范冠杰教授辨证治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察范冠杰教授辨证治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将59例急性痛风性关节炎患者,予以中医辨证治疗。疗程为10天。观察治疗前后关节疼痛、压痛、急性红肿、关节活动受限及受累关节数改善情况,评价其疗效。结果:总有效率93.22%;治疗后关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿和活动受限情况、受累关节数、总评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗急性痛风性关节炎疗效确切,值得进一步推广应用。     

通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎临床疗效及对血清炎症因子影响研究

目的:观察通络蠲痹汤结合痛风外敷方对急性痛风性关节炎临床疗效、血清炎症因子影响。方法:研究纳入108例急性痛风性关节炎患者,均由我院2018年6月～2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,对照组患者(54例)西医治疗,观察组患者(54例)在对照组治疗基础上联合通络蠲痹汤及痛风外敷方治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状积分(关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等)、患者关节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间、治疗前后患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)水平变化、不良反应。结果:观察组患者总有效率(98.15%)高于对照组(85.19%),P0.05;观察组患者节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间短于对照组,P0.05;治疗前,两组患者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平比较,P0.05,治疗后各组患者者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均改善,观察组患者治疗后者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均优于对照组,P0.05;观察组患者治疗过程中出现1例乏力,对照组出现1例腹泻,1例恶心呕吐,P0.05。结论:通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎效果佳,患者关节疼痛等症状改善,关节功能恢复良好,不良反应少,安全可靠。     

瑶医药饼外敷联合茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片治疗,1周后对两组患者治疗前后关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸和血沉的指标变化和综合疗效进行比较分析.结果 治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸值和血沉值的下降程度均优于对照组(P＜0.05),且不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎有明显的临床疗效,优于西药治疗,且无明显毒副作用,安全可靠,是一种治疗急性痛风性关节炎较好的方法.     

范冠杰教授运用纯中药治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察范冠杰教授"动-定序贯"思维指导下运用纯中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组予"动-定序贯"思维指导下纯中药治疗;对照组予双氯芬酸钠缓释片治疗。观察2组治疗前后观察治疗前后关节疼痛、压痛、急性红肿、活动受限积分、血清尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等,2组均观察10天。结果:总有效率治疗组80.00%,对照组66.68%,经秩和检验,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿和活动受限情况评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后各指标组内比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后2组各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前UA、ESR、CPR水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后2组各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:范冠杰教授"动-定序贯"思维指导下的纯中药治疗急性痛风性关节炎疗效明确,安全性好。     

消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将100例急性痛风性关节炎患者分为2组,观察组采用消炎膏外敷治疗,对照组采用扶他林外敷治疗,观察2组患者用药前后中医证候积分情况及疼痛缓解情况,并观察其皮肤过敏情况。结果:2组临床总有效率观察组90.0%,对照组72.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组关节红肿积分情况比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效确切,能改善关节红肿症状。     

微针刀联合白虎加桂枝汤加减治疗急性发作期痛风性关节炎临床观察

目的观察微针刀联合白虎加桂枝汤加减治疗急性发作期痛风性关节炎的临床效果,并评价其对炎性因子的影响。方法选取医院收治的急性发作期痛风性关节炎患者82例,按照随机数字表法分为2组:对照组40例应用白虎加桂枝汤加减治疗,观察组42例则在对照组基础上联合微针刀治疗,评价不同治疗方法应用效果。结果观察组治疗后的关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍以及血尿酸水平、疼痛消失时间等均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,组间差异显著(P 0. 05)。结论微针刀联合白虎加桂枝汤加减治疗急性发作期痛风性关节炎,可有效改善患者症状,应用安全可靠。     

针刀切除痛风石治疗痛风性关节炎的临床研究

目的:观察切除痛风石治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例痛风伴有痛风石的患者,随机分为治疗组(采用针刀方法切除痛风石疗法)和对照组(口服中药痛风婷胶囊),每组30例。对两组患者治疗前关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸的指标变化及关节体征总积分与治疗后的综合疗效进行比较分析。结果与结论:采用针刀方法切除痛风患者的痛风石后,可以减轻患者的关节疼痛,改善痛风病人的关节压痛、关节红肿、关节活动障碍体征,降低痛风患者的血尿酸,其综合疗效评价优于对照组。     

黄柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察与护理

目的探讨急性痛风性关节炎在西药治疗的基础上外敷中药黄柏散的疗效。方法84例患者随机分成2组，两组均采用芬必得、别嘌醇口服治疗，同时控制饮食。治疗组加用黄柏散外敷受累关节，观察分析受累关节红肿、疼痛等症状的缓解情况。结果比较两组的治疗总有效率差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论急性痛风性关节炎外敷黄柏散治疗具有明显疗效。     

刺血疗法治疗急性痛风性关节炎60例的临床观察

目的：观察刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,两组各30例,治疗组采用单纯刺血疗法,对照组采用口服消炎痛治疗,疗程为10天,观察两组患者治疗前后血尿酸、症状体征积分的变化,评估疗效.结果：治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.4%,两组在降低血尿酸方面无显著性差异（P﹥0.05）;两组在改善患者关节疼痛、红肿压痛及功能障碍方面存在非常显著性差异（P﹤0.01）,治疗组明显优于对照组.结论：刺血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效显著,不仅能降低患者血尿酸水平,与口服西药相比,它能更好地改善痛风患者关节红肿热痛、功能障碍情况.     

益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:72例急性痛风性关节炎患者随机分为两组:治疗组36例,对照组36例。治疗组给予益肾蠲痹丸内服(1次10 g,每日3次)和双柏散外敷(黄酒调成膏状,外敷于患处,厚度约0.5 cm,纱布包裹后用绷带固定,每12 h更换1次)治疗,对照组给予秋水仙碱片(1次2片,0.5mg/片,每日3次)和对乙酰氨基酚片(1次1片,300 mg/片,每日3次)治疗。观察比较两组治疗效果。结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.78%。相比于对照组,治疗组的关节疼痛、关节急性红肿、关节压痛及关节活动受限的症状积分分别降低了38.41%、37.06%、42.86%、40.15%,P0.05。血尿酸和血沉水平分别降低了20.77%、38.98%,P0.05。复发率降低为对照组的16.67%。结论:益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎有较显著疗效。     

自拟土丹汤治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症疗效观察

目的:观察自拟土丹汤治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床效果。方法:采用随机数字表法将我们医院2012年10月~2014年10月收治的117例痛风性关节炎合并高尿酸血症患者分为中医组58例和对照组59例,两组患者均予以西医常规药物治疗,中医组加用自拟土丹汤治疗,疗程21天,对比两组的治疗效果。结果:治疗前中医组和西医组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍症状评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值较本组治疗前均显著的降低(P0.05),治疗后中医组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值均显著低于西医组(P0.05);中医组控显率(77.59%)显著高于西医组(57.63%)(P0.05),中医组总有效率(94.83%)高于西医组(89.83%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟土丹汤结合西医常规治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床效果优于单纯西医疗法。     

清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎90例

[目的]观察清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将120例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组90例采用清热泄浊通痹汤治疗,对照组30例采用扶他林片合丙磺舒治疗,2周后观察两组临床症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀指数)及各项生化指标改善状况,并进行统计分析。[结果]治疗组总有效率98.89%,对照组总有效率83.33%,患者的关节疼痛指数,关节压痛指数,关节肿胀指数及血沉、C反应蛋白、血尿酸均有不同程度下降,治疗组优于对照组。[结论]清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且副反应少。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:60例采取数字随机法分成观察组和对照组各30例,两组均用西医治疗,观察组加用加味四妙散治疗。结果:总有效率观察组86.67%、对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后关节功能、关节压痛、关节疼痛评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎效果较好。     

伤科八味散外敷配合四妙汤内服治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的:观察伤科八味散外敷配合四妙汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将86例患者随机分为对照组和治疗组各43例,两组予别嘌醇片0.1 g/片,每次0.1 g,每天2次,餐后口服;治疗组再予伤科八味散外敷并配合四妙汤内服,每天1次。两组均1周为1疗程,1疗程后观察治疗效果和患者关节功能情况。结果:①对照组总有效率为75.61%,治疗组总有效率为90.00%,两组比较有显著性差异(P0.05)。②治疗组在关节疼痛、关节急性肿胀和关节活动受限方面的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:伤科八味散外敷配合四妙汤内服能使急性痛风性关节炎患者关节症状迅速缓解,改善关节功能,疗效优于别嘌醇。     

急性痛风性关节炎疗效影响因素Logistic 回归分析

目的:运用logistic回归分析方法,探讨影响急性痛风性关节炎疗效因素,为提高治疗急性痛风性关节炎疗效提供科学依据。方法:152例确诊的急性痛风性关节炎病例,来自8个临床研究分中心,随机分成中医治疗组78例和西医治疗组74例。中医治疗方案包括基础治疗、痛风颗粒加新癀片;西医治疗方案为基础治疗和秋水仙碱,收集患者治疗前后的临床表现。疗效评价参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)2002年版。数据分析主要采用Logistic回归。结果:中医治疗组中,关节功能评分、脉弦、小便短赤与疗效相关,其中关节功能评分、脉弦与疗效呈正相关,小便短赤呈负相关。西医治疗组中,舌质红、脉弦、关节活动受限评分、便干结与疗效相关,其中舌质红、脉弦与疗效呈正相关,关节活动受限评分、便干结呈负相关。将回归分析结果中显示的相关性症状列入治疗的适应症,分析后的结果表明:中、西医治疗组的疗效均有所提高。结论:一些因素影响中、西医治疗急性痛风性关节炎疗效,为了提高临床治疗效果,应加强此方面的进一步研究。     

白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将240例急性痛风性关节炎患者随机分为研究组和对照组各120例,对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用中药白虎桂枝汤治疗,比较两组患者治疗前后临床症状积分、血沉、血尿酸、C反应蛋白水平、治疗总有效率及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗后关节疼痛、关节红肿、关节活动受限等临床症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者血沉值为(10.10±1.03)mm/h、血尿酸值为(303.72±6.49)μmol/L、C反应蛋白值为(5.76±1.02)mg/L,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗总有效率为95.83%,不良反应率为10.83%,临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,可有效改善患者关节疼痛、肿胀等症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

微创针刀镜治疗急性痛风性膝关节炎临床研究

目的:观察微创针刀镜治疗急性痛风性膝关节炎的近期疗效和远期疗效。方法:选取42例急性痛风性膝关节炎患者为研究对象,根据其是否同意接受微创针刀镜治疗分为治疗组和对照组,每组21例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在此基础上施行微创针刀镜。分别于治疗前、治疗后7天和14天记录患者肿胀关节数、疼痛关节数、压痛关节数、灼热关节数、关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)值,计算2组随访半年内复发人次。结果:治疗后,2组肿胀关节数、疼痛关节数、压痛关节数、灼热关节数及关节疼痛VAS评分均较治疗前改善(P 0.05)。治疗后7天,治疗组肿胀关节数、灼热关节数及关节疼痛VAS评分改善情况均优于对照组(P 0.05)。治疗后14天,治疗组关节疼痛VAS评分优于对照组(P0.05)。治疗后7天及14天,2组ESR、CRP及UA水平均较治疗前降低(P 0.05)。与对照组比较,治疗组CRP水平治疗后7天下降更明显(P 0.05)。治疗后14天,治疗组ESR及CRP水平均比对照组下降更明显(P 0.05)。2组UA水平治疗后同期比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。随访半年,治疗组有1例患者复发1次,对照组共有4例患者7次复发,2组复发人次比较,差异有统计学意义(RR=0.143,χ2=4.500,P 0.05)。结论:在常规治疗基础上开展微创针刀镜治疗急性痛风性膝关节炎可提高近期疗效和远期疗效。     

藏药痛风消痛涂剂治疗急性痛风性关节炎32例临床观察

目的:探讨外用藏药痛风消痛涂剂治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察。方法:将59例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组27例。治疗组用藏药痛风消痛涂剂外敷治疗,对照组口服秋水仙碱片,两组均需饮食控制,均治疗1疗程,比较分析两组疗效。结果:两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗前后比较,同组治疗后关节疼痛、红肿评分和血尿酸明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后,治疗组的关节疼痛、红肿评分和血尿酸较对照组明显降低(P0.01),差异具有统计学意义。结论:藏药痛风消痛涂剂具有化瘀清热、消肿止痛之功效,能改善局部关节红肿热痛症状,使关节炎症得到缓解或消散,临床疗效显著,值得临床推广。     

周氏仙人掌汤配合按摩浴足治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：采用周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗72例急性痛风性关节炎患者,治疗5天评价疗效。结果：其中2例患者因皮肤过敏中途退出治疗,不纳入疗效统计。关节疼痛、急性红肿、关节功能障碍证候积分治疗前后分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。临床疗效治愈31例。显效25例,有效13例,无效1例,总有效率为98．57％。结论：周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗急性痛风性关节炎有良好疗效。     

加味三金四妙汤配合局部放血疗法治疗急性痛风疗效观察

目的:观察加味三金四妙汤配合局部放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效。方法:选择急性痛风性关节炎病患126例,分为治疗组与对照组各63例,治疗组予加味三金四妙汤(金钱草、鸡内金、海金沙、车前子、延胡索、威灵仙、羊角灰、白芥子、苍术)配合局部放血疗法治疗,对照组按《原发性痛风诊疗指南》予秋水仙碱治疗,观察两组血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况。结果:治疗组血尿酸平均水平接近对照组(P>0.05);疼痛改善、关节红肿消退情况优于对照组(P<0.01)。结论:加味三金排石汤配合局部放血疗法治疗急性痛风性关节炎具有较好临床疗效。