中医药防治2型糖尿病性骨质疏松的实验及临床研究

目的：观察降糖补肾方对2型糖尿病性骨质疏松症（DO）患者骨密度（BMD）。方法：选择从实验研究和临床观察两方面来使用中药防治DOP。结果：糖尿病患者出现骨质疏松的发病率为50％左右。结论：补肾降糖方能有效治疗2型糖尿病性骨质疏松症,且与降低CRP有一定相关性。     

2型糖尿病性骨质疏松发病机制研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以慢性长期高血糖为特征的一种代谢性疾病.糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)是一种继发性骨质疏松症.研究表明,在1 型糖尿病中骨量的减低较肯定,骨质疏松症的发生较普遍且严重.但2 型糖尿病患者因为肥胖和高胰岛素血症伴血浆性激素结核球蛋白(SHBG)的下降以及一系列性激素的转化代谢异常,其骨代谢和骨转换类型存在明显的不一致性,患者骨密度(Bone mineral density,BMD)可下降、不变或升高[1].现就2 型糖尿病性骨质疏松的发病机制研究进展综述如下.     

汤水福教授治疗糖尿病肾病经验总结

正糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病严重的微血管并发症之一~[1],是我国糖尿病患者死亡的主要原因。随着经济的发展和生活质量的提高,糖尿病引起的终末期肾脏病患者所占比例逐渐增加,在一些发达国家糖尿病肾病已经成为终末期肾脏病最主要的病因,在我国位列第二~[2]。西医在控制血糖、血压、血脂等基础治疗方面起到积极作用,但尚不能有效控制糖尿病肾病的进展,终末期     

补体系统活化对糖尿病肾病的影响及中医药干预作用

正糖尿病肾病(DN)逐渐成为慢性肾衰竭的主要原因,其日渐上升的发病率对社会医疗卫生服务和国家卫生经济产生重大影响。调查显示,亚洲人群2型糖尿病患者中有58.6%的患者进展为临床蛋白尿并出现肾功能损害~[1]。虽然近年有许多对DN发病机制的研究,但其机制尚未能完全阐明,其中,补体系统的作用在肾脏疾病中得到重视。随着研究的进展,补体系统在DN中的作用逐步被阐明。1补体系统与DN补体系统是由补体及其调节因子和相关膜蛋白组成的机体     

补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床观察

目的:观察补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者114例按随机数字表法分为2组,在骨折复位、稳定固定之后,治疗组给予补肾活血汤内服,对照组不予服用中药,其他治疗与康复2组保持一致。定期X-ray复查进行骨折愈合评分系统(RUSS),骨折愈合后采用PRWE、Gartland-Werley评分对腕关节功能评价。结果:总有效率治疗组98.25%,对照组78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第2、4、6周,2组RUSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗第8周,2组RUSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组PRWE评分、Gartland-Werler评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组骨折临床愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,可缩短骨折愈合时间,改善骨折后关节功能。     

老年性2型糖尿病患者骨代谢指标分析

目的:探讨老年性2型糖尿病患者骨密度(BMD)及骨生化指标的变化情况,阐明老年性2型糖尿病患者骨质疏松症相关危险因素。方法:测定110例男性2型糖尿病患者和87例正常男性的BMD,并检测生化及骨代谢指标。结果:老年性2型糖尿病患者组BMD降低的发生率明显高于对照组(P0.01),血清骨钙素(BGP),胰岛素(Ins)水平则显著低于对照组(P0.01),尿脱氧吡啶啉(Dpd),空腹血糖(FPG)高于对照组(P0.01)。结论:老年性2型糖尿病患者较正常人群易发生骨质疏松症,BMD、BGP、Dpd水平是诊断糖尿病性骨质疏松症(DOP)的重要指标,良好的血糖和血脂的调控及尽可能的保护胰岛β细胞可降低骨质疏松症的发生。     

益心补脾法治心脾两虚型老年慢性心律失常对患者睡眠及心率变异性的影响

目的:观察益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型老年慢性心律失常患者对睡眠质量及心率变异性(HRV)的影响。方法:选取112例心脾两虚型老年慢性心律失常患者为研究对象,按随机数字表法分为2组各56例,对照组给予盐酸利多卡因注射液常规抗心律失常治疗,观察组以盐酸利多卡因注射液联合益心补脾汤治疗,比较2组的临床疗效,并观察2组治疗后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]改善情况,同时观察2组治疗后HRV指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN),RR间期平均值的标准差(SDANN),相邻间期RR间期差值的均方根(RMSSD),相邻正常RR间期之差大于50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)]的变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗1周、2周、4周的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较治疗前升高(P<0.05),观察组各指标值均高于对照组(P<0.05)。结论:益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型老年慢性心律失常患者临床疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,升高HRV各项指标。     

糖尿病性骨质疏松症的临床护理体会

糖尿病性骨质疏松症(Diabetic Osteoporosis,DOP)属于继发性骨质疏松,是因胰岛素水平下降,使骨转换加快,骨矿物质丢失导致骨质疏松,病人除表现为骨痛外,容易发生骨折,严重影响病人的生存质量。随着我国糖尿病发病率的不断上升,糖尿病性骨质疏松症的危害亦日益显现,其危害程度并不比心血管疾病、肾病、眼病、神经病变等糖尿病的常见并发症逊色,成为临床上必须直面的问题。在临床护理实践中,我们不断探索糖尿病性骨质疏松症的特点,逐步形成了一些针对性的护理方法,在临床护理中取得了较好效果,现总结报道如下。1糖尿病性骨质疏松症的现状及…     

温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中OPG、RANKL、DKK-1蛋白表达的影响

目的:观察温和灸治疗前后2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中OPG、RANKL和DKK-1蛋白表达的变化情况,探讨温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效。方法:选取12例糖尿病性骨质疏松(DOP)患者行温和灸治疗,采用Western印迹法检测患者治疗前后血清中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG),核因子-κB受体活化因子(Receptor activator of NK-κb ligand,RANKL)和糖蛋白Dickkop(Dickkop,DKK-1)的表达水平。结果:治疗后,患者血清中OPG的表达量增加,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01);DKK-1和RANKL的表达量无明显改变(P0.05),但OPG/RANKL值显著提高。结论:温和灸背俞穴治疗DOP的作用机制可能与上调血清中OPG的表达有关。     

针灸治疗慢性前列腺炎临床研究进展

正慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是严重危害成年男性健康的常见泌尿生殖系良性疾病,国内有报道患病率46.63%~[1]。该病迁延难愈,容易复发,对患者健康的影响与近期心肌梗塞、前列腺癌近似~[2],已成为全球公认的严重公共卫生问题之一,急需对其防治策略进行探讨。目前,西医治疗尚     

糖尿病性骨质疏松症中医研究现状

糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)由于其高致残率,日益受到医学界的关注。近10多年来中医对DOP的病机取得了较为统一的认识,对其辨证分型及在糖尿病不同证型中的发病情况有了一些研究,应用中药治疗DOP取得了很好的疗效。     

清热解毒法治疗顽固性三叉神经痛验案1则

正三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的短暂的剧烈疼痛,疼痛程度随着病程的延长而加重,发作频率亦逐渐增加~[1]。本病难以自愈,严重影响患者生活质量。目前该病的发病机制尚不明确,多认为是三叉神经局部脱髓鞘引起[2]。西医治疗主要以口服西药为主,服药无效或失效时,常使用封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝疗法或手术治疗等。近年来有报     

盐酸川芎嗪注射液联合胰岛素治疗2型糖尿病肾病临床观察

目的:观察盐酸川芎嗪注射液联合胰岛素对2型糖尿病肾病患者临床症状和肾功能的影响。方法:选取本院102例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组采用重组人胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前和治疗3月后的临床症状积分,以及治疗前1周、治疗6月后的肾功能,并观察2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗总有效率观察组为88.24%,高于对照组的66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项临床症状积分均下降(P0.05),观察组各项临床症状积分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿红细胞含量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项肾功能指标含量较治疗前下降(P0.05),观察组的各项肾功能指标含量均低于对照组(P0.05)。结论:盐酸川芎嗪注射液联合胰岛素治疗2型糖尿病肾病,可有效改善患者的临床症状,降低24 h尿蛋白定量、SCr、BUN及尿红细胞的含量,是安全可靠的治疗方案。     

OSAHS与2型糖尿病中医病机探讨

正阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指夜间睡眠时呼吸不规律及打鼾、白天过度嗜睡表现,多导睡眠图监测可见呼吸暂停、低通气等。2型糖尿病作为一种慢性、全身多发靶器官受累的代谢性疾病已为人们所熟知,近年来相当多的研究表明,OSAHS与2型糖尿病的发病、严重程度呈正相关~[1],而使用持续气道正压通气等手段改善睡眠低通气、低氧血症及睡眠质量后,胰岛素敏感性及血糖、糖化血红蛋白均有好转。这说明了OSAHS与2型糖尿病存在类似的病因病机。中医目前对OSAHS的论述众说纷纭,无法概括其核心病机,对     

糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展

正糖尿病性骨质疏松(Diabetic Osteoporosis,DOP)是一种全身性代谢性骨病,主要是指患有糖尿病引起骨显微结构受损和骨量消减症状,增加了患者的骨脆弱性,容易引发骨折疾病。因为骨质疏松症容易产生骨折,骨折伤残率高,使糖尿病患者的医治和病愈更为艰巨。目前西医治疗普遍以外胰岛素及口服降糖药治疗控制血糖,补充维生素及钙剂,使用骨丢失抑制剂和骨形成促进剂等~([1]),但是有些药物毒副作用大,作     

糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展

<正>骨质疏松是常见的代谢性骨病,其与临床多种疾病的关系也是当前研究的热点。随着人们对生活质量的要求日益增高,不论原发性还是继发性骨质疏松症的预防和治疗尤被关注。糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病(DM)常见的并发症之一,是代谢性骨病的一种,它是以骨量的减少或骨组织结     

补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:探讨补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效,并总结饮食调护体会。方法:将120例原发型骨质疏松患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予碳酸钙D3片口服治疗,并予常规护理,治疗组在此基础上加用中药补肾强骨汤口服治疗,并加强饮食调护。治疗前后测患者骨密度,采患者静脉血检测骨代谢相关生化指标,并对患者进行疼痛分级评价。结果:治疗3月后,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和治疗组骨密度T值、血清钙(Ca)含量、骨钙素(BGP)含量升高,疼痛分级评分(NRS)评分、碱性磷酸酶(ALP)含量下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗组血清磷(P)含量升高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组血清P、BGP、ALP含量变化更加显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾强骨汤配合饮食调护治疗原发型骨质疏松症能有效减轻临床症状,增加骨密度,改善患者血清骨代谢相关生化指标,临床疗效满意。     

补肾壮骨活血汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后的应用

骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松症较常见并发症,主要表现为腰背部疼痛,常伴后凸畸形、椎管狭窄等症状,需积极治疗[1-2]。经皮椎体成形术(PVP)是治疗OVCF的有效的微创手术疗法,近年来逐渐在临床推广应用[3-4];但手术并不能纠正患者骨质疏松问题,术后易发生伤椎高度丢失或邻近椎体骨折[5-6]。因此,对OVCF患者在PVP手术治疗的同时需改善其骨质疏松情况才能巩固临床疗效,更有利于椎体畸形矫正[7]。中医药在骨质疏松及骨折治疗上具有独特之处[8-9]。本文笔者将自拟补肾壮骨活血汤用于PVP治疗OVCF术后,效果较满意,报道如下。     

中医药防治糖尿病性骨质疏松症的研究概况

糖尿病(Diabetes mellitus DM)是一种常见的代谢性疾病,患病率在全世界范围内呈逐年增高趋势.糖尿病性骨质疏松症(Diabetic osteoporosis DOP)是糖尿病在骨关节系统的一种严重并发症,由于骨质疏松症易致骨折,致残性高,加上糖尿病本身控制方面的困难,使得DOP治疗和康复更为棘手.目前对DOP的发病机制还不太明确,尚缺乏理想的防治方法.而中医药在防治DM及骨质疏松(Osteoporosis OP)方面都积累了丰富的理论和临床基础,可以从中挖掘出对DOP有效的方药.近10多年来,一些学者在临床上应用中医药方法防治DOP,取得了显著疗效;同时,近年来在中医药防治DOP相关的实验研究方面也取得了一定进展.现对近10多年来中医药防治DOP的研究概况作一综述.     

基于数据挖掘的自拟通经汤用药组方探讨

正月经后期即指月经周期延迟7天以上,甚至3~5月方行者,连续2个月经周期以上。月经后期作为现代妇产科学的一个症状,归属于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病。现代医学对其尚无根治方法,多采取避孕药等激素类药物进行对症治疗~[1]。虽取得一定的疗效,但具有易复发、心脑血管意外、增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险,加重了患者的身心负担,不利于病情恢复。中医药从多层次、多环节、多靶