过敏性疾病患者血清IgE和细胞结合IgE水平变化及临床意义

目的:检测及分析过敏性疾病患者血清过敏原特异性免疫球蛋白–E(IgE)结果以及血清总IgE、细胞结合IgE水平,为临床诊疗提供依据。方法:选取2017年5月至2018年7月就诊于深圳市第二人民医院的疑似变态反应性疾病患者,经免疫印迹法检测过敏原特异性IgE阳性者105例为观察组,另选同期健康体检者60例为对照组,分析患者总体过敏原情况,以及血清总IgE、细胞结合IgE水平。结果:观察组患者中食物性过敏原过敏原特异性IgE检测阳性的患者有72例,主要阳性食物是虾、蟹、牛奶;吸入性过敏原过敏原特异性IgE检测阳性的患者有89例,主要阳性吸入物是尘螨组合、蟑螂、霉菌组合。观察组的血清总IgE和细胞结合IgE水平明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组细胞结合IgE水平明显高于血清总IgE,差异具有统计学意义(P 0.01);细胞结合IgE对过敏性疾病的受试者工作特征曲线下面积为0.907。结论:确定过敏原种类,同时联合检测血清IgE和细胞结合IgE水平有助于过敏性患者的诊断、治疗和预防。     

62例过敏性紫癜儿童过敏原特异性IgE测定

目的了解过敏原特异性IgE检测在儿童过敏性紫癜中的作用,探讨变应原与疾病发生的关系。方法采用酶联免疫吸附试验检测62例过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE。结果62例患儿中血清总IgE抗体阳性率97%,其中17例(27%)对1种过敏原呈阳性反应,20例(32%)对2种过敏原呈阳性反应。常见的吸入性过敏原为粉尘螨(18%)、柳桑梧桐花粉(18%)。食物组最常见的为蛋白蛋黄(24%),牛奶(15%),鱼(11%),虾蟹(11%)。结论儿童过敏性紫癜的发生与吸入性和食入性过敏原都有一定的相关性,蛋白蛋黄和牛奶等蛋白类食物是儿童过敏性紫癜的主要致病原。特异性IgE检测可帮助筛选过敏原,可指导对疾病的预防。     

洛阳地区过敏性皮肤病患者各种致敏过敏原作用的调查

目的：通过研究329例过敏性皮肤病患者血清中各类过敏原的捡出率，了解各种过敏原在洛阳地区过敏性皮肤病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测156例荨麻疹，128例湿疹及45例异位性皮炎患者血清中常见过敏原的特异性IgB。结果329例患者中221例（67．17％）至少有一项特异性IgE阳性。在吸入性过敏原中以尘螨为最高，其后依次为霉菌混合物、树木花粉、动物皮屑等，食物性过敏原中以肉类蛋白为最高，其后依次为鱼虾、牛奶、坚果等。结论通过血清特异性IgB检测，可以帮助临床寻找相应过敏原，为疾病的预防和治疗提供依据，但该方法也有一定的不足之处。     

62例过敏性紫癜儿童过敏原特异性IgE测定

目的了解过敏原特异性IgE检测在儿童过敏性紫癜中的作用，探讨变应原与疾病发生的关系。方法采用酶联免疫吸附试验检测62例过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE。结果62例患儿中血清总IgE抗体阳性率97％，其中17例（27％）对1种过敏原呈阳性反应，20例（32％）对2种过敏原呈阳性反应。常见的吸入性过敏原为粉尘螨（18％）、柳桑梧桐花粉（18％）。食物组最常见的为蛋白蛋黄（24％），牛奶（15％），鱼（11％），虾蟹（11％）。结论儿童过敏性紫癜的发生与吸入性和食入性过敏原都有一定的相关性，蛋白蛋黄和牛奶等蛋白类食物是儿童过敏性紫癜的主要致病原。特异性IgE检测可帮助筛选过敏原，可指导对疾病的预防。     

儿童反复发作性过敏性紫癜血清过敏原特异性IgE检测

采用酶联免疫吸附试验检测反复发作性过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE,了解血清过敏原特异性IgE在儿童反复发作性过敏性紫癜中的作用,探讨各种变应原与疾病发病的关系.     

儿童反复发作性过敏性紫癜血清过敏原特异性IgE检测

采用酶联免疫吸附试验检测反复发作性过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE,了解血清过敏原特异性IgE在儿童反复发作性过敏性紫癜中的作用,探讨各种变应原与疾病发病的关系.     

中药联合激光穴位照射治疗小儿复发性过敏性紫癜的疗效观察

目的:观察中药联合激光穴位照射治疗小儿复发性过敏性紫癜的临床疗效。方法:将116例反复发作性过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组,每组各58例,治疗组予中药联合激光穴位照射治疗,对照组予西药左西替利嗪片和双嘧达莫治疗,两组疗程1个月,并随访1年。并检测该116例患者的血清过敏原特异性IgE,比较治疗组及对照组患儿经治疗后血清过敏原特异性IgE测定结果。结果:治疗组在临床症状消退时间、疗效及复发率上均明显优于对照组。两组患儿在治疗后,治疗组血清过敏原特异性IgE阳性人数及比例比对照组低,P均0.05,具有统计学意义。结论:口服中药联合激光穴位照射治疗小儿复发性过敏性紫癜疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

变应性鼻炎患者血清吸入性过敏原特异性IgE分析

目的了解常见吸入性过敏原在变应性鼻炎疾病中的作用,方法采用德国PCA（PolyCheck Assay）过敏原检测系统检测53例变应性鼻炎患者血清中20种特异性IgE。结果显示一种以上吸入性过敏原特异性IgE阳性率为34%。结论提示体外检测患者血清吸入性过敏原特异性IgE在诊断变应性鼻炎中起了一定的作用。     

城市儿童血清总IgE基线水平与IgE介导的吸入性过敏分析

目的:研究城市儿童血清总免疫球蛋白E(IgE)基线水平与IgE介导的吸入性过敏情况。方法:选取2018年1月1日至2018年3月1日1000例城市儿童为研究对象,采用电化学发光对特异性IgE定量检测和总IgE初筛测定。结果:男性和女性儿童之间的各个年龄段的IgE水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);大城市与中小城市比较,差异无统计学意义(P 0.05),而中小城市7～9岁组儿童IgE水平高于2～6岁以及10～12岁两个年龄段,差异具有统计学意义(P 0.05);有200例血清是吸入性过敏阳性,占总样本的20.00%,而在不同年龄组和不同地区的过敏原阳性反应率之间比较,差异无统计学意义(P 0.05);导致儿童吸入性过敏的主要过敏原包括具有多种,点青/烟曲/黑曲/交链霉所占比为29.00%、狗毛皮屑所占比为24.00%、户尘螨所占比为18.00%、猫皮屑所占比为14.00%、屋尘所占比为7.50%、蒲公英所占比为5.00%、桑树所占比为2.50%;其各个过敏原种类所占比具有显著差异(P 0.05),其中以点青/烟曲/黑曲/交链霉较为常见。结论:通过对特异性IgE和血清IgE进行测定,发现儿童吸入性过敏的过敏原种类以点青/烟曲/黑曲/交链霉较为常见。     

子宫内膜异位症B超影像与中医证型相关性研究

目的:分析子宫内膜异位症B超影像学特点与中医证型的相关性。方法:将78例子宫内膜异位症患者作为研究对象,所有患者均接受B超检查,观察病变特点及局部声像图特征;并对所有患者进行中医辨证分型,分析其B超声像图与中医证型的关系。结果:寒凝血瘀型病变部位以卵巢多见,占63.64%,高于气滞血瘀型及气虚血瘀型(P0.05);气滞血瘀型病变部位以子宫直肠凹陷处多见,占70.37%,高于寒凝血瘀型及气虚血瘀型(P0.05);气虚血瘀型则以子宫腺肌内膜异位常见,占77.78%,高于气滞血瘀型及寒凝血瘀型(P0.05)。滞血瘀型局部声像图以盆腔非规则积液多见,占70.37%,高于寒凝血瘀型、气虚血瘀型(P0.05);寒凝血瘀型以囊肿征多见,占60.61%,高于气滞血瘀型、气虚血瘀型(P0.05);气虚血瘀型则以子宫增大多见,占66.67%,高于气滞血瘀型、寒凝血瘀型(P0.05)。结论:B超在子宫内膜异位症诊断中有重要参考价值,可为中医辨证分型提供客观影像学依据。     

益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病临床观察

目的:观察益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病的临床疗效及对患者血清一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响。方法:选取本院112例骨关节病患者为研究对象,随机分为对照组52例与研究组60例。对照组给予骨通贴膏联合云南白药治疗,研究组在对照组用药基础上加用益脾汤加减,比较2组临床疗效与不良反应发生情况,及治疗前后血清NO与SOD的含量。结果:治疗总有效率研究组为86.7%,高于对照组的71.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,不良反应发生率研究组为5.0%,对照组为3.8%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前2组血清NO与SOD含量比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后2组的血清NO含量均降低、SOD含量均升高(P0.05),研究组的血清NO含量低于对照组、SOD含量高于对照组(P0.05)。结论:采用益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病疗效甚佳,有利于降低患者的血清NO含量和升高SOD含量,且安全性高。     

加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘疗效观察

目的:观察加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床疗效。方法:选取湿热蕴脾型便秘患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用三仁汤加减进行治疗,对照组采用聚乙二醇4000进行治疗,治疗1个月后,对比两组患者治疗便秘的疗效以及中医证候的改善情况。结果:观察组21例治愈,总有效率为73.33%,对照组11例治愈,总有效率为53.33%,观察组明显优于对照组;两组患者的中医证候评分比较,观察组28例治愈,总有效率为90.00%,对照组4例治愈,总有效率为20.00%,观察组明显优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床疗效良好,能够明显改善患者的全身症状,值得临床推广应用。     

广东地区寻常型银屑病患者体质辨识研究

目的:调查广东地区寻常型银屑病患者的中医体质类型,分析寻常型银屑病患者的中医体质与辨证分型之间的关系,为银屑病的防治研究提供依据。方法:运用《中医体质量表》、《中医体质分类与判定表》对183例广东地区寻常银屑病患者在其知情同意的情况下,进行中医体质类型调查。结果:平和质46例(25.15%),气虚质34例(18.58%),阳虚质27例(14.75%),湿热质20例(10.93%),阴虚质16例(8.74%),气郁质13例(7.10%),痰湿质13例(7.10%),瘀血质9例(4.92%),特禀质5例(2.73%);各体质类型与辨证分型分布进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:本研究显示了广东地区寻常型银屑病患者体质类型以平和质、气虚质、阳虚质、湿热质为主;其辨证分型与体质类型之间无相关性。     

李宜瑞教授小儿脾胃观及其临床应用撷要

正李宜瑞为广州中医药大学第一附属医院主任中医师,教授,博士研究生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,不仅擅长治疗小儿常见病,对小儿反复呼吸道感染、过敏性疾病、注意力缺陷多动综合征、抽动症等疑难杂病的治疗也颇有心得。李老师推崇脾胃学说,认同脾胃大家李东垣"内伤脾胃,百病由生"的观点,汲取钱乙、万全等从脾论治疾病的经验,强调"脾为后天之本",依据小儿"脾常不足""脾主困"的生理病理特点,临证强调     

温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例。对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗。治疗12周。观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组。结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好。     

儿童常见过敏性疾病临床诊治中 过敏原特异性 IgE 的价值分析

〔摘 要〕目的：探讨过敏原特异性免疫球蛋白 E（IgE）在儿童常见过敏性疾病临床诊治中的应用效果。方法：选取 2018 年 11 月至 2019 年 11 月在佛山市顺德区妇幼保健院就诊的 2000 例湿疹、荨麻疹以及哮喘患儿作为研究对象,将所有 患儿进行小组划分,0 ~ 2 岁患儿为甲组（658 例）,3 ~ 4 岁患儿为乙组（798 例）,5 ~ 8 岁为丙组（813 例）。分组统计 三组患儿过敏原特异性 IgE 检查结果。结果：2000 例患儿吸入性特异性 IgE 总阳性例数为 954 例,总阳性率为 47.7 %,食 入性特异性 IgE 总阳性例数为 789 例,总阳性率为 39.45 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。甲组患儿食入特异性 IgE 阳 性率与乙组和丙组相比均较高,吸入性特异性 IgE 阳性率与乙组和丙组相比均较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 湿疹、荨麻疹以及哮喘患儿吸入性过敏原中检出率最高的为尘螨,其次为灰尘、豚草 / 艾草、点青霉 / 毛霉 / 根霉等;湿疹、 荨麻疹患儿食入性过敏原检出率最高的为虾 / 蟹 / 贝,其次为牛奶、鸡蛋等,哮喘患儿食入性过敏原以牛奶检出率最高,其 次为鸡蛋、芒果 / 桃 / 菠萝等。结论：食入性物质是 2 岁前儿童的主要过敏原,吸入性物质是 2 岁以后儿童的主要过敏原, 临床检测中可以根据过敏原 IgE 对于患儿的实际过敏原进行判断,为临床诊断提供准确的参照指标。     

蒙医体质特性与过敏原物质属性之间的相关性研究

目的观察过敏性疾病患者的不同体质特性与过敏原的物质属性之间的关系。方法应用蒙医体质特性判定表判定入选患者的体质特性;通过检测患者血清中的过敏原特异性抗体,确定过敏原;并依据蒙医"三根"理论对过敏原的物质属性进行分类;对比分析不同体质特性患者对不同属性的过敏原敏感性是否有差异。结果发生过敏性疾病的各体质特性患者的构成比为"赫依、希拉""巴达干、希拉""赫依、巴达干""希拉""赫依""巴达干"体质特性患者分别占56.11%(101人)、15.56%(28人)、12.22%(22人)、11.11%(20人)、2.78%(5人)、2.22%(4人)。对"赫依""希拉""巴达干"三种属性的过敏原各种体质特性患者组间均未出现显著性差异(P0.05)。结论过敏性疾病的发生可能与蒙医体质特性无关或不同体质特性人群中发生过敏性疾病的概率由大到小依次可能为"赫依、希拉"型、"巴达干、希拉"型、"赫依、巴达干"型、"希拉"型、"赫依"型、"巴达干"型体质,有待经流行病学调查证实;本课题未能发现体质特性与过敏原物质属性之间的确切关系,在此基础上有待扩大样本量进一步研究证实。     

河车毓麟汤治疗脾肾阳虚型免疫性不孕临床观察

目的:观察河车毓鳞汤治疗脾肾阳虚型免疫性不孕临床疗效,观察治疗后抗体的转阴及抗体转阴后的妊娠情况。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组48例给予河车毓麟汤治疗;对照组42例予醋酸泼尼松片、阿司匹林治疗。结果:抗体总转阴率对照组59.52%,治疗组87.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。抗体转阴后总妊娠率对照组23.80%,治疗组54.16%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:河车毓麟汤对脾肾阳虚型免疫性不孕的抗体转阴有较好的效果,而且能较好提高抗体转阴后的妊娠率。     

桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将80例患者随机分为2组,对照组39例给予左氧氟沙星、甲硝唑治疗,治疗组41例在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊、康妇消炎栓治疗。2组均连续观察12周,观察比较2组中医症状评分、临床疗效及血液流变学指标水平。结果:总有效率治疗组为95.12%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组各中医症状评分均较治疗前及对照组治疗后明显下降(P0.01);对照组各中医症状评分治疗前后变化不大(P0.05)。治疗后,2组血浆黏度及高切、中切、低切全血黏度均较治疗前下降(P0.01);且治疗组上述指标改善优于对照组(P0.01)。结论:桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效确切,改善患者血液流变学指标可能参与了其疗效发挥。     

85例过敏性疾病过敏原检测分析

目的 利用百康生物共振系统对过敏性疾病患者进行检测,筛选相关过敏原,为临床诊断和治疗提供依据.方法 运用百康生物共振过敏原检测系统对85例过敏性疾病患者进行检测.结果 85例过敏性疾病患者中有62例都对霉菌过敏,达到72.9%;其次为花粉,44例过敏性疾病患者敏感,占51.8%;26例对螨虫过敏,螨虫过敏也达到30.1%.结论 过敏性疾病患者对2种以上过敏原呈阳性反应居多,提示在临床上要考虑有综合过敏原及交叉过敏的可能性.