萎缩性舌炎的辨治体会

萎缩性舌炎(atrophit glossitis)是指舌粘膜的萎缩性改变,常由多种全身性疾病引起.中医无相关病名,但在中医望诊的重要环节之一舌诊中,有"镜面舌"与"裂纹舌"的详尽描述.萎缩性舌炎除粘膜表面的舌乳头萎缩消失外,舌上皮全层乃至舌肌均可萎缩变薄,全舌色泽呈红绛光滑如镜面,故又称光滑舌或镜面舌.     

温肾助阳、活血化瘀法治疗镜面舌2例

<正>镜面舌也称猪腰舌,"舌上无苔,如去油猪腰,为亡液,名镜面舌。"即为舌苔全部退去,舌面光洁如镜,故名镜面舌,是异常舌象的一种,现代医学谓之光滑萎缩性舌炎。舌苔是由填充在丝状乳头间隙的脱落上皮及其角化物、唾液、细菌、食物碎屑、渗出细胞组成,当上皮细胞大量变性坏死、萎缩脱落,舌乳头萎缩、粘膜变平,即形成镜面舌[1]。对镜面舌的研究涉及细胞学、生物化学、舌微循环等多方面,但大多为单纯的实验研究,与临床的结合并不十分紧密。对镜面舌的认为多     

“滋阴扶正药液”治疗萎缩性舌炎21例临床观察

近年来．笔者采用滋阴扶正药液治疗萎缩性舌炎21例．疗效满意．现报道如下。 1一般资料 凡舌背丝状乳头、菌状乳头部分或全部消失者列为观察对象。共42例．均为门诊患者，随机分为2组。治疗组21例：男8例，女13例；年龄53～79岁，平均年龄66岁：病程2周～5a。对照组21例：男7例，女14例：年龄50～82岁，平均年龄68岁；病程1周～4．5a。2组一般资料经统计学处理，具有可比性（P〉0．05）。     

中西医结合治疗萎缩性舌炎20例

萎缩性舌炎是指舌粘膜的萎缩性改变 ,由多种全身性疾病引起 ,除舌粘膜表面的舌乳头萎缩消失外 ,舌上皮全层至舌肌者可萎缩变薄 ,色泽红绛光滑 ,故又称光滑舌或秃舌 ,是一种常见的口腔科疾病 ,中医称镜面舌 ,多因气阴两虚所致。近年来 ,笔者采用中西医结合治疗本病 2 0例 ,取得了较好的疗效 ,并与单用西药治疗的 2 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组共 4 0例 ,均系我院门诊病人。治疗组2 0例中 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 32～ 6 4岁 ,平均 4 8.2 4± 6 .6 3岁 ;病程最短 3个月 ,最长 6年。对照组 2 0例中 ,男 10例 …     

黄连阿胶汤治疗萎缩性舌炎12例

萎缩性舌炎是指舌乳头慢性萎缩性炎症,本病不是一种独立性疾病,而是多种全身性疾病在舌的局部表现。笔者所治12例仅表现为以舌部为主的病变,不伴有其他疾病。用黄连阿胶汤治疗效果显著,报道如下。1临床资料1·1一般资料12例中,女9例,男3例;年龄最大79岁,最小57岁,平均63岁;病程     

浅析病证结合治疗胃食管反流病相关萎缩性舌炎

萎缩性舌炎指舌背部黏膜的萎缩性改变，表现为舌面无苔，光滑如镜，常伴有口干、舌体疼痛麻木、烧灼感等，是一种常见的口腔黏膜疾病。其病因较为复杂，涉及多种系统性疾病，研究发现胃食管反流病是萎缩性舌炎形成的重要因素。针对胃食管反流病相关萎缩性舌炎的治疗，可以遵循现代医学诊疗的思路，先诊病以明确诊断，再辨证以中医个性化治疗。病证结合是中医临床辨证的重要原则和方法，该文从西医诊病与中医辨治角度探讨胃食管反流病相关萎缩性舌炎的治疗。     

105 用视频示波器观察舌表面结构与干燥综合征等皮肤疾患的关系

通过视频示波器观察舌体表面舌乳头的状态，舌乳头可分为四型，Ⅰ型乳头角化后顶端呈丝状树起的羽毛样，无平坦化，多见于健康人；Ⅱ型为轻度平坦化；Ⅲ型为中度平坦化；Ⅳ型丝状乳头几乎消失、完全平坦化。     

大鼠长期脾虚造模的舌扫描电镜观察

目的 :观察大鼠长期脾虚造模的舌扫描电镜变化。方法 :成年 Wistar大鼠 ,分为对照组和脾虚组 ,脾虚造模用耗气破气加饥饱失常法 ,时间 2 6周。另取幼年Wistar大鼠为幼年组。观察舌扫描电镜象。结果 :脾虚组与对照组比较 ,脾虚动物舌体丝状乳头角化上皮剥脱较明显 ,剥脱部位较高 ,丝状乳头表面纹理呈后移改变 ,同时细菌附着部位较低 ,细菌较暗 ,细菌间联系较疏松 ,幼年组动物舌丝状乳头表面比较光滑 ,角化上皮剥脱少 ,同时细菌附着部位向上延伸 ,细菌较亮 ,细菌间联系较紧密。结论 :脾虚动物的舌象呈现出趋于舌体后部的变化。与幼年组也明显不同     

阴虚光剥舌形成机理的研究

从舌脱落细胞学、病理学、微循环、微量元素代谢等方面综合探讨了阴虚光剥舌的形成机理。结果表明,阴虚光剥舌上皮细胞剥脱速率增快;丝状乳头消失,舌粘膜次级乳头缺如,舌上皮角质化过程障碍;微循环观察见蕈状乳头内微血管构形异常,血管内红细胞聚集,流速缓慢。微血管扩张瘀血,微循环呈瘀滞状态。患者唾液锌含量明显高于健康人(P<0.01),提示体内锌含量变化也可能是光剥舌形成的一个病理因素。     

国外关于舌苔丝状乳头的形态学研究

丝状乳头是舌苔的主要组成部分,对正常人舌丝状乳头的总体形态、上皮组织及乳头内微血管结构、黑毛舌丝状乳头的病理特征目前已有了清晰的认识,不同种类动物的丝状乳头形态结构差别很大,它们与人舌的相似程度是中医制作舌苔动物模型时应当考虑的内容。     

103 国外关于舌苔丝状乳头的形态学研究

丝状乳头是舌苔的主要组成部分.对正常人舌丝状乳头的总体形态、上皮组织及乳头内微血管结构、黑毛舌丝状乳头的病理特征目前已有了清晰的认识.不同种类动物的丝状乳头形态结构差别很大,它们与人舌的相似程度是中医制作舌苔动物模型时应当考虑的内容.     

基于大鼠舌体表面扫描电镜探讨黄连及其炮制品寒热药性

目的:通过观察SD大鼠舌象表面的扫描电镜探讨黄连及其炮制品的寒热药性。方法:将生黄连、酒黄连、胆黄连分别制备成水煎液,分别对大鼠灌胃三周后,从根部剪下舌头,常规制造扫描电镜样本,利用扫描电镜观察各组大鼠舌象表面超微结构。结果:空白对照组大鼠舌体丝状乳头密度高,丝状乳头和蕈状乳头角质化程度重;酒黄连组、生黄连组、胆黄连组丝状乳头密度较对照组低,丝状乳头和蕈状乳头角质化程度也较对照组轻;酒黄连组与生黄连组比较,舌体丝状乳头密度高,丝状乳头和蕈状乳头角质化程度重;胆黄连组与生黄连组比较,舌体丝状乳头密度低,丝状乳头和蕈状乳头角质化程度轻。结论:酒黄连与胆黄连药性的差异可通过大鼠舌象形态学不同得以反映,该结果与传统的"酒炙黄连以热制寒,缓和黄连苦寒之性;胆汁炙黄连使寒者益寒,增强黄连的苦寒之性"的理论相一致。故舌象扫描电镜可作为研究寒热性药物的一个特异性指标。     

镜面舌辨治心得

镜面舌,又称光舌,是舌面上丝状乳头全部萎缩退化而致,故舌面光滑如镜。一般教科书认为属于津液严重耗损。笔者从多年的临床观察体会,认为镜面舌的出现不仅体内津液亏耗,往往多伴有气虚,属于气阴两虚的复合虚     

舌苔的研究进展

中医认为＂有诸内必行于诸外＂。＂舌内通五脏,外系经络,有病与否,均可与舌诀之＂,由此可见舌诊的重要性。舌苔是舌质上附着的苔状物。中医认为舌苔是由脾胃之气蒸化胃中食浊之气而生成。现代研究表明位于舌背面的两种乳头是形成舌苔的基础,即菌状乳头和丝状乳头,而丝状乳头在舌苔形成中最为重要。丝状乳头顶端的角质层可分化为角化树,角化细胞中含有角化物质,呈微白色。     

镜面舌辨治再探

1988年笔者曾在贵刊发表拙文《镜面舌辨治心得》。近期又治疗11例,镜面舌消失,所伴随病证缓解。从本组病人可见镜面舌多发于老年人,并且患有多种慢性疾病。老年人常患多种慢性消耗性疾病,长年反复发作,致使气虚不足,阴津亏耗,无以上奉于舌,舌失荣润滋养,舌面丝状乳头减少,萎缩退化,渐渐发展为光滑如镜的光剥舌。     

1例颈动脉支架术患者舌苔变化分析

舌象是中医四诊的重要组成部分之一,前人对舌象与疾病的关系积累了丰富的实践经验。舌苔是舌质上附着的苔状物。中医认为舌苔是由脾胃之气蒸化胃中食浊之气而生成。现代研究表明位于舌背面的两种乳头是形成舌苔的基础,即菌状乳头和丝状乳头,而丝状乳头在舌苔形成中最为重要。     

慢性充血性心力衰竭患者舌苔观察

对36例住院慢性充血性心力衰竭(CHF)患者舌象观察,结果发现该病舌面少苔甚至镜面舌明显增多,舌面丝状乳头的萎缩与心力衰竭(心功能分级)成正相关系。经治疗心力衰竭纠正后,舌面丝状乳头增生分化逐渐正常。     

舌苔形成的微生态学机制探讨

舌苔是由脾胃之气上熏,胃津上潮,凝聚于舌面而生。舌苔是散布于舌背的一层苔垢,由舌背脱落细胞、唾液、细菌、食物碎屑以及渗出的白细胞等填充于丝状乳头角化树的间隙内组成。舌背微生态变化是影响舌苔形成与变化的重要因素,研究舌背微生态的组成与变化规律对于阐明舌苔形成机制具有重要价值。本文就近年来舌背微生态的研究方法及与疾病的相关性进行综述,以期为研究舌背微生态变化、舌苔形成与中医证型的相关性提供依据,为中医药学的现代化研究提供新的思路和方法。     

舌炎方治疗萎缩性舌炎气阴两虚证临床研究

目的:观察舌炎气治疗萎缩性舌炎气阴两虚证的临床疗效,观察治疗前后患者体内血栓素B2(throm boxane,TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)的水平变化。方法:将符合纳入标准的萎缩性舌炎患者60例,随机分为两组,对照组30例,使用叶酸、维生素B1各10 mg,日3次,口服;烟酰胺200 mg,日3次,口服;维生素B12,每次500 ug,隔日1次肌注。治疗组使用舌炎方,药品使用单味药免煎冲剂,按说明混合后用温开水冲服,日2次。两组患者均连续治疗1月。结果:治疗组30例,显效18例,有效11例,无效1例,有效率为96.43%,对照组30例,显效15例,有效8例,无效7例,有效率为76.67%,两组有效率比较,有显著性差异(P0.05),治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗后临床疗效、中医证候疗效、中医证候疗效评分以及血浆TXB2和6-Keto-PGF1a含量与治疗前比较均有显著性差异(P0.05)。两组患者治疗后TXB2含量降低、6-Keto-PGF1a含量升高,组间比较有显著性差异(P0.05)。结论:舌炎方治疗萎缩性舌炎气阴两虚证可明显改善患者口干、舌痛症状,促进舌乳头的生长,并可改善舌部微循环,促进上皮细胞功能恢复。     

急性阑尾炎的舌诊标志探索

本文运用中医舌诊方法,从临床实践中摸索急性阑尾炎不同炎症程度的舌诊标志特征。急性阑尾炎舌诊标志特征:(1)舌面红刺(菌状乳头明显充血肿胀):急性阑尾炎有86%的患者舌面红刺色泽鲜明,分布以舌尖及舌尖两侧为多;红刺粗大或隐约不显,则多见于阑尾化脓、坏疽或阑尾穿孔性腹膜炎。(2)舌面苔垢(丝状乳头变化):单纯性阑