孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗毛细支气管炎临床观察

目的观察孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将103例毛细支气管炎患儿随机分为3组。孟鲁司特钠组33例予孟鲁司特钠咀嚼片治疗;孟鲁司特钠~+玉屏风颗粒组35例予孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗;布地奈德组35例予吸入用布地奈德混悬液治疗。3组均治疗1周。比较3组临床症状消失时间,观察3组治疗前后T淋巴细胞亚群变化,3组治疗前后及随访时呼吸道阻力值变化。结果孟鲁司特钠~+玉屏风颗粒组临床症状消失时间均少于其他2组(P0.05),孟鲁司特钠组临床症状消失时间均少于布地奈德组(P0.05)。孟鲁司特钠~+玉屏风颗粒组、孟鲁司特钠组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+降低(P0.05);布地奈德组治疗后CD8~+较本组治疗前降低(P0.05)。治疗后孟鲁司特钠~+玉屏风颗粒组、孟鲁司特钠组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于布地奈德组(P0.05),CD8~+低于布地奈德组(P0.05)。治疗第4、8周孟鲁司特钠~+玉屏风颗粒组、孟鲁司特钠组呼吸道阻力值均低于布地奈德组(P0.05),治疗第4、8周孟鲁司特钠~+玉屏风颗粒组呼吸道阻力值均低于孟鲁司特钠组(P0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗毛细支气管炎,临床疗效明显,作用机制可能与改善免疫功能、降低呼吸道阻力有关。     

凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜血热妄行证临床观察

目的:观察凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效。方法:选取137例HSP血热妄行证患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组68例与对照组69例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用凉血逐瘀汤。2组均连续治疗2周后评估临床疗效,记录临床症状体征的消退或缓解时间,观察治疗前后相关炎症因子、T细胞亚群指标的变化。结果:观察组总有效率92.65%,对照组总有效率76.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿及蛋白尿缓解或消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前下降(P0.05);观察组3项炎症因子水平均低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+值均上升,CD8+值均下降(P0.05)。治疗后观察组CD4+与CD4+/CD8+值均高于对照组(P0.05),CD8+值低于对照组(P0.05)。结论:凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗HSP血热妄行证疗效显著,可有效缓解患儿的症状体征,缩短病程,提高细胞免疫功能,抗炎作用明显。     

丹参注射液辅助孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疗效观察及对免疫功能的影响

目的:观察丹参注射液辅助孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效及对免疫功能的影响。方法:将HSP患儿70例按随机数字表法分为观察组与对照组(各35例),2组患儿入院后均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上给予丹参注射液治疗,连续治疗14 d后记录2组临床疗效、症状改善情况及免疫功能指标变化。结果:观察组临床总有效率为91.43%,对照组临床总有效率为71.43%(P0.05)。观察组皮肤紫癜消失时间、腹痛消失时间、关节疼痛消失时间、呕吐消失时间及肾损害消失时间均早于对照组(P0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞CD3+、CD3+/CD4+、CD19+表达率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD3+、CD3+/CD4+表达率较治疗前上升,观察组CD3+、CD3+/CD4+表达率上升幅度大于对照组(P0.05);治疗后2组CD19+表达率较治疗前下降,观察组CD19+表达率低于对照组(P0.05)。结论:丹参注射液辅助孟鲁司特钠治疗小儿HSP疗效确切,可明显缓解患儿临床症状,提高患儿机体免疫力。     

玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)肺气虚证的临床疗效,及对患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取78例CVA肺气虚证患儿为研究对象,随机分为联合组和对照组各39例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,联合组在对照组用药基础上加用玉屏风颗粒。2组均连续用药3月。治疗后观察2组细胞免疫功能的变化,以及咳嗽症状、肺部体征的改善和复发情况。结果:治疗前,2组CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8+值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+及CD4~+/CD8~+值均较治疗前上升(P0.05,P0.01),CD8+均较治疗前下降(P0.05);联合组CD4~+及CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05)。治疗总有效率联合组94.87%,对照组79.49%。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童CVA肺气虚证,临床疗效确切,能有效改善患儿的咳嗽症状和肺部体征,增强细胞免疫功能。     

双黄连颗粒联合孟鲁司特钠和常规治疗对支原体肺炎患者的临床疗效

目的考察双黄连颗粒联合孟鲁司特钠和常规治疗对支原体肺炎患者的临床疗效。方法 124例患者随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予孟鲁司特钠和常规治疗(阿奇霉素),观察组在对照组基础上加用双黄连颗粒,疗程30 d。检测症状体征消失时间、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、炎症因子(hs-CRP、IL-2、IL-9、IL-13)、肺功能指标(FEV1、FVC、PEF)变化。结果观察组症状体征消失时间短于对照组(P0.05)。治疗后,2组免疫功能指标、IL-2、肺功能指标升高(P0.05),hs-CRP、IL-9、IL-13降低(P0.05),以观察组更明显(P0.05)。结论双黄连颗粒联合孟鲁司特钠和常规治疗可改善支原体肺炎患者免疫功能和肺功能,抑制炎症反应。     

炎琥宁联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的疗效及对免疫功能的影响

目的:观察炎琥宁联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法:选取94例小儿支原体肺炎患儿,随机将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予炎琥宁联合孟鲁司特钠治疗,均连续治疗14d。比较两组临床疗效及治疗前后血清细胞因子水平、免疫功能。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%(P0.05);治疗后,观察组血清细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显低于对照组(P0.05),白介素-2(IL-2)高于对照组(P0.05);观察组免疫球蛋白IgA、IgG及IgM明显高于对照组(P0.05)。结论:炎琥宁联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎疗效确切,可有效抑制机体高炎症状态,改善患儿免疫功能,值得临床推广。     

加味小青龙汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察加味小青龙汤联合孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将134例门诊咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组与对照组各67例,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片4 mg,睡前服用;治疗组在孟鲁司特钠咀嚼片基础上加用加味小青龙汤口服,疗程为2周。结果:治疗组总有效率91.04%,明显高于对照组的77.61%,两组比较,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:加味小青龙汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效优于孟鲁司特钠治疗。     

中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)临床观察

目的:观察小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)患儿随机分为两组,治疗组40例予中西医结合治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片及小儿白贝止咳糖浆),对照组40例予单纯西药治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)。7天为一疗程,2个疗程后比较两组临床疗效及中医症状复常率。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组临床症状复常率优于对照组(P0.05)。结论:小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)有较好疗效,可明显改善临床症状,且安全可行,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响。方法将104例支气管哮喘患儿按照随机化分组原则分为观察组与对照组,每组52例。2组患儿均采取常规综合治疗,在此基础上,观察组给予孟鲁司特钠口服,4~5 mg/次,1次/d,疗程3个月。比较2组患儿治疗前后各项免疫指标及促炎因子的变化情况、临床症状改善情况。结果 2组患儿治疗后,各项免疫学指标含量都较治疗前显著改善(P0.01或P0.05),观察组血清IgE含量明显低于对照组(P0.05),CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+均明显高于对照组(P均0.05);各项促炎因子含量都较治疗前显著下降(P0.01或P0.05),观察组IL-4、IL-8、TNF-α及IFN-γ含量均明显低于正常组(P均0.05);日夜间症状评分均较治疗前显著下降(P0.01或P0.05),观察组临床症状改善程度优于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠用于治疗小儿哮喘可显著提高免疫功能,控制炎症水平,改善临床症状,值得临床推广应用。     

鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性鼻炎临床观察

目的:观察鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性鼻炎的效果。方法:150例按随机数字表法分为对照组和研究组各75例,两组均用孟鲁司特钠咀嚼片,研究组加用鼻渊通窍颗粒。结果:两组流涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状评分均低于治疗前,而研究组低于对照组(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性鼻炎效果较好。     

加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将成人支气管哮喘缓解期患者80 例随机分为对照组和观察组，各40 例，对照组给予孟鲁司特钠治疗，观察组给予加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗，所有患者均治疗3 个月；观察比较2 组血清免疫细胞水平、病情严重程度与总体临床疗效。结果：治疗后，2 组患者CD4+、CD4+/CD8+值均比治疗前降低（P＜0.05），CD8+值均比治疗前升高（P＜0.05）；且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后，病情程度重度率观察组为2.5%，对照组为22.5%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为97.5%，对照组为77.5%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加减玉屏风散联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期效果显著。     

柴朴活血止咳汤联合孟鲁司特治疗肺部感染后咳嗽

目的:探究孟鲁司特联合柴朴活血止咳汤治疗肺部感染后咳嗽患者的临床疗效及作用机制,评估联合治疗对患者细胞免疫功能的影响。方法:选取2019年2月至2020年2月期间中国中医科学院望京医院感染科收治的辨证为少阳枢机不利兼痰饮瘀血证的肺部感染后咳嗽患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予孟鲁司特,观察组给予柴朴活血止咳汤联合孟鲁司特,比较2组患者治疗效果、咳嗽改善情况及治疗前细胞免疫功能、肺功能水平。结果:观察组总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前提高,CD8~+较治疗前明显下降;2组FVC、FEV_1及FEV_1/FVC均较治疗前显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特联合柴朴活血止咳汤治疗肺部感染后咳嗽患者,能够提高细胞免疫功能,改善肺功能,值得推广。     

自拟中药方剂联合孟鲁司特治疗小儿腹型过敏性紫癜的临床观察

目的:探讨自拟中药方剂联合孟鲁司特治疗小儿腹型过敏性紫癜(AP)的临床疗效。方法:选取130例腹型AP患儿,随机分为对照组和研究组,每组65例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,研究组在对照组治疗基础上给予自拟中药方剂治疗,治疗6周。比较两组患儿临床症状消失时间(腹痛缓解时间和皮肤紫癜消退时间)、复发率及治疗前后免疫学指标[CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、补体C3及免疫球蛋白(Ig)A]和治疗后1、3、6周不良反应症状量表(TESS)评分。结果:研究组腹痛缓解时间及皮肤紫癜消退时间均短于对照组(P<0.05)。研究组复发率为3.08%(2/65),低于对照组的20.00%(13/65)(P<0.05)。治疗后,两组患儿CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、补体C3及IgA均较治疗前好转(P<0.05),且研究组各项免疫指标好转情况均优于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患儿TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6周后,两组患儿TESS评分低于治疗1周后(P<0.05),研究组TESS评分低于同期对照组(P<0.05)。结论:自拟中药方剂联合孟鲁司特治疗腹型AP,可显著改善患儿的免疫功能,缩短临床症状好转时间和降低复发率,且用药安全性较高。     

参芪扶正注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究及对免疫功能的影响

目的:观察参芪扶正注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果并探讨其对免疫功能的影响。方法:将收治的AECOPD患者108例根据治疗方法不同分为2组各54例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合参芪扶正注射液治疗,观察2组患者治疗后的临床疗效及治疗前后免疫功能指标、核因子kb (NF-kb)、趋化因子配体18、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、神经生长因子(NGF)水平变化情况,检测T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+。结果:对照组总有效率为74.07%,观察组总有效率为88.89%,观察组总有效率高于对照组(P 0.05)。治疗前,2组患者NF-kb、趋化因子配体18、b FGF、NGF水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后,上述指标均下调(P 0.05)。治疗后,观察组NF-kb、趋化因子配体18、bFGF、NGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后免疫功能指标较前改善(P 0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:参芪扶正注射液辅助治疗AECOPD疗效显著,可降低患者NF-kb、趋化因子配体18、bFGF、NGF水平,提高免疫功能。     

玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:观察玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效。方法:将92例CVA患儿随机分为2组各46例。对照组予以孟鲁司特钠咀嚼片;中西医组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒。2组疗程均为8周。评估2组治疗后临床疗效,随访1年比较咳嗽复发率及典型哮喘率。结果:临床总有效率中西医组93.48%,对照组78.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对有效病例随访1年,中西医组咳嗽复发率、典型哮喘率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风散联合孟鲁司特治疗CVA患儿疗效确切,能明显改善咳嗽症状,远期疗效亦较佳,能有效降低咳嗽复发率及典型哮喘率。     

射干麻黄汤加减联合孟鲁司特钠咀嚼片对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及复发率的影响

目的:分析咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma, CVA)应用射干麻黄汤加减与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗对患儿症状改善及复发率的影响。方法:选取2016年11月-2017年11月我院收治的100例CVA患儿,随机分组进行对照研究,对照组(50例)予以孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组(50例)予以射干麻黄汤加减与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗,比较两组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、血清嗜酸性粒细胞(Eosinophil, EOS)水平、血清免疫球蛋白E(Immunoglobulin E, IgE)水平、肺功能指标[最大呼气峰流速(Peak Expiratory Flow, PEF)、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)]水平,并随访6个月,统计疾病复发情况。结果:观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间短于对照组(P 0.05);治疗后两组血清EOS、IgE均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P 0.05);观察组治疗后PEF、FVC高于对照组(P 0.05);观察组复发率4.00%低于对照组18.00%(P 0.05)。结论:CVA应用射干麻黄汤加减与孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗,可抑制机体变态反应,改善患儿症状,提高肺功能,促进病情缓解,减少疾病的复发。     

加味泻白散治疗儿童感染后咳嗽阴虚肺热证的临床观察

目的:观察加味泻白散联合孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽(阴虚肺热证)的疗效。方法:66例感染后咳嗽患儿,随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=32),治疗组服用加味泻白散+孟鲁司特钠,对照组服用孟鲁司特钠,疗程均为2周,观察两组治疗后咳嗽缓解、消失时间,疾病疗效、中医证候积分指标及不良反应。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为78.1%,治疗组优于对照组(P0.05);且治疗组咳嗽缓解、消失时间及中医证候积分均优于对照组(P0.05)。结论:加味泻白散联合孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效显著,无明显不良反应。     

宣肺平喘止咳方联合孟鲁司特钠对发作期咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-4和TNF-α水平的影响

目的探讨宣肺平喘止咳方联合孟鲁司特钠治疗发作期咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清Ig E、IL-4和TNF-α水平的影响。方法将发作期咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组,2组均常规给予孟鲁司特钠治疗,观察组加服宣肺平喘止咳方,以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组肺功能、炎性因子以及细胞免疫指标变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)均显著提高(P<0.05),且观察组治疗后FVC、FEV1和PEF均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清Ig E、IL-4及TNF-α含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血清Ig E、IL-4及TNF-α含量均显著低于对照组(P均<0.05);2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著升高(P均<0.05),而CD8^+均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论宣肺平喘止咳方联合孟鲁司特钠治疗发作期咳嗽变异性哮喘,能够明显提高患者肺功能,改善气道高反应性和高敏感性,疗效确切,值得临床推广。     

射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将76例CVA患者随机分为2组各38例。对照组予以孟鲁司特咀嚼片口服,治疗组在对照组的基础上加用射干麻黄汤内服,2组疗程均为12周。观察比较2组临床疗效,并检测治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率治疗组为94.74%,对照组为78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组血清hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前下降(P0.05,P0.01),且治疗组上述指标下降较对照组更显著(P0.05)。结论:射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗CVA患者的疗效较单纯的孟鲁司特疗效更佳,且能明显降低血清hs-CRP、TNF-α水平。     

射干麻黄汤加减辅助治疗喘息性支气管炎临床分析

目的:观察射干麻黄汤加减辅助治疗喘息性支气管炎(AB)的临床效果。方法:78例分为两组各39例。两组均用孟鲁司特钠治疗,中西医组加用射干麻黄汤加减治疗。结果:总有效率中西医组较孟鲁司特钠组高(P0.05),中西医组喘息、发热、咳嗽积分较孟鲁司特钠组低(P0.05),中西医组发热、喘息、咳嗽消失时间较孟鲁司特钠组短(P0.05),中西医组不良反应发生率与孟鲁司特钠组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:射干麻黄汤加减辅助治疗AB疗效显著。