IgA肾病血尿病因病机及临床研究进展

<正>IgA肾病(IgAN)是一种以IgA和补体C3为主在肾小球系膜区沉积为主要特点的肾小球疾病,是我国最常见的原发性肾小球肾炎,约占我国原发性肾小球疾病的30%～40%,也是导致终末期肾病最常见的原因。IgA肾病15%～20%的患者在诊断本病后10年内,30%～35%在20年内进入终末期肾衰[1],为肾内科临床常见病、多发病,其临床特点以肉眼或镜下血尿为主,伴有不同程度的蛋白尿、肾病综合征等。由于血尿是IgA肾病主要且突出的临床表现,故归属于中医学"尿血"、"溺血"、"溲血"等范畴。本文就其病因病机及临床研究进展综述如下。     

从痰论治IgA肾病刍议

IgA肾病(IgA nephropathy)为一免疫病理诊断名称,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,也是全球范围内最常见的一种原发性肾小球疾病.自1968年法国学者Berger首次提出后,世界各地均有报道,在我国发病率约占15%～32%.IgA肾病临床表现及过程多变,15%～20%的患者在诊断本病后10年内、30%～35%在20年内进入终末期肾衰.其发病机制迄今仍未完全阐明,现代医学尚无有效的治疗和控制措施.随着中医对IgA肾病认识和研究的深入,中医药治疗的优势越来越明显.     

中医治疗IgA肾病现状

<正>原发性IgA肾病(primary IgA nephropathy,IgAN)是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区或(和)毛细血管襻沉积为主要特征的一组临床病理综合征。IgA肾病于1968年被首次提出,现全球范围内,属于最常见的原发性肾小球疾病~([1]),在亚洲占原发性肾小球疾病的30%。IgA肾病是一种进展性肾病,肾活检病理诊断约10年后有15%~20%的患者进展至终末期肾病(ESRD),30%~40%的患者在20年内达到ESRD~([2])。IgA肾病在临床、病理形态上     

自拟清肾汤联合坎地沙坦治疗IgA肾病32例临床观察

IgA肾病（IgAN）是临床常见的原发性肾小球疾病,其病因和发病机制仍未完全澄清。IgA肾病在诊断后5~25年内,有15%~40%患者会发展为终末期肾病而接受肾脏替代治疗,严重危害人们的身心健康,并造成极大的社会负担。IgA肾病单纯使用西药虽然部分病例可得到控制,但总体疗效不够理想。     

IgA肾病的中西医治疗进展

正IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,占原发性肾小球疾病的20%~47%;以低糖基化Ig A1沉积于肾小球为病理特征,以血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害为主要临床表现[1]。近年来资料显示该病的发病率呈逐年上升的趋势,30%~40%的患者在10年内进入终末期肾病(endstage renal disease,ESRD),是我国需接受肾脏替代     

肾炎康配合西医常规用药治疗IgA肾病临床研究

IgA肾病以复发性血尿/蛋白尿为临床特点,以肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为病理特征.临床资料显示,IgA肾病占原发性肾小球疾病的20%～40%,10年内约10%～20% IgA肾病患者进入尿毒症期,是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一[1].     

邵朝弟以本虚标实辨证论治IgA肾病

IgA肾病是在肾小球系膜区IgA或以lgA为主沉积的原发性肾小球疾病,病理改变和临床表现多种多样。但以肾小球系膜增生为典型病理改变,60%-70%临床表现以持续性或间断性的血尿为主,或伴有轻度蛋白尿,10%-15%患者并且伴有高     

中医药治疗IgA肾病近况

IgA肾病以复发性血尿、蛋白尿为临床特点,以肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为病理特征,IgA肾病是中国常见的肾脏病,占原发性肾小球疾病的20%～40%.发病后10年内约10%～20%IgA肾病患者进入尿毒症,是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一[1].目前,现代医学对此病尚缺乏可靠的控制手段和疗效显著的治疗方法.近年来随着中医对IgA肾病研究的不断深入,中医药对该病治疗的前景受到关注.本文就2001年以来中医药治疗IgA肾病的进展作如下综述.     

中医诊治IgA肾病进展

IgA肾病是我国最常见的肾小球疾病之一,也是慢性肾病的主要类型,是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因。IgA肾病在中国约占原发性肾小球疾病的30%~40%[1],其中约有40%的患者在确诊后5~25年内可发展至终末期肾衰竭[2]。在原发性肾小球肾炎引起慢性肾衰竭中IgA肾病约占15%~30%[3     

IgA肾病治疗应注意的几个问题

IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病。过去长时间被认为是一个良性过程的肾小球疾病,但是近年来对IgA肾病的自然病程观察发现患者中约5％～25％在10年内,25％～50％在20年可能进展到终末期肾病（ES-RD）。     

中医药治疗IgA肾病的临床研究

IgA肾病是指肾组织免疫荧光检查有大量以IgA为主的循环免疫复合物在肾小球系膜区沉积的一种原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾功能衰竭最常见的原因之一。自1968年法国学者Berger第一次报告此病后,世界各地均有报道,据统计本病占我国原发性肾小球疾病的30%～40%,进入肾功能不全者可达20%～30%[1]。本病发生于任何年龄,但80%发生在16岁～35岁,临床以血尿为多见。长期以来IgA肾病一直是肾脏病学者致力研究的焦点,而且有些研究已经相当深入。兹将近10年来有关中医药方面的研究简单综述如下。1　病因病机IgA肾病的主要病因有外邪侵袭、素体…     

IgA肾病现代研究进展

<正>IgA肾病是以系膜区IgA沉积为特征的系膜增殖性肾小球肾炎,由法国病理学家Berger和Hinglais于1968年最早报道,目前为全球公认的原发性肾小球疾病最常见的表现形式之一。迄今为止,IgA肾病的病因和发病机制尚不十分明了,现已确定该病呈进展性,最终发展至终末期肾脏病(ESRD),相关文献报道,约15%~20%的IgA肾病患者在10年后进展为ESRD,     

IgA肾病的中医药研究进展

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病，其发病率在我国占原发性肾小球疾病的38%-49%，也是导致终末期肾功能衰竭的主要病因之一。IgA肾病的主要临床特点为血尿，也可以伴蛋白尿。目前对以血尿为主的IgA肾病尚无特效西药。美国《肾脏病学》（《THE KIDNEY》1999年）认为：“持续镜下血尿是低程度炎症的反映，与该病预后不良有关”。中医药治疗本病有一定的优势与疗效，值得重视与深入研究。鉴于此，“IgA肾病的中医药研究”被列为国家十五科技攻关项目之一。     

中医药防治IgA肾病的相关研究进展

正IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区或毛细血管袢沉积为主要特征的原发性肾小球疾病,常见反复发作的镜下血尿或肉眼血尿,系全球范围内常见的原发性肾小球疾病~([1-4]),亦为我国常见慢性肾脏病类型,目前约占我国肾小球疾病发病率的20%~30%。由于其病变不断进展,IgA肾病罹患人群往往在发病10~20年间进入终末期肾病阶段。因此,对于Ig A肾病诊     

中西医结合治疗中重型IgA肾病41例临床观察

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病之一，约30％的患者会在20年内发展为肾衰竭，而中重型的IgA肾病患者预后则更差。但迄今尚无特效药和疗法，笔者采用中药配合西医疗法治疗中重型IgA肾病41例，现报道如下。     

中西医结合治疗IgA肾病的临床体会

随着肾穿刺的推广,IgA肾病确诊率逐步提高,越来越受到医学界的重视。它是最常见的原发性肾小球疾病,10年内大约有10%~20%患者发展为慢性肾功能不全,是终末期肾衰竭的主要原因,属临床疑难病症。目前尚无有效西药,因此,中西医结合治疗IgA肾病,前途可观。     

罗月中教授治疗IgA肾病经验介绍

IgA肾病是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区及毛细血管袢沉积引起的一系列临床和病理改变,是肾小球源性血尿最常见的病因,多发于青壮年,是终末期肾病的病因之一。迄今为止,西医治疗本病,药物以血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者     

IgA肾病的诊断及中西医治疗

IgA肾病：（IgA nephropath，IsAN）是一组具有共同免疫病理特征的肾小球疾病，其特征为IgA或IgA为主的免疫球蛋白伴补体C3呈颗粒状沉积于肾小球系膜区或系膜区及毛细血管壁，是最常见的原发性肾小球疾病，约30％的IgA肾病患者在20年内进展至终末期肾功能衰竭，严重危害人民的身心健康，并造成极大的社会负担，在治疗方面，单纯使用西药虽然部分病例可得到控制，但总体疗效不够理想，近年来中医药在防治IgA肾病方面已显出较大的优势，特别是应用中医特色的辨证论治方法可取得较好的疗效。     

黄芪治疗IgA肾病随机对照试验的Meta分析

<正>IgA肾病作为当今世界上最常见的原发性肾小球疾病,是一种以肾小球系膜区IgA沉积为主要病理特征的免疫复合物肾小球肾炎[1]。经肾活检确诊后10～20年,约有15%～40%的IgA肾病患者逐渐发展至终末期肾功能衰竭,因此其预后不容乐观[2]。由于IgA肾病的发病机制     

中医药辨治IgA肾病血尿验案2则

IgA肾病表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿、肾小球系膜区以IgA沉积为主.该病是目前全球范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎,同时也是原发性肾小球疾病中导致终末期肾病( ESRD)的首位病因.近年来,笔者在临床中应用中药治疗IgA肾病血尿,收效良好,兹举例如下.