宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的治疗效果。方法：112 例重症肺 炎痰热壅肺证患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各56 例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照 组基础上联合宣白承气汤加味鼻饲治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血气指标、炎症因子水平，评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中，治疗组剔除3 例，对照组剔除4 例，最终治疗组完成 研究53 例，对照组完成研究52 例。治疗后，治疗组总有效率92.45%，高于对照组78.85% （P＜0.05）。 2 组治疗后中医证候评分、二氧化碳分压（PaCO2） 及血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死 因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），γ-干扰素（IFN-γ）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和 度（SaO2）、血氧指数（PaO2/FiO2） 水平升高（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候评分、PaCO2、IL-6、PCT、 TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05），IFN-γ、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证， 能够改善患者血气指标，减轻机体炎症反应，疗效显著，安全性较高。     

凉膈散加减联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性胃肠损伤临床研究

目的：观察凉膈散加减联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 合并急性胃肠损伤（AGI） 的疗效。方法：选择64 例痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者，根据随机数字表法分为治疗组和对照组，每组32 例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用凉膈散加减治疗，每天1 剂，共治疗7 d。比较2 组治疗前后的慢性阻塞性肺疾病（COPD） 中医证候积分、AGI 中医证候积分、每分钟肠鸣音次数、外周血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白（IFABP）。结果：治疗后，2 组COPD、AGI 证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组COPD、AGI 证候积分均低于对照组（P＜0.05）；2 组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均低于对照组（P＜0.05）；2 组每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均较治疗前升高（P＜0.05）；每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：凉膈散加减联合常规西药治疗能改善痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者的临床症状及体征，改善其炎症反应、胃肠损伤及血气分析指标。     

宣白承气汤加减辅治重症肺炎痰热壅肺型疗效分析

目的:观察宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎疗效。方法:68例随机分为两组各34例。两组均用西药常规治疗,观察组加用宣白承气汤加减治疗。结果:治疗后观察组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组CPIS评分、APACHEⅡ评分以及中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:宣白承气汤加减辅治痰热壅肺型重症肺炎可有效缓解炎症反应,改善症状。     

清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的:探讨清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取160例AECOPD痰热壅肺证患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清咳平喘颗粒治疗。于治疗前、治疗7天后分别观察2组的临床证候积分、血气分析及肺功能指标。结果:2组患者治疗前临床证候积分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组临床证候积分均低于治疗前(P0.05);且观察组临床证候积分低于对照组(P0.05)。2组患者治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组PaO2均较治疗前升高(P0.05);观察组PaCO2降低(P0.05),对照组治疗前后PaCO2变化差异无显著性意义(P0.05);2组间PaO2比较,差异无显著性意义(P0.05),观察组PaCO2低于对照组(P0.05)。2组治疗前最大肺活量(FVC)、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组FVC、FEV1、FEV1%均较治疗前升高(P0.05);观察组FEV1、FEV1%均高于对照组(P0.05)。观察组临床控制41例,显效19例,进步17例,无效3例,总有效率96.25%;对照组临床控制23例,显效20例,进步26例,无效11例,总有效率86.25%;观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,辅以清咳平喘颗粒治疗AECOPD痰热壅肺证,可有效缓解急性期呼吸困难症状,改善肺功能和血气指标,取得较好的临床疗效,优于单纯西药治疗。     

痰热清注射液对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺血管阻力和氧化应激指标的影响

目的:探讨痰热清注射液对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肺血管阻力、氧化应激指标的影响。方法:选择我院收治的AECOPD患者121例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予痰热清注射液治疗,评估疗效并比较患者肺功能、血气分析、肺动脉收缩压、肺血管阻力及氧化应激指标。结果:观察总有效率显著高于对照组。治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组。治疗后2组PH值无显著变化,PaO2较治疗前显著升高,PaCO2较治疗前显著降低,且观察组改善程度显著优于对照组。治疗后观察组PASP、PVR低于对照组,观察组SOD高于对照组,MDA低于对照组,且观察组改善程度显著优于对照组,观察组患者的发热、咳嗽、气喘、腹胀等中医证候评分均低于对照组。结论:痰热清注射液治疗痰浊壅肺型AECOPD患者可有效改善患者临床症状,提高临床疗效,并有助于改善患者血气分析及肺功能,值得临床推广运用。     

升阳益胃汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病合并白色念珠菌感染的临床研究

【目的】 观察升阳益胃汤加减方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并白色念珠菌感染的治疗作用。【方法】 将40例COPD合并白色念珠菌感染,中医证型为痰浊阻肺并肺脾气虚证的患者随机分为试验组和对照组,每组各20例。对照组给予西医常规治疗（包括吸氧、平喘、化痰等基础治疗和氟康唑静脉滴注治疗）,试验组在对照组治疗基础上配合升阳益胃汤加减方治疗,疗程为3周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血常规[白细胞计数（WBC）和中性粒细胞百分数（NEUT）]、血气分析[动脉血中二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）]、肺功能指标[用力肺活量（FVC）和1秒用力呼气容积（FEV1）]的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效、中医舌象和脉象改善疗效、胸部CT改善疗效、痰真菌培养转阴疗效及安全性。【结果】（1）治疗3周后,试验组的中医证候疗效、中医舌象和脉象改善疗效、胸部CT改善疗效、痰真菌培养转阴疗效的总有效率（或转阴率）分别为 100.0%（20/20）、100.0%（20/20）、100.0%（20/20）、85.0%（17/20）和 90.0%（18/20）,对照组分别为 100.0%（20/20）、50.0%（10/20）、45.0%（9/20）、50.0%（10/20）和55.0%（11/20）;组间比较（秩和检验或χ2检验）,试验组的中医证候疗效、中医舌象和脉象改善疗效、胸部 CT 改善疗效、痰真菌培养转阴疗效均优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（2）治疗后,2 组患者的各项中医证候积分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组对咳嗽、咯痰、干湿啰音、食少纳呆、倦怠乏力、饭后腹胀、大便异常等中医证候积分的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的WBC、NEUT水平均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后,2组患者动脉血中PaCO2水平均较治疗前降低,PaO2水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且试验组对PaCO2水平的降低作用和对PaO2水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）治疗后,2组患者的FVC和FEV1等肺功能指标均较治疗前改善（P＜0.05）,且试验组对FVC和FEV1等肺功能指标的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（6）研究过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的肝肾功能也均无异常变化。【结论】 升阳益胃汤加减方联合氟康唑治疗COPD合并白色念珠菌感染患者疗效确切,其疗效优于单纯西药治疗。     

清金化痰汤辅助治疗AECOPD(痰热郁肺证)的可行性分析

目的:评价清金化痰汤辅助治疗AECOPD (痰热郁肺证)的临床疗效。方法:选取2017年8月～2018年8月我院收治的AECOPD(痰热郁肺证)患者120例,随机分为试验组(61例)及对照组(59例),对照组予西医治疗,试验组加用清金化痰汤,比较两组治疗前后的中医证候、血常规、CRP、PCT、血气分析、肺功能及抗生素使用时间。结果:试验组中医证候、血常规等均优于对照组(P均0.05)。结论:清金化痰汤可有效缓解AECOPD(痰热郁肺证)的中医证候,改善肺功能,减少抗生素的应用时间。     

清肺消痈汤治疗重症肺炎（痰热壅肺证）的疗效观察

目的观察清肺消痈汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取重症肺炎患者104例,随机分为两组。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者加用清肺消痈汤治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后的中医证候评分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及s TREM-1]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、感染情况量化评分(CPIS评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及临床疗效。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05)。两组治疗后PaCO2、CRP、PCT、sICAM-1及sTREM-1均较治疗前显著降低(P 0.05),PaO2、SaO2较治疗前显著升高(P 0.05),并且观察组治疗后各指标改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗后CPIS、APACHEⅡ评分、咳嗽、痰多、痰黄或痰白干黏、胸痛、发热等中医证候评分均显著降低(P 0.05),并且观察组治疗后的CPIS、APACHEⅡ评分及中医证候各项评分均较对照组低(P 0.05)。结论清肺消痈汤可以明显改善重症肺炎(痰热壅肺证)的中医证候,明显降低炎症反应,提高肺功能。     

血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将98例气虚血瘀型老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服血府逐瘀汤,对比2组患者的用力呼气肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、平均动脉压(mPAP)、血清C-反应蛋白(CRP)定量、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。记录药物不良反应,判定2组的中医临床疗效。结果:治疗后,观察组中医临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组患者的肺功能、动脉血气、肺动脉压、炎性指标均较入组时改善(P0.05),观察组治疗后FVC、FEV1、PaO2均高于对照组(P0.05),PaCO2、CRP、mPAP均低于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗老年AECOPD患者能有效改善肺功能,减轻炎性反应与血液黏滞,具有较高的临床安全性。     

定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择89例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用定喘汤加减治疗,对比两组临床疗效、中医证候评分、动脉血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸困难评分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05);观察组中医证候评分均低于对照组(P 0.05);观察组呼吸困难分级评分低于对照组(P 0.05);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组(P 0.05)。结论定喘汤加减可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医证候评分,提高临床疗效。     

宣白承气汤单独用药及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证Meta分析

目的:系统评价宣白承气汤单用及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:检索CNKI、万方、CBM、PubMed等数据库,筛选宣白承气汤治疗肺炎的随机对照试验(RCT),运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行文献质量评价,使用Revman 5.3 软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项研究,共1393例患者,纳入文献质量不高。Meta分析结果表明,与单纯西医治疗相比,使用宣白承气汤可明显提高肺炎痰热壅肺证的临床总有效率[RR=1.29,95%,CI(1.22,1.36),P<0.00001],且亚组分析显示单用或联用宣白承气汤的组间差异无统计学意义; 可明显改善APACHE II评分、CPIS评分,明显降低炎症因子水平,改善中医证候积分。结论:宣白承气汤可有效治疗肺炎痰热壅肺证,但鉴于纳入临床研究在质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,急需开展更多的高质量大规模的RCT来进一步验证。     

益气清肺汤联合标准桃金娘油治疗AECOPD的临床疗效研究

目的:探讨益气清肺汤联合标准桃金娘油治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将98例AECOPD患者随机分为治疗组50例和对照组48例.2组患者均给予常规治疗,对照组用标准桃金娘油每次300 mg,每天口服3次.治疗组用中药益气清肺汤,1剂/d,分2次口服,联合标准桃金娘油,2周后分别测定2组患者临床症状、血气分析及肺功能等指标.结果:2组治疗后FEV1,FEV 1％均升高.而治疗组较对照组明显升高(P＜0.01);治疗后2组均出现PaO2,PaO2/FiO2上升,PaCO2降低(P＜0.01),但是治疗组与对照组比PaO2,PaO2/FiO2明显升高,PaCO2明显降低(P＜0.01);临床控制率分别是治疗组42.0％,对照组20.83％,2组比较有显著性差异(P＜0.05);显效率分别是治疗组86.0％,对照组52.08％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:益气清肺汤联合标准桃金娘油可明显改善AECOPD患者血气、肺功能及临床症状.     

针药并用治疗老年人肺炎合并肠功能失常28例观察

[目的]观察西医结合中医对肺炎合并肠功能失常患者治疗的疗效。[方法]将56例患者随机分成对照组和治疗组,每组28例。对照组给予常规西药治疗;治疗组给予西药常规治疗基础上,给予宣白承气汤加减口服及针刺气海、关元、足三里、下巨虚穴位等。治疗2周后观察症状及疗效。[结果]经过2周的治疗,治疗组临床治愈14例,好转12例,无效2例;对照组临床治愈8例,好转11例,无效9例。随访治疗组病程较短,从两组治疗前后症状、体征等改变,可以看出两组对肺炎合并肠功能失常均有疗效,治疗组效果明显。[结论]针药并用治疗肺病及肠疗效满意。     

中西医结合治疗痰蒙神窍型急性加重期慢性阻塞性肺疾病30例

目的:探讨中西医结合治疗痰蒙神窍型急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将60例中医辨证属痰蒙神窍型AECOPD患者随机分为观察组及对照组各30例。对照组仅给予规范西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用涤痰汤加减辨证施治,水煎服,每日1剂。两组均在连续治疗10 d后予以疗效评价。结果:治疗后,观察组总有效率为83.3%,优于对照组的60%(P<0.05);观察组患者治疗后其血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)和CO2分压(PaCO2)等血气分析指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗痰蒙神窍型AECOPD疗效肯定。     

加用清开灵和复方丹参注射液治疗重症肺原性心脏病疗效观察

[目的]探讨在西医综合治疗基础上加用清开灵和复方丹参注射液对重症肺原性心脏病(肺心病)的治疗效果.[方法]治疗组在西医常规综合治疗基础上加用清开灵注射液和复方丹参注射液治疗急重症肺心病50例;对照组采用纯西药综合治疗48例,进行疗效对照观察.[结果]治疗组有效46例,总有效率为92.00%,对照组有效32例,总有效率为66.67%,两组疗效有显著差异(P＜.05);治疗前后二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)的改善,治疗组亦明显优于对照组(P＜0.05).[结论]在常规综合治疗基础上,清开灵注射液和复方丹参注射液联合应用治疗重症肺心病疗效明显优于单纯西药治疗,其对血气的改善可能与其改善心、肺、血流、血管的功能有关.     

益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭

目的: 观察益气活血化痰法配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的疗效。方法: 将符合纳入标准的72例(其中包含20%的脱落病例)AECOPD呼吸衰竭证属肺脾肾虚痰瘀阻肺型患者随机分配为两组:对照组治疗予抗生素、支气管解痉剂、化痰药等常规和无创机械通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用益气活血化痰中药,每日1剂,每天3次。比较两组的治疗效果,以动脉血气[pH、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)]的改善情况;观察咳嗽、胸闷、肺部干湿啰音等临床症状及住院天数。结果: 两组比较,治疗组34例,显效19例,有效12例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组32例,显效11例,有效16例,无效5例,总有效率84.38%。两组治疗前后的pH无明显变化,两组治疗后PaCO₂,PaO₂指标皆较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组较对照组治疗前后改善更明显。治疗组住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论: 益气活血化痰法配合无创机械通气治疗AECOPD呼吸衰竭患者,明显改善血气指标,缩短病人住院天数,减少患者经济负担,充分发挥中医优势,取得中西医互补作用,提高AECOPD呼吸衰竭治疗的临床疗效。     

三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床观察

[目的]观察三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床疗效。[方法]选取60例湿热困脾兼瘀血阻滞型肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用三仁汤加减+西医常规治疗,对照组仅使用西医常规治疗。对比两组治疗前后中医症状积分、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量各项指标的变化情况。[结果]两组患者治疗后中医症状积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组和对照组临床疗效分别为90.0%和66.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]三仁汤加减方治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病临床疗效显著且安全,值得临床推广应用。     

Wnt/PCP信号通路中RhoA mRNA与AECOPD中医证型的相关性

目的:探讨平面细胞极性(Wnt/PCP)信号通路中Ras homolog gene family member A(RhoA) mRNA与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中医证型的相关性,尝试为AECOPD中医证型诊断提供客观标准。方法:收集AECOPD患者100例,分为痰浊壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙神窍证、肺肾气虚证、阳虚水泛证5个组别,每组20例。正常组15例。所有入选患者空腹抽取静脉血,血液总RNA的提取采用试剂盒,按说明书进行操作,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测RhoA基因在AECOPD中医证型患者血液中mRNA的表达量,并探讨其相关性。结果:痰热郁肺组和痰蒙神窍组比较无差异;与正常组比较,痰浊壅肺组、痰热郁肺组、痰蒙神窍组、肺肾气虚组和阳虚水泛组中RhoA mRNA表达量明显增高(P 0. 01); 5组证型间RhoA mRNA表达量,痰浊壅肺组痰热郁肺组/痰蒙神窍组肺肾气虚组阳虚水泛组。RhoA mRNA相对表达量与AECOPD 5组中医证型之间存在直线线性相关关系,且呈正性相关。结论:Wnt/PCP信号通路中RhoA mRNA的相对表达量在5组中医证型中存在显著差异,可能给AECOPD中医证型诊断提供一定的客观标准,并揭示其疾病严重程度。     

承气汤治疗中风研究进展

承气汤是张仲景的名方,临床主要治疗阳明腑实证。近年来被广泛应用于中风病的预防、治疗和康复中,效果良好。本文总结了中风整个病程中应用承气汤的临床经验,以期为临床治疗中风病开拓治疗思路。     

加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑的临床观察

[目的]评价加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑的临床疗效。[方法]采用随机数字表法将64例患者随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组予以加味六味地黄汤煎服,同时配合八白散外用治疗。对照组采用维生素C、维生素E口服及3%氢醒霜外用治疗。疗程12周,两组治疗前后进行黄褐斑面积和严重程度指数(MASI)评分及中医证候观察,评价临床疗效。[结果]两组治疗12周后MASI评分均降低,但治疗组MASI评分降低更明显,两组治疗前后MASI评分差值相比具有统计学差异(P0.05);治疗组有效率为89.6%,对照组有效率为66.7%,两组间有效率比较具有统计学差异(P0.05);治疗12周后,治疗组中医证候评分明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后中医证候评分无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑疗效满意。