颈部软组织针刀松解术为主治疗颈性眩晕症临床研究

目的:观察颈部软组织针刀松解术为主治疗颈性眩晕症的疗效.方法:将86例颈性眩晕症患者,随机分为治疗组44例,对照组42例,治疗组行颈部软组织针刀闭合性松解术及手法治疗,对照组予以药物治疗,分别治疗1个疗程后,观察患者治疗前后的颈椎X线及经颅多普勒(TCD)的改变,判定其疗效.结果:治疗组治疗后患者的颈椎X线及经颅多普勒检查较治疗前均有明显的改变,且有显著差异.结论:颈部软组织针刀闭合性松解术为主治疗颈性眩晕疗效确切,与常规的药物治疗对照比较有显著的优越性.     

颈性眩晕手法治疗前后影像学分析

目的：探讨颈性眩晕患者手法治疗前后颈椎影像学改变与手法疗效的关系.方法：对65例临床诊断为颈性眩晕患者行颈肩部软组织松解为主手法治疗前后的X线、CT、MRI等影像学检查结果进行对比分析.结果：治疗结果：显效率为87.7%（57/65）,无效率为12.3%（8/65）.X线检查提示：手法前颈椎生理曲度异常占100%,手法后颈椎生理曲度有明显改善的占68.0%;钩椎关节增生35例,占54.0%,手法治疗前后无改变;环枢间隙不对称（差值〉1mm）55例,占85.0%,治疗后有明显改善43例,占66.5%;治疗前颈椎失稳占65.0%,治疗后有明显改善13.5%;治疗前颈椎CT三维重建显示寰椎侧移和旋转41例（89.1%）,治疗后寰椎侧移和旋转有明显改善19例（46.31%）.MRI提示：治疗前有明显的椎动脉孔左右不等、边缘欠整占72.0%,治疗后明显改善占27.5%.结论：软组织分理筋松解手法,部分配合整复手法治疗颈性眩晕,通过调理颈椎内外平衡、改善局部血液循环,减轻炎症刺激而收到较好的疗效.     

针刺结合颈椎整脊法对颈性眩晕患者血浆中NPY、ET-1、CGRP表达水平的影响及机制研究

目的:观察针刺结合颈椎整脊法对颈性眩晕患者血浆中NPY、ET-1、CGRP表达水平的变化,为颈性眩晕机制的临床研究提供参考依据。方法:将80例符合颈性眩晕诊断的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组仅给予针刺法治疗,观察组则在针刺法基础上加用颈椎整脊法治疗,对治疗前后临床疗效、颈椎生理曲度改变及血浆中NPY、ET-1、CGRP的表达水平进行比较。结果:(1)观察组总有效率为95.0%,高于对照组的82.5%(P0.05);(2)观察组治疗后颈椎生理曲度改善程度优于对照组(P0.01);(3)血浆检测结果表明,治疗前后相比,两组治疗后均显著降低血浆中NPY、ET-1和升高CGRP的水平(P0.01),且观察组治疗后NPY、ET-1、CGRP变化幅度均大于对照组(P0.01)。结论:针刺结合颈椎整脊法能够显著改善颈性眩晕症状,调节NPY、ET-1、CGRP表达水平为其治疗机制,从而为颈性眩晕机制的研究提供方向。     

颈部整脊配合降压药物治疗颈源性高血压病63例

观察颈部整脊推拿疗法治疗伴颈椎病高血压的临床疗效及对患者的血压、心率、高血压临床症状、SAS量表、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)的影响。选取63例轻中度原发性高血压病患者,按照随机分为颈部整脊推拿加药物组(药推组)和单纯药物组(药物组),结果:颈部整脊推拿药物组可以较好改善SAS、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)等的评分,改善伴颈椎病高血压患者临床症状特别是对眩晕、头痛、失眠、面部烘热疗效明确,证实颈部整脊推拿疗法对于颈源性高血压病不失为一种安全、有效的辅助疗法。     

卧位整脊治疗颈性眩晕

目的：观察卧位整脊治疗颈性眩晕的疗效。方法：64例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各32例,分别采用卧位整脊治疗和常规推拿治疗,1个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率为93．75％,显著高于对照组的75％（P〈0．05）。结论：卧位整脊治疗颈性眩晕效果良好。     

整脊手法与放松手法对颈性眩晕干预治疗效果比较

目的:观察、比较整脊手法与放松手法对颈性眩晕干预治疗效果,探讨治疗颈性眩晕的优势方法。方法:选取70例颈性眩晕患者,随机分为整脊手法组和放松手法组。使用改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》、X线颈曲值、血液流变学分别对2组的临床疗效进行评估分析、比较。结果:2种治疗方法对颈性眩晕患者眩晕、颈肩痛、头痛、日常工作生活、心理、社会适应、颈曲及血液流变学均有显著改善作用(均P<0.05),但整脊手法组较放松手法组更为显著(P<0.05)。结论:整脊手法及放松手法治疗颈性眩晕均有肯定的疗效,但整脊手法疗效更佳。     

微调推拿手法治疗颈性眩晕临床研究

目的:观察微调推拿手法治疗颈性眩晕的近期临床效果。方法:将69例颈性眩晕患者随机分为两组。治疗组35例,采用微调推拿手法治疗;对照组34例,采用颈椎牵引治疗。观察治疗前后颈性眩晕症状、功能评分及椎动脉供血情况。结果:采用自身及组间对照,治疗组颈性眩晕症状与功能评分均有明显提高,差异有显著性(P<0.01〉;两组治疗前后通过经颅多普勒(TCD)联合磁共振血管成像(MRA)检查感兴趣侧椎动脉供血情况,治疗组改善明显优于对照组。结论:微调推拿手法治疗颈性眩晕疗效优于颈椎牵引。     

超微针刀结合三维平衡整脊治疗颈性眩晕的临床研究

目的比较超微针刀结合三维平衡整脊与常规针刺治疗颈性眩晕的疗效差异并探讨其机制。方法将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组先用超微针刀松解下项线及第1、2颈椎横突处的痛性结节,再用三维平衡整脊手法对颈椎进行整脊微调,间隔2 d治疗1次,3次为1个疗程;对照组用平补平泻手法针刺风池、风府、颈夹脊、百会、合谷,每日1次,10次为1疗程,1个疗程后观察疗效。结果两组方法均可改善颈性眩晕的症状,治疗组愈显率及总有效率分别为86.67%和96.67%,优于对照组的63.33%和80.00%(均P0.01);两组治疗后患者症状与功能评分及椎-基底动脉血流动力学指标均明显改善,其中治疗组改善更明显(P0.01)。结论超微针刀结合三维平衡整脊能有效改善颈性眩晕症状、椎-基底动脉血流动力学指标,效果优于针刺组。     

手法复位配合推拿整脊治疗颈源性眩晕的临床观察

目的探究手法复位配合推拿整脊对颈源性眩晕治疗的效果。方法将2012年1月—2016年12月间诊治的120例颈源性眩晕患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组60例。2组均予以常规药物治疗和理疗,研究组在此基础上加用手法复位和推拿整脊。观察2组临床疗效,经颅多普勒(TCD)评估治疗前后颈部动脉血流速度[左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)、右基底动脉(RVA)]。结果治疗2周后,研究组优良率较对照组高(P0.05);(2)治疗2周后,2组颈部动脉血流速度均较治疗前上升(P0.05),且研究组增幅较对照组大(P0.05)。结论手法复位配合推拿整脊能改善颈源性患者颈动脉血液循环,治疗效果佳。     

针刀配合整脊和牵引治疗颈源性头痛78例

目的：观察针刀配合整脊和牵引治疗颈源性头痛的临床疗效。方法：78例用针刀松解枕后软组织后再配合整脊手法及颈椎牵引。结果：治愈60例，好转15例，无效3例，总有效率96．2％。结论：针刀配合整脊和牵引治疗颈源性头痛疗效显著。     

牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕的疗效研究

目的:观察牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕患者的临床疗效及颈椎张口位片椎体间的位移变化。方法:70例寰枢关节错位颈椎病患者随机分为两组,治疗组和对照组各35例。两组患者均先行颈部软组织理筋松解后,治疗组以牵拉整复法治疗,对照组则予颈椎牵引治疗,治疗周期为2周,治疗结束后随访1个月,观察手法疗效以及治疗前后患者颈椎张口位片枢椎齿状突位移变化。结果:治疗组治疗后及随访1个月时患者颈性眩晕、颈肩疼痛及生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗后、随访时枢椎齿状突偏移程度较治疗前降低(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕具有良好疗效,可以纠正寰枢关节骨错缝,且疗效优于颈椎牵引治疗。     

整脊治疗颈性眩晕140例

目的:观察整脊疗法治疗颈性眩晕疗效。方法:将289例颈性眩晕患者分成2组进行比较治疗。结果与结论:用整脊疗法治疗颈性眩晕疗程短,疗效稳定,治愈率高。     

针刺和整脊治疗颈性眩晕症疗效观察

针刺和整脊治疗颈性眩晕症疗效观察卢飞献（广东省广州市黄埔区人民医院５１０７００）主题词眩晕／针灸疗法，颈椎病／针灸疗法，正骨手法１９９０年８月～１９９６年８月，笔者用手法整脊配合针刺疗法对５０例颈性眩晕症患者治疗，获得满意的效果，现报告如下。１临床资...     

Action of Tuina on Retro-positioning of Skull Spatial Offset in Patients with Cervical Vertigo

目的：从颈部本体觉角度探讨颈性眩晕的发病机制，为手法治疗颈性眩晕提供临床依据。方法：符合颈椎病诊断标准的颈性眩晕患者121例。旋颈试验阴性，经颅多普勒检查证实无明显血管因素的颈性眩晕患者70例，设为观察组；旋颈试验阳性，经颅多普勒检查证实椎基底动脉痉挛或供血不足的颈性眩晕患者51例，设为对照组。两组患者均行相同的推拿治疗，每天治疗1次，5天为1个疗程，1个疗程后统计结果。结果：两组患者头颅三轴向空间偏移度较治疗前均有明显减少，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗后两组患者头颅三轴向空间偏移度的比较，差异无统计学意义（P〉0．05），尚不能认为两组患者经手法治疗1个疗程后的疗效有所差异。结论：推拿手法治疗可以改善患者头颅的空间偏移回复能力。     

推拿治疗颈性眩晕31例

目的:通过观察颈性眩晕患者症状、头颈空间回复偏移度,初步探讨推拿治疗颈性眩晕的机理。方法:对颈性眩晕患者31例行推拿治疗,观察患者治疗前后头颈空间回复偏移度和临床症状的变化。结果:推拿治疗可以减小头颈空间回复偏移度,缓解临床症状(P<0.01)。结论:推拿治疗颈性眩晕效果明显,可以改善头颈空间回复能力。推拿治疗的可能机理之一是通过松解颈椎颈部软组织,调整病变节段椎体位置,使颈部本体感受器功能恢复正常,纠正本体感觉传入紊乱,改善眩晕症状。     

透刺法为主治疗颈性眩晕症临床疗效观察及对脑血流速度的影响

目的：探讨透刺法为主治疗颈性眩晕症的临床疗效及其作用机理。方法：将120例颈性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用透刺法为主，对照组采用传统针刺法，进行对照观察。同时对治疗前后的脑血流速度变化用经颅多普勒超声观察。结果：治疗组总有效率：91．67％，对照组总有效率：78．33％。经统计学处理，两组疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。透刺法治疗后MCA、ACA、PCA最高平均血流速度明显改善，与同组治疗前比较P〈0．05或P〈0．01。治疗组与对照组治疗后比较P〈0．05，差异有显著意义。结论：透刺法为主治疗颈性眩晕症，能够改善眩晕症状，是目前治疗此疾病的有效方法之一。     

腰椎间盘突出症针刀松解配合手法整脊临床观察

观察针刀松解术配合手法整脊治疗腰椎问盘突出症的临床疗效，为治疗腰腿痛疾病探索新途径。方法：采用针刀闭合性松解椎管周围紧张挛缩软组织配合现代中医手法整脊术综合治疗。结果：最终对217例完整资料患者进行追踪随访，治疗优良率达92．6％。结论：针刀松解术可有效松解椎管周围紧张挛缩软组织，消除因突出产生的无菌性炎症刺激，消除疼痛；手法整脊术可加大针刀松解度，有效恢复腰椎力学平衡，恢复腰椎关节活动功能。     

按摩治疗颈型眩晕89例

颈型眩晕症义称椎动脉型颈椎病，是由于颈椎骨质增生、颈椎结构发生改变或颈部软组织慢性损伤引起脊内外平衡失调，压迫椎运脉，刺激交感神经，造成椎动脉痉挛、扭曲，引起大脑供血不足而产生的一系列症状反应。笔者在长期的临床实践中运用按摩疗法治疗颈型眩晕症，见效快，有效率高，疗效肯定。现将2003-06—2006-02治疗的颈利眩晕症89例总结报道如下。     

颈椎微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕55例临床观察

目的：观察微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理。方法：将97例颈性眩晕患者随机分为2组，治疗组55例，采用颈椎推拿治疗；对照组42例，采用药物加颈牵治疗。观察治疗前后临床近期和远期疗效，X线摄片和经颅彩色多普勒（TCD）的检查变化。结果：近期痊愈率、总有效率治疗组为23．6％、96．4％；对照组为14．3％、73．8％，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗前与治疗2疗程时VA、BA的VS、VD、Vm、PI值比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；X线摄片上寰枢关节紊乱改善率治疗组为85．7％，对照组为43．2％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；6月后随访，复发率治疗组2．1％；对照组67．％。2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：颈椎微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕具有安全，快速，有效纠正寰枢关节紊乱的作用，能显著改善颈性眩晕的临床症状，增大椎-基底动脉系统的血管舒缩功能，加强血管顺应性，减少脑血管阻力，促进血流速度。     

美式整脊配合传统推拿对颈性眩晕患者预后的影响分析

目的:观察美式整脊配合传统推拿对颈性眩晕患者预后的影响分析。方法:168例颈性眩晕患者按照随机数字表法将患者分为观察组(n=84)和对照组(n=84)。观察组采用美式整脊配合传统推拿治疗,对照组采用传统推拿治疗。观察比较两组患者临床治疗疗效、眩晕消失所需要的治疗次数、眩晕消失时间、NDI评分及不良反应发生率。结果:观察组的治愈率、好转率和总有效率均明显高于对照组,且两组差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者眩晕消失所需要的治疗次数及时间明显少于对照组,且比较两组差异有显著性(P0.01)。NDI显示,治疗后两组患者的颈椎功能均有所提高,观察组的效果优于对照组,且两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者均未出现明显的不良事件。结论:美式整脊配合传统推拿治疗颈性眩晕的效果好、起效性快、安全性高,可以有效的提高患者的颈椎功能,值得临床推广应用。