儿童咳嗽变异性哮喘中医临床研究进展

咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthma，CVA）又称“隐匿型哮喘”、“过敏性咳嗽”，是支气管哮喘的一种特殊类型。CVA以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，多见于儿童，占儿童慢性咳嗽的17．0％-40．1％。目前，西医认为CVA存在气道高反应性，以支气管扩张剂及吸入糖皮质激素为主要治疗方法，通常吸入激素疗程长，停药过早咳嗽易反复，     

中西医结合治疗儿童哮喘探析

哮喘是目前世界上威胁公共健康最常见的慢性疾病，其造成的社会负担超过艾滋病和肺结核的总和，而且全球哮喘发病率呈上升趋势。人在各年龄段均可发病，尤其是儿童多发。1988-1990年，我国儿科哮喘协作组对27个省市的0-14岁儿童进行了哮喘患病率调查，结果为0．11％-2．03％。2000年再次对31个省市进行了调查，结果为0．5％-3：4％。显示出我国儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，严重影响着儿童的身心健康。因此，儿童哮喘的治疗已成为一个重要而迫切的课题，中西医治疗均有其各自的特点。笔者认为，科学地进行中西医结合治疗，是目前治疗本病最好的方法。     

哮喘患儿体质指数与肺功能的关系

目的：探讨哮喘儿童体质指数（Body mass index，BMI）和肺功能的变化。方法：观察202例儿童，其中哮喘患儿102例，对照组100例，分别计算BMI值，两组肥胖患儿进行血嗜酸性粒细胞及肺功能测定。结果：哮喘组肥胖发病率22．5％，而对照组肥胖发病率8％（P〈0．01）；哮喘组患儿嗜酸性粒细胞数较对照组明显增高（P〈0．05）；哮喘组肥胖患儿肺功能（FEV1，FVC，PEF，FEV1／FVC）明显低于对照组（P〈0．05）。结论：儿童哮喘与肥胖密切相关。     

浅谈支气管哮喘的治疗

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状,多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。哮喘反复急性发作，导致肺功能每况愈下，甚至威胁生命，全球每年有180，000人死于哮喘。支气管哮喘发病率在世界范围内仍呈增加趋势，我国成人哮喘发病率为0．75％～1．5％，儿童为0．11％～2．03％。     

防哮颗粒治疗小儿支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘既是常见病又是难治证,因常年反复发作,根治尤难。其发病儿童多于成人。目前,我国城市小儿支气管哮喘的患病率为1．97％,2年现患率1．54％,较10年前明显增加。2002-01-2004—03,我们应用防哮颗粒治疗小儿支气管哮喘缓解期,能明显减少哮喘发作次数及程度。     

卡介苗多糖核酸防治儿童哮喘

哮喘是当今世界上最常见的慢性呼吸道疾病之一，近20。来我国哮喘患病率有所上升。2002年我国儿童哮喘流行病学调查结果显示，2a内患病率为0．5％～3．3％，较10a前上升了64．8％。全国估计有哮喘患者2千万之多。反复发作的哮喘严重影响了儿童的身心健康，因此应对其进行积极的治疗和预防，以减少其发作次数。近年来，我院对67例支气管哮喘患儿应用卡介苗多糖核酸进行防治，取得了较为满意的疗效。现报道如下。     

痰热清注射液佐治儿童支气管哮喘56例疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将108例支气管哮喘急性发作期患儿随机分为对照组52例与治疗组56例，均予西药常规治疗。治疗组加用痰热清注射液静滴；7d为1疗程。结果治疗组总有效率94．64％。对照组总有效率80．77％；治疗组在退热、止喘及肺部啰音消失时间方面均短于对照组。结论痰热清注射液治疗儿童支气管哮喘有效。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种慢性非特异性、变态反应性气道炎症，以持续或反复发作性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘，又称咳嗽性哮喘、隐性哮喘等。此病儿童发病率较高，据全国儿科哮喘防治协作组调查显示：在0—15岁儿童中，咳嗽变异性哮喘的发病率为7．80％。其重要特征是气道高反应性，而高反应性的建立与支气管上皮受损、感觉末梢暴露以及致敏有关心，国内外学者认为大气污染与CVA发生密切相关，健康儿童暴露于污染空气之中，可使其症状增加近3倍。     

西安地区小儿支气管哮喘流行病学调查分析

目的：为了对小儿支气管哮喘的防治工作提供可靠的依据，对西安地区的27747例儿童及婴幼儿哮喘进行了流行病学调查。方法：设计调查表发给被调查小儿的单位，并进行必要的培训，由各单位负责主管卫生保健工作的人员进行调查。发现符合诊断标准的患儿列入调查范畴。结果：27747例小儿中哮喘患儿350例，其患病率为1．26％。其中6个月-3岁组调查了5393例，患病者280例，患病率为5．19％；3—9岁组调查了22354例，患病者70例，患藕率为0.31％。结论：小儿哮喘中50％在3岁以前发病，婴幼儿大多数在6个月以前发病，因此，婴幼儿期防治哮喘是降低患病率的重要环节。     

变应原对儿童支气管哮喘的影响及护理357例

目的了解儿童支气管炎哮喘发病相关的吸入性变应原，为临床治疗和护理提供依据。方法将357例支气管哮喘患儿按年龄分为三组，1岁～组77倒，4岁～组133例，7～14岁组147例。应用11种吸入性变应原进行皮肤点刺试验。结果262例（73．39％）皮试点刺试验阳性，7～14岁组皮肤点刺阳性率最高，4岁～组次之，1岁～组最低；三组变应原阳性率比较，差异有显著性意义（P〈0．0125）；三组中屋尘螨、粉尘满、无爪螨阳性率分别列于各组前3位。结论尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原。指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触，是治疗和护理儿童支气管哮喘的最基本措施。