2008—2010年荆州市住院腹泻儿童轮状病毒感染情况分析

目的:调查2008—2010年荆州市住院腹泻儿童轮状病毒(RV)感染的特点,为临床诊治提供科学依据。方法:收集2008年1月—2010年12月住院腹泻患儿粪便标本,采用胶体金免疫层析法进行RV检测,并对结果进行统计分析。结果:3年间住院腹泻患儿轮状病毒感染率为25.93%(1 531/5 904),其中2008、2009和2010年平均感染率分别为26.46%(466/1 761)、20.80%(393/1 889)和29.81%(672/2 254);轮状病毒感染全年均可发生,其高峰为9-12月份,占阳性总数的62.77%(961/1 531);RV阳性例数以6个月至2岁婴幼儿最高,占阳性总数的77.20%(1 182/1 531)。结论:轮状病毒感染在荆州市住院腹泻儿童中较普遍,是引起6个月至2岁婴幼儿病毒感染性腹泻的主要病原体,新生儿RV感染情况不容忽视,RV腹泻具有明显的季节性,在流行季节应做好预防及保护措施。     

穴位按摩护理对0～3岁腹泻婴幼儿脾胃运化的影响分析

目的:观察穴位按摩护理对0～3岁腹泻婴幼儿脾胃运化的影响。方法:选择2016年7月至2018年1月于基层乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行儿童保健的腹泻婴幼儿107例,按照随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=54),对照组患儿给予常规保健措施和指导,观察组在对照组基础上对患儿家长进行穴位按摩指导,比较两组效果,不同时间点症状总积分,腹泻改善时间(大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间),腹泻复发率和患儿家长满意度。结果:观察组显效率81.48%显著高于对照组的64.15%(P0.05)。观察组护理第5d和第7d症状总积分低于对照组(P0.05)。观察组患儿大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组患儿腹泻复发率3.70%低于对照组的16.98%(P0.05),家长满意率83.33%高于对照组的66.04%(P0.05)。结论:穴位按摩护理可有效调节0～3岁腹泻婴幼儿脾胃运化,改善腹泻症状。     

婴幼儿腹泻病86例临床分析

笔者于 1998年 12月～ 1999年 12月收治婴幼儿腹泻病 86例。诊断标准均符合 1992年北京腹泻会议诊断标准 :1大便性状有改变 ,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。 2大便次数比平时增多。 86例腹泻病分析如下。1　临床资料男 4 6例 ,女 4 0例 ;年龄 2～ 6月 4 6例 ( 53% ) ,7～12月 2 4例 ( 2 7% ) ,12月以上者 16例 ( 30 .2 % )。迁延性腹泻 2 6例 ( 18.6% ) ,上呼吸道感染伴腹泻病 2 8例( 32 .6% ) ,其他因素腹泻病 32例 ( 37% ) ,腹泻伴脱水56例 ( 65% )。所有腹泻病病例进行大便常规检查和粪便培养试验、粪便轮状病毒 ( ARV)检测 ,对迁延…     

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果

目的:探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果。方法:选取舞钢市人民医院2012年6月至2017年6月期间收治的肺炎继发腹泻患儿132例作为研究对象,并依据随机抽签方式进行分组:对照组(n=66)应用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组(n=66)在对照组患儿用药基础上加用醒脾养儿颗粒,对两组患儿的整体用药疗效、腹泻消失时间进行统计学分析。结果:(1)观察组患儿的治疗有效率是96.97%,高于对照组87.88%,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组患儿的平均腹泻症状消失时间是(35.38±7.54)h,较对照组患儿的平均腹泻症状消失时间(47.93±10.19)h短,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果显著,起效快,可快速消除患儿腹泻症状。     

温中止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征32例

目的探讨中药(温中止泻汤)在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法选取寿光市人民医院2012年2月—2015年10月门诊腹泻型肠易激综合征病人64人,患者随机分为对照组和治疗组。对照组使用双岐三联活菌0.63 g,每日2次,加复方谷氨酰胺2片,每日3次,共10 d,治疗组使用自拟中药温中止泻汤治疗10 d。结果对照组腹泻缓解率为81.25%,治疗组腹泻缓解率为90.625%,两组对比有显著性差异(P0.05)。结论自拟温中止泻汤在治疗腹泻型肠易激综合征的腹泻等症状方面有较好效果。     

双歧三联活菌片联合中药治疗糖尿病性腹泻30例

糖尿病性腹泻(DE)是糖尿病患者常见并发症之一,临床约20%的糖尿病患者有腹泻症状,一旦发生则为顽固性、间断性腹泻.我科于2007年1～5月期间,以双歧三联治菌片(金双歧)联合中药治疗糖尿病腹泻50例,疗效满意,现报道如下.     

小儿腹泻治疗应用酪酸梭菌二联活菌制剂的疗效探讨

目的:分析酪酸梭菌二联活菌制剂对小儿腹泻的效果和价值。方法:选取汕尾市人民医院2018年1月至2018年12月小儿腹泻108例,根据入院先后将其均分为对照组和观察组,每组54例,对照组采用蒙脱石散治疗;观察组采用蒙脱石散联合酪酸梭菌二联活菌制剂治疗。比较两组患儿腹泻停止时间、住院时间、总有效率和不良反应发生率。结果:观察组腹泻停止时间和住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率为92.59%明显高于对照组的75.93%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率5.56%与对照组3.70%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对小儿腹泻进行酪酸梭菌二联活菌制剂治疗可有效缓解患儿腹泻症状,整体治疗效果较好,且无明显不良反应,可在临床小儿腹泻治疗中应用该药物。     

荆防苡仁汤反治法治疗小儿秋季腹泻

目的:探讨荆防苡仁汤反治法治疗小儿秋季腹泻的有效性。方法:以2014年1月-2015年12月我院收治的88例秋季腹泻患儿为研究对象,随机将入选病例均分为两组。实验组患儿44例,化裁使用荆防苡仁汤治疗;对照组患儿44例,给予常规西医治疗。对比分析两组疗效。结果:实验组治疗总有效率(93.2%)高于对照组(75.0%),24h内止吐率(61.9%)、脱水纠正率(38.7%)和止泻率(22.7%)也均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:荆防苡仁汤从治法治疗小儿秋季腹泻,起效迅速,能有效缩短病程,疗效显著,值得临床推广使用。     

微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻的研究

目的探讨微生态制剂(妈咪爱)预防小儿肺炎继发腹泻的疗效。方法调查2003年1月—2006年12月在我院住院治疗的小儿肺炎292例,以住院期间抗生素治疗同时应用妈咪爱患儿为治疗组(152例),仅使用抗生素治疗的患儿为对照组(140例),分别观察治疗5 d内及6~10 d的新增腹泻病例数,进行2分析比较发生率。结果治疗组治疗5 d内继发腹泻8例,发生率为5.26%(8/152);6~10 d继发腹泻25例,发生率为17.36%(25/144)。对照组5 d内继发腹泻19例,发生率为13.57%(19/140);6~10 d继发腹泻39例,发生率为32.23%(39/121)。单因素2分析显示:治疗组在治疗5 d内及6~10 d继发腹泻的发生率均明显低于对照组(2=5.995,P=0.014;2=7.937,P=0.005);而根据住院时间的不同不论是否应用微生态制剂,在治疗5 d内及6~10 d新增病例均呈增高趋势(2均=22.578,P均=0.000)。结论微生态制剂能够降低小儿肺炎继发腹泻的发生率,提示具有预防作用;而住院时间的延长可能增加继发腹泻的发生率。     

渭南地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学分析

目的了解渭南地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学特征。方法用双抗体夹心法及免疫层析分析技术,对于渭南市妇幼保健院门诊2014年7月至2015年6月就诊的3650例腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测和流行病学分析。结果 3650例腹泻患儿粪便标本中,轮状病毒抗原阳性标本912例,检出率为25.0%。其中1~2岁组的检出率最高(30.3%),与其他年龄组患儿比较差异有统计学意义(P0.05);2014年11、12至2015年1、2月份的检出率分别为32.5%、36.2%34.6%、32.8%,四个月的平均检出率为34.0%(532/1563),远高于其它八个月的平均检出率18.2%(380/2087)。将2014年11、12月、2015年1、2月份的检出率分别与其他月份比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不同性别患儿轮状病毒检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论对患腹泻的婴幼儿应及早进行RV抗原检测.有助于早期诊断腹泻的感染病因,以便及时采取相应的治疗措施。尤其是6月龄至小于2岁的婴幼儿,轮状病毒的感染在冬季呈流行趋势,应做好预防工作。     

婴幼儿腹泻病原微生物的检验

目的:分析总结腹泻病原微生物的感染特征。方法:收集2011年5月~2012年10月我院门诊收治的腹泻患儿的粪便标本,采用免疫胶体金方法和常规细菌培养对病原微生物进行检测。结果:144例患儿中检出病原微生物78例,总检出率54.17%,病毒检测阳性56例(38.89%),其中轮状病毒阳性51例(35.42%),致病菌19例(13.20%)。结论:婴幼儿腹泻的主要感染病毒是轮状病毒,对于有不洁饮食的患儿应注意细菌的检测。     

中西医结合治疗ICU内抗生素相关性腹泻临床研究

目的:探讨中西医结合疗法治疗ICU内抗生素相关性腹泻的临床效果。方法:选取2017年1月—2019年1月收治的90例ICU内抗生素相关性腹泻患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,各45例。对照组使用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片和甲硝唑两种西药进行治疗,研究组加用健脾补肾固摄汤进行中医治疗。比较两组的腹泻持续时间、每日腹泻次数以及临床疗效。结果:研究组腹泻持续时间与每日腹泻次数分别为(2.65±1.10)d和(0.67±0.12)次,均少于对照组的(4.11±1.82)d和(1.67±0.89)次,差异均有统计学意义(t=4.605、7.470,P=0.000 0.05)。研究组的治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异均有统计学意义(χ~2=8.459,P=0.0040.05)。结论:单纯西医疗法对ICU内抗生素相关性腹泻有一定疗效,结合中医疗法则可取得更加显著的疗效,使症状得到更好更快的改善。     

内科危重病患者合并腹泻的原因构成及护理

目的探讨内科危重病患者发生腹泻的原因及护理对策。方法回顾性分析820例内科危重病患者的临床资料,判断腹泻原因构成,探讨护理对策。结果 820例内科危重病患者中发生腹泻80例,发生率9.76%,其病因构成:肠道感染性腹泻32例(40%),抗生素相关性腹泻28例(35%),肠内营养性腹泻12例(15%),机械通气相关性腹泻8例(10%)。结论内科危重病患者腹泻发生率较高,构成原因复杂;应进行腹泻情况评估、心理护理、健康教育、并发症护理、肛周皮肤护理、饮食护理、腹部护理。     

艾盐包热熨治疗索拉非尼片相关腹泻的疗效观察

目的观察艾盐包热熨腹部治疗索拉非尼片相关腹泻的临床疗效。方法 60例口服索拉非尼片相关的腹泻患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予腹泻常规治疗及护理,在此基础上治疗组加用艾盐包热熨腹部护理技术。观察两组治疗后腹泻导致索拉菲尼减量口服(或中断)的时间和发生率,并比较临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组因腹泻导致口服索拉非尼片减量(或停止)发生率为16.7%,低于对照组的40.0%(P0.05)。结论在腹泻常规治疗及护理基础上,艾盐包热熨腹部能改善索拉非尼片相关腹泻症状,能降低因腹泻导致口服索拉非尼片减量(或停止)发生率,使患者顺利进行抗肿瘤治疗。     

肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关腹泻与便秘疗效及调节机制研究

目的观察肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关腹泻与便秘的疗效及调节机制。方法采用拆随机信封法、多中心竞争入组的临床试验方法,将2018年7月—2019年10月北京中医药大学东直门医院、河南省肿瘤医院、江西省肿瘤医院、广西中医药大学瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院、安徽医科大学第一附属医院、中国中医科学院望京医院7家医院诊治的肿瘤化疗相关腹泻与肿瘤相关便秘患者随机分为治疗组与对照组。①肿瘤化疗相关腹泻:治疗组63例服用肠胃舒胶囊(4粒/次,每日3次),对照组30例服用香连片(5片/次,每日3次)。②肿瘤相关便秘:治疗组33例服用肠胃舒胶囊(4粒/次,每日3次),对照组28例服用麻仁润肠软胶囊(8粒/次,每日2次)。治疗时间均为2周。记录2组治疗前后便秘、腹泻症状积分,统计2组临床疗效,检测2组治疗前后血清胃蛋白酶原(PG)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)水平。结果治疗后2组患者便秘、腹泻症状积分均明显降低(P均<0.05),且治疗组患者腹泻症状积分明显低于对照组(P均<0.05)。腹泻和便秘患者治疗组总有效率分别为90.5%(57/63)和87.9%(29/33),对照组分别为76.7%(23/30)和67.8%(19/28),2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2组便秘患者血清PG水平有升高趋势(P均>0.05),对照组腹泻患者血清PG水平明显升高(P<0.05);治疗后治疗组便秘患者血清VIP水平有升高趋势(P>0.05),腹泻患者无明显变化(P>0.05);治疗后对照组便秘患者血清CCK水平明显升高(P<0.05)。结论肠胃舒胶囊对肿瘤相关腹泻、便秘有双向调节效果,其在降低腹泻症状积分方面具有明显优势,调节PG、VIP、CCK水平可能是肠胃舒胶囊治疗便秘、腹泻潜在的效应机制之一。     

小儿推拿结合神阙灸治疗婴幼儿腹泻75例

目的观察小儿推拿结合神阙灸治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法选择2014年3月—2017年9月在本院儿科就诊的150例婴幼儿腹泻患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,分别采用小儿推拿结合神阙灸和常规西药治疗。结果 (1)治疗后,观察组大便次数显著低于对照组(P 0. 05);在中医症状积分上观察组显著低于对照组(P 0. 05)。(2)观察组总有效率(96. 0%)明显高于对照组(78. 7%)(P 0. 05)。结论小儿推拿结合神阙灸治疗婴幼儿腹泻,可显著改善临床症状,总体疗效高,经济安全。     

针刺联合参苓白术散治疗腹泻临床观察

目的观察针刺配合参苓白术散治疗慢性功能性腹泻临床疗效。方法将2014年1月—2016年1月在我院门诊或住院治疗的110例慢性功能性腹泻患者随机分为对照组(55例)和治疗组(55例)。对照组口服黄连素片及丽珠肠乐,治疗组采用针刺联合参苓白术散加减口服,治疗4周后进行疗效统计分析。结果总有效率方面,治疗组92.73%,对照组83.64%,两者比较有显著性差异(P0.05)。结论针刺联合中药治疗慢性功能性腹泻,能明显提高有效率,无不良反应,值得临床推广及进一步研究。     

辨证推拿及护理治疗小儿腹泻的有效性探讨

目的:探讨辨证推拿及护理治疗小儿腹泻的有效性方法:选择2018年2月-2019年2月治疗的小儿腹泻患儿80例作为对象,随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予常规治疗方法,观察组在对照组基础上实施推拿及护理方式治疗,治疗前对患儿的腹泻类型效果进行评估,治疗后比较两组患儿的有效性结果:观察组患儿伤食型占32.5%(13/40),湿热型占10%(4/40),脾虚型占42.5%(17/40),风寒型占15%(6/40)。对照组患儿伤食型占25%(10/40),湿热型占17.5%(7/40),脾虚型占30%(12/40),风寒型占27.5%(11/40),数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为95%(38/40),对照组的总有效率为80%(32/40),观察组的疗效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将推拿及护理用于治疗小儿腹泻中效果好,能够取得较为理想的效果,有效降低患儿并发症的发生,值得推广应用。     

PCT、IL–6及CRP联合检测在儿童感染性腹泻诊断中的应用

目的:观察降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)及C反应蛋白(CRP)联合检测在儿童感染性腹泻鉴别诊断中的应用分析。方法:选取2017年6月至2018年6月在丰顺县中医院确诊为感染性腹泻的患儿120例,经过病理学诊断分为病毒性感染组(n=72)、细菌性感染组(n=48),选择50例健康儿童作为对照组,观察PCT、IL–6及CRP联合检测的结果。结果:细菌性感染组患儿PCT、IL–6及CRP水平均高于病毒性感染组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);病毒性感染组患儿PCT、IL–6及CRP水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);其中感染性腹泻的灵敏度为PCT 66.89%,IL–6 79.08%,CRP 61.33%;特异度为PCT 70.89%,IL–6 82.35%,CRP 72.83%。结论:PCT、IL–6及CRP联合检测在儿童感染性腹泻鉴别诊断中具有重要价值,在鉴别诊断中起着重要的作用。     

婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

目的:探讨婴幼儿腹泻病原微生物感染特点,为临床治疗提供参考意见。方法:选取2013年1月-2014年1月门诊所收治腹泻患儿278例,采集全部患儿粪便标本,进行相关病原微生物检测。比较致病菌感染率及病毒感染率,以及分析其季节变化特点。结果:病原学检测结果显示,278例腹泻患儿共检出148例病原微生物,总检出率为53.2%。所检出病原微生物中,共发现致病菌40例(14.4%),病毒108例(38.8%),差异具有统计学意义(P0.05)。致病菌所致腹泻全年均可发生,伴随着气候转暖,婴幼儿急性腹泻发病率呈正相关比例上升,其中以夏季为婴幼儿腹泻致病菌感染高峰期,与其他季节相比,差异具有统计学意义(P0.05);而病毒感染高峰期为冬季,随着气温降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:婴幼儿腹泻以病毒感染为主,多发于冬季;致病菌感染与环境卫生、饮食习惯有直接关系,多发于夏秋季,可根据季节变化特点实施相关防治措施,降低婴幼儿腹泻发病率。