参苓白术散治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的 :观察参苓白术散治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法 :纳入100例溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组采用参苓白术散治疗,2组均治疗24周。观察并记录2组患者治疗后发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛消失时间,治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)水平的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛症状消失时间均短于对照组(P0.05)。治疗24周,2组血清IL-17、TNF-α、IL-23水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组3项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 :与美沙拉嗪肠溶片比较,采用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者效果更为理想,能较快地缓解患者的症状,减轻机体的炎症反应。     

参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效及对血清细胞因子的影响

目的探讨参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法按照随机数字表法将脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者分为2组,对照组给予美沙拉嗪口服治疗,1.0 g/次,4次/d,观察组在对照组治疗基础上予参苓白术散口服,6.0 g/次,3次/d,治疗8周后比较2组临床疗效以及治疗前后血清细胞因子的水平。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后2组Sutherland DAI评分均低于治疗前(P均0.01),且观察组治疗后Sutherland DAI评分低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均0.01),且观察组IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效好,可明显下调患者血清细胞因子水平,值得推广应用。     

乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:探讨乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取70例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者采用美沙拉嗪治疗,观察组患者采用乌梅丸联合美沙拉嗪治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状积分、炎症指标等。结果:观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹泻、腹痛、黏液脓血、里急后重等症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组IL-1β、TNF-α、CRP等炎症指标均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能够快速改善临床症状,控制炎症,具有积极的临床意义。     

祛毒益气方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎活动期(脾虚湿热证)临床观察

目的观察祛毒益气方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎活动期(脾虚湿热证)的临床疗效。方法将活动期溃疡性结肠炎患者94例随机分为观察组与对照组,各47例。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在美沙拉嗪治疗基础上结合祛毒益气方治疗。两组疗程均为2个月。结果观察组总有效率为93.62%,高于对照组的72.34%(P0.05);两组腹痛、腹泻、脓血便及里急后重积分治疗后明显降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);观察组血浆IL-4水平明显增加,而IL-17、TNF-α水平治疗后明显降低(P0.05);观察组血浆IL-4水平高于对照组,而IL-17、TNF-α水平低于对照组(P0.05);两组肠镜表现积分治疗后比较均明显降低(P0.05);观察组肠镜表现积分治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论祛毒益气方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎活动期脾虚湿热证临床疗效显著,安全可靠。     

参苓白术散合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)的临床效果。方法:选择脾虚湿蕴证溃疡性结肠炎患者86例,将其按随机对照原则分为两组,各43例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上给予参苓白术散治疗。比较两组患者临床疗效、血清细胞因子水平及不良反应情况。结果:观察组总有效率为93. 02%,优于对照组的76. 74%,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后,两组血清细胞因子水平低于治疗前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P0. 05);两组患者治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,能够明显降低患者血清细胞因子水平,安全性高,值得临床推广。     

参苓白术散合艾迪莎治疗溃疡性结肠炎疗效观察及对炎症相关因子的影响

目的:观察参苓白术散合艾迪莎治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症相关因子的影响。方法:将78例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组36例和治疗组42例,另设健康对照组30例。对照组予艾迪莎治疗,治疗组在对照组方案基础上加参苓白术散治疗。观察临床疗效,并检测治疗前后血清TNF-α、IL-4的水平变化。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为75.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组血清TNF-α显著降低,IL-4显著升高(P0.01);两组治疗后比较,治疗组TNF-α低于对照组(P0.01),IL-4高于对照组(P0.05)。结论:参苓白术散合艾迪莎治疗溃疡性结肠炎疗效确切,其机制可能与调节炎症相关因子有关。     

黄芩汤加减结合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(活动期)肠黏膜组织炎症因子的影响

目的观察黄芩汤加减结合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(活动期)患者肠黏膜组织炎症因子的影响。方法选择2017年6月—2019年7月医院收治的溃疡性结肠炎患者116例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组58例。对照组患者口服美沙拉嗪颗粒治疗,4 g/d,分3～4次服用。研究组在对照组治疗的基础上,口服黄芩汤加减治疗。两组均治疗2个月。比较两组治疗前后中医症候积分和临床疗效,比较两组治疗前后改善Mayo评分和肠黏膜组织TNF-α、IL-5、IL-6和IL-10水平。结果研究组治疗总有效率为91.38%(53/58),对照组治疗总有效率为77.59%(45/58),研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后腹痛、腹泻、血便和里急后重等中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后Mayo评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后肠黏膜组织炎症因子TNF-α、IL-5、IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论黄芩汤加减可有效的改善溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低活动期患者的肠黏膜组织炎症因子水平,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。     

参苓白术颗粒联合美沙拉嗪治疗脾虚湿盛型溃疡性结肠炎16例

目的:观察参苓白术颗粒联合美沙拉嗪治疗轻中度脾虚湿盛型溃疡性结肠炎的疗效。方法:30例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分成观察组16例和对照组14例。观察组给予口服参苓白术颗粒及美沙拉嗪肠溶片;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,两组共治疗12周。治疗结束后比较两组患者治疗前后的综合疗效、主要症状积分、Mayo指数的变化及复发率。结果:治疗12周后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组患者主要症状积分均下降,观察组下降程度高于对照组,有统计学差异(P0.05);两组患者Mayo指数均下降,观察组下降程度高于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组复发率低于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:参苓白术颗粒联合美沙拉嗪可明显改善脾虚湿盛型溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低疾病活动指数,并降低复发率,疗效优于单用美沙拉嗪。     

八髎穴导气针法联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察八髎穴导气针法联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例活动期溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,观察组在对照组基础上予八髎穴导气针法治疗。治疗前后评定2组主要临床症状评分、Baron评分,测定患者静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、IL-8及IL-10水平。结果:观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组70.00%,差异有统计学意义(χ2=7.68,P0.05)。治疗前,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分较治疗前降低,且观察组各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组Baron评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Baron评分较治疗前明显降低(P0.05);且观察组Baron评分明显低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血TNF-α、IL-6、IL-8水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组,IL-10水平高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。结论:八髎穴导气针法联合美沙拉嗪可明显缓解活动期溃疡性结肠炎患者的临床症状,改善肠道黏膜的炎症反应,这可能与其调节TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平有关。     

四君痛泻方对溃疡性结肠炎患者血清NGF、TNF-α、IL-10的影响

目的:观察四君痛泻方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效及其对患者血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响。方法:将符合纳入标准的80例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予四君痛泻方口服及保留灌肠,对照组口服美沙拉嗪结合地塞米松保留灌肠。观察两组患者的临床疗效及治疗前后结肠镜积分、病理学组织学积分,比较两组患者治疗前后血清NGF、TNF-α、IL-10水平。结果:对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为95.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后结肠镜积分、病理性组织积分及NGF、TNF-α水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后IL-10水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四君痛泻方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者临床疗效显著,可降低患者血清NGF、TNF-α水平,提高IL-10水平。     

翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法:将80例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组给予翁舌汤灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪栓肛门塞入治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者的临床疗效、肠黏膜征象积分和血清炎症因子水平。结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为95.00%、70.00%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者炎症增生、黏膜溃疡、黏膜糜烂、黏膜水肿、黏膜充血积分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平均降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-8、TNF-β水平明显低于对照组,血清IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效较好,可改善患者肠黏膜征象积分,调节血清炎症因子水平。     

参苓白术散和芍药甘草汤治疗溃疡性结肠炎36例

目的:为了探讨参苓白术散和芍药甘草汤治疗溃疡性结肠炎临床效果。方法:回顾性总结在我院门诊诊治的溃疡性结肠炎患者36例资料,按照患者治疗方法不同分观察组和对照组,治疗后比较临床疗效结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率87.5%,统计学检验结果表明两组患者治疗结果差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加芍药甘草汤治疗溃疡性结肠炎具有满意的临床疗效。     

参苓白术散加减保留灌肠辅助治疗结肠炎的疗效及对患者免疫功能的影响

目的:观察参苓白术散加减保留灌肠辅助治疗结肠炎的疗效对患者免疫功能和不良反应的影响。方法:选取医院140例结肠炎患者,随机分为观察组和对照组各70例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上给予参苓白术散行保留灌肠。治疗前后,评估两组患者的疾病活动指数(DAI)、病理组织学积分及检测免疫功能指标。随访半年,评估两组患者不良反应发生率。结果:观察组治疗后,临床疗效优于对照组(P0.05);观察者的DAI评分及病理组织学积分优于对照组(P0.05);观察组血清白介素(1L-2、IL-17、IL-10)、干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平优于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:参苓白术散加减保留灌肠辅助治疗结肠炎患者后,可有效降低血清炎症因子,改善机体免疫功能,其临床治疗效果好且安全性高。     

自拟连锡愈溃方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效研究

目的观察自拟连锡愈溃方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果。方法选取2017年1月—2020年1月在廊坊市中医医院治疗的溃疡性结肠炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予美沙拉嗪片、美沙拉嗪栓治疗,观察组在口服美沙拉秦片基础上联合应用自拟连锡愈溃方保留灌肠治疗,2组均治疗21 d。观察2组患者治疗后结肠镜检积分、中医症状积分以及血清炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,统计2组总体治疗效果。结果治疗后2组结肠镜检积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),IL-10水平则较治疗前明显上升(P均<0.05),观察组各炎性因子指标变化幅度均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者腹痛、腹泻、里急后重、脓血便积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组各症状积分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为95.0%(35/40),明显高于对照组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P均<0.05);2组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用自拟连锡愈溃方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可明显改善临床症状,减轻炎性反应,且疗效更好。     

美沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察单用美沙拉嗪及联用复方嗜酸乳杆菌治疗溃疡性结肠炎的疗效以及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法将确诊的40例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分成2组,对照组采用美沙拉嗪治疗,联合组在对照组治疗基础上加用复方嗜酸乳杆菌治疗。治疗8周后评价2组Mayo积分变化。采用酶联免疫吸附法检测2组患者治疗前后TNF-α、IL-6及IL-10水平并进行比较。结果治疗后,2组患者Mayo积分均较治疗前明显下降,联合组变化更显著(P<0.05)。治疗后2组患者TNF-α、IL-6水平均降低,IL-10水平升高,联合组改变更为明显(P均<0.05)。结论美沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌治疗溃疡性结肠炎疗效优于单独口服美沙拉嗪,且可以更加有效地抑制溃疡性结肠炎的炎性反应。     

康复新液灌肠联合美沙拉嗪颗粒治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察康复新液灌肠联合美沙拉嗪颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将就诊于本院的180例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组患者给予美沙拉嗪颗粒内服,观察组在对照组治疗的基础上加用康复新液灌肠治疗,两组均连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效及相关指标变化。结果:观察组腹泻、脓血黏液便、腹痛等主要症状改善与对照组相比更为明显,其证候积分下降程度亦更明显,临床治疗的有效率92.1%明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-8水平降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:康复新液灌肠联合美沙拉嗪颗粒治疗溃疡性结肠炎疗效显著。     

芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎效果及安全性观察

目的：探究芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法：选取2018年1月至2020年7月湖南中医药大学第二附属医院肛肠科收治的溃疡性结肠炎患者104例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用西药美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪结合芩柏加减方治疗,比较2组患者治疗效果。结果：与对照组（84.62%）比较,观察组有效率（96.15%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,2组患者中医证候（腹泻腹痛、腹胀血便、里急后重、纳呆乏力等）积分、肠镜黏膜Baron积分变化、组织病理学Geboes评分、白细胞介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组指标均改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应率（1.92%）与观察组（0.00%）均较低,差异无统计学意义P>0.05;观察组患者6个月复发率（0.00%）低于对照组（7.69%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎效果佳,安全性较高。     

翁连解毒汤对浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者炎症因子影响

目的观察翁连解毒汤合用美沙拉嗪治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果以及对白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平高低的影响。方法选取浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者共计60例,采取随机数表法分为对照组(A组),观察组(B组)。A组口服美沙拉嗪治疗,B组在A组用药的基础上加服翁连解毒汤治疗。对比用药前后的临床疗效,并对用药前后患者的血清IL-10、IL-22、TNF-α水平高低变化进行比较。结果用药2个月后,两组患者的临床症状与用药前相比均有改善,B组患者的临床症状改善显著,治疗有效率为93.3%(28/30),明显高于A组的70%(21/30),其差异具有统计学意义(P0.05)。用药前,比较两组患者的血清IL-10、IL-22、TNF-α水平,其差异无统计学意义(P0.05);用药后,两组患者的血清IL-22、TNF-α水平与用药前相比均显著下降(P0.05),血清IL-10测得值水平与用药前相比均显著升高(P0.05),并且B组血清IL-22、TNF-α测得值水平低于A组水平,血清IL-10测得值高于A组水平,差异具有统计学意义(P0.05)。结论翁连解毒汤合用美沙拉嗪治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎能够显著改善患者的临床症状,增强临床治疗效果,可能是通过降低IL-22、TNF-α水平,升高IL-10水平,从而抑制细胞炎症反应的发生。     

补脾泻火方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察补脾泻火方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:88例按随机数字表法分为两组各44例。两组均口服美沙拉嗪肠溶片,观察组加用补脾泻火方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后观察组CRP、IL-1、IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾泻火方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效较好,且安全。     

益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者清除氧自由基能力及热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用益气解毒方治疗。比较2组临床疗效,统计治疗前后中医证候积分,检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化脂质(LPO)、HSP70、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平。结果:观察组总有效率为94.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SOD、GSH-Px、LPO、HSP70、IL-17、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SOD、GSH-Px、HSP70水平高于治疗前,LPO、IL-17、IL-33水平低于治疗前;且观察组SOD、GSH-Px、HSP70水平高于对照组,LPO、IL-17、IL-33水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎可清除氧自由基,调节炎症因子和HSP70的表达水平,提高临床效果。