加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎30例临床观察

目的:观察加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:将60例放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者随机分为2组,治疗组30例采用基础治疗结合加味木香顺气丸灌肠治疗,对照组30例采用基础治疗结合思密达灌肠治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分、KPS评分、直肠黏膜损伤分级及综合疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医证候积分、KPS评分及直肠黏膜损伤分级治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味木香顺气丸灌肠能有效地改善放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者临床症状,减轻直肠黏膜炎症反应,促进直肠黏膜修复,提高患者生活质量。     

自拟肠风促愈饮辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎疗效观察

目的观察自拟肠风促愈饮辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎临床疗效。方法宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎患者108例以随机数字表法分为两组,其中对照组给予西药灌肠单用治疗,观察组则在此基础上加用自拟肠风促愈饮治疗,比较两组临床疗效,治疗前后临床证候积分、直肠黏膜评分、EORTC QOL-C30评分、炎性细胞因子、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及药物不良反应发生率。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后临床证候积分、肠黏膜评分及EORTC QOL-C30量表评分均显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著低于对照组(P 0.05);观察组治疗后TGF-β1水平显著低于对照组(P 0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论自拟肠风促愈饮辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎能够缓解消化道症状,保护受损直肠黏膜,改善日常生活质量,抑制肠道炎症反应,降低TGF-β1水平,且安全性较好。     

自拟解毒止泻方口服灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效观察

目的观察自拟解毒止泻方口服灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床效果。方法将130例急性放射性直肠炎患者随机分为对照组65例和治疗组65例,对照组采用常规西药单用治疗,治疗组在此基础上加用自拟解毒止泻方口服及灌肠治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、直肠镜检黏膜损伤分级及KPS评分情况。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),直肠镜检黏膜损伤分级均显著改善(P均<0.05),KPS评分均显著增高(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟解毒止泻方口服灌肠治疗急性放射性直肠炎可有效减轻临床症状体征,促进直肠黏膜损伤修复,并有助于改善患者日常生活质量。     

肠风饮灌肠治疗肠风伤络型宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎临床观察

目的:观察肠风饮灌肠防治宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎的临床疗效及对血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL~(-1)),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:将符合纳入标准的患者84例随机均分两组,每组42例,治疗组采用肠风饮保留灌肠治疗;对照组采用蒙脱石散保留灌肠治疗。观察干预前后临床症状指标、直肠镜黏膜充血水肿情况,Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分及血清IL~(-1),IL-6,TNF-α水平,统计其临床疗效。结果:治疗组治疗后中医证候总积分,直肠黏膜积分,血清IL~(-1),IL-6,TNF-α水平低于与对照组(P0.05),治疗组治疗后KPS评分高于与对照组(P0.05)。治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为90.48%,76.16%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:肠风饮能较好地改善盆腔恶性肿瘤患者放射性直肠损伤临床症状,改善直肠黏膜情况明显,提高患者功能状态,有效地调节血清IL~(-1),IL-6,TNF-α水平,值得推广及应用。     

中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效评价

目的观察中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效。方法将60例放射性直肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中药保留灌肠配合西药栓剂纳肛治疗,对照组单纯使用西药保留灌肠,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率93%,病例积分(3.45±1.77)分;对照组总有效率70%,病例积分(5.98±1.49)分。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广。     

加味肠风饮保留灌肠对急性放射性直肠炎患者Th1/Th2的调节作用

目的:探讨加味肠风饮保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效及对辅助性T细胞(Th) 1/Th2调节作用。方法:将128例患者随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用蒙脱石散3. 0 g+地塞米松10 mg+生理盐水100 mL,保留灌肠;观察组采用加味肠风饮(肠风饮+锡类散+珍珠粉)保留灌肠。两组患者均每晚1次灌肠,共连续治疗4周。进行治疗前后各主要症状评分、直肠镜检查、大便常规+隐血、生活质量KPS评分;检测治疗前后Th1细胞因子[白细胞介素(IL)-1β,IL-8,γ-干扰素(IFN-γ)]和Th2细胞因子(IL-4,IL-10)。结果:观察组临床综合疗效总有效率为95. 31%,高于对照组82. 81%(χ2=5. 132,P 0. 05);观察组各项症状评分和总积分均低于对照组(P 0. 01);观察组直肠黏膜损伤程度轻于对照组(Z=2. 764,P 0. 05);观察组直肠黏膜损伤评分低于对照组(P 0. 01),观察组KPS评分高于对照组(P 0. 05);观察组血清IL-1β,IL-8,IFN-γ水平均低于对照组,IL-4,IL-10水平均高于对照组(P 0. 01)。结论:加味肠风饮能进一步的减轻急性放射性直肠炎症状,促进直肠黏膜愈合,提高生活质量,并能调节Th1/Th2细胞因子,能很好的修复肠黏膜。     

中药口服加灌肠治疗宫颈癌急性放射性直肠炎的临床观察

目的:观察中药口服加灌肠治疗宫颈癌急性放射性直肠炎的疗效。方法:将42例宫颈癌急性放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组采用中药口服加灌肠治疗,对照组采用复方普鲁卡因灌肠液灌肠治疗,观察两组总体疗效和症状评分。结果:治疗组总有效率(95.2%)高于对照组(76.2%),(P<0.05);且治疗组在改善症状总评分方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药口服加灌肠治疗宫颈癌急性放射性直肠炎疗效显著。     

益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎疗效观察

目的探讨益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎临床疗效及安全性。方法选取放疗后急性放射性直肠炎患者共100例,以随机抽签法分为对照组与观察组各50例,分别采用L-谷氨酰胺呱仑酸钠单用治疗和在此基础上加用益气解毒方辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后主要证候积分、直肠黏膜损伤分级、卡洛夫斯基评分及不良反应发生率。结果观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后黏液脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼痛、心烦口干及小便短黄积分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后直肠黏膜损伤分级显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后卡洛夫斯基评分显著高于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎可有效缓解消化道症状体征,保护受损直肠黏膜,提高日常生活质量,且未加重药物不良反应。     

加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎35例

目的:观察加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:将67例符合纳入标准的溃疡性直肠炎患者,按随机原则分为治疗组35例和对照组32例,治疗组予加味白头翁汤灌肠,对照组予康复新灌肠,治疗3个疗程,观察两组临床疗效及治疗前后症状积分.结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组症状...     

复方苦参注射液联合平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效及对机体炎症反应的影响

目的探讨复方苦参注射液联合平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效及对机体炎症反应的影响。方法将94例急性放射性直肠炎患者随机分为2组,2组均给予常规对症处理和复方苦参注射液治疗,对照组47例同时给予庆大霉素、地塞米松、生理盐水保留灌肠;观察组47例则给予平溃散保留灌肠,2组每天早晚各灌肠1次,治疗14 d。观察2组治疗前后中医证候积分、肠镜表现、炎症因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组各项中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后,2组KPS计分均显著升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组直肠镜结果中,0度者增多,1度、2度、3度者减少,检查结果显著优于对照组(P0.05);2组IL-17、IL-23水平均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合平溃散保留灌肠可有效缓解急性放射性直肠炎中医证候,改善直肠黏膜病理状态,减轻炎症反应,且临床应用安全。     

中药口服配合灌肠防治放射性直肠炎的疗效分析

目的:探讨中药口服配合灌肠防治放射性直肠炎的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2018年6月行盆腔放疗的60例患者作为研究对象,按照简单随机化法分为对照组(30例,接受西药口服配合灌肠)和观察组(30例,接受中药口服配合灌肠)。治疗1个月后,对比两组临床疗效、放射性直肠炎严重程度及功能状态。结果:两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);观察组放射性肠炎严重程度优于对照组(P0.05);两组治疗后Karnofsky评分较治疗前升高且观察组升高明显(P0.05)。结论:中药口服配合灌肠防治放射性直肠炎临床疗效显著,可减轻放射性肠炎程度及改善功能状态。     

化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎临床观察

目的 观察化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎的临床疗效。方法 将80例热毒伤络型急性放射性直肠炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予蒙脱石散+地塞米松磷酸钠注射液灌肠,治疗组40例予化浊灌肠方保留灌肠治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后急性放射性直肠炎分级、卡氏功能状态(KPS)评分变化。结果 2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率72.5%(29/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组急性放射性直肠炎分级优于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论 化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎,能减轻患者腹痛、腹泻、便血、黏液便等症状,改善生活质量,无不良反应。     

芍药汤化裁治疗急性放射性直肠炎30例临床观察

目的观察芍药汤加减方治疗急性放射性直肠炎的临床疗效。方法将60例并发急性放射性直肠炎的盆腔及腹部肿瘤患者随机分为2组,治疗组(中药组)使用芍药汤加减方灌肠,对照组(西药组)使用康复新液100 m L+地塞米松10 mg灌肠,每天1次,2周为1个疗程,2个疗程后观察患者总体临床疗效、肠镜疗效及治疗前后患者生活质量的变化。结果治疗组总有效率为89.9%,对照组总有效率为59.9%,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05);肠镜疗效治疗组和对照组总有效率分别为90%、60%,组间疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗前后KPS评分改变具有可比性,2组总有效率分别为73.3%、33.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论芍药汤加减方能提高急性放射性直肠炎的临床疗效、促进肠黏膜修复、改善患者生活质量。     

自拟肠复康方辅助西药治疗放射性肠炎的临床观察

目的观察自拟肠复康方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎疗效及对生活质量、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法选取放射性肠炎患者120例,以随机抽签法分为对照组和观察组,分别给予单纯西药灌肠和在此基础上加用自拟肠复康方治疗,比较两组患症状改善疗效,内镜改善疗效,治疗前后中医证候积分、EORTC QOL-C30评分、TGF-β1水平及药物不良反应发生率。结果观察组症状和内镜改善总有效率均显著高于对照组(P0.05);两组治疗后中医证候积分显著降低(P0.05);观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后EORTC QOL-C30量表评分显著升高(P0.05);观察组高于对照组(P0.05);两组治疗后TGF-β1水平显著降低(P0.05);观察组低于对照组(P0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟肠复康方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎可显著缓解临床症状体征,减轻肠道黏膜损伤,改善日常生活质量,下调TGF-β1水平,且未导致药物不良反应加重。     

复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证30例临床观察

目的:观察复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证的临床疗效。方法:将59例湿热内蕴型慢性放射性直肠炎患者随机分为对照组29例和治疗组30例,对照组采用复方普鲁卡因保留灌肠,治疗组采用复方芩柏颗粒剂保留灌肠,比较两组症状积分和疗效。结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P0.05);两组治疗后各症状与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组各症状得分明显低于对照组(P0.05)。结论:复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证临床疗效显著。     

自拟中药方保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎疗效观察

目的观察自拟中药方保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床疗效。方法将50例慢性放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组采用自拟中药方煎剂保留灌肠,对照组采用复方普鲁卡因灌肠液治疗。疗程均为2周,比较2组临床总疗效。治疗结束3个月后观察肠黏膜愈合情况以及肛门直肠测压情况,随访6个月,观察复发率。结果治疗组有效率为96%,对照组为76%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后3个月治疗组治疗有效患者中肠黏膜愈合情况和肠道顺应性改善均优于对照组（P〈0.05）。随访6个月治疗组复发率低于对照组（P〈0.05）。结论自拟中药方保留灌肠能有效治疗慢性放射性直肠炎,缓解临床症状,并能促进黏膜愈合。     

二白参榆汤保留灌肠预防急性放射性直肠炎疗效观察

目的 :观察二白参榆汤保留灌肠预防宫颈癌放疗后急性放射性直肠炎的疗效。方法 :56例宫颈癌患者,均采用常规放射治疗;其中治疗组放疗全程配合二白参榆汤保留灌肠,对照组单纯放射治疗。治疗3个月后,对两组间放射性肠道损伤分级进行比较。结果:两组间急性放射性直肠炎肠道损伤分级差异有统计学意义(P0.01)。结论:预防性使用二白参榆汤保留灌肠,减少了急性放射性直肠炎的发生,降低了放射性黏膜损伤的程度,改善了患者的生活质量。     

清热散瘀方联合九华膏治疗溃疡性直肠炎30例

目的:观察清热散瘀方联合九华膏治疗溃疡性直肠炎(ulcerative rectitis,UR)的临床疗效。方法:将60例溃疡性直肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。观察组清热散瘀方联合九华膏直肠灌注治疗,对照组柳氮磺胺吡啶溶液直肠灌注治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后主要症状积分、Baron评分及肠黏膜病变活动指数(Sutherland指数)变化情况。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后主要症状积分、Baron评分及Sutherland指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3个月后,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热散瘀方联合九华膏直肠灌注治疗UR能缓解主要症状,控制直肠黏膜病变活动。     

白头翁汤加减灌肠方治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎17例临床观察

目的观察白头翁汤加减灌肠方治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎的临床疗效及可能作用机制。方法选取34例左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组和对照组各17例。治疗组予白头翁汤加减灌肠方保留灌肠,每日1剂,每日1次,对照组予柳氮磺胺吡啶灌肠,每次1 g,每日2次,疗程均为45天。治疗前后比较两组中医证候评分及结肠黏膜病变评分,测定肠黏膜白细胞介素8(IL-8)的表达,判定中医证候疗效。结果两组患者治疗后腹泻、脓血便、腹痛、腹胀、里急后重、纳呆、乏力症状评分及总积分均较本组治疗前下降(P0.05或P0.01);治疗组治疗后腹泻、脓血便、腹痛症状评分及总积分较对照组下降明显(P0.05)。治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为94.11%和76.47%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后镜下结肠黏膜病变评分及IL-8的表达均较本组治疗前明显改善(P0.01)。治疗组结肠黏膜病变评分显著低于对照组(P0.05),IL-8表达强度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论白头翁汤加减灌肠方能改善左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者的临床症状、修复黏膜组织,其机制可能与下调肠黏膜IL-8的表达有关。     

中药灌肠防治宫颈癌放射性直肠炎30例临床观察

目的:观察宫颈癌放射性直肠炎采用中药灌肠防治临床效果。方法:选取60例宫颈癌放射性直肠炎患者作研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组用西药常规治疗,观察组用中药灌肠治疗,对两组治疗效果进行统计分析。结果:观察组临床总有效率为93.3%,与对照组76.7%比较差异具有,有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应,行平均6个月的随访,观察组无复发病例,对照组有3例复发。结论:宫颈癌放射性直肠炎采用中药灌肠防治,可显著提高临床效果,有较高安全性,可减少复发,具有较高的应用价值,值得临床普遍推广。