老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系的探讨

目的：探讨老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系，提请非精神科医生予以重视。方法：采用自评抑郁量表为100例老年躯体疾病患者作抑郁症筛选和严重程度评价。结果：患有躯体疾病的老年人中抑郁症发病率可高达37％，且与年龄、冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、帕金森氏病等躯体疾患关系密切。结论：老年躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍。     

缺血性脑卒中后抑郁症发生率及相关影响因素

目的:探讨缺血性脑卒中后抑郁症发生率及相关影响因素。方法:195例缺血性脑卒中住院患者应用美国国立医院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数与汉密尔顿抑郁量表(HAMD),分析缺血性脑卒中后抑郁症发生率及相关影响因素。结果:195例患者抑郁22例,占11.28%;缺血性脑卒中患者并发抑郁与患者收入状况、家庭婚姻状况、年龄、文化程度、基础疾病、性格类型、合并其他疾病病种数等相关(P0.05);PSDD患者BI评分明显高于非PSDD患者(P0.05)。结论:缺血性脑卒中后抑郁症发病率较高,且与多种因素相关。     

类风湿性关节炎伴发抑郁症的中西医病机探讨

类风湿性关节炎(Rheumatoid Athritis,RA)做为常见的系统性自身免疫性疾病,是一种慢性致残性疾病,其病程长,病情反复,严重影响患者的生活质量.RA患者常伴发有抑郁症表现,早在1969年英国医学杂志发表文章提出,抑郁症是RA的特征之一,以后一系列的资料证实,RA患者的抑郁症发病率在14.0%～41.2%[1],国内学者的研究结果略高于此 [2].RA伴发抑郁症是临床常见病之一,但现在对躯体疾病继发抑郁症的研究主要在中风后抑郁、心血管病后抑郁、糖尿病抑郁及肿瘤患者抑郁等领域开展[3,4],而RA伴发抑郁症相关报道却较少.     

类风湿性关节炎伴发抑郁症的中西医病机探讨

类风湿性关节炎（Rheumatoid Athritis，RA）做为常见的系统性自身免疫性疾病，是一种慢性致残性疾病，其病程长，病情反复，严重影响患者的生活质量。RA患者常伴发有抑郁症表现，早在1969年英国医学杂志发表文章提出，抑郁症是RA的特征之一，以后一系列的资料证实，RA患者的抑郁症发病率在14．0％-41．2％，国内学者的研究结果略高于此。RA伴发抑郁症是临床常见病之一，但现在对躯体疾病继发抑郁症的研究主要在中风后抑郁、心血管病后抑郁、糖尿病抑郁及肿瘤患者抑郁等领域开展，而RA伴发抑郁症相关报道却较少。     

血府逐瘀汤加味治疗对糖尿病合并抑郁的影响

<正>随着生活水平的不断提高,糖尿病的发病率逐年上升。据研究统计,糖尿病患者抑郁症发病率为正常人群发病率的3~5倍~([1])。因此糖尿病患者的情绪障碍问题正受到社会日益关注。然而目前临床上治疗手段各异,疗效差别大。本研究旨在研究血府逐瘀汤加味治疗糖尿病抑郁的的临床效果,为临床治疗糖尿病抑郁提供新的思路和借鉴。1临床资料1.1一般资料选取2013年7月—2015年10月本院糖尿病抑郁患者124例,随机分为观察组和对照组。观察组     

敬老院老年期抑郁症的护理干预

目的：探讨护理干预对于敬老院老年期抑郁症患者的影响。据调查研究,长期住在敬老院的老年人44％有抑郁症的症状,有抑郁症状的老年人在医疗社会活动、身体功能及生活质量方面都面临严重的问题。方法：对我市敬老院从2009年1月至2010年12月收治的74例老年人中展开调查,其中32例老年人患有抑郁症的症状,针对这些老年患者的抑郁症状积极展开护理工作。结果：通过精心的护理干预之后,其中29例老年抑郁症患者恢复正常,护理有效率达90．6％。结论：护理干预对老年期抑郁症患者有明显效果,值得临床推广使用。     

糖尿病视网膜病变患者抑郁情况的调查

目的调查糖尿病(DM)合并视网膜病变患者抑郁患病率及其与视力、视野、视网膜病变的关系.方法对175例糖尿病视网膜病变(DR)患者进行视力、静态中心视野、荧光素眼底血管造影等相关检查后,就DR对其本人心理状态影响的因素及影响程度进行问卷调查,采用SDS抑郁自评量表评价抑郁情况,并分析抑郁与DR患者视力、视野及视网膜病变之间的关系.结果53.1%的患者存在不同程度的抑郁症,其中轻度22.3%,中度17.7%,重度13.1%.与无抑郁症的DR患者比较,DR合并抑郁症的患者视力更差,视野缺损和视网膜病变更严重.结论DR患者的抑郁症患病率明显高于其他DM患者,而且视网膜病变情况越重,其抑郁患病率越高.因此强调DM患者定期查眼底,及早发现视网膜病变,采取积极有效的治疗方法,显得尤为重要.     

择时以指代针法护理干预糖尿病合并抑郁患者的疗效观察

随着我国经济的发展和人口寿命的增长,我国糖尿病患者不断增多,已成为继心脑血管病变、恶性肿瘤之后引起人类残疾乃至死亡的又一重大疾病.糖尿病患者和许多内科疾病患者一样,易患抑郁、焦虑等情感性精神障碍.抑郁症是以显著而持久的心情低落为主要特征的精神障碍,患者通常情绪低落,兴趣和愉快感丧失,精力不集中或有疲劳感等症状.随着对糖尿病研究的深入,人们已经认识到糖尿病是一种与心理因素密切相关的身心疾病,糖尿病并发抑郁症已越来越受到海内外医学界的关注.有研究表明糖尿病伴抑郁患病率达29％,是正常人的3倍-5倍.且糖尿病性抑郁的患者有80％会复发.所以在临床护理工作中,对于糖尿病合并抑郁患者的护理尤为重要.笔者长期从事糖尿病中西医结合临床护理,在工作时应用择时以指代针法护理干预糖尿病合并抑郁患者效果显著,现就这项研究做一总结,以期为今后开展综合护理提供依据.     

老年人脑卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨老年人脑卒中后抑郁（PSD）的发病及其相关因素。方法：收集我科2006年1月-2010年1月住院的98例脑卒中患者抑郁症的发病率,并根据有无并发抑郁分为两组,从性别、文化程度、神经功能缺损情况对两组进行比较,对结果进行统计学处理。结果：老年人脑卒中后抑郁发病率为44．9％,女性、文化程度低、神经功能缺损积分高相对抑郁症发生率高。结论：老年人脑卒中后较易发生抑郁症,性别、文化程度、神经功能缺损严重程度均为其影响因素。     

针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症临床对比观察

目的：观察针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法：将门诊糖尿病并发抑郁症患者100例随机分为两组。治疗组50例,西药组50例,测定治疗前后两组患者抑郁量表（HAMD）。结果：治疗后两组患者抑郁症均有所改善,治疗组疗效优于西药组。结论：中药针灸治疗可以明显改善糖尿病患者抑郁症,同时也有助于血糖控制,临床效果显著。     

老年抑郁症致病的多因素分析

目的：为了及时正确掌握老年抑郁症致病的危险因素,从而降低老年抑郁症的发病率。方法：根据临床资料,诊断标准,对2002～2010年解放军253医院124名抑郁症住院患者进行多因素分析。结果：社会心理因素及大脑组织发生退行性改变是发生老年抑郁症的危险因素。结论：老年人定期进行头颅CT检查及中枢神经递质和神经内分泌的检查是早期发现,早期治疗老年抑郁症的有效措施。     

舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症临床研究

目的：观察舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法：将116例糖尿病并发抑郁症患者随机分成对照组56例和观察组60倒。除外常规降血糖治疗,对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。结果：对照组有效率为76．67％,观察组有效率为91．67％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1周、2周、4周、6周、8周后观察组HADM评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：舍曲袜联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症能够提高疗效,同时降低不良反应发生率。,     

手法治疗青年颈椎病疗效以及抑郁状况评价的临床对照研究

目的：探讨青年颈椎病的临床特点、手法疗效、发病因素以及抑郁发病率、与抑郁相关的危险因素。方法：将46例30岁（平均24．4±5．6岁）以下青年颈椎病患者作为研究组，40～55岁的患者作为对照组。两组均施以手法治疗为主。采用Zung抑郁自量表（SDS）进行抑郁评分，抑郁指数t〉0．5者为抑郁，计算患病率，对影响抑郁状态的危险因素，进行调查。结果：与对照组比较平均病程（t=3．62，P〈0．01）、临床分型（χ^2=26．461，P〈0．01）、抑郁发病率（χ^2=6．298，P〈0．05）、平均治疗次数（t=5．38，P〈0．01）差异有统计学意义；疗效优良率差异无统计学意义（P〉0．05）；与抑郁相关的危险因素依次为学习工作效率下降、睡眠障碍、记忆力下降、社会不支持、疼痛、很难治愈。结论：①青年颈椎病具有体征与影像学改变严重、症状不典型、以颈型和椎动脉-交感型为主的特点。②抑郁的发生率较高，要重视对青年颈椎病患者抑郁状态的评价。③过量剧烈运动和长期颈椎屈曲状态可能是导致椎间盘提前退变的主要因素，软组织的条索状物形成和椎间关节移位是颈椎病的主要病理改变；要重视对青年颈椎病患者抑郁状态的评价。     

肿瘤患者心理状况及相关因素分析

目的:了解肿瘤患者的心理健康状况以及对影响患者心理的相关因素进行分析。方法:采用医院抑郁焦虑量表(HADS)对2009年1月至2011年12月间进行治疗的270例癌症患者进行抑郁分析和心理痛苦筛查。调查内容包括年龄、性别、疾病诊断、治疗情况等10项因素。结果:270名患者中,出现焦虑122例,发生率为45.19%,同时有106例患者出现抑郁,发生率为39.26%。家庭关系不融洽、文化程度较低、经济条件差的患者抑郁的比例较高。结论:肿瘤患者在躯体疾病的基础上,还存在着不同程度的心理障碍,医护工作者有必要在为患者提供治疗的同时进行心理护理。     

糖尿病发病与中医体质的相关性研究

目的 对糖尿病前期中医体质类型的分析,为中医治未病提供依据.方法 在中医体质辨识理论的指导下,对90例糖尿病前期患者进行问卷调查并分析,应用统计学分析的方法处理调查结果.结果 糖尿病前期患者体质类型中,男性发生的危险性是女性的3.286倍;年龄越大,发生糖尿病的危险越大;阴虚质、痰湿质发生的危险性位居第一和第二,共占发病人数的80％;阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数（P＜0.05）.结论 在糖尿病患者体质类型中,阴虚质、痰湿质共占发病人数的80％,阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数.     

脑卒中留置尿管病人尿路感染的危险因素及干预措施分析

目的：研究脑卒中留置尿管病人尿路感染的危险因素,探讨降低感染率的护理措施。方法：回顾性研究我院970例脑卒中留置尿管患者,按性别、年龄、有无合并糖尿病、住院时间长短、抗生素的预防应用分组。所有病人均实行相同常规护理。结果：女性、年老、合并糖尿病、住院时间的长易导致尿路感染的发生,抗生素的预防应用不能降低感染的发生。结论：性别、年龄、并糖尿病、住院时间是脑卒中留置尿管病人尿路感染的危险因素,降低感染率应采取针对性的护理措施能。     

34例老年糖尿病患者的护理体会

目的：总结分析老年糖尿病患者的整体护理方法。方法：对34例老年糖尿病患者进行精心细致的护理。结果：34例患者在治疗后病情稳定,血糖得到了良好的控制,均没有出现并发症,全部好转出院,无死亡病例出现。结论：通过对老年糖尿病病人进行健康教育相关指导,使患者血糖得到了有效的控制,加强了遵医行为,降低并发症的发生率,提高病人晚年生活质量,临床应用值得推广。     

诺和锐30治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察

目的：探讨诺和锐30治疗妊娠期糖尿病的临床疗效和安全性。方法：将60例患者妊娠期糖尿病患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组应用诺和锐30,对照组应用诺和灵30R,治疗8周后比较两组患者进餐前后的血糖控制情况、低血糖发生率、达标时间和妊娠结局等。结果：两组患者治疗前FBG、2hPBG和HbAlc无明显差异,治疗后两组患者FBG无差异,但是餐后2hPBG和HbAlc值观察组明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;低血糖发生、达标时间和妊娠结局观察组好于对照组。结论：诺和锐30治疗妊娠期糖尿病安全有效,低血糖发生率低,值得临床推广应用。     

中医药治疗中老年腰椎间盘突出症对精神心理状况的影响

目的:探索中医药治疗中老年腰椎间盘突出症后精神心理状况的改善情况。方法:选择2011年6月—2012年12月在上海市宝山区中西医结合医院骨伤科住院的中老年椎间盘突出症患者,入院后均采用中医药治疗,于治疗前、治疗后、及治疗结束后1个月随访时采用疼痛视觉模拟评分评估患者的疼痛程度,使用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表分别评定患者的抑郁和焦虑状况。结果:治疗前、治疗结束后及随访1个月时患者疼痛程度间差异两两比较均有统计学差异;治疗前患者疼痛程度与抑郁发生率之间比较,没有统计学差异;而与焦虑的发生率比较有统计学差异;治疗前后LIDH患者抑郁发生率分别为37.63%和16.13%,两者比较有统计学差异。治疗前后LIDH患者焦虑发生率分别为43.01%和15.05%,两者比较,有统计学差异。治疗结束后1个月随访时,LIDH患者抑郁发生率15.05%,抑郁发生率与治疗后比较,差异没有统计学意义,焦虑发生率为13.98%,与治疗结束时相比,差异没有统计学意义。治疗结束后1月随访时,患者疼痛程度与抑郁、焦虑发生率之间有统计学差异。结论中老年LIDH患者存在较高的抑郁和焦虑症状,经积极对症治疗后抑郁、焦虑发生率较治疗前显著下降。