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1.
目的:观察二仙汤分期化裁治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的临床疗效,探讨其可能的作用机制。方法:将64例OVCFs患者按随机数字表法分成治疗组与对照组,每组32例。2组患者均予手法复位、止痛、锻炼等常规治疗,对照组另予阿仑膦酸钠片联合碳酸钙D3片口服,治疗组另予中药汤剂二仙汤分期化裁口服,2组均治疗8周后观察疗效。比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、胸腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度、骨折椎体Cobb角以及伤椎前后缘高度比等指标改变情况,伤后3个月根据改良Macnab疗效评定标准评价2组患者临床疗效。结果:治疗4周、8周后,2组患者VAS评分、ODI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),骨密度均较治疗前明显升高(P<0.05);治疗组VAS评分、ODI评分明显低于对照组(P<0.05),骨密度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者复位后即刻、复位后3个月、复位后6个月骨折椎体Cobb角及伤椎前后缘高度比均较治疗前明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗3个月后改良Macnab疗效评定总有效率93.8%、优良率71.9%,明显高于对照组的84.4%和62.5%(P<0.05)。结论:二仙汤分期化裁能有效减轻OVCFs患者骨折后疼痛,改善胸腰椎功能,提升骨密度,降低再骨折风险。  相似文献   

2.
目的 探讨补肾壮督方联合阿仑膦酸钠及骨水泥分期灌注椎体后凸成形术对kummell病远期临床疗效和血清标志物的影响。方法 选取90例2019年1月-2020年3月因kummell病住院手术治疗的患者,随机分为试验组45例和对照组45例。对照组给予骨水泥分期灌注椎体后凸成形术,术后口服阿仑膦酸钠治疗,试验组术后加用补肾壮督方口服治疗。记录两组术中骨水泥注入量。采用VAS疼痛评分标准评估术后疼痛改善情况,采用ODI评分评估功能障碍改善情况。采用伤椎前缘高度比值和伤椎椎体楔形角评估脊柱稳定性。采用碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(OC),骨保护素(OPG)评估治疗前后血清骨形成情况。结果 与对照组比较,试验组术后第3天VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后第3天、术后6个月和术后12个月ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后6个月和术后12个月伤椎前缘高度比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后6个月和术后12个月伤椎椎体楔形角明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后6个月和术后12个月碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(OC),骨保护素(OPG)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾壮督方联合阿仑膦酸钠及骨水泥分期灌注椎体后凸成形术治疗kummell病可加快术后患者疼痛改善和功能恢复,促进骨形成,有效抑制患者中远期椎体压缩塌陷,维持脊柱稳定性。  相似文献   

3.
目的:探讨补肾健骨汤辅助椎体成形术治疗对老年骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者骨密度和腰椎功能的影响。方法:选取2014年8月—2016年10月于本院确诊的老年OVCF患者89例,随机分为对照组(n=45)及实验组(n=44),两组均行椎体成形术治疗,对照组给予常规围术期处理,实验组在对照组的基础上加用补肾健骨汤治疗。比较两组有效率及骨折愈合情况,检测并比较两组骨密度及骨代谢指标,并采用JOA及VAS评分评价两组腰部功能及疼痛程度。结果:治疗后实验组有效率为93.18%,明显高于对照组的77.78%(P0.05)。与术前比较,术后两组后凸Cobb角及伤椎楔变角降低,且实验组低于对照组(P0.01);术后两组伤椎前缘高度升高,且实验组高于对照组(P0.01)。与术前比较,术后1~3个月两组腰椎L2~4、股骨颈、股骨大转子骨密度均明显升高(P0.01),且实验组显著高于对照组(P0.05或P0.01)。与术前比较,术后7 d~3个月两组JOA评分逐渐升高,VAS评分逐渐降低(P0.01);实验组术后1、3个月JOA评分高于对照组,术后1个月VAS评分低于对照组,术后3个月两组间VAS评分无明显差异(P0.05)。治疗后两组T-PINP、N-MID与术前相比无明显变化(P0.05),β-CTX水平均较术前显著降低(P0.01),且实验组显著低于对照组(P0.01)。结论:补肾健骨汤辅助椎体成形术可促进老年OVCF患者术后骨折愈合,改善患者骨质疏松症状,提高患者腰部功能。  相似文献   

4.
目的:对独活寄生汤+经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗脊椎骨质疏松所致胸腰椎椎体压缩性骨折的临床治疗效果进行深入探讨。方法:在2016年8月-2018年5月这段期间内,选择来我院进行脊椎骨质疏松所致胸腰椎椎体压缩性骨折治疗的60例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(28例)与观察组(32例)。对照组采用PVP术后基本方式治疗,观察组则在对照组PVP治疗基础上联合应用独活寄生汤治疗,治疗1个月(1个疗程),三个月后进行随访,比较两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组伤椎前缘高度变化、伤椎Cobb角、骨密度、血清骨钙素水平差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月后,同对照组相比较,观察组伤椎前缘高度变化值更小,伤椎Cobb角、骨密度、血清骨钙素水平更高,差异有统计学意义(P 0.05)。对两组患者疼痛度评分进行比较,术前两组患者评分差异无统计学意义(P 0.05)。在术后1周、1个月以及3个月对患者进行随访,两组患者手术疼痛度均降低,但观察组术后3个月的疼痛度评分明显优于对照组,两组间比较差异具有明显差异性(P 0.05)。对比两组患者治疗有效率,观察组治疗有效率比对照组高。两组间比较具有明显差异(P 0.05)。结论:脊椎骨质疏松所致胸腰椎椎体压缩性骨折患者采用独活寄生汤联合PVP治疗,其具有显著缓解患者骨折疼痛效果,其疗效显著,值得临床借鉴与广泛推广。  相似文献   

5.
胡伟  王成  陈丹 《天津中医药》2023,40(4):478-483
[目的] 探讨燔针劫刺联合散寒通痹汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)疗效。[方法] 选择宣城市人民医院2019年1月至2021年10月期间收治的LDH患者106例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组予以中药散寒通痹汤口服,观察组予以燔针劫刺联合散寒通痹汤治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI);比较两组腰背肌群肌力;比较两组血清P物质(SP)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)水平;比较两组治疗总有效率。[结果] 治疗后观察组VAS评分、ODI低于对照组(P<0.01),JOA下腰痛评分高于对照组(P<0.01);腰背肌群前屈、后伸、左旋转、右旋转、左侧曲、右侧屈肌力均高于对照组(P<0.01);血清SP、PGE2水平低于对照组(P<0.01),β-EP水平高于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论] 燔针劫刺联合散寒通痹汤可有效缓解疼痛,增强腰背部肌群力量,改善腰椎功能,调节血清SP、β-EP、PGE2,治疗寒湿痹阻型LDH效果显著。  相似文献   

6.
目的:探讨独活寄生汤加减治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者疼痛、骨密度以及生活质量的临床研究。方法:选取我院2018年1-12月收治的70例骨质疏松性椎体骨折术后患者,并按随机随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组口服阿法骨化醇片0.5μg/次,1次/d;醋酸钙片,1片/次,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予加减独活寄生汤剂内服,1剂/d,分2次;两组患者均连续治疗3个月。观察两组治疗前、治疗1个月及治疗3个月后腰痛疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Oswetry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)功能评分变化情况,统计评价两组治疗1个月及治疗3个月后腰椎骨密度。结果:经统计分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗前与治疗后1个月,3个月腰背疼痛VAS评分和ODI评分均低于对照组(P<0.05);观察组的腰椎骨密度高于对照组(P<0.01)。结论:独活寄生汤加减治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮后凸成形术(PKP)术后患者,可增强骨密度,调节骨代谢,减轻腰背疼痛,促进了骨折的愈合,改善骨质疏松,提高其生活质量,临床疗效显著。  相似文献   

7.
目的:观察老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后应用中医三期辨治的效果。方法:76例随机分为两组,两组均用经皮椎体成形术治疗,观察组加用中医三期辨证治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗6个月腰背疼痛、活动障碍、腰膝酸软、筋骨萎弱、神疲乏力等中医证候积分观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月观察组VAS疼痛评分、ODI评分小于观察组,L1-4椎体骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗6个月观察组后凸Cobb角小于对照组,观察组伤椎前缘高度高于对照组(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后能增加骨密度,缓解疼痛,改善腰部功能,提高脊柱结构稳定性。  相似文献   

8.
目的 观察棍针治疗慢性非特异性下腰痛的即时镇痛效果和改善腰椎关节活动的作用。方法 将慢性非特异性下腰痛患者随机分为两组,每组各40例,对照组采取常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上予棍针治疗,两组均治疗1 d。分别记录两组治疗前后腰椎关节前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的活动度以及患者疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化以观察短期疗效。结果 治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组腰椎关节各方向活动度均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组前屈活动度改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论 针刺配合棍针治疗非特异性下腰痛,可短期达到镇痛并改善腰椎前屈活动度的效果,有良好的即时效应。  相似文献   

9.
目的:比较研究独活寄生汤与强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:选取本院2013年1月至2015年1月收治并确诊的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者150例,治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为3组,其中中药1组采用独活寄生汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗,中药2组采用强骨活血汤治疗联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗,对照组行单纯钙尔奇D联合仙灵骨葆进行治疗。观察3组治疗前、治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度变化;3组治疗前、治疗后2、4个月的伤椎Cobb角测量值;3组治疗前、治疗后1、2、3、4个月的视觉疼痛模拟评分(VAS);中药1组和中药2组的治疗前、治疗后2、4个月的骨钙素和血清骨碱性磷酸酶的检测值;对3组患者治疗后8个月的临床疗效评估。结果:伤椎前缘高度变化组间比较中,3组治疗前伤椎前缘高度无统计学意义(P0.05),治疗后2个月,中药1组伤椎前缘高度略小于中药2组,比较差异有统计学意义(t_2=2.023 9,P0.05);治疗后4、8个月,2组治疗后伤椎前缘高度比较无统计学意义(t_4=0.753 8,t_8=0.504 7,P0.05)。对照组在治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度明显高于中药1组和中药2组,比较差异有统计学意义(P0.05)。3组治疗前、治疗后4个月的伤椎Cobb角测量值差异比较无统计学意义(P0.05);中药1组治疗后2个月的伤椎Cobb角测量值明显大于中药2组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);3组治疗前的视觉疼痛模拟评分(VAS)差异比较无统计学意义(P0.05);中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分明显大于中药2组(P0.05),而中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分与对照组无统计学意义(P0.05)。结论:采用独活寄生汤或强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均可取得较好的临床疗效,但本研究认为强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆可更有效的降低患者治疗过程中的疼痛、提高恢复过程中体内骨钙素、血清骨碱性磷酸酶的水平值,促进骨折愈合,抑制骨质流失及吸收,增强骨强度,达到了治疗与强化的双层目的。  相似文献   

10.
目的:观察椎间孔镜术后采用独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症进行椎间孔镜术后的120例患者,按照随机分组的原则分为对照组与观察组各60例。对照组在术后给予常规抗生素抗感染治疗,观察组在常规抗感染治疗基础上,联用独活寄生汤中西医结合治疗。比较2组在治疗前后腰椎功能改善情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分进行比较;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)改变情况;比较2组总体疗效。结果:治疗前,2组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰椎功能均得到改善,JOA评分均下降,但与对照组相比,观察组JOA评分更优,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后,2组患者疼痛均得到改善,但与对照组相比,观察组VAS评分更优,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组总疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在椎间孔镜术的基础上,联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,可取得明显疗效,效果优于单独手术治疗,可改善患者腰椎功能,缓解术后疼痛,减少因手术带来的痛苦,改善患者生活质量。  相似文献   

11.
目的:探讨独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射膝骨性关节炎的疗效.方法对本院收治的150例膝骨性关节炎患者根据随机原则分为3组,每组50例.独活寄生汤组单独给予独活寄生汤加减进行治疗,透明质酸钠组单独给予透明质酸钠注射治疗,联合组注射透明质酸钠的同时服用独活寄生汤.对3组患者的疗效、VAS疼痛评分、血清C-反应蛋白水平以及不良反应进行比较.结果联合组的总有效率为94%,显著高于独活寄生汤组(80%)和透明质酸钠组(78%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组的VAS评分显著低于独活寄生汤组和透明质酸钠组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组的CRP水平相比较独活寄生汤组和透明质酸钠组均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,能迅速缓解疼痛,改善功能,值得临床推广使用.  相似文献   

12.
双醋瑞因联合独活寄生汤治疗中老年膝骨性关节炎   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:评价双醋瑞因联合独活寄生汤治疗中老年膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将确诊为膝骨性关节炎患者120例随机分为A,B,C 3组,A组为独活寄生汤组,B组为双醋瑞因组,C组为独活寄生汤联合双醋瑞因组,分别采用相应治疗。3组均以1个月为1个疗程,共观察、治疗3个疗程。以VAS评分、WOMAC评分、红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)治疗前后变化作为临床疗效判定指标,并对综合疗效评分做出评价,观察治疗过程中不良反应例数。结果:3个月治疗后,3组VAS评分,WOMAC评分,ESR,CRP均较治疗前有显著改善(P<0.01),C组临床疗效指标改善情况要优于药物单用的B和C组(P<0.05),且综合疗效评价效果较好(P<0.01),且具有较低的不良反应率(7.5%)。结论:双醋瑞因、独活寄生汤是治疗膝骨关节炎的有效药物,临床疗效良好,联合使用效果更为显著,且无明显不良反应,值得推广。  相似文献   

13.
目的:观察内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择我院在2018年1-12月期间收治的40例腰椎间盘突出症患者,依据治疗方法分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组患者应用独活寄生汤加减治疗,观察组患者应用内热针联合独活寄生汤加减治疗,对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后的腰椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、腰屈曲范围(Lumbar flexion range,LFR)以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR对比差异不明显(P>0.05),但治疗后的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症采用内热针配合独活寄生汤加减治疗安全可靠性高,能够提高患者的治疗效果,促进患者身体快速康复,具有临床应用价值。  相似文献   

14.
加味独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察加味独活寄生汤对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎症的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、来氟米特治疗组、加味独活寄生汤高、中、低剂量组共6组。除正常对照组6只,于大鼠尾根部每只0.2mg im胶原乳剂制成关节炎大鼠模型,造模后,每组选择造模成功的大鼠分别6只,来氟米特组按10 mL·kg-1给予来氟米特ig,加味独活寄生汤高、中、低剂量组按44,22,11 g·kg-1给予加味独活寄生汤ig,对照组ig相同体积的蒸馏水,每天1次,连续12周。分别观察治疗后0,2,4,6,8,10,12周大鼠体质量、关节炎症指数(AI)、足爪指标、关节病理变化情况。结果:与模型组比较,加味独活寄生汤高、中、低剂量组与来氟米特组对关节炎大鼠AI有显著改善作用,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各治疗组较模型组体质量、足爪均有显著改善(P<0.05,P<0.01);对踝关节软骨病理改善方面,高剂量组与模型组比较有改善。结论:加味独活寄生汤对CIA大鼠关节炎症有明显改善作用,是治疗类风湿关节炎的有效方剂。  相似文献   

15.
目的:探讨独活寄生汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:入选病例均来源于我中心中医骨伤科2008年1月-2012年12月收治腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和中医治疗组(45例);其中对照组给予西医药物口服和牵引治疗;中医治疗组则给予独活寄生汤甲减联合电针治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后VAS评分和JOA评分等。结果:中医治疗组患者近期疗效显著优于对照组(P〈0.05);对照组和中医治疗组患者治疗后VAS评分和JOA评分均显著优于治疗前,且中医治疗组患者治疗后两项评分改善程度优于对照组(P〈0.05)。结论:与西医治疗相比,独活寄生汤加减合电针治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,恢复腰部活动功能。  相似文献   

16.
目的:观察独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组和实验组,每组各45例,对照组采用甲泼尼龙注射液40mg,1次/d,20%甘露醇注射液125ml,2次/d,联合局部红外线理疗给予治疗,实验组在此基础上加用独活寄生汤加味外敷给予治疗。结果:实验组治愈40例,好转3例,未愈2例,总有效率95.6%;治疗后膝关节功能指标积分为(4.71±0.36)分,与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎效果显著,且能明显改善膝关节功能。  相似文献   

17.
赵钟 《光明中医》2021,36(2):237-239
目的研究针刺联合独活寄生汤对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及炎性因子的影响。方法选取2017年2月—至2020年2月天津西青医院康复科收治的80例腰椎间盘突出症患者,对照组和试验组按随机数字表法划分,每组40例。对照组患者给予传统针刺,试验组患者在此基础上联合独活寄生汤治疗,7 d为一个疗程,2组患者均治疗14 d。比较2组患者治疗后的临床疗效,治疗前后腰椎功能及疼痛情况,以及血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平。结果试验组与对照组的总有效率分别为95.00%、62.50%;与治疗前相比,治疗后2组患者JOA评分升高,试验组高于对照组,VAS评分、血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平下降,试验组低于对照组(均P<0.05)。结论针刺联合独活寄生汤可有效缓解腰椎间盘突出症患者临床症状,改善腰椎功能,减轻疼痛,抑制机体炎症反应,进而提高治疗效果。  相似文献   

18.
目的:探讨分析独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的效果。方法:选取114例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,对照组仅给予塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、奎森功能演算指数评分(Lequesne评分)、炎性因子水平及中医症状评分。结果:观察组临床疗效总有效率较对照组显著性提高(P<0.05),治疗前两组VAS、Lequesne评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组VAS、Lequesne评分均显著性降低,且治疗后观察组VAS、Lequesne评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平均显著性降低,且治疗后观察组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平下降更显著(P<0.05);治疗前两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分均显著降低,且治疗后观察组膝关节疼痛、腰膝沉重评分下降更显著(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎疗效显著,能缓解患者疼痛,恢复关节功能,降低炎症因子水平,促进患者生活质量的提高,值得推广。  相似文献   

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