视网膜脱离玻璃体腔内注气术的护理

视网膜脱离是眼科最严重的疾病之一，因病情复杂，对视力的影响大，对视网膜脱离治疗与护理方面的研究是眼科临床研究的重点。视网膜脱离的手术方式较多，而玻璃体腔内注气术是临床上应用较广泛的术式，且这种术式后的护理要求较高。我院采用巩膜外垫压联合放视网膜下液加玻璃体腔内注气术，取得满意效果，现报道如下。     

硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射在复杂玻璃体切割术中的应用

目的：观察玻璃体腔硅油填充联合曲安奈德在复杂玻璃体切割中的应用效果。方法：本院收治的增殖性玻璃体视网膜病变15例、糖尿病视网膜病变20例、复杂眼外伤患者7例，行玻璃体切割术后硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射。观察患者术后的视力、眼压、前房反应及并发症。结果：术后随访3～6月，患者视力提高35眼，术后前房反应在1周内明显，多为I～Ⅱ级反应，1只眼出现视网膜脱离复发，5只眼出现眼压升高，2只眼出现假性前房积脓，1只眼出现眼内炎。结论：玻璃体腔硅油填充联合注射曲安务德可减轻眼内炎症反应，抑制视网膜脱离的复发，用于复杂玻璃体切割手术，效果良好。     

增生期糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用玻璃体腔注射康柏西普治疗的临床疗效观察

目的:分析眼底病患者应用玻璃体腔注射康柏西普治疗的临床疗效。方法:选定本院收治的64例DR患者,研究时段从2015年8月至2018年7月,分组原则以随机数字表法为主,分研究组(32例,采纳玻璃体腔注射康柏西普治疗)、对照组(32例,采纳玻璃体腔注射曲安奈德治疗),比较N1波潜伏期、视网膜厚度、BCVA(最佳矫正视力)、并发症、生活质量。结果:研究组治疗后N1波潜伏期、视网膜厚度以及并发症发生率显著较对照组低,治疗后BCVA以及生活质量显著较对照组高,P0.05(具统计学差异)。结论:玻璃体腔注射康柏西普可有效改善DR患者视力,降低并发症发生率,效果显著,值得借鉴。     

68例曲安奈德玻璃体腔注射并发症分析

目的：观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法：我院2007年1月-2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果：68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论：玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理。     

玻璃体腔注射C3F8气体加激光配合中药治疗黄斑裂孔性视网膜脱离6例

黄斑裂孔性视网膜脱离是一种复杂的眼底病，对视力损害严重并可导致失明。治疗主要采取玻璃体切割手术，我院自2006年至今采用玻璃体腔注射长效气体合并眼底激光，配合中药利水渗湿剂治疗本病6例，取得满意效果，现报告如下。     

玻璃体腔注射更昔洛韦注射液联合中药治疗急性视网膜坏死综合征12例

目的:探寻一种临床有效治疗急性视网膜坏死综合征(ARNs)的方法。方法:回顾分析2018年我科采用玻璃体腔注射更昔洛韦注射液联合中药治疗的ARNs患者的疗效,并与2017年未采用玻璃体注射更昔洛韦注射液治疗方案进行对比,评估两者疗效。结果:经玻璃体腔注射更昔洛韦注射液联合中药治疗后,ARNs患者较少出现孔源性视网膜脱离,3例(3/13)ARNs出现视网膜脱离并进行了玻璃体手术,玻璃体切除术后平均最佳视力达(0.1±0.03)。而未进行玻璃体腔注射更昔洛韦注射液治疗的,全部出现视网膜脱离(9/9),玻璃体切除术后平均视力为(0.04±0.11)。结论:玻璃体腔注射更昔洛韦注射液联合中药治疗ARNs疗效较好。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术与全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的疗效及安全性。方法:选取2017年2月至2018年1月郑州市第二人民医院收治的63例(63眼)新生血管性青光眼患者的临床资料,行回顾性分析,随机分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗后行小梁切除术与全视网膜光凝术,37例)和对照组(小梁切除术联合全视网膜光凝,26例),比较两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为97.30%,高于对照组的80.77%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者角膜水肿、前房积血、浅前房、低眼压及前房渗出发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术与全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼具有显著临床疗效和较高治疗安全性。     

康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效

目的:观察康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的效果和安全性。方法:收集2015年5月至2015年12月在江门市新会区新希望眼科医院确诊视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿患者26例(26只眼),随机分成观察组和对照组。观察组13例(13只眼)使用康柏西普玻璃体腔内注射,对照组13例(13只眼)使用视网膜黄斑格栅样光凝。分别观察治疗前和治疗后1月、2月、3月,患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹1 mm直径最大厚度(CMT)、眼内压(IOP),以及并发症的发生情况。结果:治疗后1月、2月、3月观察组最佳矫正视力均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后1月、2月、3月观察组CMT均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组治疗后各时间点与治疗前比较,BCVA提高,CMT值降低,差异具有统计学意义(P0.01);观察组在治疗后观察期内未出现明显并发症。结论:康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿疗效肯定且安全。     

雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿情况。结果观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0. 05),且观察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组患者治疗6个月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P 0. 05)。结论丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。     

补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法:选取60例湿性AMD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例(眼数30只)。治疗组给予补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,对照组单纯给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。观察2组治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度和中医证候积分的变化。结果:治疗后,2组最佳矫正视力均较治疗前提高(P<0.05)。治疗组治疗3个月后最佳矫正视力优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前缩小(P<0.05);治疗组治疗3个月后黄斑中心凹视网膜厚度小于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组各项中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组视物昏朦、视物变形、腰膝无力积分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性AMD,可以提高患者的视力,缩小黄斑中心凹视网膜厚度,改善中医证候,疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的围手术期护理

目的：探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的围手术期护理.方法：玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的患者30例（42眼）.结果：采用玻璃腔内注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性30例（42眼）,随诊眼压平均为16.5mmHg,视力有3.5-4行提高.随访中未发现眼内炎、视网膜脱离、玻璃体出血,未发生与药物或手术有关的全身不良反应.结论：术前充分准备,严格操作,术后密切观察及并发症的防治等护理措施是取得良好治疗效果的保障.     

激光联合不同剂量曲安奈德治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿疗效比较

目的:探究弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者应用激光联合不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射治疗的效果。方法:本研究对象选自2018年1月至2018年10月佛山市禅城区中心医院收治的弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者共56例56眼,对患者按照入院时间进行分组,均分为两组,对照组患者应用激光联合4 mg曲安奈德玻璃体腔注射进行治疗,观察组患者应用激光联合2 mg曲安奈德玻璃体腔注射进行治疗,对两组患者治疗前后不同时间视力矫正情况及黄斑区视网膜厚度进行比较。结果:两组患者治疗前与治疗后黄斑区视网膜厚度及视力矫正差异具有统计学意义(P 0.05),但是治疗后两组患者的黄斑区视网膜厚度及视力矫正情况组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者应用激光联合不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射进行治疗都能显著的提升治疗效果,患者的视力情况都得到了明显的改善,剂量大小与疗效无显著差异,因此为了能尽量的降低药物带来的不良反应,应选择小剂量方式进行治疗。     

雷珠单抗联合复合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合小梁切除术及全视网膜光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼(NVG的临床疗效。方法:选取佛山市中医院2015年12月至2017年12月收治的19例(19只眼)NVG患者,所有患者治疗上均先行玻璃体腔雷珠单抗注射,注射后5～7 d行复合小梁切除术,术后1周行PRP,2周内完成。观察患者虹膜表面新生血管消退情况、眼压、视力,术后并发症等情况。结果:19例患者玻璃体腔雷珠单抗注射后虹膜新生血管全部或部分消退,复合小梁切除术均顺利完成,术后并发症少。随访至术后3个月,所有患者术后眼压较术前均降低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:雷珠单抗玻璃体腔注射联合复合小梁切除术和PRP治疗NVG疗效显著。     

三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察三消内障方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法中医辨证为气阴两虚证的DME患者78例(78只眼),随机分成两组。治疗组39例(39只眼),予以雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射,同时从注射日开始口服三消内障方1个月;对照组39例(39只眼)仅行雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射治疗。于注射前、注射后1个月进行最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)检查,比较两组视力及黄斑厚度变化并评价疗效。结果注射1个月后,两组的BCVA较治疗前都有所提高,黄斑视网膜厚度较治疗前都有所降低,治疗组两项指标改善更明显(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。首次注射后,治疗组需再次注射者19只眼(19/39,48.72%),对照组为26只眼(26/39,66.67%),治疗组低于对照组,但组间差异无统计学意义(χ~2=2.574,P=0.109)。结论三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗DME的疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性临床疗效

目的:分析玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性临床效果。方法:将2016年4月到2017年4月在濮阳市油田总医院接受治疗的52例渗出型老年黄斑变性患者作为分析对象,按照患者入院顺序纳入观察组与对照组,每组26例。观察组应用玻璃体腔注射康柏西普治疗,对照组应用常规的治疗方式,比较两组患者治疗前后的视力恢复情况及黄斑中心凹视网膜厚度。结果:两组患者治疗后视力水平均显著改善,但是相较于对照组,观察组的视力改善效果更加显著,组间差异具有统计学意义(P0.05)。同时,治疗后患者的黄斑中心凹视网膜厚度变化显著,且观察组恢复效果比较理想,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果比较理想,治疗后患者的视力水平能够得到显著提升,黄斑中心凹视网膜厚度有所降低,对患者生活质量的提升有重要影响。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合滋肾养肝汤内服治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合滋肾养肝汤内服治疗糖尿病视网膜病变肝肾阴虚型的疗效。方法:68例(68眼)随机分为两组各34例(34眼),两组均行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察组加用滋阴养肝汤治疗。治疗2周,比较两组临床疗效、治疗前后视力恢复情况和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:总有效率对照组低于观察组(P0.05),视力恢复观察组优于对照组(P0.05),VEGF水平观察组低于本组治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合滋肾养肝汤治疗内服糖尿病视网膜病变肝肾阴虚型疗效确切,能有效降低VEGF水平,促进视力恢复。     

Ranibizumab玻璃体腔注射联合玻璃体切割治疗合并新生血管性青光眼的PDR

目的探讨Ranibizumab玻璃体腔注射联合玻璃体切割治疗合并新生血管性青光眼（NVG）的增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的效果。方法对合并Ⅰ期、Ⅱ期NVG的PDR13例13只眼，玻璃体腔内注入0．5mg（0．05ml）的Ranibizumab后5～7d行玻璃体切割术。结果Ranibizumab玻璃体腔注射后5～7d，13例患者虹膜、房角新生血管明显消退；注药前、后平均眼压比较差异无统计学意义；手术后1周平均眼压与术前相比，差异无统计学意义；术后6个月平均眼压较手术前眼压降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。9只眼（69．2％）手术后视力较手术前有不同程度提高，4只眼（30．8％）手术后视力无改善；玻璃体注药及手术后无l例发生眼内炎。结论Ranibizumab玻璃体腔预注射联合玻璃体切割术在治疗合并Ⅰ期、Ⅱ期NVG的PDR中有较好的效果．可挽救部分有用视力。     

明目地黄丸联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗非增殖期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿临床研究

目的：观察明目地黄丸联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗非增殖期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的临床疗效。方法：选取90例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。观察组在对照组基础上加用明目地黄丸治疗。2组均治疗3个月。对比2组临床疗效，治疗前后评定中医证候积分，检测视功能、黄斑中心视网膜厚度、黄斑视网膜体积、眼底检查相关指标、实验室检查指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、血管内皮生长因子（VEGF）、晚期糖基化终末产物（AGEs）]。观察治疗期间患者的不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，临床疗效总有效率观察组95.24%，对照组80.95%,2组总有效率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05），观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。2组最佳矫正视力均较治疗前改善，黄斑视网膜体积、黄斑中心视网膜厚度值均较治疗前下降（P<0.05），观察组最佳矫正视力、黄斑视网膜体积、黄斑中心视网膜厚度值均低于...     

玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗眼底病的效果

目的:分析眼底病患者采用玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗的临床效果。方法:收集2018年1月至2019年7月河南省直第三人民医院接收的94例眼底病患者的病历资料,采用回顾性分析的方法将患者分为两组:常规组与联合组,各47例。全部采用临床基础性治疗;另在联合组患者中加用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,比较评价两组患者的临床疗效。结果:治疗前,患者的视网膜厚度、视力和眼压差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的临床指标均有了显著改善,且联合组的改善程度优于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组患者视网膜水肿、新生血管、视网膜出血等临床症状的消失时间和视网膜厚度恢复正常的时间少于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组患者的治疗总有效率是97.87%高于常规组的70.21%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗注射液在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等多种眼底病的临床治疗中具有较好疗效。     

芪明颗粒联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察口服芪明颗粒联合曲安奈德(TA)玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取医院临床确诊的糖尿病性黄斑水肿患者68例(98只眼),排除增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)需做玻切的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例(46眼),采用芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注药及黄斑区格栅样视网膜光凝;对照组31例(52眼),采用曲安奈德玻璃体腔注药联合黄斑区格栅样视网膜光凝;术后随访1个月、3个月、半年、1年、2年。观察最佳矫正视力(BRVA)、OCT示黄斑区厚度变化、黄斑水肿复发时间及频率和并发症(白内障、青光眼)发生情况。结果:治疗组在视力提高方优高于对照组,在糖尿病性黄斑水肿复发方面较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05);而并发症发生率对比两组无统计学差异(P0.05)。结论:芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,尤其对贫困患者经济适用。