芪明颗粒联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察口服芪明颗粒联合曲安奈德(TA)玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取医院临床确诊的糖尿病性黄斑水肿患者68例(98只眼),排除增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)需做玻切的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例(46眼),采用芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注药及黄斑区格栅样视网膜光凝;对照组31例(52眼),采用曲安奈德玻璃体腔注药联合黄斑区格栅样视网膜光凝;术后随访1个月、3个月、半年、1年、2年。观察最佳矫正视力(BRVA)、OCT示黄斑区厚度变化、黄斑水肿复发时间及频率和并发症(白内障、青光眼)发生情况。结果:治疗组在视力提高方优高于对照组,在糖尿病性黄斑水肿复发方面较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05);而并发症发生率对比两组无统计学差异(P0.05)。结论:芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,尤其对贫困患者经济适用。     

中药联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

目的:观察中药联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:将患者60例(60只眼)随机分为治疗组(35例35只眼)和对照组(25例25只眼),治疗组给予口服中药联合曲安奈德玻璃体腔注射,对照组仅行曲安奈德玻璃体腔注射。比较两组治疗后的疗效。结果:治疗组显效率57.1%,有效率40%,总有效率97.1%;对照组显效率49%,有效率20%,总有效率69%,两组疗效比较有显著差异性(P0.05)。结论:中药联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿临床效果显著。     

中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿30例临床观察

目的观察益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合曲安奈德玻璃体内注射治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿的疗效及安全性。方法将60例(92眼)非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分为治疗组(30例,47眼)和对照组(30例,45眼)。两组患者于治疗第1天均行患眼玻璃体内注射曲安奈德4 mg。治疗组同时予以益气养阴活血利水中药汤剂口服,每日1剂,服药3个月。观察治疗前和注射后3、6个月患眼视力、视网膜厚度及黄斑区渗漏情况。注射后第1、3、7天及3、6个月分别测量眼压、眼前节、眼后节。结果注射后3、6个月,治疗组临床疗效有效率分别为89.36%和87.23%,对照组分别为73.33%和62.22%,治疗组临床有效率优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组注射后3、6个月视力、视网膜厚度均较治疗前显著改善,且显著优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组未见明显不良反应,对照组1例患者6个月时发现晶状体后囊下呈锅底样混浊,严重影响视力。结论益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿,能够明显提高患者的视功能,减轻视网膜水肿和黄斑区渗漏,疗效稳定,安全性良好。     

曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿

目的:探讨曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿的疗效。方法:选择2012年1月~2014年12月于我院行白内障手术后出现黄斑囊样水肿患者84例84眼,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组予曲安奈德球旁注射,观察组在此基础上口服复方血栓通胶囊,比较两组治疗有效率,视力、眼压、黄斑区视网膜厚度变化情况。结果:对照组有效率61.9%,观察组有效率88.1%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组眼压、视力、黄斑区视网膜厚度均较治疗前改善,观察组改善程度高于对照组,两组组内及组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿疗效佳,可促进患者视力恢复,消退黄斑水肿。     

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。     

复方血栓通胶囊联合曲安奈德注射液球旁注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿疗效观察

目的:分析白内障术后黄斑囊样水肿治疗中复方血栓通胶囊联合曲安奈德注射液球旁注射的疗效。方法:以随机数字表法,将60例接受白内障手术治疗后出现黄斑囊样水肿患者分为两组,各30例。对照组接受曲安奈德注射液球旁注射治疗,治疗组接受复方血栓通胶囊联合曲安奈德注射液球旁注射治疗。结果:两组治疗过程中,眼压及视力均呈升高趋势,黄斑区视网膜厚度呈下降趋势(P0.05),在治疗4周、治疗8周及治疗12周时,治疗组眼压及视力高于对照组,黄斑区视网膜厚度低于对照组(P0.05)。治疗12周后,治疗组总有效率高于对照组(P0.05),不良反应比较无统计学差异。结论:复方血栓通胶囊联合曲安奈德注射液球旁注射治疗可有效改善白内障术后黄斑囊样水肿的临床效果。     

68例曲安奈德玻璃体腔注射并发症分析

目的：观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法：我院2007年1月-2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果：68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论：玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理。     

通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的:观察通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效。方法:将68名痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用曲安奈德球后注射,治疗组在曲安奈德球后注射的同时,口服中药通脉睛明汤,疗程3个月。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(OCT)结果评价疗效。结果:(1)治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率55.9%,两组比较有显著性差异(P0.05)。(2)治疗组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P0.05)。结论:通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果好于单纯曲安奈德球后注射治疗。     

曲安奈德联合激光及中药治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的临床研究

目的通过观察分析曲安奈德注射液玻璃体腔注射联合激光及中药治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的疗效,为CRVO的规范化治疗提供临床依据。方法收集2010—2011年在成都中医药大学附属医院门诊及住院部确诊为视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的患者30例;详细记录患者病史、眼科常规检查、OCT、FFA的结果;曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝加用桃红四物汤合四苓散治疗黄斑水肿;观察时间6个月,在治疗后1周、1个月、3个月和6个月,进行眼科常规检查和OCT检查,并运用SPSS15.0统计软件对结果进行统计分析。结果联合治疗后1周、1个月、3个月、6个月黄斑中心凹厚度(μm)分别为572±169、391±152、328±163、271±166、269±159(x±s);视力Log MAR值分别为1.27±0.93、0.96±0.65、0.84±0.61、0.74±0.56、0.68±0.49(x±s);眼压(mmHg)分别为17.12±3.52、17.58±4.93、16.97±4.41、16.33±2.88(x±s)。结论 (1)联合治疗能降低视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑水肿,治疗3个月该效果达到顶峰,之后趋于稳定;(2)联合治疗能够有效改善患者视力,并能维持较长的时间;(3)治疗后1周黄斑中心凹视网膜厚度的降低能显著提升视力。     

曲安奈德不同给药途径治疗黄斑水肿的临床研究

目的评价曲安奈德注射液不同给药途径治疗黄斑水肿的疗效。方法患者分为曲安奈德玻璃体腔注射组与曲安奈德结膜囊下注射组,治疗前均检查:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)等,分别于治疗后1个月、3个月和6个月复查FFA和OCT等。结果曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1周、1个月、3个月和6个月与治疗前视力检查结果比较,差异有统计学意义(均P0.05),且3个月后视力基本稳定;玻璃体腔注射组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后1个月、3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P0.05)。曲安奈德结膜囊下注射组治疗前有22只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为13眼、20眼和20眼,有效率分别为59.09%、90.9%和90.9%;玻璃体腔注射组治疗前有20只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为9眼、12眼和13眼,有效率分别为45%、60%和65%。两组治疗后1个月、3个月和6个月分别经X2检验,差异有统计学意义(P0.001)。OCT检查视网膜厚度,曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1个月、3个月、6个月与治疗前的结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。玻璃体腔注射组治疗后1个月与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.01)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论曲安奈德玻璃体腔注射和结膜囊下注射均可以不同程度的提高黄斑部视网膜水肿患者的视力,治愈或减轻黄斑部视网膜水肿。     

雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿情况。结果观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0. 05),且观察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组患者治疗6个月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P 0. 05)。结论丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。     

益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿疗效比较

目的比较益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法将60例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例予玻璃体腔注射曲安奈德4 mg,治疗组30例予口服益气活血中药,疗程12周,两组在疗程的最初4周还同时给予静脉滴注血栓通450 mg,1次/d。比较2组患者治疗前后视力及黄斑水肿高度的变化。结果 (1)视力:对照组视力提高7例(23.3%),稳定19例(63.3%),降低4例(13.4%),治疗组视力提高16例(53.3%),稳定13例(43.3%),降低1例(3.4%),治疗组好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)黄斑水肿:对照组黄斑中心凹水肿高度在治疗前和治疗后12周分别为672±227μm、445±175μm,治疗组分别为588±179μm、361±147μm。两组黄斑中心凹水肿均较治疗前减轻,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)不良反应:对照组眼压升高2例,治疗组未见不良反应。结论益气活血中药治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效优于玻璃体腔注射曲安奈德治疗。     

激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果观察

目的观察激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果。方法选择经荧光素眼底血管造影确诊的糖尿病视网膜病变黄斑水肿68例（104眼）,随机分为单纯光凝组和联合治疗组,均给予激光治疗,联合组同时给予激光光凝联合玻璃体注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙治疗,在术前及术后1周、1个月、3个月、6个月检查视力和眼底造影。结果联合治疗组视力提高程度明显高于对照组。结论激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不但可以显著减轻患者症状,而且并发症较少,视力恢复效果更显著。     

中西医结合治疗白内障术后黄斑囊样水肿疗效观察

目的:观察曲安奈德球旁注射联合复方血栓通胶囊内服治疗黄斑囊样水肿的临床效果。方法:60例随机分为对照组与观察组各30例,两组均给予曲安奈德球旁注射,观察组加用复方血栓通胶囊内服。结果:总有效率观察组90.0%,对照组63.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后黄斑区视网膜厚度、视力、眼压测定值均有改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组较对照组改善幅度更为显著(P0.05)。结论:曲安奈德球旁注射联合复方血栓通内服治疗黄斑囊样水肿可显著增强疗效,及时消退黄斑水肿,加快视力恢复进程。     

益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的探讨益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法将70例糖尿病性黄斑水肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组予益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,对照组予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,分别于治疗前及治疗4周和8周,采用对数视力表检测视力,裂隙灯显微镜联合前置镜检查眼底,荧光素眼底血管造影(FFA)检查黄斑荧光渗漏,光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑厚度,彩色多普勒超声诊断仪检测视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数。结果治疗8周后观察组患者的总有效率为88.57%,明显高于对照组65.71%,差异有统计学意义(χ~2=5.185,P=0.023)。治疗4周后两组患者的视力有所提高,8周后视力进一步提高,且观察组患者的视力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周和8周后,观察组的黄斑渗漏率53.97%(34/63)、22.22%(14/63)显著低于对照组75.41%(46/61)、44.26%(27/61),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后黄斑视网膜厚度较治疗前降低,治疗4周后两组患者的视网膜厚度变薄,治疗8周后黄斑厚度进一步变薄,且观察组患者的黄斑厚度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后4周和8周,两组患者的视网膜中央动脉均表现为视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度增加,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视功能和临床疗效,减轻视网膜黄斑水肿,改善视网膜血液循环。     

血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察血府逐瘀汤化裁联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例。两组均予以抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,观察组加用血府逐瘀汤化裁治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、视力、黄斑厚度。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后两组视力、黄斑厚度均改善,且观察组视力高于对照组,黄斑厚度低于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿疗效较好,能有效改善视力,促进黄斑水肿吸收。     

益气活血利水法配合曲安奈德球后注射治疗黄斑囊样水肿的临床观察

目的 观察益气活血利水中药配合曲安奈德球后注射治疗黄斑囊样水肿的治疗效果.方法 将黄斑囊样水肿患者随机分为治疗组（25例,31只眼）和对照组（25例,30只眼）,对照组采用曲安奈德球后注射,治疗组在对照组治疗基础上予以口服益气活血利水之中药治疗.比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率83.9％,对照组总有效率30.0％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）;治疗组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组（P＜0.05）.结论 采用球后注射曲安奈德联合中药治疗黄斑囊样水肿效果好于单纯球后注射曲安奈德治疗.     

中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿疗效观察

目的观察中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿的效果。方法视网膜静脉阻塞及糖尿病视网膜病变引起的黄斑囊样水肿患者54例61只眼,随机分为2组,对照组予曲安奈德球旁注射,治疗组给予曲安奈德球旁注射联合中药治疗。结果治疗后2周,治疗组与对照组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),3个月及6个月时,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。6个月时治疗组的有效率为83.9%,对照组为30.0%。结论应用中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿较单纯球旁注射曲安奈德效果好,且长期疗效明显,复发率低。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿疗效观察

目的:观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法:42例随机分为观察组和对照组,各21例(21眼),两组均用抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,观察组加用益气活血中药治疗。比较视力及黄斑中心凹厚度。结果:治疗6个月黄斑区视网膜厚度观察组好于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿效果优于单用抗VEGF治疗。     

明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察

目的:研究分析明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效。方法:将北京市第一社会福利院眼科确诊为EAMD的患者60例(60只眼),按照就诊次序随机分为治疗组和对照组两组,各30例。其中对照组接受玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,治疗组在对照组基础上联合明睛颗粒治疗。结果:实施治疗3个月后,治疗组眼底疗效总有效率为83.3%,对照组为43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组眼底出血渗出吸收情况、视力改善情况、CNV活动情况、安全性分析及随访情况比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的临床有效性和安全性均值得肯定。