基于GC-MS技术毛细支气管炎痰热闭肺证和风热闭肺证的代谢组学研究

目的:采用气相色谱-质谱联用技术的代谢组学方法,分析毛细支气管炎中医痰热闭肺证与风热闭肺证在尿样代谢物的变化差异。方法:收集毛细支气管炎患儿痰热闭肺证(痰热组)57例、风热闭肺证(风热组)20例和健康儿童(对照组)22例。以气相色谱-质谱联用技术对各组受试患儿的尿液样本进行代谢图谱分析,并对潜在的生物标记物进行鉴定。结果:RSV感染组与正常对照组在尿样小分子代谢物表达上存在着明显差异,研究筛选出21种差异性代谢物标志;中医不同证型间亦存在小分子代谢物含量的明显差异,筛出两证型间具有统计学差异的差异生物标志物共13种。结论:痰热闭肺证与风热闭肺证之间的代谢通路改变具有差异性。     

基于GC-TOFMS技术对痰浊壅肺型COPD急性加重期血清代谢组学研究

目的:研究痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢物的特异性变化。方法:采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测60例痰浊壅肺型AECOPD患者和30例健康人的血清标本,用多元统计分析方法和t检验分析两组间的差异代谢物,关联相关代谢途径,解释痰浊壅肺型AECOPD患者的人体相应变化。结果:痰浊壅肺型AECOPD患者与健康组血清代谢轮廓存在明显的差异,找到其中17个差异代谢物。痰浊壅肺型AECOPD患者乳酸、琥珀酸、硫辛酸、新橙皮苷、D-神经鞘氨醇、葡萄糖、亚油酸甲酯、天门冬酰胺、尿素等15种物质表达均显著上调,而苏氨酸、牛磺酸显著下调。结论:痰浊壅肺型AECOPD患者能量代谢、脂肪代谢、氨基酸代谢等发生特异性变化,鉴定的差异代谢物可为痰浊壅肺型AECOPD患者的机制研究提供一条新的途径。     

基于LC-MS的小儿哮喘发作期痰热阻肺与非痰热阻肺证代谢标记物研究

目的:分析小儿支气管哮喘发作期痰热阻肺证与非痰热阻肺证尿液代谢谱,探索中医不同证候生物学标记物差异。方法:收集24例痰热阻肺证、20例非痰热阻肺证患儿尿液进行液相色谱-质谱检测,运用XCMS Online和Metabo Analyst分析平台确定差异性代谢物及代谢通路。结果:痰热阻肺证与非痰热阻肺证间能够良好区分,一系列有机酸、氨基酸、脂、酮类等差异性代谢物及代谢通路被确定。与痰热阻肺证相比,非痰热阻肺证组患儿尿中蛋氨酸、琥珀酸、赖氨酸、肌酸、犬尿氨酸、环腺苷酸等多种有机酸、氨基酸,以及多种脂类、酮类化合物含量升高,仅有羟基吲哚乙醛含量降低,主要涉及生物素代谢、色氨酸代谢等5条代谢通路异常。结论:小儿支气管哮喘不同证型间存在代谢标记物与代谢通路基础,可能是中医不同证候区别的本质。     

小儿支气管哮喘发作期证候学标记物的代谢组学研究

目的采用气相色谱与质谱联用技术(gas chromatography-mass spectrometer/mass spectrometer,GC-MS/MS)分析小儿支气管哮喘发作期痰热阻肺证、非痰热阻肺证尿液代谢物,进行中医证候学标记物研究。方法收集44例哮喘发作期痰热阻肺证、非痰热阻肺证患儿及29名健康小儿的尿液进行GC-MS/MS检测分析,应用正交偏最小二乘法(orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA)判别分析图谱,变量重要性投影值(variable importance in the projection,VIP)和非参数检验分析筛选,确定组间差异性代谢物,并通过Metaboanalyst分析确定异常代谢通路。结果与健康组比较,哮喘发作期患儿尿中肌醇、尿酸、硬脂酸等14种物质含量下降,氨基丙二酸含量升高(均P0.05),主要涉及赖氨酸降解、生物合成、丙酮酸代谢等5条代谢通路;与哮喘发作期非痰热阻肺组患儿比较,痰热阻肺组患儿尿中草酸、L-苏氨酸、嘧啶等9种物质的含量下降(P0.05),主要涉及戊糖磷酸途径,肌醇磷酸代谢等4条代谢通路。结论小儿支气管哮喘发作期与健康小儿尿液代谢物具有差异性,支气管哮喘发作期不同证型间存在代谢标记物与代谢通路基础。     

基于代谢组学中医湿证不同分期糖尿病肾病患者生物标志物研究

目的 基于代谢组学技术探讨糖尿病肾病（DKD）湿证患者血清差异代谢谱，寻找与DKD患者不同分期相关的潜在生物标志物。方法 采用高效液相色谱-质谱联用（LC-MS）技术，分析广东省中医院生物资源标本库诊断为DKD的患者血清代谢谱，应用代谢组学处理软件ProgenesisQI和KEGG、HMBD数据库统计分析，筛选湿证与非湿证间、以及不同分期DKD患者间的差异代谢物。采用ROC分析对上述差异代谢物的诊断性能进行分析，并取二者ROC分析交集的差异代谢物进行通路富集分析，筛选出同时与湿证和DKD不同分期相关的主要代谢通路。结果 研究共纳入63例DKD患者的血清标本，其中非湿证患者16例，湿证患者47例。同时以7名健康人群为对照。代谢组学结果显示，DKD不同湿证亚型与非湿证患者的血清代谢谱之间存在显著差异（水湿证/湿浊证/湿热证与非湿证间分别有167、65、28种差异代谢物，P<0.05）。通路富集分析显示，水湿证、湿热证和非湿证间的差异代谢物主要富集于苯丙氨酸代谢和胆汁分泌代谢，湿浊证和非湿证间的差异代谢物主要富集于甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、脂代谢、癌症的胆碱代谢途径。在证候差异代谢物...     

Wnt/PCP信号通路中RhoA mRNA与AECOPD中医证型的相关性

目的:探讨平面细胞极性(Wnt/PCP)信号通路中Ras homolog gene family member A(RhoA) mRNA与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中医证型的相关性,尝试为AECOPD中医证型诊断提供客观标准。方法:收集AECOPD患者100例,分为痰浊壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙神窍证、肺肾气虚证、阳虚水泛证5个组别,每组20例。正常组15例。所有入选患者空腹抽取静脉血,血液总RNA的提取采用试剂盒,按说明书进行操作,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测RhoA基因在AECOPD中医证型患者血液中mRNA的表达量,并探讨其相关性。结果:痰热郁肺组和痰蒙神窍组比较无差异;与正常组比较,痰浊壅肺组、痰热郁肺组、痰蒙神窍组、肺肾气虚组和阳虚水泛组中RhoA mRNA表达量明显增高(P 0. 01); 5组证型间RhoA mRNA表达量,痰浊壅肺组痰热郁肺组/痰蒙神窍组肺肾气虚组阳虚水泛组。RhoA mRNA相对表达量与AECOPD 5组中医证型之间存在直线线性相关关系,且呈正性相关。结论:Wnt/PCP信号通路中RhoA mRNA的相对表达量在5组中医证型中存在显著差异,可能给AECOPD中医证型诊断提供一定的客观标准,并揭示其疾病严重程度。     

基于代谢组学的补阴药药性研究

目的采用代谢组学方法考察补阴药(百合、天冬、麦冬)对正常大鼠能量代谢及相关标志物表达的影响。方法 SD大鼠ig百合、天冬、麦冬水煎液,1次/d,连续21 d,收集尿液和肝脏。采用超高效液相色谱与四极杆-静电场轨道阱-线性离子阱三合一组合式质谱仪(UHPLC-Orbitrap-MS)对大鼠尿液样品进行数据采集;基于多元统计分析,建立主成分分析法(principalcomponentanalysis,PCA)和正交偏最小二乘判别分析法(orthogonalpartialleastsquares-discriminantanalysis,OPLS-DA)模型,并采用CompoundDiscoverer3.1软件通过对照品、mz Cloud、人类代谢组学数据库(humanmetabolome database,HMDB)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)等数据库对筛选的代谢物进行鉴定及通路分析;结合通路分析结果选择与物质代谢、能量代谢相关的关键酶进行实验验证。结果与对照组相比,补阴药组大鼠尿液中鉴定出共有差异代谢物26个,表达趋势一致的差异代谢物有16个,其中15个差异代谢物显著下调,补阴药抑制糖代谢、脂肪酸代谢、氨基酸代谢、核苷酸代谢等11条能量代谢相关通路。补阴药能够下调糖代谢、能量代谢相关酶活性,上调脂代谢相关酶活性,从而抑制物质代谢、能量代谢。结论补阴药能够通过下调正常大鼠体内与物质代谢、能量代谢相关代谢物及代谢通路,从而发挥抑制物质代谢、能量代谢的作用。     

泻白散联合调胃承气汤治疗COPD急性加重期（痰热壅肺证）胃肠功能障碍的疗效观察

目的 探讨泻白散联合调胃承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）（痰热壅肺证）胃肠功能障碍的疗效。方法 选择AECOPD（痰热壅肺证）胃肠功能障碍患者66例，按照随机数字表法分为治疗组与对照组各33例。两组依据指南采取AECOPD常规措施；对照组口服吗丁啉，治疗组在对照组的基础上口服泻白散联合调胃承气汤治疗。两组疗程均为10 d。比较两组胃肠紊乱评分、痰热壅肺证症状评分、临床疗效以及胃肠激素。结果 治疗后，两组胃肠功能障碍评分明显下降，但治疗组下降更明显（P <0.01）；治疗后，两组痰热壅肺证症状评分显著下降，但治疗组下降更明显（P <0.01）；治疗组总有效率为93.94%，高于对照组的69.70%(P <0.05)；治疗后，两组血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ含量明显升高，但治疗组升高更明显（P <0.01）。结论于西医常规治疗措施基础上，泻白散联合调胃承气汤能进一步改善AECOPD（痰热壅肺证）患者的胃肠紊乱，促进中医证候好转，提高治疗效果，并能升高血清PGⅠ、PGⅡ含量。     

基于LC-MS分析西洋参根际土壤代谢产物积累研究

目的 利用LC-MS技术分析不同年限西洋参根际土壤差异代谢产物，并进行代谢通路富集，探索西洋参种植过程中土壤连作障碍的形成机制。方法 利用非靶向LC-MS代谢组学技术，结合主成分分析、正交-偏最小二乘判别等方法对不同年限西洋参根际土壤差异代谢物物进行筛选并进行代谢通路分析。结果 以VIP>1,P<0.05为筛选条件，结合差异倍数和KEGG数据库，最终得到28种显著差异代谢物，代谢产物主要集中在萜类、有机酸类、糖类、氨基酸类。进一步对代谢产物KEGG通路(P<0.05)进行富集，最终共富集到15条通路。结论 西洋参根际土壤中的代谢产物人参皂苷Rg3、Rb1、Rf、肉桂酸、奎宁酸、十二烷酸与年限的增加呈正相关，其连作障碍的形成可能与植物次生代谢产物的生物合成代谢通路有关。     

慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者血清炎性因子水平研究

目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:急性加重期痰热壅肺证患者肺部主要症状积分、中医证候积分明显高于非痰热壅肺患者,同时伴见血清IL-8、IFN-γ、TNF-α含量明显增加。结论:IL-8、IFN-γ及TNF-α是AECOPD痰热壅肺证主要炎性因子,对于评估COPD病情具有参考意义。     

矿物药青礞石对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠肺组织代谢组学研究

研究矿物药青礞石对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠肺组织代谢物及代谢通路的干预情况。采用烟熏结合肺炎克雷伯菌感染的方法复制AECOPD痰热证大鼠模型。利用UPLC-Q-TOF-MS测定,通过SPSS 18.0、SIMCA 13.0等软件进行统计学处理,经文献查找以及在线数据库比对鉴定差异代谢物,分析可能的代谢通路。给药15 d对各组大鼠肺组织样品进行PLS-DA分析,结果显示各组大鼠肺组织代谢轮廓图均能很好的分离,说明青礞石和氨茶碱对AECOPD大鼠肺部代谢轮廓起到了显著的干预作用,且青礞石代谢轮廓与正常组更接近,干预效果优于氨茶碱。最终鉴定出15种潜在的差异代谢物:植物鞘氨醇(phytosphingosine)、二氢鞘氨醇(sphinganine)、十四酰肉碱(tetradecanoylcarnitine)、L-棕榈酰肉碱(L-palmitoylcarnitine)、反油肉碱(elaidic carnitine)、溶血卵磷脂lysoPC[18∶2(9Z,12Z)]、溶血卵磷脂lysoPC(16∶0)、溶血卵磷脂lysoPC[18∶1(9Z)]、溶血卵磷脂lysoPC(18∶0)、硬脂酸(stearic acid)、溶血卵磷脂lysoPC(15∶0)、花生四烯酸(arachidonic acid)、二十二碳五烯酸(docosapentaenoic acid)、亚油酸(linoleic acid)、棕榈酸(palmitic acid)。其中,青礞石能显著改善植物鞘氨醇、十四酰肉碱、L-棕榈酰肉碱、反油肉碱、lysoPC[18∶2(9Z,12Z)]、lysoPC(16∶0)、lysoPC[18∶1(9Z)]、硬脂酸、lysoPC(15∶0)、棕榈酸10种差异代谢物的水平(P0.05),且干预效果优于氨茶碱。代谢通路分析显示,可能影响的代谢通路有8条,其中最为重要的代谢通路(pathway impact0.1)有3条:亚油酸代谢(linoleic acid metabolism)、花生四烯酸代谢(arachidonic acid metabolism)和鞘脂类代谢(sphingolipid metabolism)。青礞石对AECOPD大鼠肺组织相关代谢物及代谢通路具有明显的干预作用,且作用优于氨茶碱。     

冠心病痰瘀互结证小型猪血浆代谢组学研究

目的 基于液相色谱-质谱联用技术对冠心病痰瘀互结证小型猪血浆除磷脂外的代谢物进行代谢组学分析。方法 将小型猪分为对照组和模型组，采用高脂饲料喂养结合冠状动脉内皮损伤法建立冠心病痰瘀互结证小型猪模型。HE和Masson染色观察心肌组织病理变化；血浆样本用96孔SPE板进行除蛋白和去磷脂处理，采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱（UPLC-QTOF-MS）对样本进行检测，偏最小二乘判别分析（PLS-DA）进行数据分析，通过HMDB数据库和二级质谱裂解规律比对，对内源性成分进行定性分析，筛选差异代谢物，通过MetaboAnalyst 5.0结合HMDB、KEGG数据库对差异代谢物进行代谢通路分析。结果 HE和Masson染色显示，模型组心肌细胞肥大，部分心肌细胞融合，心肌间质水肿，大量胶原纤维增生；PLS-DA结果显示，模型组和对照组血浆代谢物差异明显，筛选出7a,12a-二羟基-3-氧代-4-胆氨酸、3b,12a-二羟基-5a-胆酸、脱氧胆酸甘氨酸结合物、别石胆酸、十六烷二酸、3-氧代十八烷酸、二十二碳六烯酸、丁烯肉碱、3-羟基-9-十六碳烯酰肉碱、3-羟基十六烷基肉碱、(9E)-10-...     

宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗AECOPD的GC-TOFMS血清代谢组学研究

目的观察宽胸理肺汤联合三子养亲汤对痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢组学的影响并探讨其作用机制。方法60例患者随机分为两组,治疗组在西医规范治疗基础上联合宽胸理肺汤加三子养亲汤,对照组采用西医规范治疗方案。采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测两组患者治疗后及30名健康患者血清标本。结果治疗后,PCA图显示治疗组与健康组相关代谢产物接近。治疗组与对照组相关代谢产物存在明显差异,筛选并鉴定出12个差异代谢物,其中富马酸、生育酚、D-谷氨酸3种在治疗组中显著上调,而羟基丙酮、葡萄糖、琥珀半醛、亚油酸甲酯、2-脱氧-D-半乳糖、4-羟基丁酸乙酰酯、二十酸、硬脂酸、木糖9种显著下调。得到了4条相关代谢通路,按影响值从大到小依次为D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢,丁酸盐代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,淀粉与蔗糖代谢。结论基于代谢组学的研究方法发现宽胸理肺汤联合三子养亲汤通过调节AECOPD患者的代谢产物(能量代谢、糖作用、脂肪代谢、氨基酸代谢及提高抗氧化、抗炎作用),对治疗起了一定作用。     

大鼠急性心肌梗死血瘀证心肌组织代谢组学的生物信息学分析

目的:对大鼠急性心肌梗死血瘀证心肌组织代谢组学进行生物信息学分析。方法:在前期实验得出的代谢谱基础上,采用KEGG数据库进行信号通路分析,用HMDB数据库对代谢产物分子注释、相关的酶或转运蛋白及其相关性质进行分析,met PA网络软件对代谢产物路径进行可视化作图。结果:用Met PA分析的生物代谢通路显示,11个代谢产物参与了24条代谢路径。其中柠檬酸循环(Citrate cycle)、丙酮酸代谢(Pyruvate metabolism)、氨酰-tRNA合成(Aminoacyl-tRNA biosynthesis)、半乳糖代谢(Galactose metabolism)、泛醌等萜醌生物合成(Ubiquinone and other terpenoidquinone biosynthesis)、苯丙氨酸,酪氨酸和色氨酸生物合成(Phenylalanine,tyrosine and tryptophan biosynthesis)、D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢(D-Glutamine and D-glutamate metabolism)、生物素代谢(Biotin metabolism)、酪氨酸代谢(Tyrosine metabolism)、精氨酸和脯氨酸代谢(Arginine and proline metabolism)、氰基氨基酸代谢(Cyanoamino acid metabolism)通路影响值有统计学意义(P0.05)。结论:大鼠急性心肌梗死血瘀证心肌组织代谢组学显示其病理过程涉及到糖蛋白质最终共同通路的三羧酸循环、氨基酸合成、转运等方面。     

冠心病心血瘀阻证患者血浆代谢组学的通路分析

目的探讨冠心病心血瘀阻证患者血浆代谢组学的通路。方法信号通路分析采用KEGG,代谢产物分子注释、相关的酶或转运蛋白及其相关性质分析采用HMDB,代谢产物路径可视化采用met PA网络软件。结果用Met PA分析的生物代谢通路显示,9个代谢产物参与了15条代谢路径。其中糖酵解和糖异生(Glycolysis or Gluconeogenesis)、丙酸代谢(Propanoate metabolism)、脂肪酸生物合成(Fatty acid biosynthesis)通路影响值P0.05。结论心血瘀阻证患者糖酵解和糖异生、丙酸代谢、脂肪酸生物合成通路参与其病理过程。     

冠心病心血瘀阻证患者尿液代谢组学的通路分析

目的:探讨冠心病心血瘀阻证患者尿液代谢组学的通路。方法:通路的生物学分析使用KEGG数据库进行检索和构建,代谢产物分子注释、相关的酶或转运蛋白及其相关性质分析使用HMDB代谢组学数据库进行检索,代谢产物路径可视化采用Met PA网络软件构建。结果:冠心病心血瘀阻证患者代谢通路显示,6个差异性代谢产物共参与了10条代谢路径,其中"半乳糖代谢"、"酮体的合成和降解通路"影响值分别为0.00276和0.0000。结论:冠心病心血瘀阻证患者中"半乳糖代谢"、"酮体的合成和降解通路"发生变化参与其病理过程。     

解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热壅肺证）的疗效观察

目的 观察解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 选取AECOPD患者共98例，随机分为对照组与治疗组均为49例。对照组参考指南予AECOPD干预方案，治疗组在对照组的基础上应用解炎汤加味治疗。两组治疗2周。比较两组肺功能、血气指标、痰热壅肺证证候评分和临床疗效。结果 治疗后，两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pre)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC%)明显升高，且治疗组升高更明显(均P <0.01)；治疗后，两组血氧分压(PaO₂)明显升高以及二氧化碳分压(PaCO2)明显下降，且治疗组改善明显优于对照组(均P <0.01)；治疗后，两组痰热壅肺证证候评分明显降低，且治疗组降低更明显(均P <0.01)；治疗组总有效率为95.92%，显著高于对照组的79.59%(P <0.05)。结论 于常规西医干预措施的基础上解炎汤加味治疗AECOPD(痰热壅肺证)患者，较单用常规西医措施能进一步改善患者的肺功能、血气指标，提高治疗效果。     

清肺化痰定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床疗效

目的观察清肺化痰定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法将60例AECOPD痰热壅肺证患者随机分为2组,对照组30例予西医常规综合治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加清肺化痰定喘方治疗,2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效及治疗前后肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC变化情况。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均较本组治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论清肺化痰定喘方可有效改善AECOPD痰热壅肺证患者的肺功能,提高临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证型与客观指标的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中医证型与客观指标相关性,为AECOPD的辨证论治提供参考。方法纳入AECOPD患者320例,判定其中医辨证,检测降钙素原(PCT)、血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肺功能、血气、白蛋白(ALB)等客观指标的水平,分析中医证型与客观指标的相关性。结果中医证型中以痰热壅肺证(38.75%)最常见;证型分布比率从高到低排序依次为痰热壅肺证、肺肾两虚证、痰浊阻肺证、痰瘀阻肺证;痰瘀阻肺证和肺肾两虚证的FEV1/FVC(%)、FEV1Pred、PO2明显低于痰浊阻肺证和痰热壅肺证,而PCO2明显升高;痰热壅肺证PCT、WBC、hs-CRP最高;痰瘀阻肺证PLT、Fib最高;肺肾两虚证Hb、ALB最低。结论 AECOPD与血气、肺功能、炎症指标、血常规等具有一定的相关性,对AECOPD中医证型判定具有一定的意义。     

基于贝叶斯网络构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证症状与证候间关联模式

目的基于贝叶斯网络探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状对证候的贡献度,构建症状与痰热壅肺证的关联模式。方法采用全国九家省级中医院为期2年所调查的1768例患者数据建立痰热壅肺证数据库。数据预处理后导入贝叶斯网络。以痰热壅肺证为目标变量,以决策树运行结果筛选出的变量为输入变量,运用IBM SPSS Modeler 14.2软件实现贝叶斯网络算法,选用评估及分析对TAN及马尔科夫毯两种模型所获得的结果进行比较分析。结果痰热壅肺证因果关系如下:1)痰色黄、痰白黏、脉滑数、脉数、大便秘结、口渴喜冷饮;2)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄腻;3)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄、舌苔黄腻;4)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌质红。上述4条中,共有的症状为痰色黄、痰白黏、脉滑数,其中,痰色黄对痰热壅肺证的贡献度最大,为0.72;其次痰白黏,为0.61。马尔科夫毯模型显示,口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度均>0.7。结论痰热壅肺证与症状间有4条因果关系,痰色黄、口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度较大。