中央型腰椎间盘突出症牵引推拿治疗疗效与CT成像及唾液中单胺类神经递质含量变化的关系

为客观评价牵引推拿治疗中央型腰椎间盘突出症的疗效 ,了解患者治疗前后的CT成像变化、唾液中单胺类神经递质含量变化及其与疗效的关系。对采用牵引推拿手法治疗的 5 6例患者进行了观察 ,于治疗 6周后评定疗效 ,同时测量比较突出物CT成像的大小变化并采用荧光法技术分析治疗前后唾液中单胺类神经递质含量变化及其与疗效的关系。结果显示 ,临床痊愈 36例 ,好转 17例 ,无效 3例 ,总有效率达 94.7%。治疗后突出椎间盘的CT成像均有缩小 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,其形态变化较明显 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,有显著性意义 ;5 HT的含量治疗后明显下降 ,有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;5 HIAA、NE和DA的含量治疗后下降 ,有显著意义 (P <0 .0 5 )。表明牵引推拿治疗中央型腰椎间盘突出症可使突出椎间盘与周围神经根位置关系发生改变 ,具有显著的临床疗效 ,并与唾液中单胺类神经递质 5 HT、NE含量有关     

联合治疗腰椎间盘突出对神经递质影响

目的 :研究以硬膜外给药加推拿六法治疗陈旧性腰椎间盘突出症对机体神经递质 (单胺类物质 )的影响。方法 :选择 12 0例陈旧性腰椎间盘突出症患者 ,ASA ～ 级 ,以硬膜外给药加推拿六法为主的中西医结合治疗 ,分别于治疗前 1天、治疗后 1天及临床治愈后抽取患者空腹静脉血 5 m L ,采用反相离子对色谱 -电化学法及荧光分光光度法分别测定肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)、多巴胺 (DA)及 5 -羟色胺 (5 -HT)、 5 -羟吲哚乙酸 (5 -HIA A)含量 ,比较治疗前后血清单胺类物质的变化。结果 :血清 NE在治疗后与治疗前比较下降有显著性差异 (P<0 .0 1) ;5 -HT及 5 -HIA A浓度明显下降。结论 :以硬膜外给药加推拿六法的中西医结合疗法治疗陈旧性腰椎间盘突出症引起 NE下降同时可以减少 5 -HT的合成代谢 ,增加其分解代谢以达到消炎、止痛作用     

熏蒸配合推拿针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留症132例

目的:探讨药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后出现疼痛的疗效。方法:运用牵引药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后遗留症状,观察其疗效。结果:观察治疗132例患者中痊愈61例,总有效率96.97%。结论:运用牵引药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后遗留症状,有良好的康复效果。     

针刀松解配合胶原酶溶解对神经根型腰椎间盘突出症外周血单胺类物质的影响

目的 :探讨CT监测下腰椎间孔针刀松解配合胶原酶溶解治疗神经根型腰椎间盘突出症对外周血单胺类物质的影响。方法 :6 0例神经根型腰椎间盘突出症患者治疗前 1天及治疗后 3个月时 ,分别测定血清中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素 (NE)、多巴胺 (DA)、5 羟色胺 (5 HT)及 5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)含量。结果 :患者外周血单胺类物质治疗后均较治疗前含量降低 ,经t检验 ,其中E、DA无显著性差异 ,NE有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;5 HT有极显著性差异 (P <0 0 0 1) ;5 HIAA有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :该治疗方法可使神经根受压缓解 ,血清中NE明显下降 ,缩血管物质减少 ,5 HT及 5 HIAA含量趋于正常 ,减少了致痛物质 ,发挥止痛作用。     

针刀配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症115例临床观察

目的:观察针刀配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将235例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组115例采用针刀加牵引推拿治疗,对照组120例单用牵引推拿治疗。结果:治疗组治愈率为71.3％,对照组治愈率为47.5％,2组治愈率比较,差异有非常显著性意义（P<0.01）。结论:针刀配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且简便易行,无明显并发症及后遗症。     

刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分成两组各50例,两组患者均给予按摩和牵引治疗,对照组加服扶他林片,治疗组采用壮医刺血拔罐疗法(穴取委中、肾俞、命门、阿是穴等)治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为76.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效满意。     

推拿按摩配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察推拿按摩配合牵引对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法:对150例腰椎间盘突出症患者进行腰椎推拿按摩及牵引治疗。结果:经治疗腰痛及腿痛症状得到了不同程度的缓解,总有效率达98%。结论:通过临床实践研究,推拿按摩配合牵引治疗腰椎盘突出症疗效显著。     

推拿治疗腰椎间盘突出症371例

目的:探讨非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的主体。方法:治疗组采用推拿配合牵引理疗治疗腰椎间盘突出症371例,对照组采用电针"脊椎九宫穴"配合牵引理疗治疗腰椎间盘突出症374例。结果:治疗组痊愈率51.48%,对照组为35.56%;治疗组总有效率98.65%,对照组为83.96%。两组比较有显著意义(P0.05)。结论:推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效明显优于电针治疗,推拿可定为非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的主体。     

电针配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症84例疗效观察

目的:观察电针结合牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将168例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各84例,治疗组采用电针结合牵引推拿手法治疗,对照组仅采用单纯牵引和推拿手法治疗,比较两组治疗效果。结果结果:治疗组总有效率为97.61%,显著高于对照组的80.95%(P0.05)。结论:电针结合牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得推广。     

推拿配合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症75例

目的:观察推拿配合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:75例确诊病例采用推拿配合牵引疗法治疗。结果:痊愈39例,显效30例,好转4例,无效2例,有效率为97.3%。结论:推拿配合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

为客观评估牵引推拿方法治疗腰椎间盘突出症 ( L IDP)的疗效。对 34例行牵引推拿治疗的 L IDP患者进行 1～ 3年随访 ,测量计算治疗前后 CT片上的椎间盘突出指数 ( DHI) ,并比较分析。结果示优 10例 ,良 16例 ,优良率 76 %。优良病例 DHI值在治疗前后有明显差异 ( P<0 .0 5 )。治疗后 DHI值小于 0 .2者 ,疗效满意 ,但无 1例突出物完全还纳复位。突出物缩小程度与疗效相关。表明牵引推拿能使突出物还纳缩小或形变 ,松解粘连 ,改善局部血液循环 ,减轻炎性介质刺激     

腰椎间盘突出症治疗方法与腰椎生理曲度变化的相关性研究

为研究腰椎间盘突出症治疗方法及治疗效果与腰椎生理曲度的关系。采用Seze方法测量大推拿手法复位及常规手法加腰牵方法治疗前后患者腰椎生理曲度（腰椎弓顶距离）的变化并对疗效进行对比观察。结果显示治疗后两组腰椎生理曲度及疗效比较有极显著差异（P〈0．01）。表明腰椎间盘突出症与腰椎生理曲度改变呈负相关，而腰椎生理曲度改变与疗效呈正相关。     

圆利针结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法将116例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(圆利针 推拿组)和对照组(毫针 推拿组)各58例,对治疗前后症状的改善情况进行对照观察。结果治疗组有效率为98.2%,对照组为82.8%,两组疗效比较(P<0.01)。结论圆利针结合推拿治疗腰椎间盘突出症能取得更好的疗效。     

腰椎间盘突出症疗法选择量化标准的探讨

为探讨出可供临床造反腰椎盘突出症最佳治疗方法的依据，笔者统计分析了以往本科采用药物，骶管硬膜外超容量充填，牵引推拿，开放手术４种方法治疗的７２０例采椎间盘突出症，将有关诊断依据及相关因素计分，从分档的疗效评定结果可以看出：前３种疗法计分分别不宜大于８，１２，２３分，计分在２３分上以应选择开放手术，而８分以下为手术相对禁忌症。     

多功能康复腰围的研制与临床应用

为拓展腰椎间盘突出症保守治疗的新领域，在总结以往经验的基础上，研制多功能康复腰围，为观察其临床效果，将３８５例患者随机分为两组，其中１８９例为观察组，于牵引后应用此腰围；另１９６例为对照组，除不应用多功能康复腰围外，其它治疗手段相同，结果表明，多功能康复腰转应用于腰椎间盘突出症牵引治疗后的病人，能消除其平卧时的腰部空虚感，缓解腰肌痉挛，减轻腰痛，支撑和保护腰部，改善腰椎生理曲度，提高临床治愈率。     

两种牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

为了比较三维快速牵引与传统腰椎持续牵引临床效果上的差别 ,将 118例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组 81例 ,采用三维快速牵引法治疗 ;对照组 37例 ,采用腰椎持续牵引法治疗 ;同时两组均配合手法及中药雾化疗法。观察结果显示 ,治疗组 81例治愈 72例 (占 88.88% ) ,总有效率 95 .0 6 % ;对照组 37例治愈 2 9例 (占 78.7% ) ,总有效率 86 .4 8%。两组比较 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。表明对于腰椎间盘突出症的治疗 ,三维快速牵引术优于传统的腰椎持续牵引术。     

益气通经指针法为主治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 :观察“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :采用完全随机抽样法将观察病例分为治疗组 5 4例 ,对照组 5 0例。治疗组用指针气海穴“益气通经”为主 ,对照组采用常规推拿法。结果 :治疗组总有效率为 94 4 % ,对照组为 88 0 % ,两组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症疗效显著 ,方法独特 ,安全舒适 ,优于常规推拿法。     

牵引推拿加中药外敷综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：随机选取腰椎间盘突出症患者110例,采用牵引、推拿配合中药外敷治疗10d。结果：110例腰椎间盘突出症患者经过治疗后治愈90例,好转16例,无效4例,有效率96.4%。结论：牵引、推拿配合中药外敷是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

天王消骨液外敷雾化治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

采用天王消骨液雾化疗法治疗腰椎间盘突出症５０例，以治疗前后的腰痛指数、腰椎Ｘ线片上为力学变化及突出物在ＣＴ扫描上体积加密度的改变等为指标，进行疗效评定。结果显示各项指标治疗前后对比均有显著性差异（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．００１）．表明该疗法治疗腰椎间盘出症能在不破坏脊柱稳定性的前提下改变突出物的体积、密度，恢复脊柱腰段的正常生理曲度，从而取得较好的临床疗效。     

强直性脊柱炎误诊为腰椎问盘突出症40例分析

对４０例误诊为腰椎间盘突出症的强直性脊柱炎患者进行了分析，认为其误诊原因为：①临床拟诊错误，致使患者不能接受相应的Ｘ线平片及化验检查；②临床医生过于相信ＣＴ检查结果，忽视了病史及查体；③对坐骨神经痛的病因未能深入研究；④放射科医师对强直性脊柱炎的早期Ｘ线诊断缺乏经验。分析结果还表明，强直性脊柱炎多继发无症状性椎间盘膨出或突出，较少并发腰椎间盘突出症。治疗上前者主要应用抗风湿类药物辅以物理治疗，控制炎症发展，而后者需同时配合牵引及手法治疗。