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1.
〔摘 要〕 目的:比较老年股骨颈骨折患者接受直接前入路(DAA)与后外侧入路(PLA)髋关节置换术治疗的疗效。
方法:将 2019 年 8 月至 2021 年 6 月深圳市第二人民医院接诊且行 PLA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患
者作为对照组,将同期深圳市第二人民医院接诊且行 DAA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患者作为观察
组,比较两组患者的髋关节 Harris 评分、疼痛评分、住院时间、术后 3 个月假体脱位率及死亡率、住院期间并发症、
肌肉损伤程度指标。结果:(1)观察组术后 2 周、6 周、6 个月时的 Harris 评分高于对照组,差异均具有统计学意义
(P < 0.05);(2)观察组术后 24 h、48 h、72 h 时的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均具有统计学
意义(P < 0.05);(3)观察组住院时间、术后 3 个月假体脱位率均少于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);
(4)在院期间,观察组患者的并发症发生率为 2.53 %,低于对照组的 11.39 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);
(5)观察组术后 1 ~ 2 d 的肌红蛋白、肌酸激酶、C 反应蛋白、白细胞介素 -6 水平均低于对照组,差异均具有统计
学意义(P < 0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者行 DAA 髋关节置换术,可以减少并发症,减轻疼痛刺激与肌肉
损伤程度,尽快促进髋关节功能恢复,缩短病程。 相似文献
2.
〔摘 要〕 目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)对髋关节置换术老年患者术后运动与认知功能的影响。 方法:回顾性分析
2020 年 5 月至 2022 年 5 月长葛市人民医院接受髋关节置换术治疗的 150 例老年患者临床资料,根据麻醉方式不同分为对
照组和观察组,各 75 例。对照组采用全身麻醉,观察组采用 CSEA。比较两组患者麻醉效果、认知功能与血清神经递质水
平、术后麻醉恢复指标。 结果:观察组患者麻醉起效时间短于对照组、Bromage 评分均低于对照组,差异具有统计学意义
(P < 0.05);观察组患者术后认知功能评分、血清神经递质水平与各项麻醉恢复指标均优于对照组,差异具有统计学意义
(P < 0.05)。 结论:CSEA 对髋关节置换术老年患者术后认知功能与运动功能影响更为轻微。 相似文献
3.
朱永锋 《深圳中西医结合杂志》2021,31(1):86-87
〔摘 要〕 目的:观察右美托咪定复合丙泊酚全麻对老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术麻醉效果及对术后躁动发生率
的影响。方法:选取 2016 年 1 月至 2018 年 4 月河南省人民医院收治的 69 例老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为观
察组(n = 35)、对照组(n = 34)。两组患者均接受全髋关节置换术,对照组接受丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,观察组接受右
美托咪定+丙泊酚麻醉。比较两组患者的药物起效时间、丙泊酚用量、苏醒时间、拔管后视觉模拟评分法(VAS)评分、
术后躁动发生率。结果:观察组患者的苏醒时间、药物起效时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,拔管后 VAS 评分低
于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后躁动发生率为 11.42 %,低于对照组的 41.17 %,差异具
有统计学意义(P < 0.05)。结论:右美托咪定复合丙泊酚全麻用于行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者具有良好麻
醉效果,且可降低术后躁动发生率,加快患者术后康复。 相似文献
4.
〔摘 要〕 目的:探讨不同手术入路方式对老年人工全髋关节置换术(THA)患者的康复效果。 方法:选取 2018 年
9 月至 2022 年 12 月于许昌龙湖医院行 THA 治疗的 60 例老年患者,按照手术入路方式将其分为观察组 35 例(采用
前外侧入路)与对照组 25 例(采用后外侧入路)。比较两组患者手术相关指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、
Harris 以及健康调查量表(SF–36)评分、并发症发生情况。 结果:观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量以
及住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);手术后 1 个月,两组患者 VAS 评分均低于术前,
Harris 以及 SF–36 评分均高于术前,且观察组患者 VAS 评分明显低于对照组,Harris 以及 SF–36 评分均明显高于
对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症总发生率 8.57 %,明显低于对照组的 36.00 %,差异
具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对行 THA 治疗的老年患者采用前外侧入路可明显提高治疗效果,有助于缓解
患者术后疼痛,能有效改善术后髋关节功能及生活质量,且并发症较少。 相似文献
5.
〔摘 要〕 目的:观察氢吗啡酮对老年人膝关节置换术后自控镇痛的效果。方法:选取 2017 年 10 月至 2020 年 10 月睢县
中医院收治的 394 例行膝关节置换术的老年患者,根据患者术后自控镇痛方法的不同分为对照组和观察组,每组 197 例。对
照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予氢吗啡酮镇痛,比较两组患者的镇痛效果。结果:观察组患者术后 6 h、12 h、48 h 及
72 h 视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 24 h、72 h,观察组去甲肾上腺素(NE)、
肿瘤坏死因子 α(TNF–α)及皮质醇(Cor)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在老年人
膝关节置换术后采用氢吗啡酮自控镇痛,可有效减轻患者术后疼痛,且对患者机体应激反应、炎性损伤均有减轻效果。 相似文献
6.
〔摘 要〕 目的:探讨耳穴埋豆干预联合舒适护理在扁桃体等离子消融术后的效果。方法:选取中山市中医院
2018 年 2 月至 2019 年 5 月期间收治的 208 例行扁桃体等离子消融术患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和
观察组,各 104 例。对照组给予舒适护理,观察组在对照组基础给予耳穴埋豆干预。比较两组患者术后疼痛评分、术
后住院时间、创面愈合时间、患者满意度评分、负性情绪评分及并发症总发生率(术后出血、创面感染)。结果:观
察组患者术后 24 h、48 h、72 h 的视觉模拟评分法(VAS)评均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观
察组患者的术后住院时间、创面愈合时间短于对照组,患者满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);
观察组患者的并发症发生率(3.85 %)明显低于对照组(13.46 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);护理后观察
组患者的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。
结论:耳穴埋豆干预联合舒适护理可缓解患者扁桃体等离子消融术后疼痛,减少其术后住院时间及创面愈合时间,降
低并发症发生率,缓解负性心态情绪,提高满意度。 相似文献
7.
〔摘 要〕 目的:探讨微创血肿清除术对老年高血压脑出血(HICH)患者并发症及生活质量的影响。 方法:选取 2019 年
7 月至 2021 年 2 月期间在阳春市人民医院诊断为 HICH 的 60 例老年患者,随机分为两组 , 对照组 30 例,应用开颅血肿清
除术;观察组 30 例,应用微创血肿清除术。评价指标为日常生活能力量表(ADL)评分及并发症发生率、手术总有效率。 结果:观察组患者术后 3 个月和 6 个月 ADL 评分均高于对照组,而并发症发生率低于对照组(10.00 % vs 33.33 %),差异
均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者手术总有效率(96.67 %)明显高于对照组(73.33 %),差异具有统计学意义
(P < 0.05)。观察组患者血肿清除率高于对照组(90.00 % vs 53.33 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:微
创血肿清除术可提高老年 HICH 患者的生活质量,减少并发症发生。 相似文献
8.
〔摘 要〕 目的:观察治疗老年不稳定粗隆间骨折患者的过程中应用关节置换术的临床效果。方法:选取东莞市水乡中
心医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 40 例老年不稳定粗隆间骨折患者,根据手术方式不同对其进行分组,对照组和
观察组各 20 例。对照组行内固定术治疗,观察组行关节置换术治疗。比较组间手术情况、治疗总有效率与并发症发生率。
结果:观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、骨痂形成时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);
观察组患者治疗总有效率为 95.0 %(19/20),明显高于对照组的 70.0 %(14/20),差异具有统计学意义(P < 0.05);观
察组患者并发症发生率为 5.0 %(1/20),明显低于对照组的 30.0 %(6/20),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:
在老年不稳定粗隆间骨折患者临床治疗中,关节置换术的应用可获得较好的疗效,且术后并发症较少,安全性较高。 相似文献
9.
〔摘 要〕 目的:研究局部止痛联合静脉镇痛在老年多发骨折患者中的应用效果。方法:选取 2017 年 6 月至 2019 年 6 月
郑州大学附属郑州中心医院老年多发骨折患者 137 例,按镇痛方案不同分观察组(69 例)、对照组(68 例)。均根据患
者骨折部位行相应复位内固定术治疗,对照组采用静脉镇痛泵进行术后镇痛,观察组采用术中局部浸润止痛联合术后静
脉镇痛泵镇痛。比较两组患者术后 3 h、6 h、12 h、24 h、48 h 视觉模拟评分法(VAS)评分、术后 48 h 内舒芬太尼使用
量、不良反应发生率。结果:观察组患者术后 3 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义
(P < 0.05);术后 48 h 内观察组舒芬太尼使用量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组不良反应发生率为
5.80 %,低于对照组的 19.12 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在术后静脉镇痛基础上联合使用局部浸润止痛
可显著提高老年多发骨折患者术后镇痛效果,减轻疼痛程度,同时有效减少镇痛药物用量,减少不良反应。 相似文献
10.
〔摘 要〕 目的:探究股骨颈骨折(FNF)患者经 SuperPATH 入路髋关节置换术(THR)治疗的效果。方法:选取洛阳正
骨医院 2017 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 102 例 FNF 患者,按手术入路方式不同分成两组,观察组和对照组各 51 例。观察
组接受 SuperPATH 入路 THR 治疗,对照组接受 Moore 入路 THR 治疗。比较两组围术期指标、术前、术后 1 个月、3 个月
Harris 髋关节功能评分、术前、术后 7 d 疼痛介质〔一氧化氮(NO)、5– 羟色胺(5–HT)〕水平。结果:观察组患者住院时间、
切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 个月、3 个月观察组患者 Harris
评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 7 d,观察组血清 NO、5–HT 水平均较对照组低,差异具有统计学
意义(P < 0.05)。结论:FNF 患者经 SuperPATH 入路 THR 治疗可有效提高髋关节功能,缓解术后疼痛感,利于术后恢复。 相似文献
11.
〔摘 要〕 目的:探讨老年人复杂肱骨近端骨折(PHF)的手术治疗效果。方法:将 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在揭阳
市慈云医院骨科手术治疗的 92 例老年复杂 PHF 患者按照手术方式分为观察组与对照组两组,各 46 例。对照组为锁定钢板
内固定术治疗,观察组为人工肱骨头置换术治疗,比较两组的各项手术指标、NEER 肩关节功能评分优良率、并发症发生率。
结果:两组患者的术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的手术时间明显短于对照组,
差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 NEER 肩关节功能评分优良率为 95.65 %,与对照组的 93.48 % 相比,差
异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的并发症发生率(2.17 %)明显低于对照组(19.57 %),差异具有统计学意义
(P < 0.05)。结论:锁定钢板内固定术和人工肱骨头置换术治疗老年人复杂 PHF 的疗效相当,但人工肱骨头置换术的手
术时间更短,并发症发生率更低,临床可根据 PHF 的具体情况选择术式。 相似文献
12.
〔摘 要〕 目的:探究协同护理模式在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者护理中的应用效果。 方法:选取 2020 年 3 月
至 2022 年 3 月佛山市高明区人民医院接受治疗的 120 例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者,按照随机分配原则分为对照
组和观察组,各 60 例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取协同护理模式,比较两组患者并发症发生情况、疼痛程
度、焦虑程度、生活自理能力。 结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。护理后,
两组患者视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、Barthel 指数(BI)均有改善,且观察组患者 VAS、SAS 评分
低于对照组,观察组患者 BI 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨
折患者的临床护理上运用协同护理可获得理想效果,既可以降低术后并发症的发生风险,还可以减轻患者的疼痛程度和焦
虑情绪,同时有利于提高患者的自理能力。 相似文献
13.
〔摘 要〕 目的:探究改良鸡尾酒疗法在人工髋关节置换术后镇痛中的疗效。方法:选取 2015 年 1 月至 2020 年 1 月在
韶关市第三人民医院骨科行人工髋关节置换术的 68 例患者,根据不同镇痛疗法分为改良组(n = 26)行改良鸡尾酒疗法关
节周围注射,传统组(n = 22)行罗哌卡因+肾上腺素+ 0.9 % 氯化钠注射液关节周围注射,和空白对照组(n = 20)行等量
0.9 % 氯化钠注射液关节周围注射。比较三组患者术后 1 d、3 d 的静态和动态视觉模拟评分法(VAS)评分,术后 7 d、14 d、
21 d 的 Harris 评分以及术后不良反应发生情况。结果:改良组患者术后 1 d、3 d 的静态和动态 VAS 评分均显著低于传统组、
对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);改良组患者术后 7 d、14 d、21 d 的 Harris 评分均明显高于传统组、对照组,
差异具有统计学意义(P < 0.05)。改良组患者不良反应发生率与传统组、对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。
结论:改良鸡尾酒疗法在人工髋关节置换术后镇痛效果显著,有利于髋关节功能康复,安全性较高。 相似文献
14.
〔摘 要〕 目的:探究术前行为训练配合术后冰敷对鼻内镜术后疼痛及睡眠的影响。方法:选取厦门大学附属第一
医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 86 例接受鼻内镜术治疗患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,各
43 例。对照组患者实施术后冰敷,观察组患者采用术前行为训练配合术后冰敷干预,比较两组患者术后不同时间段
(术后 2 h、4 h、6 h、8 h、10 h)的视觉模拟评分法(VAS)、护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、情绪状态
〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕及不良反应发生率。结果:观察组患者术后 2 h、4 h、
6 h、8 h、10 h 的 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后鼻孔填塞期间 PSQI 各
维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者出院时 SAS、SDS 评分均低于对照组,差异
具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 18.60 %,低于对照组的 39.53 %,差异具有统计学意义
(P < 0.05)。结论:对鼻内镜手术患者的护理中,实施术前行为训练配合术后冰敷,可缓解患者术后疼痛程度,改
善其睡眠质量及情绪状态,降低不良反应发生率。 相似文献
15.
〔摘 要〕 目的:探讨手术室护理配合对 23G 高速玻璃体切割术手术结局及患者短期预后的影响。 方法:选取
南阳市中心医院 2015 年 1 月至 2020 年 11 月期间收治的 60 例 23G 高速玻璃体切割术患者,随机分为对照组和观察组,
各 30 例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予手术室护理配合干预,比较两组患者干预
后的手术结局、短期预后及护理质量情况。 结果:观察组患者手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义
(P < 0.05);观察组患者短期预后有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察
组患者干预后护理安全、手术室管理、服务态度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:手术
室护理配合干预可提升 23G 高速玻璃体切割术手术结局,降低术后并发症,有效提升护理质量,使患者获取优质预后。 相似文献
16.
〔摘 要〕 目的:分析研究加速康复外科对老年结直肠癌患者免疫功能、并发症的影响及干预效果。 方法:选取郑
州大学第一附属医院 2020 年 4 月至 2022 年 4 月期间就诊的 100 例老年结直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每
组 50 例。对照组施以常规围手术期护理干预,观察组则施以加速康复外科方案干预,比较两组患者的干预效果。 结果:观察组患者术中 30 min、术后 2 h 的心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组
患者术后总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观
察组患者术后血清 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平均低于对照组,
差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后的外周血 CD3+
、CD4+ 与 CD4+
/CD8+ 均高于对照组,CD8+ 低
于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后各项恢复指标均短于对照组,差异具有统计学意义
(P < 0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对老年结直肠癌患
者实施加速康复外科干预有助于稳定血流动力学和改善术后营养状况,还可减轻炎症因子反应,有利于患者免疫功能
的改善以及并发症发生率的降低。 相似文献
17.
〔摘 要〕 目的:探讨骨水泥型人工半髋关节术对老年股骨颈骨折患者骨折功能、生活质量的影响。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间在太康济民骨科医院诊治的老年股骨颈骨折患者 80 例作研究对象,均实行人工半髋关节术治
疗:将应用生物型人工半髋关节术治疗者设为对照组(n = 40),将采取骨水泥型人工半髋关节术治疗者设为观察组
(n = 40),对两组患者骨折功能恢复效果以及治疗前后生活质量变化进行比较。结果:(1)观察组患者髋关节功能恢复
优良率为 95.00 %,高于对照组的 77.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);(2)术后 6 个月,两组患者的生活质量评
分均高于术前,其中观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:骨水泥型人工半髋关节术用于老年人
股骨颈骨折治疗中,可有效改善患者骨折功能恢复效果,并提高其术后生活质量水平。 相似文献
18.
〔摘 要〕 目的:分析全程风险评估和早期预警干预对老年认知功能障碍患者走失风险管理的价值。 方法: 选取
2022 年 5 月至 2023 年 5 月郑州大学第一附属医院收治的 100 例老年认知功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和
观察组,各 50 例。对照组采用常规管理,观察组则在对照组基础上基于全程风险评估下进行早期预警干预管理。比较两
组走失前驱事件发生率、走失率、寻路效能、照护者负担、护士工作疲惫感。 结果:观察组患者走失前驱事件发生率低于
对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者走失率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。干预后,两组患者寻
路效能量表(WES)评分高于干预前,且观察组患者高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组照护者
Zarit 照护者负担评估量表(ZBI)评分低于干预前,且观察组照护者低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。
干预后,两组护士情绪疲惫感、工作冷漠感评分低于干预前,工作成就感评分高于干预前,且观察组护士评分优于对照组,
差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:全程风险评估和早期预警干预可提高老年认知功能障碍患者走失风险管理质量,
减少走失发生风险,减轻照护者的负担及护士的工作疲惫感。 相似文献
19.
〔摘 要〕 目的:研究情景式健康教育联合快速康复外科(ERAS)理念对行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者的护理效果。
方法:选取英德市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 60 例行 PCNL 患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察
组和对照组,各 30 例。对照组常规护理,观察组采用情景式健康教育联合 ERAS 干预,干预后比较两组患者主观感受、
住院期间各项指标及并发症发生率。结果:观察组患者焦虑评分、口干饥饿感评分、术后寒颤、导管不适、下床活动时
间、术后疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者住院时间及住院费用均显著少于对
照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者护理满意度(96.67 %)高于对照组(80.00 %),术后并发症发生率
(3.33 %)显著低于对照组(20.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:情景式健康教育联合 ERAS 护理可显
著加快PCNL患者术后恢复,减少并发症发生,缩短住院时间,减少患者疼痛及不适感,从而提高患者满意度,减少住院费用。 相似文献
20.
〔摘 要〕 目的:探讨人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。 方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 5 月茂
名市电白区中医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者 40 例,随机分为对照组和观察组,各 20 例。对照组患者应用动力髋螺
钉内固定进行治疗,观察组患者应用人工关节置换术治疗,比较两组患者术后恢复优良率,比较两组患者并发症发生率。 结果:观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率明显低
于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗中,人工关节置换术较动力髋螺
钉内固定的疗效更好,术后恢复优良率更高,并发症发生率更少。 相似文献