自动痔疮套扎术联合消痔灵治疗痔病128例

目的观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵治疗痔病的临床疗效。方法对128例痔病患者给予RPH术联合消痔灵注射治疗。术后1个月观察症状体征变化情况;术后3个月判定临床疗效,并观察并发症情况;分别于术后6个月、1年和2年随访疾病复发情况。结果 128例病例治疗1个月后,便血、痔核脱出及肛缘水肿积分均明显下降(P0.01)。术后3个月治愈120例,好转8例,治愈率为93.75%,总有效率为100%;未见严重术后并发症及不良反应。术后6个月复发率为6.25%,术后1年复发率为11.72%,术后2年复发率为14.84%。结论 RPH术联合消痔灵注射治疗痔病具有良好的近期及远期疗效。     

RPH结合痔动脉区消痔灵注射术与PPH治疗混合痔的对照研究

目的:探讨痔上粘膜套扎(RPH)结合痔动脉区消痔灵注射术和PPH治疗混合痔的临床疗效。方法:将100例病人随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔,对照组采用痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔,治疗后观察其治愈率,术后疼痛,尿潴留,肛门狭窄等指标,评价其治疗效果。结果:两组在治愈率的差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在术后并发症方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RPH结合痔动脉区消痔灵注射术临床效果确切,痛苦轻,并发症少,可取代PPH手术。     

消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果及对生活质量的影响

目的观察消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果及对生活质量的影响。方法将80例膀胱癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予羟基喜树碱膀胱灌注治疗,观察组在对照组基础上给予消痔灵膀胱灌注治疗,观察2组治疗12个月后的肿瘤复发情况、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分变化情况。结果观察组治疗12个月后肿瘤总复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),而各项SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果确切,可有效改善患者生活质量,并且不增加不良反应的发生风险,值得推广应用。     

RPH结合消痔灵点状注射治疗直肠黏膜内脱垂60例

目的:观察RPH结合消痔灵点状注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法:采用自动套扎器套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂患者60例,术后12个~24个月回访。结果:治愈47例(占78.33%),症状明显改善11例(占18.33%),无效2例(占3.33%),2 a复发3例,复发率5.00%。结论:自动套扎器套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效确切,具有安全性高、操作简单、患者痛苦小、复发率小的特点。     

自动痔疮套扎术治疗老年痔出血90例总结

目的:观察自动痔疮套扎术治疗老年痔出血的临床疗效。方法:将168例老年痔出血患者随机分为两组,治疗组90例采用自动痔疮套扎术治疗,对照组78例采用内痔消痔灵注射术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后治愈率与并发症发生率。结果:治疗组的术中出血量较对照组减少(P0.05),但手术时间、平均住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为100%,略优于对照组的97.44%,但差异无统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自动痔疮套扎术治疗老年痔出血疗效好,且术中出血量较内痔消痔灵注射术少,并发症发生率也较低,值得临床推广运用。     

消痔灵原液及消痔灵利多卡因1∶1液在RPH术中应用效果的对比观察

目的:观察和评价消痔灵原液及消痔灵利多卡因1∶1液在RPH术套扎组织注射中的临床效果。方法:将148例痔患者随机分为两组,一组采用消痔灵原液注射,一组采用消痔灵利多卡因1∶1液注射,分别观察胶圈脱落时间、便血程度、便血时间、肛门坠胀感、急便感、肛门疼痛及感染、肛门狭窄及术后尿潴留等指标。结果:胶圈脱落时间消痔灵原液组较消痔灵利多卡因组早,便血程度前者较后者轻,术后出血时间前者较后者短,差异有统计学意义(P0.05);肛门坠胀感、急便感积分前者较后者高,差异有统计学意义(P0.05);肛门疼痛、术后尿潴留两组差异无统计学意义(P0.05);两组均无感染、术后肛门狭窄发生。结论:两者产生临床效果不同,临床宜根据实际情况有选择性地注射。     

微创修剪刮除法配合灌注消痔灵注射液治疗腋臭疗效观察

目的探究微创修剪刮除法配合灌注消痔灵注射液治疗腋臭的临床疗效。方法将72例腋臭患者随机分为2组,对照组36例行单纯微创修剪刮除术治疗,观察组36例行微创修剪刮除术联合灌注消痔灵注射液治疗,观察对比2组近期临床疗效、复发率、术后并发症发生率。结果观察组近期临床总治愈率明显高于对照组(P0.05)。术后3个月,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微创修剪刮除术配合灌注消痔灵注射液治疗腋臭疗效确切,术后复发率低,且治疗安全可靠。     

直肠黏膜内脱垂两种治疗术式疗效分析

目的:评价采用PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:65例直肠黏膜内脱垂者随机分为两组,治疗组31例采用PPH术联合消痔灵注射术、对照组34例单用PPH术治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,且复发率较对照组低(P0.05)。结论:PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂疗效显著。     

加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗IRP型排便困难临床研究

目的:研究加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗直肠黏膜内膜脱垂(IRP)型排便困难的疗效。方法:将70例IRP患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组采用加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯消痔灵注射,比较治疗前后两组在排便费力、排便时间、排便不尽感、肛门镜检查和症状总积分方面的差异。结果:治疗前两组患者排便费力、排费时间、排便不尽感与肛门镜检查积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第7天、14天治疗组排便费力积分、排费时间积分、排便不尽感积分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组各时间点肛门镜检查积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者总积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第7天、14天治疗组总积分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗IRP型排便困难疗效确切,值得临床推广应用。     

消痔灵联合肾上腺素治疗内痔出血患者的临床疗效

目的探讨消痔灵(明矾、鞣酸、三氯叔丁醇等)联合肾上腺素治疗内痔出血患者的效果。方法随机将2013年6月至2015年3月在我院住院治疗的78例内痔出血患者均分为2组,对照组采用消痔灵注射液与利多卡因注射于痔上动脉区及痔体黏膜下,治疗组在对照组的基础上加用盐酸肾上腺素注射液。治疗4周后,观察临床疗效,检测生化指标。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组,且差异显著(P0.05);治疗组的便血和肛门疼痛、水肿、瘙痒消失时间均明显低于对照组(P0.05);治疗组的血小板计数和部分活化凝血活酶时间均较对照组高,而凝血酶时间、血浆凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原、D-二聚体均较对照组低(P0.05);与对照组比,治疗组的TXB2较高,6-keto-PGF_(1α)较低(P0.05);两组间复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论消痔灵联合肾上腺素治疗痔疮能有效地改善临床症状,缩短症状消失时间。     

自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅳ期痔病临床观察

目的：观察自动痔疮套扎术（RPH）联合硬化剂注射治疗痔病的临床疗效。方法：对60例Ⅱ～Ⅳ期痔病行RPH联合硬化剂注射,并与传统手术切除组比较,分析疗效、术后并发症和病人满意度情况。结果：与对照组相比,套扎组手术时间、痊愈时间、术后疼痛优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）;在术后并发症、脱出改善评分和治愈率方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。随访半年均无严重并发症。结论：RPH联合硬化剂注射治疗痔病,操作简便、微创,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,病人满意度高,近期疗效确切。     

剥离切除加痔动脉结扎柱状缝合术治疗混合痔及术后应用麻仁软胶囊 防治便秘的临床观察

目的 评价剥离切除加痔动脉结扎柱状缝合术治疗混合痔术后应用麻仁软胶囊防治便秘的临床疗效。方法 设立对照A组60例,行常规外剥内扎术,术后进行饮食、心理等方面的引导;对照B组60例,行剥离切除加痔动脉结扎缝合术,术后进行饮食、心理等方面的引导;观察组60例,手术方法同对照B组,但术后加服麻仁软胶囊,每次2粒,2次/d。比较3组疗效、术后排便情况等。结果 3组治愈率和术后并发症比较,观察组与对照B组无明显差异,与对照A组有显著性差异（P<0.05）;术后排便情况观察组优于两个对照组（P<0.05）。结论 剥离切除加痔动脉结扎柱状缝合术治疗混合痔疗效确切,术后并发症少,是一种治疗混合痔较好的手术方式。麻仁软胶囊能有效防治术后便秘,减少术后排便引起的疼痛等症状。     

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔100例

目的观察胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组（各100例）,治疗组采用胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗;观察两组临床疗效及术后疼痛、水肿等并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100％;组问临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组、对照组术后第3天、第7天与第1天及第7天与第3天组内比较,疼痛和水肿积分差异均有统计学意义（P〈0．05）;组问同期比较,各观察时间点疼痛和水肿积分差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组住院时间和创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔疗效确切。     

止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘

目的:观察止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘的疗效及不良反应。方法:将混合痔住院手术患者随机分为两组,治疗组(n=41)术后口服止痛润肠浓煎饮,对照组(n=37)术后口服麻仁软胶囊,分别观察术后首次排便时间,术后首次、3～4,6～7,9～10 d时间段大便性状评分及排便时疼痛评分。结果:术后首次排便时间,治疗组较对照组缩短,但无统计学差异;术后首次、3～4 d大便性状及疼痛评分明显优于对照组(P<0.01),6～7 d时亦有差异(P<0.05),至9～10 d两者差异不显著。结论:止痛润肠浓煎饮具有促进排便、软化大便、减轻疼痛的作用,且不易引起腹泻;应用止痛润肠浓煎饮是防治混合痔患者术后便秘的有效方法。     

中医联合改良RPH术治疗混合痔临床研究

观察中医联合改良RPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将本院2014年1月—2016年6月收治的60例混合痔患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用改良RPH加浅剥低扎术,术后第一天起换药前及便后用痔疾洗液(Z20025696,贵州拜特制药有限公司)坐浴,然后采用生肌散外敷,治疗组在对照组治疗的基础上采用益气止血汤内服,日1次,水煎服。比较两组患者治疗后疼痛积分、术后并发症发生率及创面愈合时间。结果:两组患者术后疼痛积分比较无统计学意义(P0.05);治疗组术后出血、肛门狭窄、里急后重感与对照组比较均有统计学意义(P0.05);两组患者创面愈合时间比较有统计学意义(P0.05)。结论:中医联合改良RPH术治疗混合痔能够减少术后并发症,促进创面愈合。     

十灰散化裁治疗混合痔术后出血疗效研究

目的:探讨十灰散化裁对混合痔术后出血的影响。方法:选取混合痔患者400例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各200例。对照组常规行混合痔外剥内扎术,术后给予酚磺乙胺片口服,观察组在对照组基础上给予十灰散化裁治疗。比较两组患者治疗后不同时间点出血症状积分、凝血功能指标、出血停止情况和临床疗效,并进行安全性分析。结果:两组术后不同时间点出血症状积分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后各时间点两组出血症状积分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前后APTT、TT、PT、Fib水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组各指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后0～2 d、6～7 d及7 d后的出血停止例数比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率为90.50%,对照组临床总有效率为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十灰散化裁可有效减轻混合痔术后出血患者临床症状,改善患者凝血功能,缩短出血时间,疗效较好,且安全较高。     

中药热奄包对下肢静脉性溃疡的促愈作用观察

[目的]通过观察中药热奄包治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效,为临床治疗提供新的思路与方法。[方法]将90例下肢静脉性溃疡患者按随机数字表法随机分成两组,治疗组与对照组各45例。两组均给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用作为基础治疗,治疗组在基础治疗之上给予中药热奄包穴位热敷治疗。比较两组患者治疗前、治疗后28 d临床疗效、溃疡面面积、愈合时间、症状体征积分,并进行不良反应和安全性分析的评价。[结果] 1)治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为81.82%,治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2)两组症状体征积分、溃疡面面积均下降,治疗组下降更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。3)治疗组愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。4)两组基础治疗未见不良反应发生,中药热奄包穴位热敷不良反应未经特殊处理自行好转,两种疗法均比较安全。[结论]中药热奄包治疗下肢静脉性溃疡临床疗效良好,操作简便,不良反应少,安全性高,值得临床进一步研究和应用。     

痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅱ期内痔的临床疗效评价

目的评价痔上黏膜分点套扎术治疗II期内痔的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组(各50例),治疗组采用痔上黏膜分点套扎术,对照组采用传统的痔核基底套扎术。观察两组临床疗效及并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组各观察时点疼痛积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组各观察时点便血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组术后第2天、第7天、第10天水肿、肛门不适发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔上黏膜分点套扎术治疗II期内痔较之于传统套扎法在改善症状的同时,可有效减轻或避免并发症的发生,具有较高的安全性。     

外痔混切内痔高扎术治疗环状混合痔的临床研究

目的:研究探讨环状混合痔实施外痔混切内痔高扎术治疗的临床应用及效果。方法:回顾性研究我院2016年3月-2018年12月期间收治的环状混合痔患者78例的临床资料,根据患者手术适应症按照随机数字表法进行随机分组(研究组及对照组各39例),对照组给予吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)治疗,研究组则给予外痔混切内痔高扎术治疗,就两组患者治疗及预后效果进行观察对比。结果:两组患者在疗效及住院时间方面比较无显著差异(P>0.05),研究组手术时间显著短于对照组(P<0.05);研究组术后12 h的视觉模拟疼痛评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分显著高于对照组(P<0.05),但术后36 h及72 h两组VAS评分无显著差异(P>0.05);两组患者在术后并发症及随访不良情况方面比较无显著差异(P>0.05)。结论:对环状混合痔患者给予外痔混切内痔高扎术治疗的手术、预后及远期疗效均较高,且能够显著缩短手术时间,术后早期疼痛情况较显著,但疼痛改善也较为显著,是一类高效安全的治疗方式。