特殊透刺联合雷火灸治疗周围性面瘫疗效及对患者血清MDA、SOD的影响

目的:分析特殊透刺联合雷火灸治疗周围性面瘫的疗效及对患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:选择90例周围性面瘫患者为研究对象,依据随机数字表法均分为两组,对照组45例患者予以雷火灸疗法,观察组45例患者予以特殊透刺联合雷火灸疗法; 观察两组临床疗效、肌电图检查、血清因子及评分类指标。结果:观察组总有效率(95.56%)显著高于对照组总有效率(80.00%)(P<0.05); 治疗后,观察组动作电位潜伏期、MDA、社会生活功能(FDIS)评分均显著低于对照组(P<0.05); 观察组波幅、SOD、一氧化氮(NO)、面神经分级标准(H-B)评分、Portmann评分、躯体功能(FDIP)评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:特殊透刺联合雷火灸可以有效缓解SOD、MDA水平,促进面部表情肌兴奋性,改善患者面部神经功能。     

透刺经筋法联合穴位注射治疗周围性面瘫临床研究

目的:观察透刺经筋法联合穴位注射治疗周围性面瘫的临床效果。方法:选取我院98例周围性面瘫患者作为研究对象,随机分为研究组(n=49)和对照组(n=49),研究组采取透刺经筋法联合穴位注射方案,对照组仅采取透刺经筋法,比较2组治疗前后面部生物电信号、面神经功能(H-B)分级、面部残疾指数(FDI)、面瘫Portmann评分及临床疗效。结果:研究组总有效率为95.92%,显著高于对照组83.67%(P0.05);治疗1疗程后,研究组咬肌、提唇上肌、额肌生物电信号差及FDIS评分明显低于对照组(P0.05),FDIP评分、Portmann评分显著高于对照组(P0.05),且H-B分级明显优于对照组(P0.05)。结论:透刺经筋法联合穴位注射治疗周围性面瘫疗效确切,可有效改善面部残疾指数以及生物电信号差距,促进神经功能恢复。     

温针灸联合祛风解毒活络汤对周围性面瘫患者FDI、血清ET及NO水平的影响

目的观察温针灸联合祛风解毒活络汤对周围性面瘫患者面部残疾指数(FDI)、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法154例周围性面瘫患者随机分为对照组77例和观察组77例。对照组在常规治疗基础上给予祛风解毒活络汤治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后House-Brackmann(H-B)评分、面部残疾指数躯体功能评分(FDIP)、面部残疾指数社会功能评分(FDIS)及血清ET、NO水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后H-B、FDIS评分均显著低于同组治疗前(P<0.05),FDIP评分显著高于同组治疗前(P<0.05);且观察组治疗后H-B、FDIS评分均明显低于对照组(P<0.05),FDIP评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清ET水平显著低于同组治疗前(P<0.05),血清NO水平明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清ET水平明显低于对照组(P<0.05),血清NO水平显著高于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合祛风解毒活络汤治疗周围性面瘫患者疗效确切,能显著改善面神经功能和血清ET、NO水平。     

巨刺针法结合梅花针叩刺翳风、完骨穴治疗周围性面瘫临床研究

目的:观察巨刺针法结合梅花针叩刺翳风、完骨穴治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:60例周围性面瘫患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。两组都予以药物基础治疗,对照组在药物治疗基础上予以常规针刺患侧治疗,观察组在药物治疗的基础上予以巨刺健侧穴位结合梅花针叩刺双侧翳风、完骨穴。两组均每日治疗1次,每周治疗5 d后休息2 d,共治疗4周。分别对两组患者治疗前后House—Brackmann(H-B)面神经功能分级量表、面部残疾指数量表(躯体功能评分FDIP和社会功能评分FDIS)和Portmann简易评分量表进行评分,并评价临床疗效。结果:治疗后两组患者H-B面神经功能分级均优于治疗前(P0.05),且治疗后观察组优于对照组(P0.05);治疗后两组FDIP、FDIS、Portmann简易评分量表均优于治疗前(均P0.01),且治疗后两组FDIP、FDIS评分组间比较,差异具有统计学意义(均P0.01);治疗后两组Portmann简易评分量表组间比较,差异具有显著统计学意义(P0.01);观察组的总有效率为90.00%(27/30),对照组总有效率76.33%(23/30),观察组总有效率明显高于对照组。半年内随访,观察组复发率13.63%(3/22),对照组复发率40.00%(10/25),观察组复发率低于对照组。结论:巨刺针法结合梅花针叩刺翳风、完骨穴治疗周围性面瘫疗效确切,且能改善患者躯体功能和社会功能、缓解临床症状、降低复发率、提高生活质量。     

针刺结合隔牵正散灸下关、牵正穴治疗周围性面瘫临床观察

目的:观察针刺结合隔牵正散灸下关、牵正穴治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将76例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组采取常规针刺患侧阳白、四白、太阳、颧髎、颊车等穴结合下关、牵正穴处行隔牵正散灸,对照组常规针刺,均每天治疗1次,10d为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后用House Brackmann(H-B)面神经功能评价量表、Portmann简易评分量表、面部残疾指数(躯体功能FDIP、社会生活功能FDIS)量表对两组患者进行评分,并评价临床疗效。结果:治疗后两组患者H-B分级、Portmann、FDIP评分均较治疗前升高(P0.01),FDIS评分较治疗前降低(P0.01);治疗组的H-B分级、Portmann评分升高幅度大于对照组(P0.05,P0.01),两组治疗后FDIP、FDIS评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率94.74%(36/38),对照组总有效率76.32%(29/38),治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺结合隔牵正散灸下关、牵正穴治疗周围性面瘫疗效确切,可以有效改善患者的面神经功能,缓解临床症状,提高生活质量。     

巨刺法联合腹针治疗周围性面瘫的临床观察

【目的】 观察巨刺法联合腹针治疗周围性面瘫的临床疗效。【方法】 将60例周围性面瘫患者随机分为观察组及对照组,每组各30例,观察组给予巨刺法联合腹针治疗,对照组给予常规针刺治疗。7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。治疗4周 后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后Portmann简易评分的变化情况。比较2组患者治疗前后面部残疾指数量表（FDI）的变化情况,FDI量表分为躯体功能指数量表（FDIP）与社会生活功能量表（FDIS）两个部分。【结果】（1）观察组总有效率为96.67%（29/30）,对照组为86.67%（26/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的Portmann评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善Portmann评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的FDIP评分与FDIS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善FDIP评分与FDIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组患者 FDIP 评分与 FDIS 评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 【结论】 巨刺法联合腹针治疗周围性面瘫,能明显改善患者的临床症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

梅花针刺法联合小续命汤加味治疗风寒阻络型周围性面瘫临床研究

目的：观察在常规疗法基础上加用梅花针刺法联合小续命汤加味治疗风寒阻络型周围性面瘫的效果。方法：纳入82例周围性面瘫患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各41例。2组均予常规治疗措施,包括药物治疗和康复训练,观察组加予梅花针刺法联合小续命汤加味治疗。2组均连续治疗2周。于治疗前及治疗2周后评定2组患者的面部残疾指数（FDI）评分[面部残疾躯体功能（FDIP）评分和社会生活功能（FDIS）评分]、面神经功能评分[House-Brackmann (H-B)面神经功能分级量表评分、Portmann简易评分],观察患者的不良反应发生情况,比较2组的临床疗效。结果：治疗2周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。2组FDIP评分均较治疗前增加,FDIS评分均较治疗前减少,差异均有统计学意义（P<0.01）;观察组FDIP评分高于对照组,FDIS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组H-B评分及Portmann简易评分均较治疗前升高（P<0.01）,观察组2项评分值均高于对照组（P<0.01）。治疗过程中,2组均未出现不良反应情况。结...     

麻黄附子细辛汤加减配合雷火灸治疗风寒型周围性面瘫临床研究

目的:观察麻黄附子细辛汤加减配合雷火灸治疗风寒型周围性面瘫的临床疗效。方法:按随机数字表法将82例风寒型周围性面瘫患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者给予雷火灸治疗,观察组在对照组基础上给予麻黄附子细辛汤加减治疗。对治疗前后患者的面部神经功能(H-B)、面部残疾躯体功能(FDIP)及社会生活功能(FDIS)进行评分,观察治疗过程中的不良反应,判定治疗效果。结果:观察组总有效率为92. 68%,显著高于对照组(P0. 05);治疗后两组患者中医症候积分显著降低(P0. 05),观察组中医症状评分显著低于对照组(P0. 05);两组患者FDIP评分较治疗前显著提高(P0. 05),H-B评分、FDIS评分较治疗前显著降低(P0. 05),治疗后两组患者FDIP、FDIS、H-B评分组间比较,差异具统计学意义(P0. 05);两组患者均未见严重不良反应。结论:麻黄附子细辛汤加减配合雷火灸治疗风寒型周围性面瘫疗效显著,能改善患者面部神经功能,安全性较好。     

中药薰蒸联合针灸治疗顽固性面瘫的疗效及对面神经功能的影响

目的观察中药薰蒸联合针灸治疗顽固性面瘫的疗效及对面神经功能的影响。方法选择146例顽固性面瘫患者,随机分为对照组和治疗组,每组73例。对照组采用中药薰蒸治疗,治疗组采取中药薰蒸联合针灸治疗,比较两组疗效、面部残疾指数[面部残疾指数(FDI)量表]、面神经功能状况[House-Brackmann(H-B)面部神经功能评分]、面神经电生理(F波潜伏期与时程、瞬目反射R1波潜伏期)状况。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后FDI量表的社会生活功能(FDIS)评分较治疗前降低(P0.05),面部残疾躯体功能指数(FDIP)评分较治疗前提高(P0.05),且治疗组治疗后FDIS评分低于对照组(P0.05),FDIP评分高于对照组(P0.05);治疗8周内,两组H-B面部神经功能评分为下降趋势,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗4周、治疗8周后的H-B面部神经功能评分均低于对照组(P0.05);两组F波潜伏期与瞬目反射R1波潜伏期缩短(P0.05),F波时程延长(P0.05),且治疗组治疗后F波潜伏期与瞬目反射R1波潜伏期短于对照组(P0.05),F波时程长于对照组(P0.05)。结论顽固性面瘫患者以中药薰蒸联合针灸方案治疗疗效显著,能改善患者面部残疾与面部神经电生理状况,促进面部神经功能恢复。     

双银纠正汤联合针灸治疗风热证周围性面瘫疗效观察

目的探讨双银纠正汤联合针灸治疗风热证周围性面瘫的临床疗效。方法将120例风热证周围性面瘫患者随机分为2组,对照组60例给予甲钴胺和鼠神经生长因子治疗,观察组60例在此基础上加用双银纠正汤联合针灸治疗,观察2组治疗前及治疗4周后临床症状评分、面神经功能分级(H-B)量表评分、Sunnybrook面神经评分、面部残疾躯体功能指数(FDIP)评分及社会生活功能(FDIS)评分变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后口眼斜、面部感觉异常、恶风发热、面色白及口渴心烦评分,H-B量表评分及FDIS评分均显著降低(P均0.05),且观察组以上评分均明显低于对组;治疗后Sunnybrook面神经评分和FDIP评分均显著提高(P均0.05),且观察组以上评分均显著高于对照组(P均0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论双银纠正汤联合针灸治疗风热证周围性面瘫疗效更好,可促进面神经功能恢复,提高日常生活质量。     

揿针联合雷火灸治疗急性期周围性面瘫伴耳周疼痛的疗效观察

目的 观察揿针联合雷火灸治疗急性期周围性面瘫伴耳周疼痛患者的效果并探讨其作用机制.方法 68例患者随机分为常规组、观察组两组各34例.常规组予以甲钴胺、更昔洛韦、普瑞巴林等基础治疗,观察组在常规治疗基础上采用揿针联合雷火灸治疗.连续治疗2周后,观察比较两组患者耳周疼痛评分(NRS)、面神经功能(H-B)和面部残疾指数(...     

双银纠正汤联合针灸治疗风热证周围性面瘫54例

目的:探讨双银纠正汤联合针刺治疗周围性面瘫(风热证)的临床观察及疗程报道。方法:108例周围性面瘫(风热证)患者随机按数字表分为针灸组和治疗组各54例。针灸组采用针刺穴位治疗,1次/d,每周休息1 d;治疗组在针灸组治疗的基础上采用双银纠正汤内服治疗,1剂/d,分3次口服。两组疗程均为4周。进行治疗前后面部残疾躯体功能指数(FDIP),社会生活功能(FDIS),面神经功能分级(H-B)量表和中医证候评分。结果:治疗组的临床总有效率为90.74%,高于针灸组的75.93%(P<0.05);治疗组临床治愈率50%,针灸组为24.07%,治疗组优于针灸组(P<0.05),治疗后第2周治疗组治愈例数多于针灸组(P<0.05);治疗后治疗组FDIP量表评分高于针灸组(P<0.05),FDIS评分较低于针灸组(P<0.05);治疗后治疗组H-B评分和中医证候评分较均低于针灸组(P<0.05)。结论:与单纯针刺治疗比较,双银纠正汤联合针刺治疗周围性面瘫(风热型)能明显提高临床总有效率和缩短治疗疗程。     

灵龟八法按时开穴治疗贝尔氏面神经麻痹疗效观察

目的：评价灵龟八法按时开穴法治疗贝尔氏面神经麻痹的疗效及安全性,为临床治疗贝尔氏面神经麻痹提供新的治疗思路。方法：将54例患者纳入研究,随机分为两组,治疗组按照灵龟八法按时开穴所得穴位,配以常规针刺方法。对照组按照常规针刺方法取穴（合谷、昆仑、颊车、地仓、下关、攒竹、阳白、颧醪等）。手法及留针时间与治疗组相同。两组均每日针刺1次,5d为一疗程,共治疗4个疗程。治疗前后使用改良的Portmann评分方法、House—Brackmann（H—B）、面部残疾指数躯体功能评分（FDIP）、面部残余指数社会功能评分（FDIS）进行疗效评定。结果：治疗组的愈显率为80．8％（22／26）,对照组的愈显率为66．7％（16／24）,两组愈显率差异有统计学意义（P〈0．05）,且两组治疗前后组间及组内的Portmann评分、H—B、PDIP、PDIS评分比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论：灵龟八法按时开穴法治疗贝尔氏面神经麻痹优于常规针刺。     

“透刺经筋法”治疗面瘫临床研究

[目的]探讨透刺经筋法治疗面瘫的临床疗效及其机制。[方法]选择面瘫患者74例，随机分为治疗组与对照组，治疗组44例，采用透刺经筋法进行治疗，对照组30例，采用常规针刺法治疗。[结果]透刺经筋组治疗效果优于对照组。[结论]透刺经筋法治疗面瘫疗效确切。     

特殊针法治疗面神经麻痹临床研究

目的：探寻治疗周围性面瘫的特殊针刺治疗方法。方法：将93例面神经麻痹患者随机分为观察组（50例）和对照组（43例）。观察组选取面部瘫痪表情肌穴位,额肌（阳白、阳白旁开1寸）、眼轮匝肌、颧肌（颧髎、巨髎）、提上唇肌（上迎香、迎香）、口轮匝肌（夹水沟、夹承浆、地仓）,浅刺针体穿行于肌层,每组穴位加电针断续波治疗。对照组以常规治疗方法选取穴位,加电针以疏密波治疗。比较两组的临床疗效、病程和House-Brackmann （ H-B ）分级及面神经功能评分情况。结果：观察组的总有效率为98．0％（49/50）,优于对照组的90．7％（39/43）,两组比较P＜0．05;痊愈患者在不同时间段的痊愈率上,观察组均明显优于对照组;两组治疗后的H-B面神经功能分级及面神经功能评分均较治疗前明显提高,观察组提高更明显。结论：特殊针刺疗法在治疗面神经麻痹上疗效明显优于常规针刺疗法,不仅大大的缩短了疗程,也减少了面瘫后遗症的出现。     

经筋刺法对难治性面瘫患者面神经功能的影响

目的从多维度探讨经筋刺法治疗难治性周围性面瘫的临床疗效。 方法选择2017年1月至2018年12月重庆市中医院针灸科门诊及住院部就诊的符合纳入标准的难治性面瘫患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。治疗组采用经筋刺法,对照组采用常规面部三线法,疗程4周。采用中医症状体征量表进行分级量化临床疗效判定,采用秩和检验比较2组治疗前及治疗后面神经功能分级(H-B分级)评分及临床疗效差异,并在治疗4周后采用卡方检验比较2组面瘫并发症发生率差异,同时对2组进行面神经电图(ENoG)检查。 结果(1)治疗组和对照组治疗后H-B分级均低于治疗前,差异具有统计学意义(Z＝－6.083、－2.089,P均<0.05);治疗组治疗后H-B分级明显低于照组,差异有统计学意义(Z＝－3.580,P<0.05)。(2)治疗组与对照组组内不同H-B分级的患者之间疗效比较,差异均有统计学意义(χ²＝15.107、8.953,P均<0.05),治疗组VI级(完全麻痹)疗效高于对照组,差异有统计学意义(χ²＝0.025,P<0.05)。(3)治疗组治疗后中医症状评分为(7.85±3.26)分,较对照组[(12.57±4.18)分]明显降低,差异有统计学意义(t＝－6.068,P <0.05)。(4)治疗组的面瘫合并症新发率(5.77%)较对照组(19.61%)明显降低(χ² ＝4.471,P<0.05)。(5)治疗后2组患者ENoG患侧/健侧波幅比比较,差异无统计学意义(Z＝－0.415,P>0.05)。 结论针刺可明显改善难治性面瘫患者症状并降低面瘫合并症发生率,经筋刺法疗效优于常规面部针刺法。面神经电图对难治性面瘫的神经功能检测可能存在一定的滞后性,可能不适合作为难治性周围性面瘫患者疗效评估标准。     

Treatment of 30 patients with intractable facial paralysis by warming-needle moxibustion at Băihuì (GV 20) combined with penetration needling

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of moxibustion at Băihuì (GV 20) combined with penetration needling in treatment of intractable facial paralysis.MethodsSixty patients with intractable facial paralysis included in the study were divided into two groups according to the random number table, with 30 patients in observation group (group A), and 30 patients in control group (group B). Moxibustion at GV 20 combined with penetration needling were adopted in group A, and simple penetration needling was applied in group B. Once daily, thirty days of treatment were required. The House Brackmann (H-B) facial nerve function grading and improvement of clinical symptoms were observed.ResultsThe H-B function grading and improvement of clinical symptoms in group A were superior to group B, and the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe clinical efficacy of moxibustion at GV 20 combined with penetration needling in treatment of intractable facial paralysis is definite, and the treatment method is deserving of clinical promotion.     

赵氏雷火灸联合针刺治疗周围性面瘫后遗症临床研究

目的:观察赵氏雷火灸联合针刺对周围性面瘫后遗症的影响。方法:选取2018年1~12月在苏州大学第一附属医院针灸科门诊就诊并经临床确诊的周围性面瘫后遗症患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组在普通针刺的基础上给予雷火灸治疗,对照组患者仅采取普通针刺治疗,治疗12周后对两组患者进行House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、改良Portmann评分及疗效评价。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组House-Brackmann面神经功能分级以及改良Portmann评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论结论:赵氏雷火灸在周围性面瘫后遗症疗效明显。