益肾活血泻浊方对慢性肾衰大鼠肾组织TGF-β的影响

目的 :研究益肾活血泻浊方对实验性慢性肾衰肾组织 TGF-β的影响。方法 :选择 5/6肾切除的方法制作慢性肾衰的模型 ,并应用 PCR测定肾组织 TGF- β m RNA的表达。结果 :各造模组肾组织中的 TGF- βm RNA的表达明显高于正常对照组 ,病理组肾组织中的 TGF- β m RNA的表达又明显高于 3个治疗组。由多到少可排定以下顺序病理组、洛丁新组、尿毒清组、益肾活血泻浊方组、正常组。正常组与益肾活血泻浊方组肾组织中的 TGF- β m RNA内控定量较少 ,与其他各组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5)。结论 :益肾活血泻浊方有一定的抑制慢性肾衰大鼠肾组织 TGF- β m RNA表达的作用。     

益肾泻浊方治疗慢性肾衰的临床与实验研究

探讨中药益肾泻浊方(主药：黄芪、太子参、生地、淫羊藿、黄精、红花、炙水蛭、制大黄)治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效与机制。32例患者以该方治疗1a，并与28例包醛氧化淀粉治疗的相同病例比较。观察两组患者治疗前、后证候及BUN、Scr的变化，用5／6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型并分别给予益肾泻浊方及依那普利治疗6周，观察大鼠BUN、Scr、IL-6、TNF和残余肾组织的病理改变。结果：中药组患者治疗后临床证候明显改善，BUN、Scr明显下降。西药组治疗前后对比，各项指标均无明显差异。动物实验显示，益肾泻浊方能明显改善模型鼠肾功能，肾脏组织学损伤也相应减轻，且疗效优于依那普利组。提示：益肾泻浊方能有效改善患者临床证候及肾功能，延缓肾小球硬化模型鼠的病变进程。     

益肾泻浊化瘀方治疗大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究

目的 :观察益肾泻浊化瘀方对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾脏的保护作用,并探讨其作用机理。 方法 :将大鼠随机分为中药益肾泻浊化瘀方组、西药依那普利组、模型组及假手术组,以5/6肾大部切除术建立慢性肾衰大鼠模型,检测各组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre);血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平及肾组织病理改变。 结果 :治疗后中药组和西药组BUN、Cre均较模型组明显下降(P<0.01),且中药组Cre下降幅度较西药组大(P<0.05)。模型组大鼠血ET、CGRP含量较假手术组显著升高(P<0.01),中药、西药均能有效降低ET水平,与模型组比较分别为P<0.01和P<0.05,中药组血CGRP含量下降(P<0.05)。各组血NO水平无显著差异。模型组肾组织病理改变最严重,中药组较西药组病变程度轻。 结论 :益肾泻浊化瘀方能有效保护CRF大鼠肾功能,且疗效优于西药依那普利,可能与其降低CRF大鼠血ET水平,减轻受损肾脏的病理改变等有关。     

补脾肾泻湿浊解毒活血法对实验性肾衰大鼠的病理学影响

目的:探索补脾肾泻湿浊解毒活血法治疗慢性肾功能不全的作用机理。方法:以补脾肾泻湿浊解毒活血法组成中药方剂,对腺嘌呤所致慢性肾功能不全大鼠进行治疗,另以西药组(包醛氧淀粉)、病理组、正常组为对照组,观察大鼠肾脏组织病理学和酶组织化学的变化。结果:肾小管平均直径病理组>西药组>中药组>正常组,各组间比较p<0.01。PAS各治疗组均较病理组反应增强,中药组最突出;SDH活性各治疗组明显强于病理组(p<0.001);AKP活性各治疗组与病理组相比,中药组最强(p<0.001),而西药组虽有增强但差异不显著(0.1>p>0.05)。结论:补脾肾泻湿浊解毒活血法治疗实验性肾衰大鼠的机理可能是:减轻肾小管损伤,改善肾衰大鼠浓缩与稀释力能;增强肾血流量以及肾脏对BUN、SGr特别是MM的排泄,该法对临床治疗慢性肾衰具有积极指导作用。     

益肾降脂片治疗慢性肾功能衰竭的临床和实验研究

为了进一步确证益肾降脂片对慢性肾功能衰竭的临床疗效,对其进行了系统临床观察和动物实验。观察表明加用益肾降脂片组总有效率为88.9％,明显优于单纯西药组(P<0.5),BUN、Scr治疗组治疗后明显低于疗前,与对照组比较P<0.05,Hb、TC较疗前明显改善,优于对照组。动物实验结果显示益肾降脂片可使肾衰模型大鼠体重增加,血清中BUN、Scr水平明显下降,β_2-MG明显下降,与阳性对照组比较,无显著差异;使模型大鼠尿量明显减少,尿中BUN、Scr、β_2-mG及微白蛋白排泄减少,与阳性组比较P>0.05,毒性试验未见明显异常。由此证明益肾降脂片是一种有待开发的治疗慢性肾衰的中药制剂。     

益肾化浊颗粒对腺嘌呤饲喂法所致慢性肾衰大鼠血清中Bun，Crea含量的影响

目的：探讨益肾化浊颗粒对腺嘌呤饲喂法致慢性肾衰大鼠的治疗作用及作用机制。方法：采用0.75%腺嘌呤饲喂法复制大鼠慢性肾衰模型,动物随机分成6组,即空白对照组、模型对照组、尿毒清颗粒对照组和益肾化浊颗粒大、中、小剂量组,连续给药30 d后,计算肾脏指数,ELISA法测定血清中尿素氮（Blood Urea Nitrogen,Bun）和肌酐（Creatinine,Crea）含量,HE染色观察肾脏组织病理学变化。结果：与模型对照组大鼠比较,各给药组大鼠肾脏脏器指数差异均无统计学意义,各给药组大鼠血清中Bun和Crea含量均显著降低,益肾化浊颗粒大剂量组大鼠肾小管扩张程度较轻（P〈0.05）。结论：益肾化浊颗粒可使腺嘌呤饲喂法所致慢性肾衰大鼠血清中Bun、Crea含量下降,改善肾脏病理变化。     

益肾健脾泻浊中药对妊娠加重慢性肾损伤大鼠的保护机制

目的:探讨妊娠激活醛固酮促进肾小管上皮细胞增殖的机制及益肾健脾泻浊中药的保护作用。方法:雌性大鼠按随机数字表法分为假手术组、假手术+妊娠组、UUO组、UUO+妊娠组、UUO+妊娠+螺内酯组、UUO+妊娠+中药组,UUO各组采用结扎单侧输尿管(UUO)的方法复制慢性肾间质纤维化模型,2治疗组分别给予螺内酯和益肾健脾泻浊中药治疗。8周后妊娠各组按动情周期与雄鼠合笼,妊娠第19天处死母鼠,采用放射免疫、免疫组化、Western blot法检测醛固酮、SGK-1、NF-κB、PCNA的表达。结果:益肾健脾泻浊中药可减轻妊娠大鼠肾脏病理损伤,降低血清醛固酮含量,下调SGK-1、NF-κB、PCNA的蛋白表达。结论:益肾健脾泻浊中药可抑制妊娠激活醛固酮诱导的细胞增殖,延缓肾间质纤维化进程。     

肾衰泻浊汤对慢性肾衰大鼠肾小管间质损伤的作用

目的 :探讨肾衰泻浊汤对慢性肾衰模型大鼠肾小管间质损伤的抑制作用。方法 :将 5 0只由腺嘌呤诱导慢性肾衰的大鼠模型分为 5组 ,4个治疗组予以肾衰泻浊汤防治 ,分析对比各组大鼠血THP浓度、尿NAG排泄量及肾组织PCNA阳性细胞数 ,评定肾小管间质病理损伤情况。结果 :各治疗组大鼠血THP浓度明显提高 ,尿NAG排泄量及肾组织PCNA阳性细胞数目明显降低 (P <0 .0 5 ) ,肾小管间质病理损伤有所改善。且血THP与Scr ,BUN呈显著负相关 ,尿NAG与SCr呈显著正相关。结论 :肾衰泻浊汤防治慢性肾衰的机制可能与抑制肾脏细胞增殖、减轻肾小管间质的病理损伤有关。     

泄浊益肾方对高尿酸血症肾损害大鼠肾脏的保护作用

目的:观察泄浊益肾方对高尿酸血症肾损害大鼠肾脏的保护作用及作用机制。方法:利用腺嘌呤加乙胺丁醇复制高尿酸血症肾损害大鼠模型,实验分为正常对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及西药(别嘌呤醇)对照组(n=10),检测血清尿酸、肌酐、尿素氮及观察肾组织病理变化。结果:中药各剂量组大鼠血尿酸明显下降,与模型对照组相比差异显著(P0.01),尤中药中剂量组;中药各剂量组血肌酐、尿素氮均较模型对照组降低(P0.01或P0.05),尤中药高、中剂量组更为显著;中药各剂量组病理改变较轻,接近正常对照组。结论:泄浊益肾方能够降低高尿酸血症肾损害大鼠的血尿酸、肌酐、尿素氮,改善肾功能,对肾脏病理有修复保护作用,可防治高尿酸血症肾损害。     

中药肾衰方治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

观察中药肾衰方对大鼠慢性肾功能衰竭模型肾功能的改善作用.将50只雄性大鼠造模后随机分为3组,即对照组、肾衰方治疗组、开同治疗组.分别给药8w后进行肾功能、血脂、血常规及血超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力及丙二醛（MDA）测定.结果：肾衰方组能明显降低慢性肾衰大鼠血清肌酐、尿素氮水平,与模型对照组比较,P＜0.01或P＜0.05.结论：根据化浊通络研制的肾衰方具有延缓慢性肾衰进展的作用.     

益肾化浊注射液对实验性慢性肾衰的影响

目的 :研究益肾化浊注射液的抗慢性肾衰作用。方法 :用 5 /6大鼠肾切除方法制成动物慢性肾衰模型 ,以给药前及给药后 4周、8周大鼠血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、尿蛋白、血甘油三脂、胆固醇为观察指标进行实验研究。结果 :益肾化浊注射液可明显降低 5 /6肾切除大鼠血肌酐、血尿素氮、尿蛋白 ,提高内生肌酐清除率。该药还有降低血甘油三脂、胆固醇的作用。结论 :益肾化浊注射液对慢性肾衰大鼠肾功能具有明显改善作用     

益肾泻浊方对慢性肾功能衰竭大鼠成纤维细胞增殖及胶原蛋白合成的影响

本研究采用灌胃法给予健康大鼠及实验性慢性肾衰大鼠益肾泻浊方冲剂,观察大鼠血清对大鼠成纤维细胞增殖及胶原蛋白合成的影响。结果显示:与灌服生理盐水对照组大鼠相比,前者能明显抑制成纤维细胞增殖与胶原蛋白的合成,提示这可能是该方延缓肾衰进展的重要机理。     

益肾泄浊方联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益肾泄浊方联合前列地尔治疗脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将90例脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者随机分为3组,中药组30例给予益肾泄浊方治疗,西药组30例给予前列地尔治疗,中西药组30例给予益肾泄浊方联合前列地尔治疗,3组疗程均为2周,观察3组治疗前后肾功能变化和疾病疗效、中医证候疗效及不良反应发生情况。结果 3组治疗后肾功能均较治疗前明显改善(P均0.05),治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);3组治疗后疾病总有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05);中药组和中西药组中医证候疗效总有效率明显高于西药组(P均0.05),差异有统计学意义(P均0.05),中药组和中西药组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾泄浊方、前列地尔及益肾泄浊方联合前列地尔均能改善脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者的肾功能,单用益肾泄浊方及联合使用前列地尔能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

保元强肾Ⅱ号方治疗慢性肾衰的实验研究

近年来的研究认为,肾小管间质损害在慢性肾衰的进展中起着重要作用,我们在临床观察中发现,由补肾、泄浊、活血中药组成的保元强肾Ⅱ号对慢性肾衰有较好的效果,为探讨该药的治疗机制,采用大鼠慢性肾衰模型对该药进行了研究,观察对肾功能及肾小管标志蛋白的作用,报告如下。１实验材料选用ＳＤ雄性大鼠,由中科院上海动物饲养中心提供,体重２００～２５０ｇ,饲料由镇江医学院动物中心提供。阿霉素注射液由上海申华制药厂提供。保元强肾Ⅱ号口服液由冬虫夏草、大黄、红参、熟地、丹参、当归等组成,由本院制剂室制成口服液,每毫升含生…     

益肾降浊方防治慢性肾衰肾组织纤维化的机理研究

目的:观察益肾降浊方对5/6肾切除慢性肾衰(CRF)大鼠肾组织TGF-β_1、BMP-7及体外培养SD大鼠肾小球系膜细胞(MC)和肾间质成纤维细胞(FC)增殖情况,探讨益肾降浊方治疗慢性肾功能衰竭的机理。方法:采用动物模型和细胞培养的方法。清洁级7周龄雄性SD大鼠60只,随机分为空白组、假手术组、CRF模型组、CRF对照组、CRF治疗组。分别进行手术造模并予不同药物治疗后,免疫组化法观察肾组织TGF-β_1、BMP-7;体外培养SD大鼠肾小球系膜细胞(GMC)、肾间质成纤维细胞(RIF),制备各组含药血清,细胞给药后MTT法测定细胞增殖情况。结果:益肾降浊方可降低CRF大鼠血清BUN、SCr(P0.05),降低残余肾组织中TGF-β_1而提高BMP-7(P0.05);肾组织HE染色结果示肾组织纤维化减轻;益肾降浊方含药血清能抑制体外培养SD大鼠GMC和RIF的增殖(P0.05)。结论:益肾降浊方能够有效地减缓慢性肾衰肾组织纤维化发展,是防治慢性肾衰的有效方药。     

益肾泻浊方治疗慢性肾功能衰竭100例

目的:观察益肾泻浊类中药治疗慢性肾衰中期患者的临床疗效。方法:采用益肾泻浊方(黄芪、生地、仙灵脾、太子参、制黄精、红花、炙水蛭、制大黄等)治疗本病100例,并观察治疗前、后临床症状、肾功能、电解质及血脂等相关指标及临床疗效。结果:治疗后患者肾功能明显改善,血钾、血磷显著下降,血脂及血钙、铁变化不显著,失代偿期与衰竭期疗效无差别,疗效与引起CRF主要原发病病种无关。结论:本方法对本病有益肾泻浊的功效。     

益肾化浊方对阿尔茨海默病模型大鼠海马区Ca~(2+)浓度及钙相关记忆蛋白表达的影响

目的观察益肾化浊方对AD模型大鼠海马区Ca~(2+)浓度及钙相关记忆蛋白表达的影响,初步探讨益肾化浊方治疗AD的部分作用机制。方法将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组和益肾化浊方组。采用右侧侧脑室注射Aβ25-35建立AD模型,造模成功后益肾化浊方组大鼠按照4.32g·kg~(-1)·d~(-1)剂量给予药液灌胃,假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,持续4周。采用Rhod 2-AM荧光探针法和Western blot检测各组大鼠海马区突触Ca~(2+)浓度及Ca MKⅡ、NR2B、CREB、BDNF和Trk B蛋白的表达。结果 (1)Rhod 2-AM荧光探针法检测结果显示:与假手术组比较,模型组大鼠钙离子浓度显著升高(P0.01);与模型组相比,益肾化浊方组钙离子浓度显著减低(P0.01),差异具有统计学意义。(2)Western blot检测结果显示:与假手术组比较,模型组大鼠海马区NR2B、Ca MKⅡ、CREB、BDNF和Trk B蛋白的表达显著降低(P0.01);与模型组比较,益肾化浊方组NR2B、Ca MKⅡ、CREB、BDNF和Trk B蛋白显著升高(P0.01),差异具有统计学意义。结论益肾化浊方治疗AD的作用机制可能与调节海马突触体内Ca~(2+)浓度,减轻Aβ诱发的神经毒性;同时增加钙相关记忆蛋白的表达有关。     

扶正泻浊祛瘀法配合西药治疗慢性肾功能衰竭31例

目的:观察扶正泻浊、活血祛瘀类中药配伍治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将49例慢性肾衰患者分为治疗组31例,对照组18例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用扶正泻浊祛瘀类中药(生黄芪、太子参、白术、茯苓、枳实、大黄、丹参、赤芍)。结果:治疗组总有效率77.4%,明显高于对照组总有效率61.1%。提示:本方法对本病具有扶助正气,泻浊祛瘀排毒,改善肾功能的功效。     

健脾益肾方治疗慢性肾衰44例

目的:观察中药健脾益肾方对慢性肾衰患者蛋白尿、高血压及肌酐清除率的影响.方法:随机将85例辨证脾肾阳虚型慢性肾衰患者分为两组.治疗组44例,予以健脾益肾方及降压、纠正贫血等对症治疗;对照组41例,予以安慰剂治疗及对症治疗.疗程8周,治疗前后检测两组24小时尿蛋白定量、血压和肌酐清除率(Ccr).结果:健脾益肾方治疗组能有效降低慢性肾衰患者尿蛋白,减缓肌酐清除率的下降(P＜0.05).结论:健脾益肾方对慢性肾衰患者有较好的肾保护作用.     

泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将84例慢性肾功能衰竭患者按1：1随机分为治疗组和对照组。两组均常规西医对症治疗，治疗组加服泻浊祛瘀益肾法的方药。结果：治疗组与对照组在提高血红蛋白、降低Scr和BUN方面比较差别有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭能够清除代谢产物，减轻肾脏负担，改善肾功能。