中医药治疗复发性流产的研究概述

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指妇女与同一性伴侣妊娠后连续发生2次或2次以上的自然流产[1]。RSA属中医学"滑胎""数堕胎""屡孕屡堕"范畴,多由肾虚所致,也有因气血两虚、血热、血瘀所致。RSA的发病率可占妊娠妇女的1%~5%[2]。其病因复杂,有免疫因素、内分泌异常、染色体异常、环境因素、心理因素等,但半数以上发病原因未明,称为不明原因复发性流产(uncertain recurrent spontaneous abortion,URSA)。西医对URSA缺乏针对性的治     

李伟莉医师治疗复发性流产经验撷菁

总结李伟莉名中医治疗复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)临床经验。其认为从中医来讲RSA的产生无外乎是母体冲任损伤或是胎元不健,病因病机是肾虚为主,兼以气血虚弱、脾肾两虚、血瘀、血热。李伟莉医师在临床中治疗该疾以补肾健脾为主,注重调畅情志,重视调理气血,病证结合,中西贯通。有幸能跟诊李医师,总结李医师治疗复发性流产的经验并附典型病案一则加以验证。     

从瘀论治血栓前状态所致复发性流产的研究进展

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指同一性伴侣连续遭受2次或2次以上在妊娠20周前发生胎儿(体质量≤500 g)丢失者,是育龄期女性的常见疾病,其发病率占育龄夫妇的5%[1], RSA病因复杂,临床上有超过40%的患者病因不明[2],多项医学研究表明,该病与血栓前状态密切相关[3]。复发性流产血栓前状态(prethromboticstate,PTS)是妇女妊娠期间出现的病理性血液高凝状态。     

复发性流产的中西医结合诊治思考

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科常见的妊娠病之一,也是世界性的疑难病症,有统计显示大约有1%～5%的育龄期妇女受到此病困扰~([1]),并且80%以上的流产发生在妊娠12周之前~([2])。妇女既往自然流产次数的增多,再次发生流产的几率增加。由于RSA的难治性,使其严重影响育龄妇女的身心健康及其家庭的和谐。近30多年来的病因、发病机制和诊治研究使RSA治疗的成功率有所     

补肾活血法治疗复发性流产血栓前状态研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)血栓前状态的治疗,应当标本同治,以补肾活血为治疗大法。补肾活血法可以改善血流状态,增加子宫、胎盘的血流量,改善机体的微循环功能,为胎儿的生长发育提供营养物质及适宜的生长环境,从而达到治疗复发性流产血栓前状态的目的,同时也为中医治疗复发性流产血栓前状态提供新思路、新途径,但其作用机理及治疗方案仍有待大数据进一步研究。     

免疫机制诱导复发性流产的中西医研究概况

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指与同一配偶发生连续3次或3次以上的自然流产。近年研究表明,连续发生2次自然流产后,下一次妊娠的流产率可高达50%左右,因此部分学者提出可以将连续发生2次的自然流产归入RSA的范畴[1]。复发性流产的始因颇多,可有夫妻染色体核型异常;女方生殖道畸形、内分泌失调、全身感染;男方精液异常、精子质量不佳等。针对以上病因,皆可     

子宫动脉血流异常与不明原因复发性流产的中西医研究进展

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科临床常见病症,目前国内定义为与同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产,美国生殖医学学会则采用2次或以上作为RSA的标准。临床上连续发生2次自然流产应予高度重视,再次妊娠时胚胎丢失率可明显提高,及时加以干预可能会避免再次流产的发生~([1])。研究显示,育龄期女性中自然流产发生率为25%～50%,其中RSA发生率为2%～4%~([2])。RSA病因至今尚未完全阐明     

子宫动脉血流与复发性流产的研究进展

正与同一性伴侣发生连续3次或3次以上的自然流产称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)[1],但是大多数专家认为发生在妊娠20周之前的连续2次的自然流产就应当引起重视,因其发生再次流产的几率与3次相近[2]。RSA发生率为1.0%~2.0%[3],其病因复杂,较为明确的病因包括子宫解剖结构异常、男女双方染色体异常、免疫因素、     

同种免疫型不明原因复发性流产的中西医研究进展

<正>世界卫生组织(WHO) 1977年将自然流产定义为妊娠20周以前终止、胎儿体重≤500 g~([1]),而连续发生≥2次的自然流产者可被定义为复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)~([2])。RSA发病率占育龄女性的1%～5%,RSA患者再次妊娠的成功率只有20%～30%~([3])。RSA的病因包括染色体异常,解剖异常,宫颈机能异常,内分泌紊乱,感染性疾病,免疫因素以及     

雷磊教授治疗复发性流产经验

复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上自然流产,是临床常见的妊娠并发症,其中大多数为早期流产。近年来复发性自然流产发病率逐年增高,雷磊教授结合多年中西医结合临床经验治疗复发性流产,主要以寿胎丸为基本方,同时给予小剂量阿司匹林,根据不同的伴随症状予以加减,达到中西医结合治疗疾病的目的,取得较好疗效。现将雷磊教授治疗复发性流产的经验进行总结,并附验案1则,以资佐证。     

血栓前状态所致复发性流产的中西医研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是生殖育龄期女性的常见疾病,发病原因复杂。目前认为血栓前状态(prethrombotic state,PTS)易导致RSA病人的底蜕膜、胎盘绒毛及脐带血管内形成血栓,这可能是导致胎儿死亡的重要原因。PTS主要分为遗传性和获得性两大类,临床上主要对血液流变学及超声下子宫动脉动力学等进行监测。目前治疗上西医主要运用免疫及抗凝疗法,但长期运用可引起血小板减少、血糖升高、出血倾向、感染等副反应。中医认为因根据病因辨证施治,常见病因包括寒凝血瘀、气虚血瘀、气滞血瘀等,中医治疗可克服西药毒副作用的不利因素,具有更广的临床推广价值。     

当归散合用寿胎丸治疗复发性流产40例临床观察

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指女性患者在妊娠20周前连续发生2次及以上的自然流产。据统计,该病的发病率约为5%,随着社会环境的改变以及女性压力的增大,RSA患病率呈逐年上升趋势,严重危害患者的身心健康~([1])。目前RSA的发病机制尚不完全阐明,西医治疗免疫调节治疗初显成效,但仍缺乏足够的证据~([2])。传统中医药治疗该病具有明显的特色,诸多学者主张中西医     

多囊卵巢综合征所致复发性流产的中西医病因病机研究述评

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)所致复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇产科常见的复发性流产类型之一,而胰岛素抵抗/高胰岛素血症、高雄激素血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症多种内分泌功能紊乱及慢性低度炎症是PCOS导致RSA结局发生最常见的原因。PCOS所致RSA的中医病因病机可主要归纳为肾气不足,脾虚痰湿,肝郁血瘀,心肾不交。肾虚是病理基础,脾虚则痰浊内生,肝郁则血脉瘀滞,心肾不交则心神难安,脏腑功能紊乱、气血阴阳失衡,胎元难留,屡孕屡堕。无论是中医学还是现代医学都在一定程度上认为PCOS所致的复发性流产为多因素致病,因此系统全面总结PCOS所致RSA的中西医病因病机,对于明确治疗矛盾和提高临床治疗的针对性有着非常重要的现实意义。     

桑椹汤加减治疗复发性流产验案

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是与同一性伴侣,有连续3次或3次以上的自然流产的发生[1],RAS患者妊娠后再次发生自然流产的发病率可高达70%～80%[2]。目前该病的病因和发病机制尚未完全明确,治疗主要包括免疫抑制疗法、宫腔镜手术、内分泌替代疗法、抗凝治疗等。RSA属中医"滑胎"范畴。1病因病机《叶氏女科诊治秘方》提出"有屡孕屡坠者…名曰滑胎"。肾虚冲任损伤,胞脉者系于肾,冲任二脉皆起于     

滋肾清热活血法对复发性流产免疫抗体的影响

复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion RSA)是指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上的自然流产。其发病率占育龄夫妻总数的1%～2%。自然流产是临床常见的妊娠并发症,其病因十分复杂。已知病因与遗传因素(3.5%)、内分泌因素(20%)、感染因素(0.5%)、解剖因素(16%)、自身     

补肾健脾法治疗复发性流产的机理研究北大核心CSCD

复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指与同一性伴侣连续遭受2次或以上在妊娠20周以前的胎儿（体重≤500g）丢失者,亦称“习惯性流产”,其发病率占育龄妇女的5％左右。本病属祖国医学“滑胎”、“数堕胎”范畴,临床辨证以脾肾两虚型为多,治疗以补肾健脾安胎为主。现将近10年来运用补肾健脾安胎法治疗RSA的作用机理研究进展综述如下。     

补肾健脾法治疗复发性流产的机理研究

复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指与同一性伴侣连续遭受2次或以上在妊娠20周以前的胎儿（体重≤500g）丢失者,亦称“习惯性流产”,其发病率占育龄妇女的5％左右。本病属祖国医学“滑胎”、“数堕胎”范畴,临床辨证以脾肾两虚型为多,治疗以补肾健脾安胎为主。现将近10年来运用补肾健脾安胎法治疗RSA的作用机理研究进展综述如下。     

复发性自然流产中西医研究进展

<正>复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续自然流产3次或3次以上者,近年来把连续自然流产2次或以上者称为RSA。RSA属中医"滑胎"、"数堕胎"等范畴,发生率为妊娠的0.5%～2.0%[1],现将RSA的病机和治疗研究综述如下。1中医病因病机中医认为,胎元和母体的异常可导致胎元不固。精气不足、禀赋薄弱,或孕后受外邪、毒物所伤,致胎元不健或胎元有缺陷,从而发生殒堕。素体虚弱、肾虚不足、不能固摄胎元,或     

补肾活血中药治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产30例临床研究

反复自然流产（Recurrent spontaneous abortion,RSA）是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,发生率占妊娠总数的0．4％～1．0％。RSA的发病原因除少数为生殖内分泌、染色体及生殖器官解剖学异常外,多因免疫调节异常所致。根据免疫病因分类可将RSA分为母胎免疫识别低下型、母胎免疫识别过度型、母胎免疫识别紊乱型,     

抗心磷脂抗体阳性复发性流产的中西医研究进展

复发性流产((repeated spontaneous abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续2次或2次以上于妊娠20周内发生胎儿流产的疾病,其在育龄夫妇中的发病率为5％[1-2],属常见的妇科疑难病症.RSA的发病原因尚不完全明确,近代研究表明,约80％以上的RSA是由免疫因素引起的[3],其中抗心磷脂抗体(ACA)阳性与RSA关系最为密切.西医治疗常采用抗凝药物或免疫抑制剂,虽然在一定程度上提高了胎儿的活产率,但也带来了一定的毒副作用.中医防治ACA阳性流产有其独特优势,多采用补肾健脾、养血安胎、活血止血等治法,或联合西药治疗,临床疗效好,且无明显毒副作用.中西医在ACA阳性流产各有其不同的治疗思路与方法,兹将近10年来ACA阳性RSA的研究概况综述如下.