《黄帝内经》六淫理论的发生及其意义(1)

《内经》在对气候现象、物候现象的直观观察,结合人们生活的切身体验,对病证反复临床验证的基础上,运用传统的系统思维(取象比类、司外揣内、形象思维等)方法,逐渐形成以风、寒、暑、湿、燥、热(火)六气原型作为病因名称及其相关理论,从而奠定了六淫病因理论,并指导了两千多年的临床实践。     

试论伏邪学说

伏邪学说是温病学病因与发病理论重要组成部分，和三因致病学说不同的是：伏邪不是自然界或人体内本身存在的病因，而是因为基于温病是外感病，而且某些类型温病的发病治疗，无法用外感六淫邪气致病所解释的困境，根据《黄帝内经》《伤寒论》中的某些论述，由理论推导演绎出来的。可以说，伏邪学说是一种臆说，是后世（主要是明清）的温病学家对中医病因发病理论的创新和发展。     

谈温病“六淫”病因说

古代医家在大量的临床实践中，对温病病因的认识，经历了艰苦而漫长的探索，从（黄帝内经》至张仲景的（伤寒论）对温病的病因都作了探索，并打下了一定的基础，后世巢元方、孙思邈刘河间等医家对温病的病因说进一步进行了发展，但总体仍在“六淫’”病因的范畴中变化，至明代吴又可的“戾气”病原说的提出，扩大了温病病因学。清代温病学大成，但有关病因学方面的研究则无大的进展。归纳历代的病因学说，相继出现了如下几种，即“六气”过则为灾、伏寒化温、“伏阳”致温、非时之气、戾气、外感六淫等学说。但从临床运用来看，仍以风热、暑…     

失常之气当为病因论

失常之气当为病因论储全根（安徽中医学院合肥２３００３８）关键词失常之气病因《中医基础理论》教材在叙述病因时，在六淫、七情、疫疠等因素外介绍了作为病理产物的痰饮和瘀血，对此，笔者曾撰文认为“饮”实为“水”，以“饮”作为病因过于偏狭，应将其归之于水，以“...     

温病杂气病因说难以发展的原因分析

温病杂气病因说难以发展的原因分析戴春福，翁晓红福建中医学院（３５０００３）吴又可比较明确系统地阐述了杂气病因说在中医病因学中独树一帜。然至今，杂气病因说地位远不如“六淫”病因说，使杂气病因说几乎停滞于吴氏阶段。引起杂气病因说难以发展的原因有多方面，现...     

浅论实习生中医临床思维的培养

实习生掌握中医临床思维是从理论学习转入临床的关键环节。辨证论治是中医临床决策思维的基本模式，中医辨证思维主要有比较、类比、归纳、演绎、反证以及模糊判断等基本方法，中医临床辨证思维的常用模式主要有八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证以及辨病因（六淫、疫疠等）病性（气、血、津液）等多种辨证归类的方法。文章对各种中医辨证思维和常用模式逐一举例说明。     

中风病病机探讨

中风病因多而复杂，但多由患者脏腑功能失调，肝肾亏虚，气血衰少，加之劳倦内伤，忧思恼怒，饮酒饱食，用力过度，而致瘀血阻滞，痰热内蕴，或阳化风动，血随气逆，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，引起昏迷，喝僻不遂，发为中风。高校六版教材（中医内科学）归纳为：虚（阴虚、气虚），火（肝火、心火），风（肝风、外风），痰（风痰、湿痰），气（气逆），血（血瘀）六端。基本上点明了中风病的病机特点，现就其相互内在联系，略呈浅见。1肝肾阴虚气血衰少从古至今，中风病都认为与“虚”有关。如唐宋以前，多以“内虚邪中”立论，至金·刘…     

中医学病因分类探讨

中医学病因分类探讨成都中医学院刘杨（６１００７５）随着中医病因病机学说的日臻完善，一个科学的病因分类将作为病因理论完善的重要标志。然而，从中医病因分类的历史和现状看，其理论仍然显得零乱和缺乏系统性，尤当面对科学进步而展现出引起人类病证的多种新因素和现...     

帕金森病的中医药治疗

帕金森氏病（Parkinson’s disease，PD）是一种原发性慢性退行性神经疾病，以静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、姿势反射障碍为特征。其病因尚不完全清楚，发病率逐年升高。目前，西医治疗最主要的药物是复方多巴（如美多巴）制剂，但服用数年后多出现疗效减退、症状波动、运动障碍（如开关现象、剂末现象）等副作用，中医药治疗PD具有独特的优势和特色。     

关于《诸病源候论》对骨伤病症综合疗法的探讨

关于《诸病源候论》对骨伤病症综合疗法的探讨福建中医学院魏贻光《诸病源候论》是隋朝太医巢元方于大业六年（公元６１０年）奉敕撰集。全书５０卷，分６７类，１７２６种病候。主要论述各种疾病的病因、病机和病变，间或涉及治法方药。是我国第一部病因症状学的专著。其...     

小儿心律失常71例临床分析

目的：观察心律失常患儿的临床特点，分析病因，探讨更有效更完善的治疗方法。方法：观察71例心律失常的临床表现，均予以心电监护，常规心电图，超声心动图检查以及心酶谱检测，并做心律失常分类和病因分析。结果：窦性心律失常39例（54.92%)，主要病因为先天性心脏病（以下简称先心，22例）、中毒（8例）、心肌炎（7例），重症感染（2例）；早搏11例（15.49%)，主要病因为心肌炎（5例），先心和中毒（各3例）；快速性心律失常16例（22.53%)，主要病因为予激综合征（11例）、心肌炎（3例）、先心（2例）；传导障碍5例（7.04%)，主要病因为予激综合征（11例）、心肌炎（3例）、先心（2例）；传导障碍5例（7.04%)，主要病因为心肌炎（3例）、先心（2例）。先心病婴儿占50%以上。结论：先心病、心肌炎是严重心律失常的主要病因。婴儿快速心律失常多为先心引起，应迅速处理，及时明确诊断。急性窦性心律失常多具有病理意义。     

治咳嗽当辨寒热

中医认为咳嗽由六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺导致肺失宣降，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴有咳痰为主要表现的病症。咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因孑，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。因其病因复杂，易被误诊误治。特别是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽，更令临床医师倍感困惑。慢性咳嗽的常见病因：①咳嗽变异性哮喘（CVA）；②上气道咳嗽综合症（UACS，又称PNDS）；     

张毅治疗湿疹经验鳞爪

湿疹是皮肤科临床常见的变态反应性疾病，以皮损多形性、对称分布、倾向湿化、自觉瘙痒、病程迁延及容易反复发作为特点，治疗颇为棘手。四川省中医药研究院张毅教授针对湿疹的病因病理特点，依据传统中医学理论并结合自身多年的临床经验，提出了如下治疗思路：（1）利湿切勿伤阴；（2）辨证辨症相结合；（3）止痛即可止痒；（4）兼顾生理特点；（5）灵活运用中医理论；（6）注重局部辨证。以上治疗思路对提高湿疹的治疗效果具有一定借鉴意义。     

脾胃与中风证治琐谈

脾胃与中风证治琐谈山东中医学院附属医院（２５００００）杨军【关键词】脾胃，中风，论治中风病因不外风、痰、瘀、火、气、虚六端，此六邪杂而相搏，可使脏腑虚损，气血逆乱于脑。自《内经》、《金匮要略》至今，临证常用醒脑开窍、平肝熄风、祛风通络、化痰通腑、益气...     

脾虚为本治脾为要

脾虚为本治脾为要吴存亮河南中医学院一附院（４５００００）慢性非特异性溃疡性结肠炎的发生虽与外感六淫、饮食不节、情志失调、脾胃素虚或劳倦过度等病因有关，但病机重点在于脾脏。脾（胃）居中焦，禀纳谷、腐熟、转输、运化之职，更具升清降浊斡旋上下之能，若饮食失...     

中医咳嗽种类辨析

咳嗽是一临床常见病症，外感、内伤诸多原因均可引起，而且其发病机理复杂多端，故有六气皆令人咳，五脏六腑皆令人咳之说。为全面继承古代中医对咳嗽的辨治经验和方药，我们首先从《中医大辞典》中有关咳嗽的条目入手，对咳嗽有关条目加以归纳、整理，并按辨证、辨病和辨症状特点三个方面加以分类，条分缕析，以期对咳嗽有一个系统而全面的认识并指导临床辨治。辩证（一）病因：据病因不同，我们将条目分为外感、内伤两大类。1．外感咳嗽（1）因于风者有：风嗽、伤风嗽、冷风嗽、风温嗽、风寒嗽。（2）因于寒者有：寒嗽、伤寒咳、伤寒咳嗽…     

慢性乙型肝炎证治六法

慢性乙型肝炎证治六法颜永潮浙江省兰溪市中医院（３２１１００）主题词慢性乙型肝炎／中医证治六法慢性乙型肝炎是一种常见的传染病，临床上以右胁隐痛不适，腹胀，头昏乏力，腿膝酸软，便溏或便干，纳差等为主症。相当于祖国医学的“胁痛”、“虚劳”等。其病因和发病机...     

中医治疗闭经泌乳综合征的体会

中医治疗闭经泌乳综合征的体会程爱民（江西省森工医院３３０００２）关键词闭经泌乳综合征，中医药治疗产褥、哺乳期外闭经同时伴泌乳的现象称为闭经泌乳综合征。其主要病因是间脑－垂体轴系机能紊乱，由此引起丘脑下部的生乳素抑制因子（ＰＩＦ）和促性腺素释放激素（Ｇ...     

论风湿病病因——虚、邪、瘀

风湿病（痹病）病种多，表现复杂，涉及病因广泛。二千多年以来并没有形成较为理想的风湿病病因学理论，而“据因施治”又是提高疗效的关键，因此而影响了学科的发展。娄多峰教授在前人认识的基础上又通过数十午的临床总结，将风湿病的病因概括为“虚、邪、瘀”，形成了系统完整的病因学理论。临证时捉此三点详察细辨，多能执简驭繁，抓住风湿病的病因本质，指导遣方用药及调摄防护，提高疗效。     

内科血证治疗规律的探讨

内科血证治疗规律的探讨洪广祥（江西中医学院南昌３３０００６）关键词内科血证病因病理辨证论治理论探讨凡血液不循常道，溢出脉络之外，而表现有出血证候者称为血证。在内科范围内，常见的有咳（咯）血、吐血、衄血（鼻衄、齿衄）、便血、尿血及皮下出血（紫癜）等。出...