于世家教授中西医结合治疗糖尿病肾病经验

糖尿病最常见慢性并发症之一的糖尿病肾病(DN)已成为糖尿病患者丧失劳动能力乃至死亡的主要原因之一.糖尿病病程10年以上者约50%并发糖尿病肾病,每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高.因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓并发症的发展.导师于世家教授从事内分泌临床研究工作20余年,积累了丰富的临床治疗经验,特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解.兹从以下几方面进行阐述.     

糖尿病及其慢性并发症蛋白质组学研究进展

糖尿病是由多种致病因素共同作用于机体引起的以慢性高血糖为主要临床特点的全身慢性代谢性疾病,可以累及多个系统和多个脏器。鉴于糖尿病研究的复杂性,越来越多的科学家使用蛋白质组学方法和技术研究糖尿病及其包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变在内的慢性并发症。目前糖尿病的蛋白质组学研究多集中于比较糖尿病个体与正常个体组织、血清等样品,筛查和鉴定其中差异表达的蛋白,处于对疾病研究初期的摸索阶段。随着蛋白质组学技术的不断完善、数据的累积和研究的系统化,未来发展的重点将集中于针对部分重要蛋白进行系统的功能研究,发现其在糖尿病及其慢性并发症发病过程中所扮演的角色,为了解糖尿病及其慢性并发症的发病机制、阐明环境因素与疾病发生发展的关系、鉴定疾病的分子标志、寻找新的药物靶点提供新的途径。     

中医药治疗糖尿病及其并发症的研究

糖尿病是由于遗传因素和环境因素作用,导致体内胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷,从而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身慢性进行性疾病.它分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病,其中2型糖尿病在所有糖尿病患者中占90％ ～95％.目前全世界约有1.5亿糖尿病患者,预计到2025年将突破3亿[1].糖尿病患者若血糖长期升高又得不到控制,将会引发各种慢性并发症,它是糖尿病致死、致残的主要原因.据统计,50％以上的糖尿病患者并发神经病变,约30％的糖尿病患者并发增生性视网膜病,30％ - 40％的1型糖尿病患者和15％ - 20％的2型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)[2],可由初出现蛋白尿发展到高血压、肾病综合征,最终导致肾衰和死亡.近年来,中医药在治疗糖尿病及其并发症方面进行了大量的探索和研究,一些新的中药复方制剂相继出现.     

脾气虚证与糖尿病及慢性并发症的关系和临床干预

论述了脾气虚证的病因及其与糖尿病和糖尿病慢性并发症的关系 ,阐明脾气亏虚是糖尿病及其慢性并发症的重要病机 ,临床应通过饮食、运动和药物治疗积极干预 ,纠正糖尿病时的脾气虚证 ,从而起到防治糖尿病及其慢性并发症的作用     

糖尿病周围神经病变治疗新策略

糖尿病及其慢性并发症严重影响糖尿病患者的生存质量并威胁其生命。2004年世界卫生组织发布报告,目前全球每年约有320万人死于糖尿病慢性并发症。在大部分发展中国家,每10名35～64岁的成年人中至少有1人死于糖尿病,糖尿病的慢性并发症已经成为大多数国家居民早逝的主要死因之一。因此加强糖尿病患者的治疗和管理,必须从“既病防变”上下功夫。早期发现,早期治疗,尽可能将其扼杀在萌芽状态。本期继续组织中医、中西医结合糖尿病方面的专家就糖尿病慢性并发症的预防和治疗进行专题笔谈,期冀共同提高糖尿病慢性并发症的防治水平。[编者按]     

彭万年教授论治糖尿病及其慢性并发症的经验

随着糖尿病发病率的上升．其慢性并发症已成为糖尿病患者致死致残的主要原因之一，如何防治慢性并发症是目前临床研究的热点、难点。导师彭万年教授是广州中医药大学博士研究生导师、主任医师．从事医疗、教学与科研工作30余载，学术造诣精深．临床经验丰富．擅长运用经方治疗糖尿病及其并发症．疗效显著。现将彭教授论治糖尿病及其慢性并发症的经验介绍如下．     

中药降糖液超声雾化导入治疗糖尿病疗效观察

2000年11月～2003年9月,笔者运用中药降糖液借助JX-2010型糖尿病治疗机治疗132例糖尿病及其慢性并发症患者,并与对照组进行对比观察,现分析如下.     

活血化瘀法在糖尿病及其慢性微血管并发症治疗中的作用

瘀血是糖尿病发展过程中的病理产物又是慢性并发症的致病因素和病理基础，自从祝谌予教授提出活血化瘀治疗糖尿病以来，糖尿病血瘀症及活血化瘀治疗糖尿病及其慢性并发症的研究领域异常活跃。本文就糖尿病血瘀证及活血化瘀治疗糖尿病的作用机制结合我们研究的结果，谈谈活血化瘀法在糖尿病及其并发症治疗中的作用。     

2型糖尿病痰湿体质的研究现状

正糖尿病是一种有遗传倾向的慢性内分泌代谢性疾病,其高患病率、高并发症、高致残率,对社会及个人带来了巨大的危害,如何治疗及预防糖尿病及其并发症已成为研究热点。糖尿病在中医学属"消渴"范畴,痰湿体质与糖尿病及其并发症的发生与发展密切相关,了解糖尿病与痰湿体质的研究情况,有利于针对患者的体质进行个性化治疗,达到更好的治疗效果。现将2型糖尿病痰湿体质的研究现状综述如下。1糖尿病体质的研究现状     

中医药防治糖尿病及其并发症的研究进展

目的总结并探讨近年来中医药防治糖尿病及其慢性并发症的研究进展与不足,以期为糖尿病的临床治疗及现代研究提供参考。方法通过查阅近年文献,梳理总结中医药防治糖尿病及其慢性并发症的研究成果。结果临床上中药单味、中药复方、中医外治均取得满意疗效,动物实验探索其防治机制亦有重要成果,防治糖尿病肾病、眼病、糖尿病足、心肌病变、周围神经病变等方面均有重要进展;然而在辨证分型、临床投计、新药研发等方面存在不足。结论中医药防治糖尿病及其慢性并发症的研究进展重大,亦存在明显不足,今后应发挥中医药"整体调节"与"个体化诊疗"的学科优势来规范其研究标准并推进其国际化。     

高血糖——糖尿病周围神经病变的发病基础

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,可以出现在1型糖尿病和2型糖尿病病程中,其表现有多种形式,一般末梢神经首先受累,对称性多发性神经病变及自主神经病变较常见,而且常呈慢性进行性发展.对高血糖与糖尿病周围神经病变发病机制关系的研究有助于其预防及治疗.     

中药干预糖尿病氧化应激机制研究现状

2001年，Brownlee提出2型糖尿病及其血管并发症有共同的发病机制——氧化应激，作为糖尿病及其慢性并发症的罪魁祸首，贯穿于整个发病过程中。随着现代医学相关研究的不断深入，临床上抗氧化药物逐渐成为治疗糖尿病及其慢性并发症的热点，但均无法完全阻断氧化应激通路，     

于世家教授中西医结合治疗糖尿病肾病经验

糖尿病最常见慢性并发症之一的糖尿病肾病（DN）已成为糖尿病患者丧失劳动能力乃至死亡的主要原因之一。糖尿病病程10年以上者约50％并发糖尿病肾病，每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高。因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓并发症的发展。导师于世家教授从事内分泌临床研究工作20余年，积累了丰富的临床治疗经验，特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解。兹从以下几方面进行阐述。     

老年糖尿病"久病"病机初探

糖尿病是老年人最常见的慢性病症之一,糖尿病本身及其并发症所造成的损害已成为严重的社会问题.中医药辨治糖尿病及其并发症具有一定优势,具有疗效稳定、毒副作用少等优点.     

治疗糖尿病并发症的中药复方制剂

随着社会经济的发展和人民生活方式的改变 ,糖尿病已成为肆虐全球的一种流行性非传染病 ,其死亡率列居肿瘤、心脑血管疾病之后的第三位。目前全世界约有 1.5亿糖尿病患者 ,预计到 2 0 2 5年将突破 3亿。糖尿病患者若血糖长期升高又得不到控制 ,将会引发各种慢性并发症 ,它是糖尿病致死、致残的主要原因 ,因此寻找治疗糖尿病并发症的有效药物已成为当今医学界研究的热点。近年来中医药在治疗糖尿病并发症方面进行了大量的探索和研究 ,一些新的中药复方制剂相继出现。本文对治疗各种糖尿病并发症的中药复方制剂的现状进行综述如下。1　治疗糖…     

459例糖尿病患者合并症及并发症的中医证型分布研究

糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病,而并发的心血管疾病是其致残、致死和带来巨大经济负担的首要原因。糖尿病患者往往合并1种或多种疾病,包括脂代谢紊乱、冠心病、高血压病等心血管系统的常见病、多发病,而糖尿病慢性并发症更是在糖尿病患者中普遍存在。本研究旨在初步探讨各种糖尿病的合并症、慢性并发症与糖尿病中医证型及血瘀证的关系,以期为中医临床诊治糖尿病及其合并症、并发症提供参考。     

仝小林治疗糖尿病末梢神经病变验案举隅

仝小林教授是中国中医科学院广安门医院主任医师、教授、博士生导师,长期从事糖尿病及其并发症的中医药防治工作。糖尿病末梢神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患者感觉多从足趾开始,经数月或数年逐渐向上发展,     

中药复方治疗糖尿病及其慢性并发症用药规律探讨

为研究中药复方治疗糖尿病及其慢性并发症的用药规律,收集整理近年来文献报道中治疗糖尿病及其慢性并发症的中药复方162首,统计分析发现在所使用的139种中药中,以补气、补阴、活血、化湿渗湿及清热类中药为主,符合中医理论对糖尿病及其慢性并发症病因病机的认识。     

糖尿病患者合并慢性并发症的临床研究

糖尿病作为危害性较大的一种遗传病，目前尚无有效的治疗方法，尤其针对其合并慢性并发症的治疗，近年来，广大中医工作者从传统医学角度来分析糖尿病及其慢性并发症的症型，并据此提出一些常用的中药及合剂，临床上在治疗糖尿病合并慢性并发症患者中取得了较好的效果。     

张发荣从“脾虚-痰浊”论2型糖尿病

正随着经济的发展及生活方式的改变,糖尿病(DM)患病率逐年攀升,2017年国际糖尿病联盟(IDF)显示全球糖尿病成人患者达4.25亿,中国患病人数达1.14亿人,其中2型糖尿病(T2DM)占整个糖尿病人群的90%以上~([1])。2型糖尿病并发症致残率、致死率高~([2]),严重影响患者的生活质量。西医治疗T2DM及其并发症效果欠佳,而中医治疗T2DM有其独特的优势,认识其病因病机、疾病发展过程,能为中医辨证论治提供依据。