阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

笔者采用阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　根据 1985年WHO修正糖尿病标准诊断糖尿病 ,选择 1998— 2 0 0 3年收住院的 2型糖尿病同时合并糖尿病肾病患者 4 0例 ,随机对照法分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。 2组患者治疗前年龄、性别、体     

中医药治疗糖尿病肾病48例

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一 ,临床治疗颇为棘手。 1 998～ 2 0 0 1年 ,笔者用中医药治疗糖尿病肾病 48例 ,疗效尚满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 48例 ,男 2 2例 ,女 1 6例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 72岁 ,平均 5 4 .6岁 ;糖尿病病程最短 2年 ,最长 1 8年 ,平均 9.6年 ;胰岛素依赖型糖尿病 4例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 44例 ;肾病病程最短 1个月 ,最长 3年 ;平均住院日数为5 .6个月。 48例除均有程度不同的肾病症状外 ,尚合并有 2种以上的其他合并症。1 .2　实验室检查　空腹血糖均 >7.2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高者 …     

48例糖尿病肾病的中医辨证论治

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一 ,目前尚缺少有效的治疗方法。笔者近年来 ,采用中医辨证方法治疗糖尿病肾病 48例 ,临床取得较为满意的效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例中 ,男 37例 ,女 11例 ;年龄 40～5 0岁者 16例 ,5 1～ 6 0岁者 2 7例 ,6 1岁以上者 5例。治疗前有水肿者 36例 ,无水肿者 12例 ;化验尿糖 ++者 4例 ,+++者 2 4例 ,++++者 2 0例 ,尿素氮、血糖均有不同程度的增高 ;发病时间均在 3年以上。1.2　诊断依据　全部病例均根据 WHO确定的糖尿病诊断标准而确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 ,并达到了糖尿…     

黄连温胆汤为主治疗糖尿病肾病60例

我们自 1 994年以来以黄连温胆汤为主治疗糖尿病肾病 60例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :60例均属我科住院病人 ,其中男 35例 ,女 2 5例 ;年龄最小 5 2岁 ,最大 72岁 ;病程最短半月 ,最长 2年 ,其中糖尿病病史均在 1 0年以上。1 .2　诊断标准 :较长期的糖尿病史者出现蛋白尿 ,伴糖尿病眼底改变 ,又除外高血压及其他肾脏病时 ,应考虑为糖尿病肾病。2　治疗方法2 .1　基本处方 :黄连 1 5 g、半夏 1 0 g、陈皮 1 0 g、茯苓2 0 g、竹茹 1 0 g、白术 1 5 g、山药 30 g、益母草 30 g、丹参30 g、金樱子 2 0 g。2 .2　加…     

滋肾消渴方治疗糖尿病肾病40两例

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症。 1997- 0 3～ 1999- 11,我们运用滋肾消渴方治疗糖尿病肾病4 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 4 0例均依据世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病肾病专业委员会标准[1] 及胰岛素释放试验确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病的诊断分期标准[2 ] 。均为住院病人。其中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 4 0～ 65岁 ,平均 50 .4岁 ;病程 5个月～ 6年 ,平均 3.53年 ;并发白内障 4例 ,视网膜病变 3例 ,高血压病 2 1例 ,慢性肾功能衰竭 2例。2　治疗方法2 .1　一般治疗　给予糖尿病饮食 ,肾功能衰竭者给…     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病48例临床观察

糖尿病肾病是以血糖升高 ,血脂、蛋白质代谢紊乱为主要表现的代谢性疾病 ,糖尿病肾病是其最严重的微血管并发症之一 ,对人体危害极大。笔者自 1996年 4月～ 2 0 0 0年 10月用黄芪注射液治疗糖尿病肾病 4 8例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :参照《肾脏病学》[1] 的诊断 ,符合以下条件 :11980年 WHO推荐的 2型糖尿病诊断标准 ;2尿微量白蛋白 >2 0μg/ min,2次以上。1.2　糖尿病肾病分期标准 :参考 Mogensen对 IDDM临床分期标准自行拟定。糖尿病肾病早期 :无临床表现 ,肾小球滤过率增高 ,尿微量白蛋白 2 0～ 2 0 0 …     

降糖理肾方治疗糖尿病肾病40例

糖尿病肾病是糖尿病最容易并发的疾病之一 ,这主要是糖尿病能引起肾脏微血管的改变而造成肾脏功能减退 ,还因治疗糖尿病的药物大多要从肾脏排泄 ,长久造成肾脏损害。据我国某医院通过肾脏穿刺证实 ,有 75%的糖尿病患者并发肾病。它是糖尿病人最重要的致死原因之一。西药对此尚无特效的防治办法 ,笔者自拟降糖理肾方治疗Ⅱ型糖尿病性肾病 4 0例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　临床资料本组共 78例 ,根据世界卫生组织和美国糖尿病协会推荐的新的糖尿病诊断标准 ,明确诊断为糖尿病肾病。治疗组共 4 0例 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ;年龄最小 38岁 ,最…     

中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭50例

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一,40 %的1型糖尿病和5%～1 0 %的2型糖尿病患者可能发展为糖尿病肾病。它常在起病后的1 5～2 0年内发生,约有半数病人可死于肾功能衰竭。因此对糖尿病肾病的综合治疗十分重要。我科1 9 96年8月～2 0 0 2年1 0月,采用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭,取得了良好的疗效,现报道如下。一般资料50例患者,均为我院住院或先住院后转入门诊治疗的患者,其诊断均符合WHO 1 980年制定的糖尿病诊断标准,并按Mogcnscn的分期法确诊为临床糖尿病肾病慢性肾功能衰竭,并排除其他因素引起的肾功能衰竭和严…     

中西医综合治疗糖尿病肾病32例

笔者以益气养阴逐瘀汤佐用西药治疗糖尿病肾病蛋白尿 3 2例 ,疗效明显 ,报道如下。1　临床资料　　病例均为我院 1 998～ 2 0 0 1年门诊与住院观察患者 ,符合 1 985年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标准的 6 0例 ,随机分成治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组中男性 1 7例 ,女性 1 5例 ;年龄 3 3～ 70岁 ;病程 1～ 1 3年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .6～ 2 .8ｇ。对照组中男性 1 5例 ,女性 1 3例 ;年龄 3 1～ 6 8岁 ;病程9个月～ 1 5年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .5～ 2 .6 ｇ。两组的年龄、性别、病情、疗程有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组　益气养阴逐瘀汤处…     

前列腺素E_1治疗糖尿病肾病的临床观察

前列腺素 E1( PGE1)已广泛应用于心脑血管疾病的治疗 ,但用于糖尿病肾病 ( DN)的治疗报道甚少。笔者于 1998年 12月～ 2 0 0 0年 11月对 2 2例 DN患者 ,在一般治疗基础上加用 PGE1治疗 ,观察其对 DN患者尿蛋白排泄、血脂、血流变及肾功能的影响 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 2例 DN患者均符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,且除外其它肾病、心衰、糖尿病急性并发症、泌尿系感染及近期应用肾毒性药物史 ,除外糖尿病诊断之前即有高血压者。其中 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 18例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均( 5…     

温阳益气法为主治疗糖尿病肾病30例

1997年以来 ,我们以中药温阳益气为主配合西药治疗糖尿病肾病 3 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :60例为我院住院及门诊病例 ,均系胰岛素依赖型糖尿病患者 ,依据WHO1 985诊断标准及Mo gensen糖尿病肾脏受累诊断分期标准 ,属临床糖尿病肾病 (Ⅳ )期 ,且排除其它原因如原发性肾病综合征 ,急性或慢性肾小球肾炎、高血压病、心衰等导致的肾脏损害患者。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,男性 2 0例 ,女性 1 0例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 65岁 ,DM病程 1 0～ 2 5年 ,应用胰岛素时间 5～ 1 0年。发现DN6个月至 5…     

中西医结合治疗糖尿病肾病89例

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)的主要并发症之一 ,据有关资料统计 ,2 0 %～ 30 %的 2型糖尿病 (T2 -DM)会出现肾病并发症。西医学尚无有效的治疗方法 ,对晚期患者一般采用透析或肾移植疗法 ,费用昂贵 ,但效果欠佳。近年来 ,笔者采用中西医结合法治疗DN89例 ,疗效颇佳 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　共 89例均为本院门诊或住院患者。年龄最大 78岁 ,最小 4 1岁 ,平均年龄 5 2岁 ;病程 5～2 0年。1.2　诊断标准　所有病例均符合 1985年WHO制定的相关标准。 (1)外观特征 :浮肿 ,肥胖 ,肌肉松软 ,特别是腹部肌肉松软无力 ,舌体胖…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

笔者于 1998年 3月～ 1999年 12月 ,采用中西医结合方法治疗糖尿病肾病 4 2例 ,取得了较满意的疗效。现将观察结果报告如下。1　临床资料　　全部病例按糖尿病肾病诊断标准[1 ] 纳入。随机分为观察组和对照组。观察组 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 2 8～ 70岁之间 ,平均 4 8.5岁 ;糖尿病病程 3～ 2 0年 ,糖尿病肾病病程 15天～ 10年 ,平均 4 .5年。对照组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 30～ 65岁之间 ,平均 4 7岁 ;糖尿病病程 2 .5～19年 ,糖尿病肾病病程 1个月～ 9.5年。二组临床资料无统计学差异 ,具有可比性。所有病人均有不同程度…     

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全32例

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症 ,糖尿病一旦发生肾脏损害 ,出现持续尿蛋白 ,则病情不可逆转 ,往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭[1 ] ,目前尚无有效方法阻止其发展和恶化。笔者运用重剂活血泻浊汤治疗糖尿病肾病致肾功能不全 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料32例均系 1 997年 3月 2 0 0 1年 6月住院或门诊患者 ,均按 1 985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为糖尿病 ,并伴不同程度蛋白尿及肾功能不全 (肾功能不全以“中华内科杂志编委会肾脏病专业组 1 992年安徽太平座谈会纪要”为标准 ) ,其中男 2 1例 ,女 1 1例 ;年龄 4…     

糖尿病肾病中西医防治

糖尿病肾病 ( DN)是糖尿病 ( DM)最常见的微血管并发症 ,由此导致的终末期肾功能衰竭是糖尿病致死致残的主要原因之一。近年来 ,随着糖尿病的逐年上升 ,DN也呈居高不下的态势。据统计 ,在 型糖尿病与 型糖尿病中 ,DN的发病率分别为30 %～ 5 0 %与 1 5 %～ 2 0 %。因糖尿病肾病尿毒症而死亡者约占糖尿病病人的 2 7%～ 31 % ,患糖尿病 1 0～ 2 0年内 DN的发生率约为 30 %～ 5 0 % ;一旦出现临床蛋白尿 ,7年内约有 5 0 %的患者进入终末期肾病 ,需要终生透析或肾移植。 DN有一个漫长的发展过程 ,以 型糖尿病为例 ,初期持续时间约 1 0年 ,…     

补阳还五汤加味治疗糖尿病肾病38例

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一 ,近年来 ,笔者用补阳还五汤加味治疗糖尿病肾病 3 8例 ,收效满意 ,现报道如下 :　　一、资料　　 3 8例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 1 8例 ;年龄 50～ 75岁 ;病程均在 1 0年以上 ,其中 1 5年以上 1 6例。所有患者均依据ＷＨＯ诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病诊断标准 :有明确糖尿病史 ;病程 1 0年以上 ;尿蛋白定性连续 2次 ( +) ;2 4小时尿蛋白定量 >0 .5ｇ;尿微量蛋白 >2 0 μｇ/ｍｉｎ～ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ ;合并视网膜病变 ;排除其他们引起尿蛋白增加的原因。　　二、方法　　基本方 :生黄芪…     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病 (diabetic nephopathy,DN)是糖尿病慢性并发症 ,也是影响糖尿病预后的最主要因素之一。笔者采用中西医结合的方法治疗 DN2 0例 ,并与单纯西药治疗 2 0例进行比较 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :本组 4 0例患者均符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,除外糖尿病诊断之前即有高血压者 ,除外糖尿病急性并发症、泌尿系感染及其他肾病者。参照国内外对 DN的分期方法 ,将 DN分为 5期 ,本组患者均为 期即持续性蛋白尿期 [1]。随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;平均年龄 (5 4.71± 8.6 2 )岁(33～ 75岁 ) ;病程…     

肾康Ⅰ号胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症 ,随着糖尿病发病率的增加 ,其发病率也逐渐增加。近年来 ,中医中药治疗糖尿病肾病显示出其独特的优势 ,但中药汤剂疗程较长 ,给患者服药带来困难 ,故治疗效果也受到影响。为解决这一问题 ,我院糖尿病科研制出了治疗糖尿病肾病的中成药肾康Ⅰ号胶囊并应用于临床取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料选 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月在辽源市中医院糖尿病科就诊的门诊及住院糖尿病肾病患者 76例。其中年龄最大者 71岁 ,年龄最小者 2 2岁 ,平均年龄 4 9岁。 1型糖尿病患者 11例 ,2型糖尿病患者 6…     

中医药治疗糖尿病肾病70例

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一 ,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。近 5年来 ,本科以中药汤剂治疗 70例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料病例选择 :按WHO诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病的诊断标准。 70例中 ,门诊 38例 ,住院 32例 ,男 30例 ,女 4 0例 ,年龄 36～ 6 5岁 ,平均 5 0 5岁。病程从确诊糖尿病肾病时开始计算 ,10个月～ 8年。糖尿病肾病的诊断与分型 :参照《实用中西医结合诊断学》诊断分期标准并结合临床拟定。 70例中 ,Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 34例 ,Ⅲ期 2 6例。在Ⅲ期中血肌酐2 0 0～ 4 0 …     

糖尿病终末期肾病辨治经验举隅

糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一,Ⅴ期糖尿病肾病是其最终结局.国内报道约30%的1型糖尿病与20%的2型糖尿病发展为糖尿病肾病,死于糖尿病Ⅴ期(肾功能衰竭)者占53%[1],是糖尿病致死、致残的主要原因之一.积极治疗糖尿病终末期肾病对延长患者生命,提高生存质量意义重大.导师仝小林教授从事糖尿病及并发症研究20余载,学验俱丰,现将仝小林教授辨治糖尿病终末期肾病临证经验略陈于下,以飨同道.