寿胎丸合丹参加味方(颗粒)联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察寿胎丸合丹参加味方(颗粒)治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组35例地屈孕酮,10mg/次,2次/d。治疗组35例寿胎丸合丹参加味方(菟丝子20g,桑寄生15g,续断10g,阿胶9g,黄芩、白术、白芍各10g,仙鹤草15g,丹参10g;脾虚加党参20g,茯苓10g;血热加苎麻根、墨旱莲各10g;出血量多加仙鹤草15g,地榆10g)颗粒,开水冲300mL,分早晚两次温服,1剂/d;地屈孕酮治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、阴道出血、腹痛、宫腔积血面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、阴道出血、腹痛、宫腔积血面积治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]寿胎丸合丹参加味方(颗粒)治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

加减寿胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产肾虚证34例

目的观察先兆流产肾虚证患者给予加减寿胎丸联合黄体酮胶囊对血清相关激素水平及临床症状的影响。方法 66例确诊为先兆流产属肾虚证患者随机分为治疗组34例,对照组32例。对照组仅给予口服黄体酮胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上给予加减寿胎丸治疗。观察两组治疗后血清β-HCG、孕酮P水平、证候积分及综合临床疗效。结果治疗组血清β-HCG、孕酮P优于对照组(P 0. 05),治疗组治疗后中医证候积分及综合疗效均优于对照组(P 0. 05)。结论加减寿胎丸联合黄体酮胶囊对先兆流产肾虚证疗效确切,明显改善中医症候,促进血清β-HCG、孕酮P的增长有助于妊娠的继续。     

滋肾育胎丸配合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血临床研究

目的:观察滋肾育胎丸配合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血临床疗效及对其中医症候积分和血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年3月本院收治的先兆流产合并宫腔积血患者90例作为研究对象,按照入院单双号分为观察组和对照组各45例。其中对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上配合滋肾育胎丸治疗。观察两组临床疗效、中医症候积分,检测血清P、HCG、E2水平。结果:观察组总有效率(88.89%)显著高于对照组(71.11%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组小腹坠痛、阴道流血、腰膝酸软积分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组P、HCG、E2水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾育胎丸配合地屈孕酮可有效改善先兆流产合并宫腔积血患者临床症状和血清P、HCG、E2水平,提高临床疗效。     

寿胎丸加味治疗肾虚型先兆流产34例临床观察

目的:观察寿胎丸加味治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法:将68例中医辨证为肾虚型先兆流产患者随机分为两组。治疗组34例,给予中药方剂一贯煎加味,每日1剂,早、晚各1次,水煎服;对照组34例,以黄体酮针剂肌注,每日1次,每次20mg;每日口服维生素E丸1粒。两周为1疗程。治疗1疗程判定疗效。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为85.3%,临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。结论:寿胎丸加味治疗肾虚型先兆流产临床疗效较好。     

中西医结合治疗肾虚型先兆流产56例临床观察

目的观察加味寿胎丸配合注射用绒促性素、黄体酮治疗早孕先兆流产的临床疗效,探讨其对内分泌的作用机制。方法将106例中医辨证为肾虚型先兆流产的患者随机分为2组,治疗组56例予加味寿胎丸配合注射用绒促性素、黄体酮治疗。对照组50例予注射用绒促性素、黄体酮治疗。2组均2周为1个疗程。观察2组临床疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）的影响。结果治疗组治愈率82.14%,总有效率96.43%,对照组分别为64.06%、90.00%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血清孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加味寿胎丸配合注射用绒促性素、黄体酮治疗肾虚型先兆流产疗效确切。     

寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型先兆流产合并宫腔积血49例

目的观察寿胎丸合失笑散治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效及不良反应。方法选择2016年1月—2017年1月收治的先兆流产合并宫腔积血患者98例,按就诊顺序分为观察组与对照组各49例。治疗组采用寿胎丸合失笑散口服治疗,对照组采用地屈孕酮口服治疗。比较2组的疗效,并观察恶心呕吐、胃脘不适、头晕、乳房胀痛等不良反应的发生率。结果治疗组总有效率91. 84%,不良反应发生率4. 08%;对照组总有效率65. 31%,不良反应发生率20. 41%。治疗组的疗效优于对照组,且治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用寿胎丸合失笑散治疗先兆流产合并宫腔积血,疗效显著,同时可以减少不良反应的发生。     

中西医结合治疗早孕合并宫腔积液

目的观察以寿胎丸加味加地屈孕酮配合穴位贴敷治疗早孕合并宫腔积液的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月-2017年9月在我院住院治疗的64例早孕合并宫腔积液的患者,其中寿胎丸加味加地屈孕酮配合穴位贴敷治疗组40例和地屈孕酮对照组24例,观察两组临床疗效,结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为83.3%(P 0.05),结论中西医结合治疗早孕合并宫腔积液在减少宫腔积液及减轻临床表现方面优于单纯西药。     

加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产保胎后妊娠结局的影响

目的：观察加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产患者保胎后妊娠结局的影响。方法：将肾虚型早期先兆流产患者92例按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各46例。对照组采用地屈孕酮治疗，治疗组在对照组基础上加用加味寿胎丸治疗。治疗14 d后，比较2组中医证候积分，子宫动脉血流参数[动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)]及妊娠结局。结果：总有效率治疗组为89.13%(41/46),对照组为69.57%(32/46),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的阴道流血量、流血时间、流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软等中医证候积分，RI、PI、β-hCG、P、E₂水平与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。保胎成功率治疗组为95.65%(44/46),对照组为80.43%(37/46),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加味寿胎丸联合地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产效果确切，能明显缓解临床症状，改善患者子宫动脉血流参数...     

寿胎丸联合黄体酮个体化方案治疗肾虚型先兆流产239例临床观察

目的探讨寿胎丸治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法对辨证为肾虚型239例先兆流产患者,随机分为单纯黄体酮个体化治疗组119例(对照组)和寿胎丸联合黄体酮个体化方案治疗组120例(治疗组),观察疗效。结果治疗组总有效率96.7%高于对照组的89.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论寿胎丸联合黄体酮个体化方案治疗肾虚型先兆流产疗效满意。     

中西医结合治疗肾虚型先兆流产44例

目的:观察中西医结合治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法:将82例患者随机分为治疗组44例和对照组38例。对照组给予黄体酮,肌肉注射,每日1次。治疗组在对照组的基础上加用寿胎丸加味。观察两组患者的临床疗效、治疗前后中医症状积分、孕酮(progesterone,P)及血HCG水平。结果:治疗组有效率为90.91%,对照组有效率为73.68%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后P及HCG水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾虚型先兆流产临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高血P及HCG水平。     

玉屏风散加味联合阿司匹林干预RSA合并血清阴性APS及对D-二聚体，PagT的影响

目的:观察玉屏风散加味联合阿司匹林治疗复发性流产(RSA)合并血清阴性抗磷脂抗体综合征(SN-APS)的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取2016年12月至2018年3月就诊于南京中医药大学附属医院生殖医学科的109例RSA合并SN-APS的患者进行分组研究,按照随机数字法分为空白组、对照组与观察组。空白组从孕前给予叶酸片安慰治疗,1片/次,1次/d。对照组于孕前给予阿司匹林1片/次,3次/d;丹参片4片/次,3次/d;叶酸片1片/次,1次/d治疗。观察组则于孕前给予玉屏风散加味口服,每次150 m L,2次/d,联合阿司匹林1片/次,3次/d,叶酸片1片/次,1次/d治疗,3组患者均试孕1年,并于妊娠后加用阿司匹林1片/次,3次/d,地屈孕酮1片/次,3次/d,分别观察至孕13周,流产则停药,对3组患者妊娠率、流产率、治疗前后凝血指标、中医证候评分以及流产月份等数据进行统计比较。结果:观察组治疗后在凝血指标D-二聚体,血小板聚集率(Pag T),中医证候评分(易感冒、自汗、恶风、神疲、乏力、腰膝酸软)较治疗前明显改善,且治疗后观察组凝血指标低于空白组(P 0. 05),中医证候积分低于对照组与空白组(P 0. 05),对照组治疗后凝血指标较治疗前明显降低(P 0. 05);观察组治疗后流产率、超出流产月份之流产率低于空白组(P 0. 05),对照组治疗后流产率明显低于空白组(P 0. 05)。结论:西药联合单味中药或中药复方干预均能提高该类患者的保胎疗效,结合中药复方可多靶点地调节机体免疫平衡,减缓血栓形成,改善中医证候,疗效更为突出,但确切疗效需要更大样本验证。而保胎至超过流产月份或许并不能改变妊娠结局,故保胎治疗应至少维持至早孕期结束。     

固肾育胎贴外敷三阴交治疗胎动不安临床研究

目的观察固肾育胎贴外敷三阴交治疗胎动不安临床疗效。方法选择胎动不安患者216例,随机分为治疗组(108例)和对照组(108例)。2组均予中医辨证论治、黄体酮软胶囊治疗,治疗组同时予固肾育胎贴外敷三阴交。2组均以5 d为1个疗程,共治疗3个疗程。疗程结束观察2组患者阴道出血、下腹坠痛、腰酸痛、恶心呕吐等症状改善情况,测定子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)等变化。结果治疗组总有效率为97.22%(105/108),对照组总有效率为90.74%(98/108),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后症状总积分改善明显,优于对照组(P0.01)。治疗后有效组和发展为流产的无效组B超子宫PI、RI值比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论在中医辨证论治、黄体酮软胶囊基础上联合中药固肾育胎贴外敷三阴交治疗胎动不安可明显提高疗效;子宫动脉上行支的PI、RI值可作为妊娠是否存活的辅助判断指标。     

加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响

目的:观察加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对凝血因子的影响。方法:100例患者随机分为对照组和观察组,各50例。分别给予补肾养血胶囊+依诺肝素钠、加味寿胎丸+依诺肝素钠,疗程均为60 d。观察两组患者血清凝血因子活化蛋白S(PS),活化蛋白C(PC),血小板聚集功能(PAF),血小板聚集率(PagT),抗凝血酶(AT),狼疮抗凝物质(LA)阳性率,抗心磷脂抗体(ACA)阳性率,纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1),组织因子(TF),纤维蛋白原(Fig),纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP),血酶-抗凝血酶复合物(TAT),纤维蛋白肽A(FPA),纤维蛋白原(FIB),血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140),人凝血酶原片段(F1+2),组织型纤溶酶原活化因子(t-PA),D-二聚体(D-D),活化的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT)。比较临床疗效、妊娠率、中医证候和不良反应。结果:研究期间脱落4例。观察组总有效率97.9%(48/49),高于对照组的85.1%(40/47)(χ^2=5.713,P<0.05);观察组妊娠率89.8%(44/49),高于对照组的70.2%(33/47)(χ^2=6.351,P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组PS,PC,AT,TF,Fig,FPA,APTT,TT指标高于对照组(P<0.05),PAF,PagT,LA阳性率,ACA阳性率,PAI-1,PAP,TAT,FIB,GMP-140,F1+2,t-PA,D-D,PT指标降于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.2%(5/49),明显低于对照组的35.4%(17/48)(P<0.05)。结论:加味寿胎丸可有效改善血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证患者的临床症状,凝血因子指标。     

注射用羟基红花黄色素A治疗急性缺血性中风血瘀证疗效观察

目的:评价注射用羟基红花黄色素A治疗急性缺血性中风血瘀证的中医证候疗效,及对氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响。方法:纳入符合条件的急性缺血性中风血瘀证患者共71例,随机分为治疗组与对照组,治疗组35例,予羟基红花黄色素A注射液50 mg/次,对照组36例,予灯盏细辛注射液30 mg/次,治疗药物加入0.9%生理盐水250 m L中静脉滴注,1次/d,治疗14 d。以3个不同时点(用药前,用药后30 d,用药后90 d)的血瘀证评分作为临床结局指标,对两组治疗急性缺血性中风血瘀证的中医证候疗效进行评价;检测治疗前及治疗后30 d患者血清SOD和MDA水平。结果:中医证候疗效比较,治疗组中医血瘀证的疗效优于对照组(P0.05)。中医证候的协方差分析,治疗30 d后,治疗组得分下降(0.69±2.48)分,高于对照组的(0.28±1.16)分,校正基线后,治疗组30 d疗效优于对照组(P0.05);治疗90 d后,治疗组下降(1.17±2.68)分,高于对照组(0.42±1.40)分,校正基线后,治疗组90 d疗效优于对照组(P0.01)。血清SOD和MDA比较,治疗后治疗组SOD水平高于对照组(P0.01),MDA水平低于对照组(P0.01)。结论:注射用羟基红花黄色素A与灯盏细辛注射液均能不同程度改善血瘀证患者的临床症状,对于血瘀证均显示出一定疗效,羟基红花黄色素A对血瘀证的疗效优于灯盏细辛,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

当归芍药散合寿胎丸加减治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤42例※

目的 探讨当归芍药散合寿胎丸加减治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤的疗效。方法 将84例在我院妇科住院治疗的肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤患者分为对照组和治疗组各42例,对照组予地屈孕酮口服,治疗组在对照组治疗基础上予当归芍药散合寿胎丸加减口服,疗程2 w后,观察两组治疗前后证候积分、激素水平、治疗后胚胎情况、疗效及妊娠结局。结果 两组治疗后证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组证候积分下降优于对照组（P<0.05）。经治疗后,治疗组的β-HCG水平高于对照组（P<0.05）,胚胎符合孕周比例高于对照组（P<0.05）。治疗组的临床治愈率及总有效率均高于对照组（P<0.05）,且足月产比例高于对照组（P<0.05）。结论 当归芍药散合寿胎丸加减配合地屈孕酮口服治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤,优于单纯应用地屈孕酮口服治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤。     

血府逐瘀胶囊对流产大鼠血瘀型产后恶露不绝治疗作用研究

[目的]研究血府逐瘀胶囊对流产大鼠血瘀型产后恶露不绝的治疗作用。[方法]将实验动物按体质量随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、血府逐瘀高、中、低剂量组。雌雄按2∶1比例合笼,雌鼠受孕第7天分别灌胃米非司酮和米索前列醇,复制大鼠早孕流产模型,造模后给予受试药7 d,测定血流变,血小板聚集率、血红蛋白含量、红细胞数目、子宫病理形态学,免疫组化法测定子宫微血管密度(MVD)。[结果]血府逐瘀胶囊高、中剂量组可以显著降低产后血瘀大鼠血小板聚集率(P0.05,P0.01),改善血流变学相关指标,降低全血及血浆黏度(P0.05,P0.01),增加血瘀大鼠的红细胞(RBC)及血红蛋白(HGB)含量(P0.05,P0.01)。改善模型大鼠生存状态、子宫形态,提高子宫MVD,促进血管再生。[结论]血府逐瘀胶囊对产后血瘀所致恶露不绝的大鼠有较为明显的治疗作用。     

益肾暖宫汤联合针灸治疗多次体外受精-胚胎移植患者疗效及对妊娠结局、性激素水平的影响

[目的] 探讨益肾暖宫汤联合针灸治疗多次体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者疗效及对妊娠结局、性激素水平的影响。[方法] 将无锡市人民医院生殖中心2017年7月—2018年7月收治的150例符合试验病例标准的IVF-ET患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组75例。对照组给予试管黄体期长方案联合针灸治疗，观察组予以益肾暖宫汤加减联合针灸治疗，观察其对临床疗效、妊娠率和性激素水平的影响。[结果] 两组取卵数、受精率和受精卵分裂率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组优质卵率、优质胚胎率显著高于对照组（P<0.05）；观察组生化妊娠率和临床妊娠率均显著高于对照组（P<0.05）；观察组卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平显著高于对照组（P<0.05）；治疗前两组中医证状积分比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组中医证候积分均有显著下降（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）；观察中医证候疗效（88.00%）显著高于对照组（69.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 益肾暖宫汤联合针灸治疗多次IVF-ET有良好疗效，但是否由两者共同作用所致，仍需进一步研究证实。     

消瘤丸治疗气滞血瘀证子宫肌瘤55例临床分析

目的:评价消瘤丸治疗气滞血瘀证子宫肌瘤的临床疗效及作用机制的探讨。方法:将110例患者采用随机、对照方法,按数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组口服米非司酮片,25 mg/次,1次/d。观察组服用消瘤丸,9 g/次,2次/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后肌瘤、子宫体积测量;进行气滞血瘀证评分;检测治疗前后包括促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),催乳素(PRL),雌二醇(E2)和孕激素(P)和血流变学指标。结果:观察组临床疗效总有效率为94.55%,对照组为78.18%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组肌瘤和子宫体积均小于对照组(P0.01);观察组在治疗后第8,12周气滞血瘀证评分低于对照组(P0.01),治疗后观察组气滞血瘀证评分下降幅度多于对照组(P0.01);治疗后观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均比治疗前下降,并低于治疗后对照组(P0.01);治疗后观察组FSH,LH,E2水平低于对照组(P0.01),治疗后两组PRL和P水平组间差异无统计学意义。结论:消瘤丸在缩小肌瘤体积、子宫体积、减轻气滞血瘀证评分方面均优于米非司酮片,并能改善血液流变学指标,调节女性激素,其临床疗效优于米非司酮片,值得临床使用。     

体外高频热疗联合中医辨证治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌的临床研究

[目的]观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。[方法]将40例气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合治疗组(接受体外高频热疗联合口服消岩汤治疗)、中药治疗组(单纯接受口服消岩汤治疗),两组均连续治疗60 d。治疗前后评定中医证候、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、癌症患者生存质量测定量表(EORTCQLQ-LC43)及癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分。[结果]两组间治疗后比较,联合治疗组的中医症候评分提高水平较中药治疗组明显(P<0.05),联合治疗组在EORTCQLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域的改善程度上较中药治疗组改善明显(P<0.01),在疼痛改善情况上较中药治疗组明显(P<0.01)。而联合治疗组在FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组明显提高(P<0.01)。[结论]体外高频热疗联合中医药治疗能提高气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者中医症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面有明显优势。     

涤痰汤加减治疗中青年急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证的疗效观察

目的:观察涤痰汤加减治疗中青年急性缺血性脑卒中合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)痰瘀互结证的疗效。方法:将140例符合条件的患者随机分为对照组和观察组,各70例。对照组给予吡拉西坦片,观察组在对照组治疗基础上给予涤痰汤加减,疗程均为2个月。比较两组治疗前后阿森斯失眠量表(AI),简易智力筛查量表(MMSE),美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)和急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证的中医辨证量表(中医量表)的评分;检测两组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE),同型半胱氨酸(Hcy),C-反应蛋白(CRP)的含量;连续7 h行呼吸暂停低通气指数(AHI),最低血氧饱和度(LSaO_2),平均血氧饱和度(MSaO_2),氧检指数(ODI)监测;比较两组有效率和不良反应发生率。结果:对照组完成试验65例,观察组完成68例。治疗后观察组总有效率97.06%,明显高于对照组的78.46%(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组AI,NIHSS和中医量表积分降低(P0.05),MMSE积分升高(P0.05);观察组血清5-HT含量升高(P0.05),NE,HCY和CRP含量降低(P0.05);观察组AHI和ODI降低(P0.05),LSaO_2和MSaO_2升高(P0.05)。观察组安全性评价优于对照组(P0.05)。结论:涤痰汤加减可有效改善中青年急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证患者的临床症状,且可降低吡拉西坦片的不良反应。其作用机制可能与升高血清5-HT的含量,降低NE,HCY,CRP含量;升高睡眠期间的LSaO_2和MSaO_2指数,降低AHI和ODI指数有关。