以活血化瘀法分期探讨缺血性中风病的临床辨治研究进展

血瘀是中风病的关键致病因素及重要病机,活血化瘀法在缺血性中风病的临床应用十分广泛,作为其治疗的基本治则,对改善脑梗死部位的血流灌注、影响侧支循环重建具有重要临床意义。但在临床上却不易把握活血化瘀法的应用时期,再则如何正确权衡活血化瘀法的用药轻重成为诊治一大阻碍。对此,通过临证发现,辨证的同时亦需灵活分期辨病治疗,即在疾病不同阶段运用不同程度的治则治法,以活血化瘀法分期辨治缺血性中风病,在疾病诊治中具有临床意义,且能促进诊疗效果。     

浅谈活血化瘀法在肺心病的应用

肺心病的病理性质为本虚标实,急性发作期虚中夹实,痰、热、瘀是其主要病机,缓解期以虚证为主,气虚血瘀是其主要病机。在肺心病的急性发作期和缓解期血瘀证均作为兼证存在,所以活血化瘀法应贯穿肺心病治疗的始终。临床应辨病与分期辨证相结合,在辨证基础上合理运用活血化瘀法,常用益气活血、行气活血、消痰逐瘀、清热活血、温阳活血等法。     

呼永河从“痰”立论辨治甲状腺结节经验

介绍呼永河教授从"痰"立论辨治甲状腺结节的经验。呼教授认为痰邪内凝于颈部是本病的主要病机,痰既是病理产物又是致病因素,提出理气化痰法、活血化痰法、健脾化痰法、养阴化痰法、温阳化痰法治疗,以期启发读者。     

董志刚辨治痛风性肾病经验

介绍董志刚教授辨治痛风性肾病经验。董教授认为,肝肾亏虚、痰湿血瘀内阻是痛风性肾病的基本病机,痰、湿、血瘀是其主要致病因素,治以化痰祛湿、活血化瘀之法,疗效颇佳。     

当代名中医临床辨治糖尿病肾病规律探讨

目的:总结当代名中医诊治糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的临床经验,探讨DN的病因病机及辨治规律。方法:筛选30位名中医治疗DN的文献130篇对其证候及用药进行聚类和频数分析。结果:DN病机以虚实夹杂为主,气阴两虚血瘀、脾肾两虚血瘀、脾肾阳虚和水湿瘀阻为常见证候;论治方法有辨证论治、分期论治和辨病论治,治法分为调理气血阴阳、补益脏腑、活血化瘀通络等8种;高频次药物是茯苓、黄芪、山药、山茱萸、白术、泽泻、丹参等。结论:DN是多因素共同致病,正气虚损、邪实壅结为主要病机,扶正固本、活血利水、祛湿泄浊综合运用为最常用治法。     

补肾益气活血法治疗血管性痴呆病经验

介绍张书文教授治疗血管性痴呆经验,认为肾亏是其重要的病理基础,气虚是其重要病理因素,血瘀是其主要致病因素,故临床以补肾益气活血法辨治.     

从《金匮要略》阴阳毒辨治系统性红斑狼疮

通过《金匮要略》阴阳毒病探讨治疗系统性红斑狼疮(SLE)的辨治思路。重温《金匮要略》所论阴阳毒病的源流,总结临床实践经验,提出SLE毒邪致病的特点、辨治思路及临床治疗。临床所见SLE症状表现,当属阴阳毒病。SLE病因是毒邪,具有邪气炽盛、病势凶猛、变证层出、致病广泛等特点,符合SLE多脏器、多系统损害以及病情反复、病候复杂、病程缠绵、治疗困难的特点。阳毒相当于系统性红斑狼疮急性期,以热毒证为主;阴毒相当于系统性红斑狼疮慢性缓解期,以气阴两虚、血瘀证为主。SLE的治疗因以阴阳为证治大纲、以解毒散瘀为基本大法,强调早期治疗。临床应用升麻鳖甲汤加减治疗SLE热毒血瘀者有效便捷,不失为一种新思路、新途径。     

宣桂琪辨治小儿多发性抽动症经验

介绍宣桂琪教授辨治小儿多发性抽动症的经验。临床辨证突出风邪,兼夹食积、痰滞、血瘀;认为"食积"既为致病因素之一,又是抽动症久治不愈的重要原因;治疗注重熄风通络、平肝止痉、调补心脾肾。     

阎小萍运用补肾壮骨法辨治风湿病经验介绍

介绍阎小萍教授运用补肾壮骨法辨治风湿病的经验。阎小萍教授认为,风湿病的发病是多因素的结果。风寒湿热为外因;脏腑亏虚,营卫失调为内因;内在病理产物亦是致病因素,肾虚受邪是风湿病发生的重要原因。临证辨治风湿病时,重视补肾壮骨法,酌情配合阴阳协调、动静结合、顾护脾胃、循经辨证、活血通络、燮理气机、顾护藩篱、既病防变等法,且莫忘加入血肉有情之品。     

补肾活血法为主治疗早期复发性流产的临床体会

目的介绍采用补肾活血法为主治疗早期复发性流产的临床体会。方法通过整理临床相关病例资料,总结本人采用补肾活血法为主治疗早期复发性流产(≤12周)的临床体会,并附验案举隅。结果肾虚血瘀证是本病的基本病机,治疗上以补肾活血法为基本治法,酌情加用健脾、益气、清热等药物,灵活掌握用药时机、用药剂量,可取佳效。所附验案为人工流产后继发复发性流产,根据症状、舌苔、脉象,辨属"滑胎病、肾虚血瘀证",采用补肾安胎、活血化瘀基本大法,保胎成功。结论补肾活血法为主治疗早期复发性流产具有一定的临床疗效,值得进一步研究。     

清热解毒法在血瘀证的应用

中医毒邪致病学说认为热邪是引发血瘀证的重要原因,并且贯穿于血瘀证发展的始终。赵志梅老师依据中医思维,辨证辨病,将清热解毒法运用于血瘀证的治疗,得到满意的临床效果。     

房定亚应用活血化瘀法经验总结

房定亚教授重视辨病与辨证相结合,倡导专病专方,重视传统理论结合现代医学的研究成果,临床中擅用活血化瘀法治疗疾病。房教授根据血瘀证不同病因和类型,从益气活血、活血祛瘀、清热活血、祛湿活血、理气活血5个方面应用活血化瘀法,疗效显著。     

从瘀论治糖尿病

糖尿病血瘀症主要病机为：阴虚致瘀、气虚致瘀、阳虚致瘀、痰湿致瘀、久病入络五点,临床表现各异,辨舌尤为重要,活血化瘀治疗可改善血液流变性和微循环;治疗时运用滋阴活血法、益气养阴活血法、温阳活血法、化痰活血法,可提高临床疗效.     

益气养阴活血法治疗早期消渴病的探讨

西医学的糖尿病属于消渴病范畴。早期无并发症消渴病古人没有具体论述,现在看相当于糖尿病早期初发阶段。根据导师张德宪教授经验,认为此时期应从辨病论治着手,气阴亏虚兼血瘀为此时期的基本病机,法当益气养阴、活血化瘀治疗,本文试从理论及临床进行探讨。1理论探讨从整个糖尿病病程来讲,众多学者对此进行了相关的基础及临床研究,结果表明瘀血是糖尿病常见的病理产物和致病因素,     

活血化瘀法防治慢性萎缩性胃炎辨识

由于慢性萎缩性胃炎的发生发展离不开血瘀为患,因而其治疗多采用活血化瘀法.但是运用活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎,应以辨证论治为前提.临床上少见慢性萎缩性胃炎单纯血瘀证,多并见他证,故应根据辨证,分别选用不同的活血化瘀方法,如益气活血法、养阴活血法、理气活血法.     

雷丰《时病论》辨治泄泻经验探析

雷丰所著《时病论》，根据时病辨治体系将泄泻分为飧泄、洞泄、寒泻、火泻、暑泻、湿泻、痰泻、食泻、饮泻，并对其病因病机证治条分缕析，认为泄泻包括因伏气致病与因时邪致病，病位主要在脾，涉及肝、肾，病理因素以湿为主，或夹痰、夹食、夹热等，治疗上强调健脾利水，值得借鉴。     

活血化瘀法防治慢性萎缩性胃炎辨识

由于慢性萎缩性胃炎的发生发展离不开血瘀为患，因而其治疗多采用活血化瘀法。但是运用活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎，应以辨证论治为前提。临床上少见慢性萎缩性胃炎单纯血瘀证。多并见他证，故应根据辨证，分别选用不同的活血化瘀方法，如益气活血法、养阴活血法、理气活血法。     

王文凤辨治慢性肾脏病临床经验

总结王文凤主任医师辨治慢性肾脏病的经验。王文凤主任医师认为慢性肾脏病的病性为本虚标实,病位在脾肾,基本病机为气虚血瘀,以脾肾亏虚为其本,湿浊毒瘀内阻为其标,“气虚血瘀”贯穿慢性肾脏病始终;提出“攻补兼施,分期辨治,内外同治”的辨治思路。发病初期脾肾气虚为甚,治疗应以扶正为主,辅以祛邪,可选肾康宁I方加减治疗。病变中期正气亏损渐甚,邪浊内壅渐重,治疗应以扶正祛邪兼施为治疗原则,采用肾衰降浊方加减治疗。发病末期脾肾愈亏,而湿浊、毒邪、瘀血阻塞更为突出,治疗应以祛湿降浊、活血化瘀排毒为主,可选用肾衰降浊方加减治疗。临床治疗慢性肾脏病过程中,需注重固护脾肾,脾肾同治,重视“活血泻浊”。     

试论治风活血法

本文以治风活血法立论,通过对风药活血、治风活血方剂的历史记载,及对风药活血的作用机理、现代研究、临床应用的阐述,说明治风活血法作为治则的存在。结论:祛风活血法应作为中医的治疗法则在活血化瘀诸多治法中占一席之地,与益气活血、行气活血、养血活血等法放于同等地位,供临床治疗血瘀证所选用。     

消渴病血瘀证理论探讨

血瘀是消渴病重要病理产物,亦是重要的致病因素,贯穿于消渴病的始终。文章以医书资料为依据,归纳出消渴病血瘀证理论发展大概经历了三个时期,起源期、发展期、明确期。同时消渴病不同时期,血瘀证所兼夹的病机证型存在差异性,大致分为气虚血瘀、气滞血瘀、痰凝血瘀、瘀血停滞四个方面。文章从时间维度,对消渴病血瘀证进行梳理,旨在厘清其发展脉络,又从空间维度对消渴病血瘀证兼夹的证型进行了分类,活血化瘀法应贯穿治疗始终,并重视分期辨证,从而形成了对消渴病血瘀证理论较为全面的认识,为临床治疗提供理论依据。