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1.
阴淑莹  赵霞  魏芳婧 《中医药研究》2011,(10):1174-1175
目的观察疏血通注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将ACS患者分为不稳定型心绞痛(UAP组)50例和急性心肌梗死(AMI组)98例,将148例ACS患者随机分为常规组(74例)和疏血通组(74例),以健康体检者50名为对照组,治疗2周后比较血浆NT-proBNP和hs-CRP的变化。结果 ACS组患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平明显高于对照组(P〈0.01);心功能Ⅱ级~Ⅳ级患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平明显高于心功能正常组(P〈0.05);疏血通组与常规组治疗后血浆NT-proBNP和hs-CRP水平均有明显下降,疏血通组较常规组下降更明显(P〈0.05)。结论疏血通注射液降低ACS患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平,改善ACS的心肌缺血及心功能。  相似文献   

2.
目的评价各种类型急性冠脉综合征(ACS)患者补体第三组分(C3)激活的情况和补体C3激活与心肌损伤的关系。方法ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)24例和不稳定型心绞痛(UA)36例。检测ACS患者和健康人血浆C3、肌红蛋白(Mb)浓度。结果STEMI组和NSTEMI组峰值C3水平高于UA组和正常对照组(P〈0.05)。UA组C3水平高于正常对照组(P〈0.05)。ACS患者C3水平在住院的前7d均有明显的变化(P〈0.05)。ACS患者峰值C3水平与肌红蛋白呈正相关(r=0.897,P〈0.05)。结论ACS患者血浆C3均明显升高。C3水平与ACS的联系提示补体C3激活与心肌坏死有关。  相似文献   

3.
目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C 反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉疾病的关系.方法 151例冠心病患者根据临床表现、心肌酶、肌钙蛋白、心电图结果分成急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组,另选择50例健康查体者作为对照组,测定各组血清NT-proBNP、hs-CRP水平并进行分析.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组血清NT-proBNP、hs-CRP含量明显高于稳定型心绞痛组及对照组(P均〈0.05),稳定型心绞痛组与对照组比较无显著性差异(P均>0.05).结论 急性心肌梗死、不稳定型心绞痛患者存在炎性反应,血NT-proBNP和hs-CRP水平可提示冠心病的危险程度,对辅助诊断急性心肌梗死、不稳定型心绞痛有重要意义.  相似文献   

4.
目的:观察肺心胶囊对慢性肺源性心脏病(肺心病)合并慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽和高敏C反应蛋白水平的影响。方法:将120例肺心病患者随机分为观察组和对照组,均予常规抗炎、抗心衰治疗,观察组加服肺心胶囊,疗程8周。治疗前后用彩超测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],ELISA法和散射比浊法测定血浆N一末端脑钠肽前体(NT—proBNP)、高敏C反应蛋白(HS—CRP)水平。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT.proBNP、HS—CRP水平均明显下降,P均〈0.05;观察组血浆NT—proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.70,P〈0.05),与LVDd呈正相关(r=0.74,P〈0.05);血浆HS—CRP水平与LVDd呈正相关(r=O.32,P〈0.05),与LVEF增加呈负相关(r=-0.376,P〈0.05)。提示肺心胶囊治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制为降低血浆NT—oroBNP、HS—CRP水平。  相似文献   

5.
目的:探讨B型脑钠肽前体的N末端与C-反应蛋白和尿白蛋白水平在预测老年人病死率及心血管事件中的作用。方法:选择年龄在65~88岁的老年人55例做为本组受试者,对受试者的血样和尿样进行检测,并观察N末端B型脑钠肽前体、C-反应蛋白和尿白蛋白水平等相关指标,随访5年,观察比较各指标对受试者病死率与心血管事件发生的相关性。结果:对发生心血管事件的受试者检测中,发现B型脑钠肽前体的N末端、C-反应蛋白分别为(4879±212)(ng/L)、(2.27±0.19)(mg/L);明显高于未发生心血管事件的受试者B型脑钠肽前体的N末端(2358±119)(ng/L)、C-反应蛋白(1.14±0.08)(mg/L),并且在经过校正后,N末端B型脑钠肽前体水平仍较高。结论:本组研究结果显示,血清中N末端B型脑钠肽前体水平对死亡风险具有一定的预测价值,较其它两项指标能更为准确的预测病死率及心血管事件。  相似文献   

6.
目的观察丹参多酚酸盐结合经皮冠脉介入术(PCI)治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的疗效。方法将160例患者随机分为治疗组、对照组各80例,两组均常规西药治疗,并在发病1周内行PCI术,治疗组再加用丹参多酚酸盐200mg,每天1次治疗,两组均以10天为1个疗程。治疗前后观察两组血清肌钙蛋白I(TNI)、高敏C反应蛋白(hCRP)、脑钠肽(BNP)水平。结果两组治疗后TNI、hcRP、BNP均明显降低(P〈0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论丹参多酚酸盐能够对抗NSTEMI患者的心肌细胞坏死,消除冠状动脉粥样硬化炎症反应,改善心功能,降低心肌缺血/再灌注损伤。  相似文献   

7.
目的观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化,并探讨其与斑块稳定性的关系。方法 31例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、37例不稳定型心绞痛(UAP)患者(UAP组)、40例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)及对照组(40例)作为入选对象。采用免疫比浊法测hs-CRP,酶联免疫吸附法(ELISA)检测sICAM-1。结果 AMI组和UAP组血清hs-CRP和sICAM-1水平显著高于SAP组、对照组(P〈0.05),AMI组和UAP组之间血清hs-CRP和sICAM-1水平差异无统计学意义。结论血清hs-CRP和sICAM-1水平与ACS的发生、发展有关,并反映斑块的不稳定性。  相似文献   

8.
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评价Lp(a)对STEMI患者冠状动脉病变程度的预测价值。方法选择确诊为STEMI且行冠脉造影检查的患者200例,按照入院第2天空腹血浆Lp(a)水平四分位数分为4组:A组50例,Lp(a)≤88.6 mg/L;B组50例,88.6 mg/LLp(a)≤133.5 mg/L;C组50例,133.5 mg/LLp(a)≤212 mg/L;D组50例,Lp(a)212 mg/L。依据患者冠脉造影检查结果算出冠状动脉Gensini评分,评估血浆Lp(a)水平与STEMI患者冠状动脉Gensini评分之间的关系。结果 4组间性别、年龄、吸烟史、糖尿病和高血压史及TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。4组冠状动脉病变血管支数比较差异均无统计学意义(P均0.05),但随着血浆Lp(a)水平的升高,冠状动脉3支血管病变比例逐渐增加,4组间相比差异均有统计学意义(P均0.05)。线性回归分析显示血浆Lp(a)、TC、LDL-C水平与冠状动脉Gensini评分有显著关联(P均0.05),而TG、HDL-C与冠状动脉Gensini评分无显著关联(P均0.05);调整TC、TG、HDL-C和LDL-C因素后,偏相关分析显示血浆Lp(a)水平与冠状动脉Gensini评分间明显相关(r=0.16,P=0.03)。结论血浆Lp(a)水平与STEMI患者的冠状动脉病变程度呈正相关,是预测冠状动脉病变严重程度的一个很好指标,同时对预测冠状动脉3支血管病变也具有很高的价值。  相似文献   

9.
目的观察强心煎治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组31例和照组30例。治疗组在吸氧治疗基础上以“强心煎”汤剂口服,对照组采用常规西药ACEI或ARB、B受体阻滞剂等治疗。两组疗程均为3个月,观察中医药证候疗效及心衰积分(Lee氏积分)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.55%、73.44%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。②治疗前后组内比较,两组心衰积分差异均有统计学意义(P〈0.01);组间治疗后比较,心衰积分差异有统计学意义(P〈0.05)。③治疗前后组内比较,两组氨基末端脑钠肽前体水平差异均有统计学意义(P〈0.05);组间治疗后比较,氨基末端脑钠肽前体水平差异有统计学意义(P〈0.01)。结论强心煎能够延缓慢性心衰的临床发展进程,改善心功能及临床症状,提高患者生活质量。  相似文献   

10.
李勃  许晓莲  陈芳 《陕西中医》2018,(4):458-460
目的:研究丹红注射液对高血压病患者血管内皮功能、炎症指标及氨基末端脑钠肽前体的影响。方法:回顾分析146例高血压患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,各73例。对照组给予氨氯地平片治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,治疗两个疗程(1个疗程14d)后,观察对比两组患者血管内皮功能、炎症指标及氨基末端脑钠肽前体水平。结果:观察组血压控制率90.41%明显优于对照组75.34%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者一氧化氮水(NO)升高,内皮素(ET)降低,观察组与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血管内皮功能指标内皮依赖性舒张功能(FMD)明显升高,收缩功能(NMD)明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义(P0.05),且观察组升高明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在治疗和观察期间两组患者均未发生不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液治疗高血压,具有良好的改善血管内皮功能,减轻炎症反应,降低NT-proBNP的作用,值得临床应用。  相似文献   

11.
目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DDi)水平与中医辨证分型的关系及三指标之间的相关性,并观察冠脉造影结果与中医辨证分型的相关性。探索对ACS中医辨证分型具有一定意义的客观化、量化指标。方法:确诊为ACS患者152例,男123例,女29例,分为心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰五组证型。冠脉病变程度以病变支数及狭窄程度表示,冠脉病变积分按Gensini积分计算。测定Hs-CRP、FIB和DDi。应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果:(1)冠脉病变支数及冠脉病变严重程度在各证型组中均无显著性差异(P>0.05)。(2)ACS发病类型在各证型组差异具有显著性(P=0.032)。(3)冠脉病变按Gensini积分,痰阻心脉证组>阳气虚衰证组>气虚血瘀证组>心血瘀阻证组>气阴两虚证组。Gensini积分在各证型组有显著性差异(P=0.045)。痰阻心脉证组明显增高,差异有显著性(P<0.05),余各证型组未见显著性差异(P>0.05)。且冠脉Gensini积分与冠脉病变支数具有相关性。(4)血脂(HDL-C、LDL-C、TC、TG)水平在各证型组均无显著性差异(P>0.05)。Hs-CRP水平在各证型组有显著性差异(P=0.036),而FIB、DDi在各证型组均无显著性差异(P>0.05)。(5)血脂、Hs-CRP、FIB、DDi在各冠脉病变支数组均无显著性差异(P>0.05)。(6)ACS患者Hs-CRP与DDi呈显著正相关关系(r=0.778,P=0.039),Hs-CRP和FIB、FIB和Ddi均无相关关系(P>0.05)。结论:(1)冠脉病变严重程度与中医辨证分型无明显相关性。ACS发病类型与中医证型有一定的相关性。(2)冠脉Gensini积分及Hs-CRP水平在ACS辨证分型中有一定的相关性,可作为ACS辨证分型参考依据。血脂、FIB、DDi与中医辨证分型无明显相关性。(3)血脂、Hs-CRP、FIB、DDi水平与ACS病变严重程度均无明显相关性。(4)Hs-CRP水平与DDi有显著的正相关关系,因而提示ACS发病过程复杂,涉及多个环节,DDi参与了ACS发病的过程。  相似文献   

12.
目的探讨瑞舒伐他汀对血脂水平正常的不稳定型心绞痛患者行PCI术后妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 56例血脂水平正常的不稳定型心绞痛患者,随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组,两组患者分别于PCI术前、术后24 h、术后1个月检测血清PAPP-A和hs-CRP水平。结果两组患者术后24 h与术前比较,血清PAPP-A和hs-CRP浓度均有明显升高,但两组间比较,无明显差异;术后1个月,两组血清PAPP-A和hs-CRP水平与术后24 h比较,均有回降,但瑞舒伐他汀组较常规治疗组回降更为明显,两者存在统计学意义(P〈0.05)。结论早期使用瑞舒伐他汀能更有效降低不稳定型心绞痛患者PCI术后PAPP-A和hs-CRP水平。  相似文献   

13.
目的探讨血清脂联素水平与冠心病患者冠脉癌变稳定性及病变程度的关系及其可能的作用机制。方法选择164例冠心病患者.分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,所有患者均行经皮冠脉造影,根据冠脉造影结果进行冠脉挟窄程度的Genisi记分评估,用双抗体夹心ELISA法检测。按两组患者血清脂联素的水平,观察血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的关系。结果稳定型心绞痛组患者血清脂联素水平高于不稳定型心绞痛组患者(7.01mg/L±2.61mg/Lvs4.59mg/L±2.26mg/L,P〈0.05);经过Logistic回归分析和多元逐步回归分析,血清脂联素水平对冠脉病变的不稳定型和冠脉的狭窄程度具有独立预测价值。结论脂联素对冠脉粥样硬化具有保护作用,血清脂联素水平与冠脉病变的不稳定性和冠脉的狭窄程度具有一定的相关性。  相似文献   

14.
目的研究分析冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)与冠脉病变及心肌酶学指标的相关性,探讨其临床意义。方法从山西医科大学第二临床医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者60例,其中稳定型心绞痛(SA)12例,不稳定型心绞痛(UA)31例,急性心肌梗死(AMI)17例,另设对照组28例。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组血浆TNF-α浓度,用免疫标记法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度;Gensini积分法对冠脉狭窄程度进行定量评价,并分析TNF-α与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病组血浆TNF-α、CK-MB、LDH浓度显著高于对照组(P〈0.05);AMI组TNF-α、CK-MB、LDH、cTnI水平明显高于对照组、SA组和UA组(P〈0.01);UA组TNF-α、CK-MB水平明显高于对照组和SA组(P〈0.05),LDH水平明显高于SA组(P〈0.01),TNF-α水平明显高于对照组(P〈0.05),LDH水平明显低于对照组;SA组CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义。Gensini积分与TNF-α呈正相关(P〈0.01);AMI组TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI呈正相关(P〈0.01)。结论冠心病患者血浆TNF-α炎症因子的水平明显升高,随冠脉病变的严重程度增高而增高,提示冠心病患者体内已存在炎症反应,TNF-α在其发病机制中起一定作用,可作为冠心病炎症活性的独立指标。CK-MB、LDH、cTnI反映心肌损伤及坏死的程度,联合评估两种指标的水平对于临床估计冠心病的危险程度具有重要的意义。  相似文献   

15.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]与纤维蛋白原(Fig)及冠脉病变的相关关系。方法102例AMI患者检测血脂和Fig,并行冠脉造影检查,按血浆Lp(a)浓度分为高Lp(a)组(≥300mg/L)和低Lp(a)组(〈300mg/L),比较两组血浆Fig及冠脉病变特点的差异。结果Lp(a)与Fig、冠脉狭窄分数、有明显相关性(P〈0.01)。高Lp(a)组的Fig水平、冠脉狭窄分数、梗死相关血管的残余狭窄程度、血管闭塞率均明显高于低Lp(a)组(P〈0.05),其心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流评分明显低于低Lp(a)组(P〈0.05)。结论血浆Lp(a)升高的AMI患者,其Fig水平也异常升高,冠状动脉狭窄分数增加,IRA的残余狭窄程度加重,血流速度缓慢,血管闭塞率增加。  相似文献   

16.
目的研究超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样斑块形成及血浆纤维蛋白原预测急性冠脉综合征(ACS)的临床价值。方法在我院接受冠状动脉造影检查者108例,经冠状动脉造影确诊冠心病患者75例,分为急性心肌梗死组(AMI)、不稳定型心绞痛组(UA)、慢性稳定型心绞痛组(CAD)。对照组33例。采用超声检测颈动脉粥样硬化程度。结果颈动脉IMT≥0.9 mm及斑块形成或者血浆纤维蛋白原(Fb)与急性心肌梗死的发生正相关,OR值及其9 5%CI分别为3.5 8 6(1.1 4 8~1 1.2 0 2),4.0 0 5(1.242~12.909),2.851(1.006~8.080),P〈0.05。颈动脉斑块负荷与冠脉血管病变支数呈正相关(r=0.194,P〈0.05)。结论矫正年龄、性别、血糖、血脂等危险因素影响后,颈动脉IMT≥0.9 mm及斑块形成或者血浆Fb仍然是急性心肌梗死发生的危险因素,通过颈动脉粥样硬化程度可预测ACS及其冠状动脉病变严重程度。  相似文献   

17.
目的探讨高血压合并冠心病患者的血压特点及与心血管事件发生的相关性。方法对60例高血压病合并冠心病患者和30例单纯冠心病患者进行24h动态血压监测(ABPM),对所有患者随访6个月~13个月,分析动态血压参数与发生心血管事件的相关性。所有患者都行冠脉造影术,冠脉病变用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果高血压合并冠心病患者的心血管事件发生率高于单纯冠心病患者(P〈0.05)。高血压合并冠心病患者中有心血管事件组的年龄、冠脉病变积分、24h动态收缩压(SBP)、日间动态SBP、夜间动态SBP、24h动态脉压(PP)、日间动态PP、夜间动态PP都高于无心血管事件组(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、冠脉病变积分、24h动态SBP、夜间动态PP与心血管事件发生关系密切(P〈0.05)。结论年龄、冠脉病变积分、24h动态SBP、夜间动态PP是高血压合并冠心病患者心血管事件发生的危险因素,应对这些因素进行控制以减少高血压合并冠心病患者的心血管事件的发生。  相似文献   

18.
目的本研究主要观察血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在不同类型冠心病患者血浆中的变化,并与IL-6、hs-CRP相比较,以探讨其与冠心病的关系。方法选择经冠脉造影证实的冠心病患者共88例,其中稳定性心绞痛患者(SAP)31侧,不稳定性心绞痛患者(UAP)23例,急性心肌梗死患者(AMI)19例,另选冠脉造影正常的15例作为对照组,应用ELISA方法测定各组空腹血浆Lp-PLA2、IL-6及hs-CRP水平。结果正常对照组、SAP组、UAP组及AMI组血浆Lp-PLA,水平依次增高(F=188.52,P〈0.05)。冠心病患者血浆Lp-PLA2水平与IL-6、hs-CRP呈无显著相关(r分别为0.12,0.25,P均〉0.05)。结论血浆Lp-PLA2水平在冠心痛组明显升高,其中急性心肌梗死组最高,并与炎症标志物IL-6、hs-CRP无相关性,血浆Lp-PLA2可能作为炎症因子在冠心病的发生发展中起作用。  相似文献   

19.
目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者在常规治疗基础上加用丹红注射液,观察血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血浆血栓素B2(TXB2)的水平变化,评价丹红注射液对ACS的抗炎及抗血栓作用。方法选取ACS患者120例,随机分为两组,其中常规组60例,接受常规治疗;丹红组60例,常规治疗基础上同时加用丹红注射液治疗2周。测定治疗前后静脉血清hsCRP、IL-6、MCP-1及血浆TXB2水平。另选50名门诊体检的健康人作为正常组。结果治疗前丹红组及常规组hsCRP、IL-6、MCP-1及TXB2水平均高于正常组(P〈0.05),丹红组及常规组四个参数水平无明显差异(P〉0.05)。治疗后丹红组和常规组治疗后四个参数水平与治疗前相比均下降(P〈0.05),丹红组比常规组下降更为明显(P〈0.05)。结论丹红注射液能明显降低炎症因子hsCRP、IL-6、MCP-1及TXB2的水平,稳定冠脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂及血栓形成的发生。  相似文献   

20.
刘吉莉  李关海 《中医药研究》2010,(11):1301-1303
目的探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)与纤溶系统在急性冠脉综合征(ACS)发生发展中的相互作用。方法选取ACS患者80例,急性心肌梗死(AMI)组40例,不稳定型心绞痛(UA)组40例,同时设立对照组40例,比较3组间血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量的差异,同时对80例ACS患者进行AngⅡ与PAI-1相关性分析。在ACS患者中选取30例,进行血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)干预性研究,其中ACEI组15例,非ACEI组15例,两组在常规药物治疗的基础上,ACEI组加用贝那普利10 mg/d,2周~8周后再次测定PAI-1的水平,比较PAI-1水平下降的情况。结果 ACS患者AngⅡ与PAI-1含量明显高于对照组(P〈0.001),其中AMI组AngⅡ与PAI-1水平又明显高于UA组(P〈0.001)。AngⅡ与PAI-1的水平呈显著正相关(b'=0.457,P〈0.05)。2周~8周后使用贝那普利进行治疗的ACS患者较未使用贝那普利的患者血中PAI-1的水平明显下降(P〈0.001)。结论 RAS与纤溶系统不是相互独立地作用于心血管系统,而是密切相关,协同作用,共同参与了  相似文献   

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