追赶生长:胰岛素抵抗研究的新领域

2型糖尿病等胰岛素抵抗相关疾病在亚洲国家呈急速蔓延之势,这很有可能与营养水平的快速提升所带来的追赶生长现象有关.从追赶生长现象入手,研究其胰岛素抵抗发生机制,将有助于深入理解亚洲2型糖尿病的发病特点,从中寻找有效预防手段,以期在一定程度上阻遏亚洲糖尿病流行趋势.     

追赶生长与高尿酸血症的相关性研究

目的:研究追赶生长人群代谢状况变化,探讨追赶生长是否与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)相关以及是否为HUA的危险因素。方法:2014年于宜昌市夷陵区进行人群调查研究,共有6 685名居民参与。对所有研究对象进行体格检查和问卷调查,同时采集空腹及糖负荷后2 h静脉血,进行血糖、血脂、尿酸等指标检测。在剔除584名资料不全者后,对余下6 101名的数据进行分析。根据是否存在低营养后营养水平提升将受试者判定为追赶生长或非追赶生长,比较2组的代谢状况,Logistic回归分析追赶生长人群发生HUA的优势比(odds ratio, OR)。结果:与非追赶生长人群相比,追赶生长人群具有更高的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、三酰甘油(triglyceride,TG)水平,更低的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平;进一步亚组分析显示,在女性,追赶生长HUA患病比例和血尿酸水平明显高于非追赶生长(P0.001),而在男性,追赶生长与非追赶生长HUA患病比例和血尿酸水平差异无统计学意义(P0.1);经Logistic多元回归分析校正年龄、BMI、吸烟、饮酒、血压、空腹血糖、糖负荷后2 h血糖、TG等因素后,结果显示追赶生长女性发生HUA的风险较非追赶生长显著升高,OR值为1.415(P=0.022),95%可信区间(confidence interval, CI):1.272～2.795。结论:追赶生长人群较多出现代谢异常,且追赶生长与HUA相关,是HUA的独立危险因素。     

从追赶生长角度剖析胰岛素抵抗相关疾病高发的机制

追赶生长为胰岛素抵抗相关疾病的研究提供了新的思路.追赶生长是一个普遍存在的现象,本是生命的一种自我代偿,但与胰岛素抵抗的形成有着密切的关系.追赶生长主要是脂肪的优先和过度生长.目前在其机制、干预等方面还有许多亟待解决的问题.     

追赶生长胰岛素抵抗形成机制的新认识

追赶生长是机体一过性生长抑制后出现的快速生长现象,现已证实追赶生长与胰岛素抵抗存在高度相关性,但其形成的具体机制尚不明确.     

改良的追赶生长大鼠模型生物学特征的动态观察

动态观察改良的追赶生长大鼠模型生物学特征,发现该模型主要表现为:热卡限制期体重;体长生长抑制,恢复饮食后体重、体长、内脏脂肪快速增长,能量利用率一过性升高,与人群追赶生长变化相似,可作为一种较为理想的追赶生长研究平台.     

从“吃不饱”到“吃太多”易患糖尿病

我国2型糖尿病30年暴增了15倍,这是为什么?昨天,武汉协和医院内分泌科主任陈璐璐教授透露,经过10年的研究发现,导致这一现象的原因竟是"追赶生长",即从"吃不饱"到"吃太多"这个过程中非常容易发生2型糖尿病,此项研究被鉴定为国家先进水平.     

限食后追赶生长性肥胖与大鼠血浆葡萄糖依赖性胰岛素释放肽水平的关系

目的 探讨限食后追赶生长性肥胖与大鼠血浆葡萄糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)水平的相关性.方法 6周龄健康雄性SD大鼠60只按随机数字表法随机分为普通饮食组(n=15,给予普通饮食)、普通饮食追赶生长组(n=15,给予同体重普通饮食组大鼠60%普通饲料限食喂养4周后饲以普通饲料)、高脂饮食组(n=15,给予高脂饮食)和高脂饮食追赶生长组(n=15,给予同体重普通饮食组大鼠60%普通饲料限食喂养4周后饲以高脂饲料),观察大鼠体重及进食量变化.分别于4、6、8周处死部分动物,检测体脂含量及血浆GIP浓度.采用配对t检验和单因素方差分析以及一元线性相关分析进行数据统计.结果 与普通饮食组相比,高脂饮食组、普通饮食追赶生长组和高脂饮食追赶生长组体脂含量[分别为(3.6±0.6)、(7.9±1.5)、(4.6±1.1)、(7.0±1.0)g;t值分别为-2.601、-2.305、-2.501,均P＜0.05]、血浆GIP水平升高[分别为(41±9)、(61±7)、(51±8)、(59±8)pmol/L;t值分别为-6.061、-3.452、-4.651,均P＜0.05].相关分析显示,体脂含量与血浆GIP水平显著相关(r2=0.9407).结论 限食后追赶生长性肥胖与大鼠血浆GIP水平高度相关,可能与追赶生长所引发的病理生理学变化有关.     

重组人生长激素治疗不同生长激素分泌状态青春前期矮小患儿追赶性生长模式分析

目的 比较不同生长激素(GH)分泌状态矮小患儿重组人生长激素(rhGH)治疗后的初始追赶性生长模式,初步探讨其机制.方法 回顾性分析62例青春前期不同GH分泌状态矮小患儿对rhGH治疗1年半的追赶性生长模式并定期监测体格指标、促生长素轴的血清指标和骨龄.结果 各组在初始追赶性生长的幅度相似,特发性矮小(ISS)组比完全性生长激素缺乏症(GHD)组更早出现生长减速,并与生长激素结合蛋白(GHBP)水平降低和胰岛素样生长因子结合蛋白3的标准差分数(SDS)增值较小显著相关.GH激发峰值(Ghmax)>7μg/L的部分性GHD组与ISS组有类同的生长追赶的模式.结论 GH受体的降调节和受体后效应的降低可能是ISS组较早出现生长减速的机制.以Ghmaxμg/L作为GHD诊断的界值并相应选择rhGH治疗剂量有更充分的依据和临床意义.     

小肠细菌过生长与糖尿病相关性的研究进展

糖尿病是以空腹和餐后血糖升高为主要表现的代谢性疾病,是一种多因素的疾病,与能量代谢密切相关.然而其发病机制目前仍未完全阐明.寻找糖尿病发生的新的机制、寻找更为有效的治疗手段是近年来糖尿病研究的重点.既往研究表明肠道菌群参与了糖尿病的发生发展.肠道菌群是人体内最庞大的生态体系,其与机体能量代谢息息相关.小肠细菌过度生长是指定植于小肠内细菌总量增加,近年来研究表明小肠细菌过生长与糖尿病的发生发展密切相关;本文就小肠细菌过生长与糖尿病的相关研究作一综述.     

白米饭也会吃出糖尿病?

世界著名医学杂志《英国医学杂志》近日发表文章称:亚洲人每天多吃白米饭与糖尿病的发病相关.该文称研究显示,吃白米饭最多者与最少者相比,患糖尿病的风险会增加55％. 作为世界糖尿病"第一大国",白米饭是我们餐桌上的主食之一.这篇文章在网上流传后,引发了不少人的惊叹:"以前都说吃得太好容易得糖尿病,现在难道吃米饭也会吃出糖尿病吗?"