血清尿酸水平与冠心病病变程度关系探讨

目的探讨血清尿酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法测定非冠心病患者80例,冠心病患者176例的血清尿酸、血糖、血脂含量,分析血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清尿酸水平明显高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,且随冠状动脉病变程度的加重而递增（P〈0．01或P〈0．05）;同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论冠心病的血清尿酸水平随冠状动脉病变程度的加重而递增;但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关;提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治。     

2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用。方法将365例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分成两组：高尿酸水平组77例,尿酸水平正常组288例,观察血清尿酸水平与代谢综合征主要组分的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0．01）;高尿酸组代谢综合征患病率为77．92％,尿酸正常组为51．04％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与年龄,收缩压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇及体质指数多因素相关,提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征发病的危险因素之一。     

黔南地区苗族人群血尿酸与血脂、血糖、血脂蛋白的相关性研究

目的探讨黔南地区苗族人群血尿酸与血脂、血糖、血脂蛋白的相关关系。方法采用随机抽样方法抽取贵州省黔南州苗族人群410例（男211例、女199例）,进行血脂、血糖、血尿酸及高密度脂蛋白的测定。结果黔南地区苗族人群高尿酸血症患者不同性别的尿酸值、血糖和高密度脂蛋白差别有统计学意义（P均〈0.01）。血尿酸与年龄、胆固醇、甘油三酯、血糖均呈显著正相关（P〈0.01或〈0.05）。结论贵州省黔南州苗族人群血尿酸与血脂、血糖、血脂蛋白均相关,且男性及年龄大于60岁的人群尿酸水平偏高。     

高尿酸血症与2型糖尿病并发症相关因素的研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸相关因素,探讨高尿酸血症与2型糖尿病并发症的关系。方法：收集365例T2DM患者的临床资料,按血尿酸水平分为高尿酸组（102例）及正常尿酸组（263例）,比较两组一般临床资料及并发症发病情况,采用偏相关分析法分析高尿酸血症的相关危险因素。结果：尿酸与三酰甘油、血压等呈正相关（P〈0．05）;T2DM并高尿酸组的高血压、冠心病、脂代谢紊乱的发生率明显升高。结论：T2DM患者尿酸水平与多因素相关,提示高尿酸血症是T2DM并发症发病的危险因素之一。     

血尿酸与冠心病的相关分析

目的分析血清尿酸水平是否与冠心病相关。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者142例和非冠心病患者92例。分别测定血清尿酸及血脂水平,同时记录性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病等相关因素。结果冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组（P<0.01）,相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数、年龄、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白、胆固醇（P<0.05或P<0.01）呈正相关。多因素回归分析显示,血清尿酸与冠心病的发生和冠脉狭窄指数无明显相关。结论高尿酸血症不是冠心病的独立危险因素。     

血清尿酸检测在肝硬化中的意义

探讨肝硬化患者血尿酸（UA）水平的变化及其意义。对223例乙型肝炎肝硬化患者和106例正常对照者进行血UA检测。结果显示,肝硬化患者组血UA水平明显低于正常对照组（t=2.80,P〈0.01）;肝硬化失代偿组UA水平较肝硬化代偿组降低更为明显。肝硬化伴有肾功能损害时UA水平明显高于正常对照组（t=4.28,P〈0.001）。肝硬化失代偿者UA降低比率（39.6%）明显高于肝硬化代偿者降低比率（25.0%,x2=4.18,P〈0.05）。肝硬化患者血UA水平与前白蛋白（PA）水平呈正相关（r=0.2704,P〈0.01）。研究表明,肾功能正常的肝硬化患者血UA水平降低,其降低程度与病变严重程度密切相关,检测UA对判断肝硬化患者病情、转归及预后有一定的价值。     

冠心病患者血清尿酸与冠状动脉病变支数的相关性

选择住院并进行冠状动脉造影的患者150例（均排除痛风患者）,以冠状动脉造影未发现任何可辨认的斑块或狭窄者列为对照组42例,将至少有一支血管狭窄＞50%者列入冠心病组108例,并根据冠脉病变支数进一步分为单支病变组（45例）、双支病变组（33例）、三支病变组（30例）.冠脉造影前取空腹静脉血测定血清尿酸.结果 冠心病组的血清尿酸高于对照组（P＜0.05）.冠心病组单支病变与双支病变,单支病变与三支病变的血清尿酸水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）.认为血清尿酸与冠心病病变支数呈正相关.     

血清尿酸含量与冠心病的相关性研究

目的：研究血清尿酸（SUA）含量与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择2006年10月~2008年10月在我科住院并行冠状动脉造影的患者205例。根据冠状动脉造影结果分为CHD组154例和非CHD组51例,比较两组间有关指标的差别。根据SUA水平CHD组又被分为高尿酸组（96例）和正常尿酸组（58例）两个亚组,分析SUA水平与冠脉病变程度的关系。根据CHD病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,比较三亚组间SUA水平。结果：（1）CHD组患者的SUA水平明显高于非CHD组[（486.94±162.96）μmol/L∶（305.69±99.58）μmol/L,P〈0.05];（2）高尿酸血症的检出率为54.1%,其中CHD组的尿酸异常率为62.34%（96/154）,明显高于非CHD组的尿酸异常率[29.41%（15/51）,P〈0.05];（3）SUA水平与性别有关,与收缩压、甘油三酯（TG）呈正相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,P〈0.05;（4）单支、双支、多支病变三个亚组的SUA水平分别为（387.07±100.14）μmol/L,（474.43±133.62）μmol/L,（581.30±180.21）μmol/L。SUA水平随着冠脉病变血管支数的增加而明显升高,P均〈0.01。三亚组的冠脉狭窄积分分别为（6.93±4.48）分,（16.54±11.13）分,（33.67±17.85）分,两两比较有显著差异（P均〈0.01）;（5）Logistic回归分析显示,年龄、SUA、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397。结论：（1）血尿酸水平与性别有关,与收缩压和甘油三酯呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关;（2）血尿酸水平随着冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标;（3）在冠心病的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视。     

青岛地区男性痛风患者代谢综合征患病情况调查

目的了解青岛地区男性痛风患者代谢综合征（MS）的患病情况。方法采集青岛地区683例男性痛风患者的空腹静脉血,检测血尿酸、血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮、肌酐,并测量身高、体质量、腰臀围及血压。MS判定采用2004年中华医学会糖尿病分会建议的诊断标准。结果共发现MS患者360例（47．3％）,其中散发痛风272例（46．7％）、家系痛风51例（50．5％）,两者比较P〉0．05。发作时尿酸水平正常45例（34．9％）,增高278例（50．2％）,两者比较P〈0．05。结论青岛地区男性痛风患者MS患病率高,其患病率与有元痛风家族史无关,与尿酸水平相关。     

慢性心力衰竭患者中红细胞分布宽度与尿酸、左室舒张末径相关性分析

目的探讨慢性心力衰竭（心衰）患者血浆红细胞分布宽度（RDW）的水平变化及其与尿酸、左室舒张末期内径的相关性分析。方法入选59例慢性心衰患者,根据超声心动图中左室收缩功能减低的程度（轻、中、重度）分为3组,观察各组RDW、尿酸及左室舒张末期内径情况,并进行比较分析。结果左室收缩功能重度减低的心衰患者RDW、尿酸明显高于轻度患者（P〈0.05）,RDW与左室舒张末期内径有显著相关性（r=0.282,P〈0.05）。结论 RDW水平可作为CHF患者评价心衰进程及预后的重要指标。     

2型糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的研究血尿酸水平在2型糖尿病患者代谢综合征发病中的作用,探讨其发病机制。方法将219例2型搪尿病患者按血尿酸水平分为高尿酸组39例和正常尿酸（尿酸水平偏低或正常）组180例,观察血尿酸水平与代谢综合征主要参数的相关性。结果血尿酸与血压、TG、BMI正相关（P〈0．01）,与HDL—C呈负相关（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与多因素相关,2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征等发病的危险因素之一。     

糖尿病患者肾小球滤过率相关因素分析

收集本院130例糖尿病患者的临床资料。肾小球滤过率（GFR）采用基于肌酐的。肾脏病饮食改良方程（MDRD）计算,同时测定身高、体重、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、白蛋白、肾功能、血脂等指标。按eGFR不同分为eGFR≥90ml·min-1·1．73m-2（A组,75例）、eGFR60—90ml·min-1·1．73m-2（B组,40例）、eGFR〈60ml·min-1·1．73m-2（C组,15例）,进行数据统计分析比较。结果单因素方差分析显示：与A组比较,B组和C组年龄、糖尿病病程、肌酐、尿酸、尿素氮均显著升高（P〈0．05）,而糖化血红蛋白则显著降低（P〈0．05）,C组收缩压、TC、LDL-C显著升高（P〈0．05）;B、C两组之间比较,C组肌酐、尿酸、尿素氮、收缩压显著升高,白蛋白显著降低（P〈0．05）。相关分析显示：。肾小球滤过率与年龄、BMI、糖尿病病程、肌酐、尿酸、尿素氮呈负相关,与糖化血红蛋白呈正相关（P〈0．05）;而号眭别、身高、体重、白蛋白、血脂、空腹血糖、收缩压、舒张压无明显相关（P〉0．05）。结论临床上应联合血肌酐检测及测算eGFR以早期发现糖尿病肾病。年龄、BMI、糖尿病病程、肌酐、尿酸、尿素氮是影响糖尿病患者肾小球滤过率的主要因素。为有效延缓糖尿病肾病的发生及发展,临床工作中要严格控制糖尿病患者BMI、血压及TC、LDL—C,积极降低血尿酸、尿素氮水平,保护肾功能。     

原发性肾病综合征患者胰岛素抵抗状况探讨

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）胰岛素抵抗状况及其影响因素。方法对73例PNS患者空腹血糖、胰岛素、C-肽及血脂、肾功能和纤维蛋白原进行分析,计算胰岛素敏感指数,判断患者有无胰岛素抵抗,并分析胰岛素敏感指数与血脂、肾功能和纤维蛋白原的关系。结果PNS患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、尿酸、胰岛素、C-肽显著高于对照组（P均〈0.05）,胰岛素敏感指数显著低于对照组（P〈0.05）。胰岛素敏感指数与甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、尿酸呈显著负相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论PNS存在胰岛素抵抗,可能与血脂、尿酸、纤维蛋白原升高有关。     

高血压患者心房颤动与血清尿酸的临床研究

目的 探讨高血压患者心房颤动（房颤）与血清尿酸水平的相关性.方法 选择2010年1月至2012年6月本院心内科住院的高血压患者215例,入选患者分为阵发性房颤组（A组,75例）、持续性/永久性房颤组（B组,62例）和单纯高血压组（C组,78例）.记录三组患者年龄、心血管相关病史、尿酸水平、心脏彩超情况及相关用药史,采用logistic回归分析高血压患者房颤发生的危险因素.结果 高血压合并房颤患者的年龄、尿酸水平、左房内径、室间隔厚度均明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P＜0.05）,高血压合并房颤组的左室射血分数低于单纯高血压组（P＜0.01）.Logistic回归分析显示,高尿酸、左房内径增大、室间隔肥厚是高血压患者房颤的独立危险因素,其中尿酸与房颤相关性最显著（P＜0.001,OR =0.092,95％CI：0.824～1.087）.结论 高尿酸是高血压患者房颤发生的危险因素.     

血清尿酸水平对2型糖尿病一级亲属代谢综合征的预测价值

目的：观察2型糖尿病一级亲属中血清尿酸水平是否与代谢综合征（MS）的组成成分有关,明确在2型糖尿病一级亲属这一高危人群中尿酸能否成为预测MS的独立因子。方法招募年龄在40～70岁的2型糖尿病一级亲属322人,其中男性119人,女性203人,检测身高、体质量、血压、肝功、肾功、血脂以及口服糖耐量试验,计算体质量指数（BMI）。根据中华医学会糖尿病学分会关于MS的诊断标准（2004）诊断MS。结果在全部人群中,血清尿酸水平与身高、体质量、BMI、餐后2h血糖（2hPBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）有关（r＝0.376、0.450、0.285、0.127、0.244、0.225、0.395、-0.184,P＜0.05）,尿酸水平为365～537μmol/L（男性）及283～411μmol/L（女性）的MS患病率（男性62.1%,女性32.7%）明显高于0～274,275～320μmol/L（男性,30.0%,26.7%）及0～188,189～230μmol/L（女性,7.8%,9.6%）,尿酸水平在MS人群中明显高于无MS人群[（315.83±83.97） vs （251.80±75.21）μmol/L,P＜0.01]。不论男性还是女性,尿酸平均水平随着MS组成个数的增加而增高（P＜0.05）。尿酸对MS的单因素logistic回归分析中,比值比（OR）及95%可信区间为男性1.008（1.002？1.013,P＝0.005）、女性1.010（1.004？1.016,P＝0.001）。多因素logistic回归分析尿酸对MS的作用则不显著。结论尿酸与MS大部分组成部分相关, MS患者有较高的尿酸水平,但尿酸可能不是预测MS独立因素。     

老年退休人群尿酸水平与糖尿病相关性的横断面研究

目的了解某部老年退休人群糖尿病水平的分布特点及其尿酸水平与糖尿病发病的相关性。方法以2017年某部退休人群中老年体检者626例作为研究对象,收集入选者一般临床资料,采用多因素logistic回归模型分析血尿酸水平与糖尿病的关联。结果本研究男性237例(37.9%),高尿酸血症(HUA)患病率为26.4%,糖尿病患病率为19.3%。HUA患者超重比例、体质量、体质量指数、腰围、舒张压和TG水平明显高于非HUA者,HDL-C明显低于非HUA者(P<0.05)。糖尿病患者70～79岁和80～89岁、超重比例、体质量、体质量指数及腰围明显高于非糖尿病者,TC和HDL-C水平明显低于非糖尿病者。调整混杂因素后,logistic分析显示,血尿酸水平升高与糖尿病患病风险升高有关(95%CI:1.011～1.200,P=0.033),其中女性人群血尿酸水平升高与糖尿病患病风险升高有关(95%CI:1.100～1.106,P=0.009),男性与糖尿病患病风险无关(P>0.05);以血尿酸正常人群作为参照,HUA人群糖尿病患病风险明显升高35.1%(P=0.034);女性HUA人群糖尿病患病风险升高109.6%(P=0.002),男性与糖尿病患病风险无关(P>0.05)。结论某部女性老年人群尿酸水平升高与糖尿病患病风险升高有关,应加强老年体检人群的尿酸水平检测及防控。     

中老年Ⅱ型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

研究了６５例非胰岛素依赖型糖尿病患者和４２例非糖尿病对照者的血尿酸水平与血糖血脂的关系。结果表明：①非糖尿病对照高尿酸血症者（血清尿酸≥４２０μｍｏｌ／Ｌ）较血尿酸正常者体重指数和血清甘油三酯明显升高，前者舒张压≥１２ｋＰａ者高达６７％，而后者仅为３７％。②糖尿病患者血尿酸水平（２４４．８９±９９．６０μｍｏｌ／Ｌ）较非糖尿病对照者（３６９．５±１１３．１μｍｏｌ／Ｌ）明显降低（Ｐ＜０．００１），糖尿病高脂血症者与血脂正常者血尿酸水平无差异，糖尿病患者血尿酸与血糖呈负相关（ｒ＝－０．２４６，Ｐ＜０．０５）。提示：①非糖尿病对照者高尿酸血症作为冠心病的危险因素可能与并存的肥胖、血脂及血压异常有关。②糖尿病患者血尿酸水平降低可能与高血糖的利尿作用使尿酸的排泄增加有关，高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素。     

转化糖电解质注射液对择期手术患者血糖及电解质的影响

目的观察转化糖电解质注射液对择期手术患者血糖、电解质的影响。方法 60例择期手术患者,随机分为A、B组,各30例。A组患者入室后开通外周静脉通道即开始输注10%转化糖电解质注射液250 ml,B组输注10%葡萄糖注射液250 ml。观察输液完毕后5 min（T1）及1（T2）、2（T3）h时患者血糖、电解质及血尿酸水平变化,并与输液前基础值（T0）比较。记录两组患者不良反应发生情况。结果输液后两组患者血糖浓度均显著上升,A组血糖水平波动小于B组。输液后A组血K＋显著下降（P〈0.01）,B组血K^＋无明显变化（P〈0.01）;两组血Na^＋、Cl^-均显著下降（P〈0.01）,A组T2、T3时血Ca^2＋水平较T0时下降（P〈0.05）,B组各时点血Ca^2＋水平无明显变化（P〉0.05）,组间比较P均〉0.05。输液后两组患者血尿酸水平无明显变化（P〉0.05）。输液中A组有18例（60%）、B组有2例（6.7%）输注部位疼痛不适（P〈0.01）。两组均无过敏反应发生。结论 10%转化糖电解质注射液对择期手术患者血糖的影响较10%葡萄糖注射液小。对于择期手术术前禁食患者及应激性血糖升高的手术后患者,更适宜输注转化糖电解质注射液。     

人体血尿酸水平对血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平的影响

目的探讨人体不同浓度的血尿酸对血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的影响。方法检测入选者血液尿酸（UA）、ALT、AST、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）以及身高、体质量等指标,对计数资料采用2χ检验,计量资料行Logistic回归分析,观察尿酸与ALT及AST的关系。结果高尿酸血症组ALT、AST、TG、TC、HDL、LDL等检测指标异常发生率明显高于尿酸正常组（P〈0.05或〈0.01）;随血尿酸水平升高,AST与ALT水平均明显升高,尿酸与AST、ALT间存在线性相关。结论高尿酸血症与AST、ALT水平升高有关,血尿酸水平升高是肝脏转氨酶水平升高的独立危险因素。     

血清尿酸水平与扩张型心肌病心衰患者的关系

目的：探讨扩张型心肌病心衰患者血清尿酸浓度的变化规律及其临床意义。方法：比较扩张型心肌病（DCM,96例）不同心功能和其他状态下的尿酸浓度。结果：DCM心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的尿酸分别为（303±34）mmol／L,（403±95）mmol／L和（595±190）mmol／L,各级间比较差异具有显著性（P〈0．01）;与心衰控制前比较,心衰控制后尿酸浓度明显降低[（609±218）mmol／L比（414±147）mmol／L,P〈0．01];左室内径≥65mm者尿酸浓度明显高于〈65mm者[（572±183）mmol／L比（425±112）mmol／L,P〈0．01];人院时服与未服利尿剂者尿酸浓度无明显差异（P〉0．05）;BUN〉7．5mmol／L与≤7．5mmol／L者尿酸浓度无明显差异（P〉0．05）。结论：扩张型心肌病心衰患者尿酸浓度升高,升高程度与心衰严重程度有关,而独立于服用利尿剂及肾功能不全;血清尿酸浓度是反映心衰患者病情严重程度的一个指标。