地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-伴原始细胞增多和急性髓细胞白血病的疗效分析

目的:比较地西他滨(DAC)联合半程粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合小剂量阿糖胞苷(Ara-C)及阿克拉霉素(Acla)的预激化疗方案(CAG)与CAG方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)和急性髓系白血病(MDS/AML)患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析21例MDS/AML患者临床资料,12例接受DAC-CAG(D-CAG)方案,9例接受CAG方案,诱导缓解后患者继续巩固化疗或进行造血干细胞移植。比较2组患者的总反应率(0RR)、总生存率(0S)及不良反应发生率。结果:2组的ORR分别为83.3%和66.7%,差异无统计学意义(P0.05)。13例存活,6例死亡,2例失访,中位随访时问9(5～46)个月。2组2年OS率分别为66.7%、和55.6%,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗后,感染发生率、出血发生率、平均粒细胞缺乏时间、平均红细胞输注量、平均血小板输注量差异均无统计学意义(均P0.05)。经抗感染及支持治疗后,21例患者均安全度过骨髓抑制期,无一例死亡。结论:D-CAG及CAG方案治疗MDS/AML均有较好的疗效,D-CAG方案诱导治疗有效率相对较高,不良反应与CAG方案相当,对患者长期生存的影响有待进一步观察。     

自身免疫性溶血性贫血红细胞相关抗体检测及临床分析

目的：分析自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者血液中红细胞相关抗体（EAIg）免疫分型的临床意义。方法；采用流式细胞仪和抗人单克隆抗体检测24例AIHA患者的EAIg，并分析其亚型及其与临床的关系。结果：24例AIHA患者直接抗人球蛋白试验（Coombs）仅8例阳性，阴性16例，而FCM检测出其中13例EAIg阳性，类型分布以IgG＋C3型多见，且贫血、溶血程度重，余依次为C3型、IgG型。结论：AIHA免疫分型可判定疾病的严重程度以及为临床治疗提供依据。     

呼吸系统症状为主的胃食管反流病48例临床分析

目的:观察以呼吸系统症状为主的胃食管反流病(GERD)患者酸反流事件和基础下食管括约肌压力(LESP)的关系。方法:对48例以呼吸系统症状为主的GERD患者的临床特点进行分析,测定食管内PH值和食管压力。结果:有呼吸系统症状的GERD患者,其食管下括约肌功能有所改变;质子泵抑酸剂和促胃肠道动力药物治疗前后24h食管反流变化和食管内pH值变化均有显著性差异;治疗后呼吸系统症状得到改善。结论:胃食管反流可以作为独立原因引起呼吸道病症状,抑酸抗反流治疗对胃食管反流相关的呼吸系统症状有较好的近期疗效。     

某地区美沙酮门诊海洛因依赖者三种病毒感染状况分析

目的了解深圳市福田区美沙酮门诊海洛因依赖人群人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒感染状况及行为特征,为扩大监测人群,减少疾病的传播提出科学依据。方法对参加维持治疗的317例海洛因依赖者进行HIV、HCV和梅毒血清学检测,并通过流行病学调查其行为学特征。结果在321例中,HIV阳性率0.31%（1/321）,HCV阳性率48.6%（156/321）,梅毒阳性率6.2%（20/321）;注射方式吸毒HCV阳性率明显高于口吸方式,P〈0.01,两种吸毒方式梅毒阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论该人群HIV、HCV和梅毒感染率明显高于普通人群,其高危行为突出,是艾滋病性病及丙肝传播的桥梁人群,也是采取干预措施的重点人群,加强宣传教育,减少歧视,争取更多吸毒人员接受美沙酮替代治疗,以控制HIV、HCV和梅毒等疾病传播。     

高尿酸血症与2型糖尿病并发症相关因素的研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸相关因素,探讨高尿酸血症与2型糖尿病并发症的关系。方法：收集365例T2DM患者的临床资料,按血尿酸水平分为高尿酸组（102例）及正常尿酸组（263例）,比较两组一般临床资料及并发症发病情况,采用偏相关分析法分析高尿酸血症的相关危险因素。结果：尿酸与三酰甘油、血压等呈正相关（P〈0．05）;T2DM并高尿酸组的高血压、冠心病、脂代谢紊乱的发生率明显升高。结论：T2DM患者尿酸水平与多因素相关,提示高尿酸血症是T2DM并发症发病的危险因素之一。     

原发性高血压患者靶器官损害血尿酸水平相关因素研究

目的：研究原发性高血压高尿酸血症相关因素,探讨高血尿酸与原发性高血压靶器官损害的关系。方法：选择2007-02/2008-08住院的高血压患者306例,按尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及血尿酸水平与高血压靶器官损害情况,分析高尿酸血症的相关危险因素。结果：尿酸与三酰甘油、血压等呈正相关（P〈0.05）;颈动脉病变、视网膜病变与血尿酸呈正相关,合并左心室肥厚、脑血管意外、肾脏损害者,血尿酸值也显著升高。结论：原发性高血压尿酸与多因素相关,高尿酸血症与高血压靶器官损害密切相关,表明高尿酸血症在高血压病的发生发展过程中起重要的作用。     

三硝基甲苯作业工人和HBsAg阳性者血清中铜蓝蛋白活性的变化

三硝基甲苯作业工人和ＨＢｓＡｇ阳性者血清中铜蓝蛋白活性的变化河南省巩义市卫生防疫站蒋震中，王宏军，康春香河南省职业病防治所刘海喜，杨振中河南省巩义市医院耿秀英，巍聪白北京医科大学劳动卫生教研室常无勋，崔京伟，赵春艳，江泉观三硝基甲苯（ＴＮＴ）为氧化性...     

海洛因戒瘾合并糖尿病患者规范化管理的效果

目的:探讨建立社区糖尿病规范化管理对海洛因戒瘾合并糖尿病患者的影响。方法:行戒毒治疗的已经确诊的2型糖尿病患者64例,随机分为2组,对照组给予常规社区管理;实验组给予社区规范化糖尿病管理。比较患者社区管理半年前、后的血糖控制及门诊戒毒治疗情况。结果:实验组经过规范化管理后,患者的血糖控制更理想,达标率更高,吗啡检测阴性率更高,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。戒毒治疗全勤率更高,但与对照组比较无显著差异。结论:采用社区糖尿病规范化管理对海洛因戒瘾合并糖尿病患者的血糖控制有益,同时戒毒疗效得到改善。