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1.
目的探讨益生菌联合四联疗法在H.pylori感染中的治疗效果及提高根除率的价值。方法以收入医院治疗的120例浅表性胃炎H.pylori(+)患者为研究对象,采用前瞻性研究,随机分为观察组与对照组,每组60例。两组患者均给予四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾)治疗,观察组在此基础上增加益生菌(培菲康)治疗,比较两组H.pylori根除率、病症缓解率、临床症状评分与不良反应发生率。结果观察组H.pylori根除率为91.67%,高于对照组的76.67%(P0.05);两组治疗后临床症状评分均较治疗前降低,且观察组治疗后1、2周临床症状评分均低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的21.67%(P0.05)。结论在四联疗法的基础上增加益生菌治疗胃炎不但可提高治疗效果,提高H.pylori根除率,缓解患者临床症状,且用药后出现不良反应的情况较少,安全性高,说明益生菌联合四联疗法在H.pylori相关性胃炎治疗中具有可观的应用前景,值得基层医院应用并推广。  相似文献   

2.
目的探讨益生菌在治疗老年人幽门螺杆菌(H.pylori)感染中的价值。方法入选2014年1月至10月解放军总医院南楼临床部消化内科120例老年H.pylori感染患者,根据年龄性别进行随机区组设计,分为益生菌治疗组和对照组,各60例。对照组给予阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+胶体果胶铋标准四联疗法,治疗组给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌片+四联疗法,两组疗程均为14 d,治疗结束4周后复查~(13)C尿素呼气试验(~(13)C UBT),观察并比较两组患者H.pylori根除率及不良反应发生情况。结果 117例患者按方案完成治疗。治疗组和对照组按意向治疗(ITT)分析H.pylori根除率分别为83.33%和71.67%,按方案(PP)分析H.pylori根除率分别为86.21%和72.88%,治疗组ITT和PP根除率均明显高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),随访1年后复查,治疗组H.pylori根除率仍显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为10.34%,明显低于对照组的27.12%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组对药物的耐受程度显著优于对照组(P0.05)。结论益生菌联合标准四联疗法能有效提高H.pylori根除率,并且能显著降低药物不良反应。  相似文献   

3.
目的研究半夏泻心汤与三联疗法联用治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染慢性胃炎的临床效果。方法选择2015年1月至2016年12月在商南县医院进行诊治的H.pylori感染慢性胃炎患者85例,随机分为两组。对照组给予阿莫西林1000 mg+兰索拉唑30 mg+克拉霉素500 mg三联疗法治疗,观察组在三联疗法的基础上辨证加服半夏泻心汤。连续治疗1个月后,比较两组的临床治疗效果,H.pylori根除率,比较两组治疗前后的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃蛋白酶原比值以及胃泌素17水平。结果观察组的有效率为93.02%,明显高于对照组的76.19%(P0.05);观察组的H.pylori根除率为95.35%,明显高于对照组的78.57%(P0.05);两组治疗后的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原II、胃蛋白酶原比值和胃泌素17水平均明显降低(P0.05),且观察组更为明显(P0.05);两组患者在服用药物治疗期间监测其血常规、尿常规以及肝肾功能,均未出现异常改变;观察组除有少数患者服用药物后主诉腹胀外,未出现其他不良反应,所有患者均顺利完成服药疗程。结论半夏泻心汤与三联疗法联用治疗H.pylori感染慢性胃炎的临床效果明显优于单纯西药疗法,可以更为有效地保护胃黏膜,促进H.pylori的清除,还可以明显降低胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原比值和胃泌素17水平。  相似文献   

4.
目的研究口腔洁治配合四联方案治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃溃疡的临床价值。方法纳入湖北医药学院附属东风医院70例H.pylori阳性胃溃疡患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各35例。观察组患者行口腔洁治配合四联方案,对照组患者采用单纯四联方案治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率、H.pylori根除率。结果观察组临床治愈率为65.71%,显著高于对照组的40. 00%(P 0.05),且总体疗效显著优于对照组(P 0.05)。观察组治疗后腹痛腹胀、恶心呕吐及反酸嗳气症状评分均显著低于对照组(P 0.05)。观察组口腔和胃内H.pylori根除率分别为77.14%、94.29%,显著高于对照组的54.29%、74.29%;观察组口腔和胃内再感染率分别为0.00%、3.03%,显著低于对照组的26.32%、26.92%,两组比较差异均有统计学意义(P 0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论口腔洁治辅助四联方案治疗H.pylori阳性胃溃疡能显著提高H.pylori根除率,改善治疗效果,且具有较高的安全性。  相似文献   

5.
[目的]研究慢性胃炎患者采用幽门螺杆菌(Hp)根除性治疗的价值及症状改善情况。[方法]选取我院2017年6月~2018年5月收治的88例慢性胃炎患者作为研究对象,按照信封法随机分为对照组(44例)与观察组(44例),对照组采用三联疗法治疗,观察组采用四联疗法治疗。比较2组的临床效果、Hp根除率、胃泌素、炎性因子水平、临床症状评分、胃镜评分以及不良反应发生率。[结果]观察组慢性胃炎患者的临床总有效率、Hp根除率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的胃泌素含量、IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的临床症状评分、胃镜评分以及不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05)。[结论]对慢性胃炎患者采用Hp根除性治疗有助于临床症状的改善,可提高Hp清除率和降低炎性因子水平,促进胃泌素水平恢复正常,安全有效,临床应用价值高。  相似文献   

6.
目的探讨联合益生菌根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对IL-8、IL-10、IL-17的调节效应。方法将116例H.pylori阳性的慢性胃炎患者随机分为两个治疗组:标准三联疗法组、联合益生菌疗法组,疗程均为2周。选取健康体检者30名作为健康对照组。行HE染色评估胃黏膜的炎症程度,治疗结束4周后复查~(14)C尿素呼气试验评估根除疗效,采用ELISA检测各组治疗前后、不同程度慢性胃炎患者血清中IL-8、IL-10及IL-17水平。结果两组H.pylori根除率比较中,按意愿(ITT)及方案(PP)分析,联合益生菌疗法组(84.48%、90.74%)明显高于标准三联疗法组(60.34%、76.09%)(P均0.05)。治疗前,治疗组与健康对照组血清IL-8、IL-10与IL-17水平比较,差异有统计学意义(P均0.05)。与治疗前比较,两治疗组治疗后血清IL-8及IL-17的水平明显下降,IL-10水平明显升高(P均0.05),且联合益生菌疗法组比标准三联疗法组变化更明显(P均0.05)。随着慢性胃炎炎症程度的逐渐加重,血清IL-8、IL-17水平逐渐升高,IL-10水平逐渐下降(P均0.05)。两组治疗后,H.pylori阴性与H.pylori阳性患者比较,血清IL-8及IL-17的水平明显下降,且IL-10水平明显升高(P均0.05)。直线相关性分析显示,两治疗组患者治疗前血清IL-17与IL-8水平呈正相关,IL-17与IL-10水平呈负相关(P均0.05)。结论标准三联疗法联合益生菌不仅能提高H.pylori的根除率,且能降低H.pylori慢性胃炎患者血清IL-8、IL-17水平及提高血清IL-10水平,具有很好的治疗H.pylori效果。  相似文献   

7.
目的比较含复方尿囊素四联疗法与含铋剂四联疗法对幽门螺杆菌感染(H.pylori)慢性胃炎的效果。方法 84例H.pylori感染慢性胃炎患者随机分为两组,每组42例。对照组给予含铋剂四联疗法,观察组给予复方尿囊素四联疗法,两组均治疗10 d。对两组H.pylori根除率、胃肠道症状缓解率、血清C-反应蛋白、不良反应进行观察。结果观察组H.pylori根除率为92.9%,对照组H.pylori根除率为90.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组腹痛、腹胀、嗳气缓解率分别为80.6%、78.1%、75.0%,略高于对照组之79.4%、70.0%、73.1%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组C-反应蛋白水平为(3.71±1.26)mg/L,对照组C-反应蛋白水平为(3.59±1.38)mg/L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论含复方尿囊素四联疗法对H.pylori有较好的根除效果,并能有效缓解患者临床症状,效果与含铋剂四联疗法相当。  相似文献   

8.
目的探讨瓜蒌半夏汤联合针刺对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性胃炎治疗功效的临床有效性。方法回顾性选取2018年7月至2019年8月唐山市妇幼保健院诊治的H.pylori阳性慢性胃炎患者236例,根据治疗方法的不同分为观察组、对照组和治疗组。观察组采用H.pylori三联疗法,对照组采用口服瓜蒌半夏汤,治疗组采用瓜蒌半夏汤联合针刺。比较三组的H.pylori根除率、炎症指标表达情况、胃镜及病理检测结果等。结果治疗组H.pylori根除率(84.5%)明显高于观察组(62.5%)和对照组(71.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组的各项指标相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8水平明显低于对照组与观察组,且治疗组的病理评分水平明显高于对照组与观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗有效性评分相对于观察组无显著性差异(P>0.05),而治疗组相对于观察组具有显著性差异(P<0.05)。三组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瓜蒌半夏汤联合针刺对H.pylori阳性慢性胃炎治疗具有显著疗效。  相似文献   

9.
目的探讨益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效。方法将2010年5月至2016年4月收治101例H.pylori阳性消化性溃疡患者随机分为两组,观察组使用益生菌联合三联疗法进行治疗,对照组仅给予三联疗法进行治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组症状缓解率、溃疡愈合率、不良反应与对照组无显著性统计学差异(P0.05);观察组的幽门螺杆菌根除率为87.5%,明显高于对照组的71.1%(P0.05),且患者耐受性佳,未出现严重的不良反应。结论采用益生菌联合三联疗法对H.pylori阳性的消化性溃疡患者进行治疗,能够明显提高H.pylori的根除率,并没有明显的不良反应。  相似文献   

10.
目的观察双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的临床疗效及对血清IL-6表达水平的影响。方法将80例H.pylori阳性的慢性胃病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。同期选择80名于我院体检中心各项检查均正常,性别、年龄等相匹配的健康成人作为健康对照组。患者均予PPI三联疗法(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素),观察组在PPI三联疗法基础上加用双歧杆菌四联活菌片,统计两组治疗后H.pylori根除率,疾病转归及药物不良反应等情况,检测两组治疗前后以及健康对照组血清IL-6表达水平。结果观察组H.pylori根除率为92.5%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组药物不良反应发生率为12.5%,对照组为35%,差异有统计学意义(P0.05)。对两组患者进行为期6个月的随访。治疗前,入组患者的血清IL-6水平显著高于健康对照组(P0.05),治疗后,观察组患者血清IL-6表达水平明显低于治疗前,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法根除H.pylori,可以提高H.pylori的根除率,促进疾病愈合,改善药物不良反应,降低炎性因子水平,在H.pylori阳性慢性胃病患者的治疗中具有较好的效果。  相似文献   

11.
目的观察半夏泻心汤加减治疗老年患者幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性胃炎临床效果。方法选取符合条件的老年慢性胃炎患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组采用三联疗法及常规西药治疗,观察组在对照组基础上运用半夏泻心汤加减疗法,经过8周后,分别用统计方法对证候评分、H.pylori根除情况、临床疗效进行比较。结果治疗后两组症状评分都有减轻,组内前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组根除率为92.31%,显著优于对照组的71.05%(P0.05);观察组治疗的总有效率92.31%,显著高于对照组的73.68%,差异具有统计意义(P0.05)。结论半夏泻心汤加减有助于老年慢性胃炎患者临床症候缓解,可提高H.pylori根除率,提高临床疗效,值得临床应用。  相似文献   

12.
目的对比分析标准三联疗法与序贯疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃溃疡患者的疗效。方法选择2013年2月至2015年12月在我院进行诊治的胃溃疡患者165例,随机分为两组。对照组予以三联疗法(阿莫西林1 000 mg+雷贝拉唑肠溶片20 mg+克拉霉素500 mg,2次/d)进行治疗10 d。观察组予以序贯疗法(前5 d予阿莫西林1 000 mg+雷贝拉唑肠溶片20 mg,2次/d;后5 d予左氧氟沙星200mg+雷贝拉唑肠溶片20 mg+克拉霉素500 mg,2次/d)。比较两组的Glasgow评分、症状评分、H.pylori根除及不良反应情况。结果观察组的H.pylori根除率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后的Glasgow评分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的腹胀、腹痛和反酸嗳气评分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组便秘、腹泻、乏力、口苦等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论序贯疗法在治疗胃溃疡中改善患者症状,根除H.pylori及良良反应等均优于标准三联疗法,可以作为H.pylori阳性胃溃疡患者的初治首选方案。  相似文献   

13.
目的研究奥美拉唑与法莫替丁治疗儿童幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效对比分析。方法选取2014年3月至2015年5月在我院门诊及住院就诊的60例H.pylori(+)消化性溃疡儿童患者,随机分为两组,对照组先用传统三联疗法根除H.pylori两周,再用法莫替丁30 d促溃疡愈合;观察组先用四联疗法根除H.pylori两周,再用奥美拉唑30 d促溃疡愈合。比较两组总有效率、不良反应发生率及H.pylori根除情况。结果治疗后,观察组临床疗效、不良反应发生率(16.6%)均优于对照组(P0.05),观察组、H.pylori根除率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用两组药物虽均能达到疗效,但儿童消化性溃疡使用奥美拉唑口服药物治疗后,疗效较高、副作用较小且安全性高,值得临床进一步进行推广。  相似文献   

14.
目的探讨以莫西沙星为主的三联疗法(莫西沙星+雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林)和常规四联疗法(雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑)治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染首次根除失败患者中的有效性与安全性。方法选取2010年1月-2013年1月110例以质子泵抑制药为基础的三联疗法根除H.pylori失败的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者采用以莫西沙星为主的三联疗法,对照组患者采用常规四联疗法,两组均治疗7 d,4周后复查14C-呼气试验,比较两组H.pylori根除率、不良反应发生率及胃黏膜炎症情况。结果观察组H.pylori根除率为90.9%,明显高于对照组的69.1%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为10.9%,显著低于对照组的32.7%,差异有统计学意义(P0.05);两组在治疗后胃黏膜炎症均得到明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以莫西沙星为主的三联疗法与常规四联疗法相比,H.pylori根除率高,不良反应率低,可显著改善胃黏膜炎症情况,疗效好且安全性高,值得在临床推广应用。  相似文献   

15.
目的:探讨奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的根除效果.方法:选取湖北省黄梅县骨科医院2012-11/2015-11诊治的小儿H.pylori患者126例,采用随机数字表法分为两组,对照组患儿63例采用兰索拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗,观察组患儿63例采用奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗,比较两组患儿H.pylori的根除效果.结果:治疗后,两组患儿躯体症状评分(躯体化、人际敏感、强迫、焦虑、抑郁、偏执、恐怖、敌对、精神)均显著降低(P0.05).观察组患儿躯体症状评分、黏膜炎症率、不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05).观察组患儿腹痛消失时间、反酸消失时间、灼烧感消失时间均明显早于对照组(P0.05).观察组患儿治疗总有效率、H.pylori根除率、溃疡愈合率均明显高于对照组(P0.05).结论:奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿H.pylori感染的根除效果显著,可明显改善患儿病症,提高治愈率,值得临床推广使用.  相似文献   

16.
目的:观察10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效及不良反应,与14d三联标准疗法比较H.pylori根除情况及经济学上有无优越性.方法:将103例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且H.pylori阳性的患者随机分为两组,治疗组(10d序贯疗法)52例,前5d埃索美拉唑、阿莫西林,后5d埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑.对照组(14d标准三联疗法)51例,埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素14d.所有患者停药4wk后复查13C呼气试验或胃镜检查,判断H.pylori根除情况.结果:治疗组H.pylori根除率为90.4%,与对照组(90.2%)比较无统计学差异(P=1.000);两组不良反应发生率分别为12/52(23.1%)、18/51(35.3%),两组比较无统计学差异(P=0.172);治疗组费用为380.6元,较对照组(677.88元)明显减低.结论:10d序贯疗法的H.pylori根除率不低于标准14d三联疗法,2组不良反应发生率相似,但10d序贯疗法根除H.pylori的效价比更高.  相似文献   

17.
目的对比分析标准四联疗法和序贯疗法治疗胃溃疡H.pylori阳性患者的临床疗效。方法收集重庆三峡中心医院消化内科2012年1月-2013年12月120例胃溃疡H.pylori阳性患者,并随机分为实验组和对照组。其中实验组予以序贯疗法(前5d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,后5 d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg+左氧氟沙星200 mg+克拉霉素500mg,2次/d)。对照组予以标准四联疗法(雷贝拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 000 mg+胶体果胶铋220 mg+克拉霉素500 mg,2次/d)。对比两组患者治疗前及治疗结束4周后的Glasgow评分;对比两组患者治疗结束4周后的H.pylori根除情况(14C呼气试验)及内镜下溃疡治疗有效率。同时对比两组患者治疗期间药物不良反应发生率。结果治疗结束4周后,两组患者的临床症状评分均显著低于治疗前(P0.01),且实验组显著低于对照组(P0.01);两组患者腹痛、腹胀和反酸嗳气症状评分均显著低于治疗前,且实验组显著低于对照组(P0.01);实验组的H.pylori根除率显著高于对照组(P0.05);实验组胃镜下的溃疡愈合总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论序贯疗法在治疗胃溃疡中根除H.pylori,改善患者症状和促进溃疡愈合的疗效优于标准四联疗法,同时不增加不良反应发生率,可以作为胃溃疡H.pylori阳性患者的初治首选方案。  相似文献   

18.
目的:探讨含铋剂的四联疗法在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的疗效研究.方法:将H.pylori感染的消化性溃疡病例288例,随机分为观察组和对照组各144例;观察组:胶体果胶铋+泮托拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林四联疗法,疗程10 d;对照组:泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素标准三联疗法,疗程10 d.将两组溃疡总有效率、H.pylori根除率和不良反应进行比较.结果:观察组较对照组有较高的根除率,观察组分别为胃溃疡91.5%、十二指肠溃疡94.1%,对照组则分别为73.5%、71.1%,差异有统计学意义(P0.05).药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05).结论:含铋剂四联疗法根除H.pylori感染根除率高、价廉,潜在的不良反应发生率低,是目前较为理想的根除H.pylori方案.  相似文献   

19.
目的探讨清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取72例H.pylori阳性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,分别给予清幽和胃汤联合西医三联疗法和仅给予三联疗法治疗,比较两组的临床疗效,治疗前后中医症状积分、H.pylori根除率及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率为97.22%,而对照组患者临床总有效率仅为80.56%,其中观察组18例患者治愈,对照组仅10例患者治愈,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医症状积分下降程度优于对照组(P0.05);观察组H.pylori根除率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗H.pylori阳性消化性溃疡,临床疗效得到显著提高,改善患者的临床症状,H.pylori根除率提高,且安全性较高,值得在临床上推广。  相似文献   

20.
目的评价双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的临床疗效。方法择选有我院门诊治疗的幽门螺杆菌阳性的儿童患者87例,患者被随机分配到治疗组(45例)和对照组(42例)。治疗组采用双歧杆菌四联活菌片+奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林的治疗方案,对照组只采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林的标准三联疗法治疗方案,疗程均为14 d。比较两组治疗过程中的不良反应发率及停药四周后幽门螺杆菌根除率。结果治疗组H.pylori根除率为88.89%,不良反应发生率为2.22%;对照组H.pylori根除率为54.73%,不良反应发生率为16.67%。两组H.pylori根除率和不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法不仅提高了儿童H.pylori根除率,而且降低了不良反应发生率,临床疗效明显优于传统的三联疗法。  相似文献   

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