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1.
目的了解解放军总医院第一附属医院致皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌(CA-SA)的流行情况、耐药特点、毒力和致病因素信息。方法收集2009年1月至2010年8月皮肤科、门诊、急诊55例患者化脓性皮肤软组织感染检测标本,进行细菌鉴定和药敏试验,采用多位点序列分型(MIST)、金黄色葡萄球菌A蛋白(SPA)分型和毒素基因检测筛查。结果 55例中分离到社区获得性甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(CA-MSSA)12株;药敏结果显示CA-MSSA除对红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素和左氧氟沙星耐药性较高(8.3%~50.0%),对其他抗菌药物均敏感。毒素基因检测显示杀白细胞素(pvl)、肠毒素C(sec)和毒性休克综合征毒素-1(tsst-1)在CA-MSSA中的阳性率分别为33.3%,25.0%和8.3%,未检测到葡萄球菌肠毒素H(seh)和葡萄球菌表皮剥脱毒素(et);结合MLST和SPA分型,发现CA-MSSA中的克隆有ST5-t002(2株)、ST22-t309(2株)及ST398-t034、ST15-t5864、ST7-t091、ST25-t078、ST30-t318、ST121-t1425、ST800-t1425、ST630-t377各1株。结论我院致皮肤软组织感染CA-MSSA菌株对抗菌药物的敏感性较高,分子分型具有多样性,携带多种毒素。  相似文献   

2.
目的检测不同来源金黄色葡萄球菌18种肠毒素基因(se)携带率,并进行spa分型,研究se基因在MLST、spa分子克隆中的分布特征。方法对518株不同来源金黄色葡萄球菌分离株进行spa分型及肠毒素基因测定,同时对其中250株进行MLST分子分型并分析其与spa型别的关系。结果 518株金黄色葡萄球菌中,有7个基因sea、seb、seg、seo、sem、seq和sel出现的频率最高,共形成115个不同基因簇(谱)。人源、动物源和食源性菌株se基因携带状况与环境源菌株有较大差异。食源和人源分离株经典se基因sea、seb、sec、sed、see携带率显著高于动物源分离株,而人源、动物源和食源株的egc基因簇基因seg、sei、sem、sen、seo和/或selu携带率相似。大约78%的菌株可以spa分型并产生103种spa型。所有克隆复合体(CC)239菌株主要的spa型为t030和t037,与sea-sek-seq基因簇高度相关。而CC630菌株主要spa型为t4547、t2196和t377,只携带少数se基因。egc基因簇主要存在于CC5、CC9、CC1281、CC1301和ST25中。结论不同来源金黄色葡萄球菌肠毒素基因携带状况及多样性与其分子克隆ST克隆、CCs、spa型别高度相关;非经典肠毒素基因是人类食物中毒的新的潜在危害。  相似文献   

3.
目的 了解儿童患者分离的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分离株的分子特征、毒力因子和药物敏感性.方法 收集2008年1月至12月上海市3家儿童医院98株MRSA和49株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)临床分离株,PCR法检测杀白细胞素(PVL)基因阳性菌株,多重PCR法对MRSA菌株进行葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)分型,多位点基因序列类型(MLST)测定MRSA菌株的序列类型(ST),eBURST软件分析各型在菌株克隆复合体(CC)内的相关性,琼脂稀释法测定MRSA和MSSA对临床常用抗菌药物的敏感性.结果 98株MRSA临床分离株中有6株PVL基因阳性,阳性率为6.1%;49株MSSA临床分离株中有2株PVL基因阳性,阳性率为4.1%.98株MRSA临床分离株中,SCCmecⅡ型4株,占4.1%;SCCmec Ⅲ型23株,占23.5%;SCCmecⅣ型52株,占53.0%;SCCmecⅤ型15株,占15.3%;4株未能分型,占4.1%.MLST分析表明SCCmec已分型的94株中,4株SCCmecⅡ型为ST5;23株SCCmecⅢ型为ST239;52株SCCmecⅣ型中30株为ST59,ST5和ST1各8株,ST8和ST88各2株,ST22和ST910各1株;15株SCCmecⅤ型中6株为ST239,5株ST88,3株ST59,1株ST45.eBURST软件分析结果显示,ST8、ST239属于ST8 CC,ST1属于ST15 CC,ST910属于ST 30 CC,ST59、ST5、ST88、ST45、ST22、ST9、ST7均为各自CC的起源型别.SCCmecⅣ、Ⅴ型MRSA较SCCmecⅡ、Ⅲ型MRSA对多种非β内酰胺类抗菌药物更为敏感,未发现万古霉素耐药株.结论 儿童患者分离的MRSA临床分离株的PVL基因阳性率相对较低,SCCmecⅣ型、Ⅴ型可在院内传播,形成小范围内的流行,其基因表型存在多种ST分型.  相似文献   

4.
目的了解1例高黏液表型(HMV)产酸克雷伯菌致白血病患者的死亡原因。方法采用Vitek 2Compact全自动微生物仪进行菌株鉴定及药敏试验,黏液丝试验检测HMV表型,PCR方法及基因测序检测主要的高毒力荚膜血清型基因(K1、K2、K5、K20、K54、K57)和毒力基因(rmpA、wcaG、allS、kfu、aerobactin、mrkD、fimH、uge、wabG、cf29a),多位点序列分析(MLST)对该菌株进行分子分型。结果白血病患者血液及肺组织分离株均为产酸克雷伯菌,MLST分型为同一型ST19,该菌株对所测药物均敏感,具有高黏液表型,只检测到wcaG毒力基因,其他毒力基因和所测荚膜血清型基因均阴性。结论携带wcaG毒力基因是ST19产酸克雷伯菌致白血病患者死亡的主要原因,应引起临床关注。  相似文献   

5.
目的 研究携带blaNDM基因的耐碳青霉烯类弗氏柠檬酸杆菌的分子特征,为临床治疗提供参考。方法 收集宁夏某医院患者感染的耐碳青霉烯类弗氏柠檬酸杆菌并进行药敏试验,扩增菌株耐药基因,验证细菌表型,分析blaNDM基因水平转移情况,应用多位点序列分型进行同源性分析。结果 4株菌主要来自肝胆外科,对碳青霉烯类抗菌药物高度耐药,各菌株均检出blaNDM基因和其他不同耐药基因,碳青霉烯酶表型阳性,4株菌成功进行质粒接合试验,blaNDM基因均转移至大肠埃希菌J53AZR,MLST分型显示共4种ST型,分别为ST85、ST116、ST131和ST551。结论 检出4株携带blaNDM基因的耐碳青霉烯类弗氏柠檬酸杆菌,菌株对多种抗生素耐药,临床应加强抗生素使用管理,医院应重视耐药菌检测和监测工作的实施,防止耐药菌进一步流行造成更大危害。  相似文献   

6.
目的 了解2006-2008年我院老年患者分离菌株对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用纸片扩散法,对老年患者分离菌5710株进行药物敏感性试验,WHONET5.4统计软件对数据进行分析.结果 分离革兰阴性杆菌前3位分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌前4位分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌及肠球菌属.体外药物敏感性试验结果显示.121株肺炎链球菌中,19株为青霉素不敏感株,占15.7%;690株金黄色葡萄球菌中.对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌占80.2%;未发现对万古霉素不敏感的葡萄球菌.分离到114株粪肠球菌和95株屎肠球菌,屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,其中对万古霉素耐药的肠球菌19株.2006年、2007年和2008年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌分离率分别为41.7%、55.0%和56.8%,肺炎克雷伯菌分别为16.0%、22.4%和27.3%,产ESBLs菌株的耐药性远高于非ESBLs菌株.铜绿假单胞菌和不动杆菌属已出现多重耐药株.结论 老年患者分离致病菌耐药性高于非老年平均水平.定期进行耐药监测有助于了解老年患者细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据.  相似文献   

7.
目的 分析细菌性食源性疾病暴发事件的流行病学特征,探讨各致病菌分离株的血清学、分子分型、耐药性特点,为细菌性食源性疾病防控提供依据。方法 对温州市2021—2022年细菌性食源性疾病暴发事件进行流行病学调查,对分离的副溶血弧菌、弯曲菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、致泻大肠埃希菌用血清学分型、质谱、PCR等方法进行病原菌型别确定,采用微量肉汤稀释法、琼脂稀释法进行药敏试验及脉冲场凝胶电泳(PFGE)、全基因组测序技术进行分子分型分析。结果 温州市细菌性食源性疾病暴发事件发生最多的场所为酒店餐饮,诱发原因较多为生熟交叉污染,发生季节大多在5-11月。114株目标菌从19起食源性疾病聚集事件分离出。55株副溶血弧菌以O10∶K4为主要血清型,其引起暴发事件的PFGE带型相似度较高。6株沙门菌为肠炎沙门菌血清型,MLST型别为ST11。44株空肠弯曲菌包含7种ST型,ST9079为主要的ST型。6株金黄色葡萄球菌均携带A型肠毒素,MLST型别包括ST88、ST188、ST25等3种ST型。3株致泻大肠埃希菌为肠聚集性大肠埃希菌(EAEC),包括ST156、ST4383两种ST型。空肠弯曲菌以四环素...  相似文献   

8.
目的了解泉州地区临床分离株19F血清型肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药特征及多位点序列分型。方法 19F血清型采用多重PCR进行筛选分析,采用OP纸片法进行药敏试验测定其MIC值,采用PCR方法检测耐药基因ermB,mefE,mefA及转座子家族Tn1545转座酶基因,采用多位点序列分型(MLST)技术分析菌株序列型(ST)。结果 52株SP均表现出对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的敏感;对红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明、青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟、头孢吡肟、美洛培南、氯霉素、左旋氧氟沙星的耐药率分别为98.1%、98.1%、98.1%、92.3%、41.8%、38.4%、29.1%、22.6%、13.5%、9.6%、7.7%。ermB、int Tn916/Tn1545、mefE、mefA基因检出率分别为为98.1%、94.2%,75.0%、65.4%,4种耐药基因同时检出占57.7%,对红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明的耐药率为100%。52株SP MLST分型共分出14种STs,存在2个优势型,分别为ST271(占38.5%)和ST320(占19.2%),其中一个新的ST已被MLST数据库录入为ST10228。结论泉州地区SP耐药较为严重,且存在多重耐药,19F血清型ST271和ST320为主要流行型。  相似文献   

9.
目的调查深圳地区甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的耐药情况并了解其分子流行病学特征。方法收集2012年深圳地区3所医院的112株甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌,琼脂稀释法测定对10种抗菌药物的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),聚合酶链反应(PCR)来检测杀白细胞毒素(Panton-Valentine leucocidin,PVL)基因,并对PVL基因阳性菌株行多位点基因序列分型(MLST)。结果 MRSA检出率26.2%,112株MRSA对复方新诺明、莫西沙星、环丙沙星、庆大霉素、红霉素、克林霉素和四环素的耐药率分别为4.46%、12.50%、16.96%、19.64%、46.42%、25.00%和26.79%,未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药株;PVL阴性株和阳性株对10种抗菌药物的耐药率均无显著性差异;112株MRSA中,PVL基因阳性13株(11.61%),MLST分型为7种已知序列型和1种新的序列型,其中ST338和ST25最多。结论深圳地区MRSA检出率较低,PVL基因阳性率处于中等水平,具有明显不同于其他地区的独特的遗传背景。  相似文献   

10.
目的 通过对山东、湖南等5省生鲜牛奶中的金黄色葡萄球菌进行耐药表型和耐药基因分析,了解我国生鲜牛奶中金黄色葡萄球菌的污染状况和耐药情况。方法 对采集的600份生鲜牛奶中分离的金黄色葡萄球菌进行MIC测定,并对9种耐药基因进行检测,对耐药表型和耐药基因携带状况进行分析。结果 生鲜牛奶中金黄色葡萄球菌分离率为26.17%;所有分离菌株对恩诺沙星和万古霉素敏感,对青霉素耐药,98.73%的分离菌株对阿莫西林耐药,大多数分离菌携带多种耐药基因。结论 分离的157株菌中有29株MRSA,其中有22株携带femA基因,应加强牛奶中耐药菌株的监测,为指导奶牛场安全合理用药和保障消费者食品安全提供依据。  相似文献   

11.
目的了解本院临床分离的葡萄球菌对8利常用抗菌药物的耐药性和不同耐药水平的甲氧西林耐药侏产β-内酰胺酶情况,为临床治疗MRS感染提供实验依据。方法用NCCLS推荐的对倍琼脂稀释法测定分离鉴定的135株葡萄球菌对于苯唑西林、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、克林霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、利福平8种抗菌药物的耐药性;用Nitrocephin纸片法测定各菌株产酶情况,统计对苯唑西林不同耐药水平的葡萄球菌产酶率并分析其耐药水平与产酶率的相关性。结果135株葡萄球菌包括83株金黄色葡萄球菌及52株凝固酶阴性的葡萄球菌,对苯唑西林耐药率分别为68.67%、57.69%,对阿米卡星、左氧氟沙星、利福平、克林考绩纱耐药率介于1.48%到65.93%之间,对糖肽类抗生素敏感性为100.00%。MRSA产酶率为43.86%,其中高耐菌株94.73%,产酶率为39.62%,低耐菌株产酶率为75.00%(3/4),MSSA产酶率为76.92%,MRCNS产酶率为43.33%,MSCNS产酶率为61.11%。结论葡萄球菌对临床常用的几种药物表现出多重耐药,甲氧西林敏感株对几种抗菌药物的敏感性高于MRS。苯唑西林敏感株和高水平耐药株之间产β-内酰胺酶有明显差别,但苯唑西林敏感株和低水平耐药株之间以及苯唑西林不同耐药水平的葡萄球菌株之间产β-内酰胺酶没有差别。  相似文献   

12.
目的了解河北省分离的9株B群脑膜炎奈瑟菌(Neisseriameningitides,Nm)的药物敏感性及分子流行病学特征。方法对分离菌株进行E—test法药物敏感性试验和多位点序列分型(MultilocusSequenceTyping,MLST)分析。结果药敏试验显示,9株B群Nm均对磺胺类抗生素耐药;6株分离自健康人的Nm中2株对喹诺酮类抗生素耐药;3株分离自流脑病人的Nm中的2株菌株对喹诺酮类抗生素耐药,且对青霉素类抗生素的敏感性降低。显示9株Nm菌株中的6株属于ST-4821克隆群,1株属于ST-175克隆群,2株无相应的克隆群。结论高致病性ST-4821已成为河北省B群Nrn的优势克隆群,提示应加强流脑的病原学监测。  相似文献   

13.
目的 了解龙岩地区人感染肺炎克雷伯菌的分子分型特征、耐药特性及部分耐药机制,为肺炎克雷伯菌感染的防治提供参考。方法 收集2017-2020年龙岩市辖区综合医院分离的人感染肺炎克雷伯菌,采用PFGE技术进行分子分型检测,运用BioNumerics软件进行聚类分析,采用MIC法及K-B法进行耐药性检测。结果 66.67%的肺炎克雷伯菌分离自痰液标本,129株肺炎克雷伯菌分子分型与聚类分析显示龙岩市人感染肺炎克雷伯菌菌株间相似度为54.3%~100%,可分为118个PFGE型别,不存在优势流行型别。对110株肺炎克雷伯菌进行药敏试验,有92株耐药,耐药率为0.90%~22.73%,其中产AmpC酶菌3株,占3.26%(3/92),该菌对左氧氟沙星敏感;产ESBLs酶菌株占21.82%(24/110),对多粘菌素B和亚胺培南均敏感。产AmpC或ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率显著高于不产AmpC和ESBLs的菌株(χ2AmpC=60.682,P<0.01;χ2ESBLs=122.038,P<0....  相似文献   

14.
目的 研究江苏省不同地区金葡菌的耐药性、耐药基因和分子分型的特征联系。方法 收集2017年全省各市哨点医院金黄色葡萄球菌227株,采用微量肉汤稀释法测定15种抗生素最小抑菌浓度, PCR方法检测7种不同的耐药基因,并用多位点序列分型(multilocus sequence typing MLST)进行分子分型。结果 本研究中金葡菌对青霉素、红霉素、头孢西丁、苯唑西林、克林霉素、左氧氟沙星、四环素、庆大霉素的耐药率较高,而对替考拉宁、利福平、复方新诺明、达托霉素、利奈唑胺以及呋喃妥因多呈敏感,耐药率均低于10%,且所有菌株均对万古霉素敏感。共计检出117株MRSA,MRSA平均耐药种数和平均耐药基因携带数高于MSSA(P< 0.05)。江苏省苏北地区的菌株耐药种数要高于苏中和苏南地区(P< 0.05),而苏中地区的耐药基因平均携带数高于苏南地区(P< 0.05)。在227株金葡菌中发现了60个ST型,以ST59和ST398分布数量最多,并有29个新ST型。成簇菌株中,CC59的平均耐药种数和MRSA检出率均高于其他克隆群。结论 江苏省内不同地区的金葡菌耐药率和耐药机制存在差异,且以CC59克隆群耐药情况最为严峻。  相似文献   

15.
目的了解不同来源金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)的全基因组序列基本特征,探究菌株的分子分型、耐药基因型、毒力及其遗传进化关系。方法应用solexa高通量测序技术对10株医源性和食源性代表株金葡菌进行全基因组测序,以此进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、金葡菌a蛋白(Staphylococcus aureus protein A,spa)基因分型分析,并比较分析不同菌株基因组中携带耐药基因和毒力因子,筛选核心基因,构建系统进化树。结果10株金葡菌染色体基因组大小相似,均为2.7Mbp,包含有2486~2648个基因不等,平均长度约为887bp。耐药基因注释分析显示9株甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)携带的耐药基因少于另一株耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。尽管在不同菌株基因组之间的毒力因子数量无显著区别,但不同菌株存在的毒力因子却不同,食品来源金葡菌基因组携带1~4种数量不等的肠毒素基因。进化树分析显示不同来源金葡菌位于不同进化分支,2株为ST8型的MSSA和MRSA进化亲缘性较高,属于同一进化分支内。结论获得10株不同来源金葡菌的全基因组序列数据,并证实食源性或医院来源金葡菌为了适应不同生存环境,通过不同分子进化机制,获得不同耐药基因和毒力因子,形成菌株特定的分子遗传特征,可为金葡菌的分子流行病学和致病性机制研究提供参考依据。  相似文献   

16.
目的了解结核患者合并金黄色葡萄球菌感染对常用抗菌药物的耐药情况。方法对来自结核病人标本分离的99株金黄色葡萄球菌,使用纸片扩散法对药敏结果进行分析。结果共计99株金黄色葡萄球菌检出62株MRSA,MRSA检出率为62.6%。MRSA对万古霉素、利奈唑胺、复方新诺明的敏感率较高,依次为100%、100%和75.8%,但对其他药物呈多重耐药。MRSA耐药率显著高于MSSA。结论金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈现多重耐药性,特别对于MRSA应有针对性加强监测,根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案。  相似文献   

17.
目的了解金黄色葡萄球菌感染的特点及其对抗菌药物的耐药性,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供选药依据。方法对2012-01~2014-06该院临床分离出的196株金黄色葡萄球菌进行常规培养分离鉴定,药敏试验应用K-B纸片扩散法,按国家临床实验室标准委员会/美国临床实验室准化委员会(CLSI/NCCLS)规定的标准进行细菌鉴定和药敏检测。结果共分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)91株(46.4%),甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)105株(53.6%)。其中MRSA主要来源于呼吸内科,以老年患者为主。MRSA及MSSA对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感。MRSA对氨苄西林、苯唑西林、青霉素G、头孢唑林、头孢西丁的耐药率为100%,MSSA耐药率由高至低依次为青霉素G、氨苄西林、红霉素。MRSA对各种抗菌药物的耐药率均高于MSSA,差异有统计学意义(P0.01)。结论 MSSA和MRSA对抗菌药物耐药率不同,须重视金黄色葡萄球菌的耐药监测,控制耐药菌株,更好地指导临床合理选用抗生素。  相似文献   

18.
泌尿外科尿路感染病原菌构成与耐药性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
朱金梅 《山东医药》2008,48(9):90-91
对泌尿外科523份尿培养标本进行细菌分离、鉴定和药敏试验,检测革兰阴性杆菌产ESBLs、葡萄球菌属的甲氧西林耐药情况.检出病原菌281株,革兰阴性杆菌占69.0%,革兰阳性球菌26.0%、真菌5.0%.大肠埃希菌(47%)是尿路感染的主要致病菌.36株产超广谱β-内酰胺酶菌株占革兰阴性杆菌总数的18.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为55.2%、64.3%.提示掌握泌尿外科不同疾病、不同感染部位病原菌分布及耐药性特点,对合理使用抗生素意义重大.  相似文献   

19.
目的探究我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因的分型情况。方法选取我院2009年1月~12月收集的108株金黄色葡萄球菌,采取琼脂筛选法进行检测mecA基因,然后采取多重PCR方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SC-Cmec基因进行分型,并采取K-B纸片扩散法进行药敏实验。结果有32株金黄色葡萄球菌检查为阳性,均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(阳性率为29.6%)。而SCCmec基因分型主要表现2株为SCCmecⅡ型菌株(6.3%),26株为SCCmecⅢ型菌株(81.3%),2株为SCCmecⅣ型菌株(6.3%),出现有2株菌株未分型(6.3%)。结论分离我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型主要以SCCmecⅢ型菌株为主,多重PCR方法检查具有较高的准确性。  相似文献   

20.
北京分离株金黄色葡萄球菌基因型分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的对2000-2005年北京分离株金黄色葡萄球菌进行基因分型研究,了解其型别构成特征。方法分别对48株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S.aureus,MRSA)和3株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive S.aureus,MSSA)进行spa基因序列分析及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析,并与多位点序列分析(multi locus sequencing typing,MLST)进行比较。结果在MRSA中,t030和t037为主要spa型别,分别占47.92%(23/48)和37.50%(18/48);t002只在2005年菌株中出现,占14.58%(7/48)。3株MSSA型别分别为t377和t304。PFGE按带型差异及相似度分析,将所有菌株分为5组11型。结论t030和t037是MRSA临床分离株中的spa优势型别,A组和D组为PFGE优势型别。合理使用MLST、PFGE和spa分型方法对我国MRSA防治具有重要意义。  相似文献   

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