思美泰治疗慢性肝炎重度及慢性重型肝炎36例疗效观察

2001年1～8月,我们应用思美泰(腺苷蛋氨酸,德国基诺厂生产)治疗慢性肝炎重度及慢性重型肝炎36例,取得了很好疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 72例患者随机分成思美泰治疗组     

重型肝炎

细菌性腹膜炎对慢性重症肝炎预后的影响,前列腺素E1治疗慢性重型肝炎效果观察,促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效观察,复方甘草甜素（美能）联合思美泰治疗戊型重症肝炎,对重症肝炎人工肝血浆置换术后患的饮食指导,脐血与新鲜冰冻血浆治疗慢性重型肝炎的疗效比较,早期预见影响重型病毒性肝炎预后的危险因素,数字连接试验在亚临床肝性脑病护理中的应用.[编按]     

思美泰与前列腺素E_1联合治疗重度慢性病毒性肝炎35例

重度慢性病毒性肝炎(重度慢性肝炎)患者有高胆红素血症、丙氨酸转氨酶(ALT)升高等严重肝功能损害,也易进展为重型肝炎,因此国内外学者采用许多疗法治疗重度慢性肝炎,其中思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗黄疸型慢性肝炎有效,但尚未见思美泰治疗重度慢性肝炎的报道。我们采用思美泰与前列腺素E_1治疗重度慢性肝炎,取得较好疗效,报道如下。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎104例

我们对1999年～2001年收治的慢性重型肝炎104例用腺苷蛋氨酸(adenosyl-methionine,商品名思美泰)治疗,并与用茵栀黄治疗的同类病人104例进行对比观察,其结果如下。1 一般资料1.1 病例选择 208例慢性重型肝炎,男196例,女12例;年龄21～74岁,平均(38.4±8.1)岁。均按第10次西安全国传染病和寄生虫病会议修订的标准确诊。按入选年龄、性别、病程及肝功能均相似的原则将208例患者分为腺苷蛋氨     

前列腺素E1脂微球治疗慢性重型肝炎的疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法选择慢性重型肝炎患者79人,对照组38例,给予综合治疗;治疗组41例,在综合治疗的基础上加用Lipo PGE1 10μg,疗程为14天。期间监测肝功能,统计有效率。结果Lipo PGE1对早期慢性重型肝炎肝功能的改善作用明显优于对照组,疗效显著,但晚期组二组疗效无显著差异,治疗组较对照组病死率下降。结论Lipo PGE1治疗慢性重型肝炎宜尽早使用。     

复方甘草酸苷（美能）在治疗重型肝炎中的疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷（美能）在治疗慢性重型肝炎中护肝、降酶、退黄、改善肝功能的作用,以及其对水、钠潴留类固醇样作用的影响。方法将80例重型肝炎发病期患者随机分为A组（治疗组）,B组（对照一组）,C组（对照二组）。结果治疗组在肝功能及凝血酶原活动度改善方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论复方甘草酸苷（美能）治疗慢性重型肝炎效果显著。     

中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效评价方法探讨

目的通过Meld-Na评分观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎疗效。方法将49例慢性乙型重型肝炎患者随机分为观察组33例及对照组16例,分别采用中西医结合疗法及和单纯西医疗法治疗。治疗前及治疗后第4周、第8周比较两组Meld-Na评分,评价短期疗效。结果不同预后患者入院时Meld-Na评分有显著差异（P〈0.05）;观察组有效率明显高于对照组,P〈0.05;治疗后4周及8周时Meld-Na评分比较显示,治疗组与对照组有显著差异（P〈0.05）。结论 Meld-Na评分能较好预测慢性乙型重型肝炎患者的短期预后,中西医结合治疗对患者Meld-Na评分改善作用明显,能够有效提高短期疗效。     

思美泰治疗酒精性肝病疗效观察

目的　观察思美泰粉针剂对酒精性肝病的疗效和安全性。方法　将临床确诊为酒精性肝病的 12 0例门诊或住院病人随机分为两组 ,治疗组给予思美泰 1 0g每日一次静点 ,对照组给予维生素C 2 0g、维生素B60 2g静点 ,疗程 2 0天。结果　治疗组失访 4例 ,对照组失访 6例。治疗组显效率 5 3 6 %,总有效率为 80 4 %;对照组显效率为 38 9%,总有效率为 74 1%。两组比较 ,治疗组显效率明显高于对照组 (t =2 6 0 ,P <0 0 5 ) ,两组总有效率无显著性差异 (t=1 5 5 ,P >0 10 )。两组均未见明显不良反应。结论思美泰粉针剂治疗酒精性肝病有较好疗效。     

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择我院2002年4月至2004年8月所收治的慢性乙型重型肝炎患者66例,分治疗组39例,对照组27例,分别在不同时期给予拉米夫定治疗72周,观察其疗效与不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎,能提高患者救治成功率,安全性好,及早使用疗效较好。     

思美泰治疗肝内胆汁淤积临床观察

目的 比较思美泰治疗肝内胆汁淤积的临床疗效并探讨其与剂量的关系.方法 回顾性分析150例肝内胆汁淤积患者的临床资料,比较思美泰治疗妊娠肝内淤积症、慢性乙型肝炎高胆红素血症、淤胆型肝炎3种不同类型肝病TBIL、ALT和γ-GT的变化,分析思美泰对慢性乙型肝炎高胆红素血症不同程度黄疸的影响及不同思美泰剂量治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症后TBIL的水平变化.结果 妊娠肝内淤积症组血清TBIL、ALT和γ-GT水平的下降幅度明显,与慢性乙型肝炎高胆红素血症组下降幅度比较,其差异显著(P<0.05);黄疸分级在(TBIL 171～260 μmol/L,Ⅱ级)和(TBIL 260 μmol/L以上,Ⅲ级)黄疸患者其TBIL下降水平较(TBIL 80～170 μmol/L,Ⅰ级)差异显著(P<0.05);2.0 g/d思美泰组治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的黄疸下降较1.0 g/d组明显(P<0.05).结论 思美泰是治疗胆汁淤积肝病高胆红素血症的有效药物,早期足量使用疗效佳.     

输注脐血对慢性乙型重型肝炎临床疗效的影响

目的探讨脐血输注疗法对慢性乙型重型肝炎的治疗效果.方法将60例慢性乙型重型肝炎随机分为脐血治疗组和对照组,均采用常规综合性治疗.但脐血治疗组加用静脉输注异体同血型脐血.比较两组患者治疗前后的多种临床疗效考核指标.结果①脐血治疗后患者血清总胆红素降低明显,胆碱脂酶、凝血酶原活动度明显改善,与对照组比较有显著性差异,P＜0.05;②脐血治疗后患者红细胞、血红蛋白无明显下降,而对照组下降比较明显,两者比较有显著性差异,P＜0.05;③脐血治疗后患者并发症下降,总有效率明显提高.结论脐血治疗可改善重型肝炎的肝功能,减少并发症,改善预后.可望成为慢性乙型重型肝炎患者重要的辅助治疗措施.     

思美泰治疗化疗后肝功能损害的临床观察

目的观察思美泰在治疗化疗后肝功能损害的效果及不良反应。方法接受化疗后出现Ⅱ度及以上肝功能损害的恶性肿瘤患者共75例,治疗组36例应用思美泰,对照组39例应用易善复,观察患者肝功能转氨酶和胆红素的恢复情况并比较两组疗效。结果思美泰和易善复降低转氨酶的有效率分别为85.3%和80.6%,两组比较无显著性的差异;在降低胆红素方面思美泰有效率为90.9%,明显优于易善复的45.4%,P〈0.05。两组均未见明显不良反应。结论思美泰用于治疗化疗后肝功能损害安全有效。     

酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的临床研究

观察酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的疗效。 30例慢性重型肝炎患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 16例 ,应用酚妥拉明联合甘利欣等综合治疗 ;对照组 14例 ,应用甘利欣等综合治疗 ,疗程为 1月。结果显示 ,治疗前两组的总胆红素 (TBil)、凝血酶原活动度 (PTA)的差异均无显著性 (P >0 0 5 )。治疗结束后 ,与对照组相比 ,治疗组TBil降低、PTA上升更明显 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组和对照组TBil较治疗前均有明显下降(P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,PTA明显上升 (P <0 0 1)。两组显效率、总有效率间的差异无显著性 (P >0 0 5 )。酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎降低胆红素、提高凝血酶原活动度有较好的疗效     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

目的观察恩替卡韦抗病毒治疗对慢性乙型重型肝炎存活率的影响。方法对20例慢性乙型重型肝炎患者临床资料进行分析,治疗组11例,对照组9例,对照组接受综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用恩替卡韦0.5mg,口服,每日1次,平均治疗41天。结果治疗组存活9例(81.8%),对照组存活2例(22.2%)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎,可提高存活率。     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法对78例慢性乙型重型肝炎患者,随机分为治疗组40例,对照组38例,对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用恩替卡韦0.5mg口服,一日一次。结果治疗12周后,治疗组死亡18例(45.00),对照组死亡26例(68.42)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎可改善肝功能,缓解病情,降低病死率。     

思美泰治疗慢性重型肝炎34例

1998年2月～1999年9月,我们应用思美泰[(腺苷蛋氨酸),德国基诺药厂生产]治疗慢性重型肝炎34例,取得了较好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 63位患者均为我医疗中心1998年2月～1999年9月的     

思美泰治疗慢性重症肝炎30例初步体会

仁寿县传染病医院从2002—01／2004—12共收治慢性重症肝炎住院患者55例，采用思美泰注射剂与菌栀黄注射液治疗慢性重症肝炎比较，取得初步疗效，现报道如下。     

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效的观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法对25例慢性乙型重型肝炎患者临床资料进行回顾性分析。治疗组11例，对照组14例。对照组接受综合治疗，治疗组在综合治疗的基础上加用拉米夫定100mg口服，每日一次。结果治疗组存活9例(81．8％)，对照组存活4例(28．6％)。结论拉米夫定治疗伴有乙型肝炎病毒复制的慢性重型肝炎患者，可提高成活率。     

乳果糖加综合疗法治疗慢性重型肝炎19例

肠源性内毒素血症在慢性重型肝炎发生和发展中起重要作用,我们采用乳果糖口服液与西药治疗慢性重型肝炎19例,并观察其对慢性重型肝炎血浆内毒素的影响,结果如下。 1 对象和方法 1.1 对象 38例慢性重型肝炎住院患者,诊断参照1990年上海全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,HBsAg均阳性,随机分为两组,各19例,治疗组男17例,女2例;年龄28～58岁,平均40岁,病     

恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎22例

目的 观察恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法 选择慢性乙型重型肝炎患者43例,均给予护肝对症治疗,并加用血浆置换治疗.治疗组22例,用恩替卡韦联合血浆置换治疗.对照组21例不做任何抗病毒治疗.结果 治疗组生存率(81.8%)与对照组生存率(61.9%)比较,有显著统计学差异(P<0.01).结论 恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎可明显提高患者的生存率,疗效显著.