我院2004年-2006年降糖药应用分析

对我院3年来降糖药的全部品种数量、用药金额、DDDs以及DDDc进行统计、分析。结果：经营金额逐年增长，胰岛素以合资胰岛素为主导，口服降糖药中以新一代推出的几个品种增幅最大，如格列美脲、吡格列酮、瑞格列萘、那格列萘等，而且国产品也越来越具有竞争优势。结论：降糖药是一类具有发展前途的常用药物，提倡合理应用。     

我院3年来降糖药物应用分析

对我院2003-2005年降糖药物的用药情况进行了统计分析，包括3年主要品种数量，经营金额，DDD数以及临床的评价。结果：3年来降糖药物经营金额明显高于药品经营总金额增长比例，金额数排序为格列吡嗪、格列喹酮、诺和灵30R居前3位。用量和DDDs排序，格列吡嗪、苯乙双胍、二甲双胍、格列喹酮居于前4位。结论：糖尿病人逐年增多，呼吁社会各界加大糖尿病的防治力度。     

2型糖尿病门诊口服降糖药与胰岛素用药分析

目的对2型糖尿病门诊口服降糖药与胰岛素用药情况的分析。方法于2013年1月—2014年12月选择该院门诊收治的2型糖尿病患者的临床资料,作为研究对象,对患者口服降糖药的类型、用药频度、联合用药、用药费用与胰岛素应用情况进行回顾性分析,并评价2型糖尿病患者门诊降糖药的合理性。结果该院门诊对2型糖尿病降糖药的应用以格列齐特、二甲双胍、格列吡嗪、格列美脲、消渴丸、诺和灵以及门冬胰岛素等药物为主;其中口服用药频率排在前3位的依次是格列齐特、二甲双胍、瑞格吡嗪片;销售金额排在前3位的依次是二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪;降糖药物联合应用主要为双胍类和磺脲类联合应用,联合用药均比较合理、有效与安全。结论 2型糖尿病门诊处方中,疗效确切、不良反应小、价格低廉的口服降糖药以及胰岛素得到广泛应用,且联合用药比较合理与安全。     

口服降糖药品种介绍

口服降糖药品种介绍口服降糖药的临床应用向红丁目前在我国临床应用的口服降糖药主要包括三大类：磺脲类、双胍类以及其它口服降糖药。了解口服降糖药的品种，以及各类药物的特点和适应范围，是有效治疗糖尿病，尤其是非胰岛素依赖型糖尿病的先决条件。一、磺脲类（ｓｕｌ...     

常用的口服降糖药（1）

口服降糖药是指经口服用的有降糖作用的药物，主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类）与非促胰岛素分泌类（双胍类、格列酮类）。[第一段]     

降糖“药”稳、准、对

常见的口服降糖药有哪几种目前临床上常用的口服降糖药包括两大类,五小类。第一大类是胰岛素促泌剂,就是能够促进胰岛素分泌的口服降糖药,又包括两小类:分别是磺脲类和格列奈类。第二大类是非胰岛素促泌剂它们不刺激胰岛素分泌,而是通过其他机制发挥降糖作用的。属于这一大类的口服降糖药包括双胍类、葡萄糖干酶抑制剂和格列酮3类。磺脲类降糖药主要作用是刺激胰腺分泌胰岛素,使身体有足够的胰岛素以利于血糖的下降。所以,磺脲类降糖药的适用对象应该是血糖比较高,但还有潜在的胰岛素分泌能力的2型糖友。     

听专家讲胰岛素治疗的那些事

《糖尿病天地》：当使用1～2个口服降糖药而患者血糖仍控制不佳时,应该怎么处理？ 刘志民教授：目前2型糖尿病发病率逐年升高．其治疗的药物也不断增多,现在主要有以下几种口服降糖药：促进胰岛素分泌的有磺脲类和格列奈类：减少肝糖原输出并降低胰岛素抵抗的双胍类;     

口服降糖药吃法有讲究（下）

根据个体情况选择合适的降糖药 口服降糖药种类很多，鉴于口服降糖药物的作用机制以及适应证不尽相同，甚至同类降糖药也有很多品种，临床医师应根据患者的年龄、肥胖程度、血糖升高的特征，尤其是胰岛B细胞功能、胰岛素抵抗程度、肝肾功能以及并发症的情况，进行个体化选择。目前认为，2型糖尿病一经确诊，尤其是肥胖和胰岛素抵抗患者，即可选择单用双胍类和／或联合胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂等非胰岛素促分泌剂，甚至选择联合胰岛素促分泌剂，如磺脲类降糖药。     

糖适平使用中的八项注意

糖适平为药物商品名．其化学名为格列喹酮．属于第二代磺脲类口服降糖药。该药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用．是一种临床上使用非常广泛的降糖药。要想用好糖适平．应牢记“八项注意”：     

我院3年来降糖药物应用分析

对我院2003～2005年降糖药物的用药情况进行了统计分析,包括3年主要品种数量,经营金额,DDD数以及临床的评价.结果3年来降糖药物经营金额明显高于药品经营总金额增长比例,金额数排序为格列吡嗪、格列喹酮、诺和灵30R居前3位.用量和DDDs排序,格列吡嗪、苯乙双胍、二甲双胍、格列喹酮居于前4位.结论糖尿病人逐年增多,呼吁社会各界加大糖尿病的防治力度.     

妊娠期糖尿病可否使用口服降糖药

长期以来口服降糖药禁用了孕期妇女，至今FDA也尚未批准口服降糖药用于治疗妊娠合并糖尿病。然而，尽管尚今唯一被FDAR批准可用于妊娠期糖尿病者，但确有一部分病人因种种原因使应用胰岛素受阻。近年来促使学者们对传统的不以能使用口服降糖药的观念进行了挑战。在美国食品与药品管理局（FDA）对妊娠期药物安全性分级中，将二甲双孤、阿卡波糖、格列本脲、格列并定为B级，其它口服药定为C级。     

磺脲类降糖药的前世今生

治疗糖尿病的药物主要包括口服降糖药和胰岛素，绝大多数2型糖尿病患者在他们一生的大部分时间里都会应用口服降糖药。目前，口服降糖药主要有四大类：胰岛素促泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类和α－糖苷酶抑制剂，其中仅有胰岛素促泌剂可以促进内源性胰岛素分泌，纠正糖尿病发生、发展的主要病理机制，     

口服药失效后要及早应用胰岛素

随着口服降糖药的不断发展，现在已经拥有针对2型糖尿病病理生理缺陷的药物——胰岛素促分泌剂（磺脲类、格列奈类），胰岛素增敏剂（DLL格列酮、罗格列酮），降低肝糖产生的二甲双胍，以及减慢肠道糖类吸收的阿卡波糖和米格列醇等。因各种口服降糖药物的作用机制不同，所以可采用不同种类的降糖药物联合治疗。     

控释格列吡嗪治疗2型糖尿病的效果及安全性

磺脲类口服降糖药自５０年代问世以来，被证明是对大多数２型糖尿病有效，且较为安全的药物。磺脲类主要的作用是刺激胰岛Ｂ细胞分泌胰岛素，多年来沿用的给药方法为餐前约３０分钟服用，日服２～３次。为了改进此类药物的给药方式，提高疗效、减轻副作用，近年开展了胃肠道治疗系统（ＧＩＴＳ）控释制剂的研究。首先研制成功用于临床的为格列吡嗪控释片。格列吡嗪为第二代磺脲类降糖药中疗效较高、副作用较少的品种。此药控释片日服１次，用于治疗２型糖尿病取得了良好的效果〔１～３〕，本文报道格列吡嗪控释片治疗２型糖尿病的效果及安全…     

某院2012—2014年口服降糖药利用分析

目的分析某院2012—2014年口服降糖药的应用情况,了解用药趋势及是否合理。方法利用HIS系统对口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行分析。结果3年来用药总金额逐年上升,磺脲类、格列奈类、a-糖苷酶抑制剂销售金额及格列吡嗪、瑞格列奈、阿卡波糖的DDDs排序均稳居前三,而二甲双胍排序严重靠后。结论二甲双胍没有得到很好的应用,与我国及许多国家和国际组织制定的指南中推荐二甲双胍作为2型糖尿病的—线药物的首选药严重不符~([1]),临床应引起足够重视。     

口服降糖药详述

常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、新的胰岛素促泌剂——格列奈类。下面分别加以介绍。     

降糖药的合理选择

药物治疗是糖尿病治疗的关键,也是控制病情的主要手段,包括口服降糖药及胰岛素,其中合理选择降糖药是治疗的重点。口服降糖药可按主要作用靶点,分三大类:促胰岛素分泌药:包括磺脲类和米格列奈类;促胰岛素外周作用药:包括双胍类和噻唑烷二酮类;延缓葡萄糖吸收药:α-葡萄糖苷酶抑制剂。磺     

专家门诊

Q：口服降糖药为何会失效？ 7年前我被确诊为2型糖尿病，一直口服降糖药，头两年效果还可以，从去年开始降糖效果变差，于是加大剂量，上个月医生让我改用胰岛素。我担心胰岛素会有毒副作用，而且容易上瘾，没有使用，仍然靠口服降糖药和饮食、运动控制病情。我想请问专家能否不打胰岛素，换用其他降糖药物或合用其它药物呢？口服降糖药怎么会失去先前的效果呢？     

胰岛素对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的观察胰岛素对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法将120例空腹血糖≥11．1mmol／L的初发2型糖尿病患者随机分为胰岛素组、格列齐特组、二甲双胍组和吡格列酮组，在饮食及运动治疗的基础上，给予不同的药物治疗3个月，比较各组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2h）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素糖负荷后曲线下面积（AUCi）、C肽糖负荷后曲线下面积（AUCcp）、胰岛素分泌指数（Homa-β）和胰岛素抵抗指数（Homa-IR）的变化。结果12W治疗后，胰岛素组的胰岛素AUC0-30min、C肽AUC0-30min、Homa-β水平均高于3个口服降糖药组，差别具有统计学意义（P〈0．05）；且在治疗后胰岛素组的Homa—IR低于格列齐特组（P〈0．05），而与二甲双胍组和吡格列酮组无显著性差异。结论对初发2型糖尿病患者，早期胰岛素治疗比常规的口服降糖药可更好地改善胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。     

糖尿病小词典

<正>口服降糖药:根据作用机制的不同,可分为促进胰岛素分泌剂的药物、促进胰岛素作用的药物、减少葡萄糖肠道内吸收速度的药物。促进胰岛素分泌剂的药物:磺脲类药物、格列奈类药物。