随机尿微量白蛋白/肌酐比值在子痫前期中的诊断价值

目的:通过分析子痫前期孕妇随机尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨随机尿微量白蛋白/肌酐比值在子痫前期中的诊断价值。方法:选择2015年08月至2016年10月,首都医科大学附属北京安贞医院收治的子痫前期孕妇100例(轻度30例,重度70例),随机抽取100例正常单胎孕妇作为对照。检测孕妇随机尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及24 h尿蛋白定量,并进行二者的相关性分析;应用受试者工作特征曲线(ROC)得出轻度和重度子痫前期孕妇的尿微量白蛋白/肌酐比值的最佳诊断值。结果:(1)正常孕妇与子痫前期孕妇及轻、重度子痫前期孕妇比较,随机尿微量白蛋白/肌酐比值及24 h尿蛋白定量差异均有统计学意义(P0.05)。(2)轻、重度子痫前期孕妇尿白蛋白/肌酐比值与24 h尿蛋白定量均有高度相关性(r分别为0.799、0.833,P均0.05)。(3)尿微量白蛋白/肌酐比值用于诊断子痫前期轻、重度的最佳值分别为16.32mg/mmol及63.89mg/mmol。结论:UACR与子痫前期的严重程度及24 h尿蛋白定量均有高度相关性,可用于判断子痫前期病情严重程度。     

PlGF、STOX1在子痫前期孕妇血清中的表达及临床意义

目的探讨PlGF、STOX1在子痫前期孕妇血清中的表达水平及其临床意义。方法选取我院收治的子痫前期住院患者80例,按病情严重程度分为两组,即重度子痫前期组(40例)、轻度子痫前期组(40例);选取同期住院行产前检查的正常孕妇40例为对照组。检测比较三组孕妇的平均动脉压、24 h尿蛋白水平以及胎盘生长因子(PlGF)、STOX1水平,对子痫前期孕妇血清PlGF、STOX1水平与平均动脉压、24 h尿蛋白量的关系进行相关分析。结果轻度子痫组和重度子痫组孕妇的平均动脉压、24 h尿蛋白水平均高于正常对照组孕妇;重度子痫组孕妇的平均动脉压、24 h尿蛋白水平高于轻度子痫组孕妇,差异均具有统计学意义(P0.01)。轻度子痫组和重度子痫组孕妇血清PlGF水平均显著低于正常对照组孕妇,重度子痫组孕妇血清PlGF水平显著低于轻度子痫组孕妇,差异均具有统计学意义(P0.01);轻度子痫组和重度子痫组孕妇血清STOX1水平均显著高于正常对照组孕妇,重度子痫组孕妇血清STOX1水平显著高于轻度子痫组孕妇,差异均具有统计学意义(P0.01)。子痫前期孕妇血清PlGF水平与平均动脉压、24 h尿蛋白量呈显著负相关(r=-0.53,P0.01;r=-0.56,P0.05);血清STOX1水平与平均动脉压、24 h尿蛋白量呈显著正相关(r=0.60,P0.05;r=0.54,P0.01)。结论孕妇血清PlGF、STOX1水平可能与子痫前期的发生、发展以及病情的严重程度有关,检测孕妇血清PlGF、STOX1表达水平,在临床上可辅助诊断孕妇子痫前期、判断患者病情。     

老年原发性高血压患者血清 Hcy、UA与炎症因子的变化

目的：探讨老年原发性高血压患者血清高同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与炎症因子的变化意义。方法：2011年8月到2015年2月选择在我院诊治的老年原发性高血压患者140例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康老年人140例作为对照组,两组都进行血清尿酸、高同型半胱氨酸与C-反应蛋白水平的检测,并进行了临床资料的调查与相关性分析。结果：观察组的血清尿酸、高同型半胱氨酸与C-反应蛋白水平都明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。在观察组中,二元线性相关分析显示血清尿酸、高同型半胱氨酸与C-反应蛋白在两两之间都呈现明显正相关性(P<0.05)。多元Logistic回归模型分析结果显示血清尿酸、高同型半胱氨酸、C-反应蛋白水平都为导致老年原发性高血压发生的独立危险因素(P<0.05)。结论：老年原发性高血压患者都伴随有血清尿酸、高同型半胱氨酸与C-反应蛋白的升高,三者可互相影响,都是高血压发病的危险因素,都参与了高血压的发生。     

可溶性血管内皮生长因子受体-1与子痫前期的相关性研究

目的 研究子痫前期孕妇的血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平,以探讨其在子痫前期疾病发病中的作用及与妊娠结局的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测78例子痫前期患者的外周静脉血sFlt-1水平,并与78例正常孕妇作对照.结果 子痫前期组的孕妇血清sFlt-1水平高于正常对照组,新生儿体重低于正常对照组,1 min Apgar评分在各组之间相比差异无统计学意义.孕妇血清sFlt-1水平与新生儿出生体重存在直线负相关关系(r=-0.69,P<0.01).结论 子痫前期患者血清sFlt-1的改变,会引起内皮细胞激活和损伤,并对围产儿的结局产生不利影响.     

子痫时可溶性血管内皮生长因子受体1的变化

目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在子痫前期及子痫患者血清中的浓度变化,探讨sVEGFR-1和VEGF在妊娠期高血压(子痫前期及子痫)中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定轻度子痫前期(n=9)、重度子痫前期(n=10)及子痫(n=5)患者(子痫组,总共n=24)与正常妊娠妇女(对照组,n=18)外周血清中sVEGFR-1和VEGF的浓度.结果 (1)子痫组各组外周血清中sVEGFR-1水平[子痫前期轻度:(58±7)mg/L、子痫前期重度:(82±15)mg/L、子痫:(96±13)mg/L]明显高于对照组[(11±3)mg/L,P＜0.01],子痫前期重度和子痫组高于子痫前期轻度组(P＜0.05);(2)子痫组各组外周血血清中VEGF水平[子痫前期轻度:(0.37±0.04)mg/L、子痫前期重度:(0.24±0.04)mg/L、子痫:(0.16±0.01)mg/L]明显低于对照组[(0.43±0.04)mg/L,P(0.05～0.01],子痫前期重度和子痫组低于子痫前期轻度组(P＜0.05～0.01);(3)正常妊娠妇女外周血血清中sVEGFR-1水平与妊娠周数成正相关(r=0.508,P＜0.05),子痫前期及子痫组血清中sVEGFR-1水平与妊娠周数无关.结论 外周血中升高的sVEGFR-1和降低的VEGF可能与妊娠期高血压(子痫前期及子痫)的发病有关,并参与了子痫前期及子痫的病理生理过程.     

同型半胱氨酸对外周血内皮前体细胞的影响及粒细胞集落刺激因子的干预作用

目的观察高蛋氨酸饮食对外周血内皮前体细胞数量的影响及粒细胞集落刺激因子对该影响的干预作用。方法雄性新西兰兔随机分为四组:正常对照组、同型半胱氨酸组、粒细胞集落刺激因子组、同型半胱氨酸 粒细胞集落刺激因子组。正常对照组及粒细胞集落刺激因子组普食,同型半胱氨酸及同型半胱氨酸 粒细胞集落刺激因子两组饲以1%蛋氨酸饮食,粒细胞集落刺激因子及同型半胱氨酸 粒细胞集落刺激因子组予以粒细胞集落刺激因子50μgd,腹腔注射。观察1、2、3、4、8、12周外周血内皮前体细胞数量的变化。第12周测血清一氧化氮、同型半胱氨酸。结果①外周血内皮前体细胞数量变化:正常对照组基本稳定于低水平;粒细胞集落刺激因子组相对稳定于高水平;同型半胱氨酸组前4周呈下降趋势,第8、12周升高,但与正常对照组无统计学差异;同型半胱氨酸 粒细胞集落刺激因子组呈下降趋势,前2周高于正常对照组(P<0.01),第2周开始低于粒细胞集落刺激因子组(P<0.01)。②血清一氧化氮值:同型半胱氨酸组低于正常对照组(P<0.01),而同型半胱氨酸 粒细胞集落刺激因子组高于同型半胱氨酸组(P<0.05)。③血清同型半胱氨酸值:同型半胱氨酸组和同型半胱氨酸 粒细胞集落刺激因子组显著高于正常对照组和粒细胞集落刺激因子组(P<0.01)。结论同型半胱氨酸开始使内皮前体细胞下降,随后升高;并可致血清一氧化氮下降。粒细胞集落刺激因子前2周可升高同型半胱氨酸组内皮前体细胞,以后不增高;并可拮抗同型半胱氨酸引起的一氧化氮下降。粒细胞集落刺激因子改善同型半胱氨酸引起的内皮功能损害,可能与其动员内皮前体细胞有关。粒细胞集落刺激因子对血清同型半胱氨酸无影响。     

不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与血管内皮功能的相关性研究

目的探讨血尿酸对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能的影响,并分析其相关性。方法将临床确诊为不稳定型心绞痛的129例病人依据血尿酸水平分为尿酸正常组(n=78)和高尿酸血症组(n=51),分别测定两组病人一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和血浆髓过氧化物酶(MPO)水平,并分析病人血尿酸水平与血管内皮功能的相关性。结果高尿酸血症组与尿酸正常组病人在性别、年龄、吸烟史、体重指数(BMI)、冠心病家族史、糖尿病史及基础心率等比较差异无统计学意义(P0.05);高尿酸血症组病人ET、MPO浓度高于尿酸正常组,NO浓度低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.05);不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与NO值呈显著负相关(r=-0.647,P0.05),而不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与MPO、ET值呈显著正相关(r=0.763,P0.05;r=0.529,P0.05)。结论高尿酸血症病人血管内皮功能较尿酸正常病人降低,血尿酸水平可作为不稳定型心绞痛病人血管内皮功能受损的预测指标。     

妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸检测的临床价值分析

目的总结血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸检测在妊娠期糖尿病患者诊断方面的应用价值。方法选取2019年3月—2020年4月于该院就医并分娩的孕妇80例,根据其是否患有妊娠期糖尿病(GDM)情况分为GDM组和对照组,按照1:1的比例选择研究对象,每组40例,同时测定所有妊娠期妇女的同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CYS-C)以及尿酸(UA)水平。结果GDM组对应Hcy、CYS-C、UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、CYS-C、UA3项指标联合阳性检出率高于单一指标阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期妇女通过血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸联合检测,可作为妊娠期糖尿病患者临床诊断的依据,能够反映出不同患者肾脏损伤情况,为患者治疗干预提供依据。     

血清尿酸与2型糖尿病及糖尿病肾病关系研究

目的探讨血清尿酸与2型糖尿病及血清尿酸与糖尿病肾病的关系。方法选择该院收治的56例2型糖尿病患者作为研究对象,将其作为病例组,选择同期在该院进行体检的100名健康志愿者,将其作为对照组。测定两组血清尿酸及其他代谢指标,比较其差别分析血清尿酸水平与2型糖尿病关系;同时将病例组根据24 h尿微量白蛋白排泄率分为3组:正常尿蛋白组,微量白蛋白组及临床白蛋白组,以正常尿蛋白组作为对照组,分别测定各组的血清尿酸水平及其他代谢指标,分析在糖尿病肾病发展中不同阶段的变化水平。结果病例组血清尿酸水平较健康对照组高,但差异无统计学意义(P0.05),高尿酸血症发生率糖尿病组明显高于对照组(P0.01),代谢综合征发生率糖尿病组也明显高于对照组(P0.001);临床白蛋白组的血尿酸平均水平明显高于正常尿蛋白组(P0.05),微量白蛋白组的血尿酸平均水平明显高于正常尿蛋白组(P0.001);在临床蛋白尿组与微量白蛋白组中,血清尿酸水平差异无统计学意义(P0.05)。结论血尿酸升高在2型糖尿病及慢性糖尿病肾脏病发生和发展中可能起到一定作用,为以后进一步的研究提供依据。     

妊娠期高血压疾病中晚期糖基化终末产物及其受体、基质金属蛋白酶-9表达关系的研究

目的探究晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体(RAGEs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者血清和胎盘组织中的表达及其与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取2014年1月至2016年12月于解放军第421医院进行产前唐氏筛查的孕妇300例,定期追踪孕妇的妊娠情况,获得子痫前期7例,妊娠期高血压10例;同时选取妊娠结局正常、足月分娩、无任何并发症的16例孕妇为对照组。采用双抗体夹心ELISA法和免疫组织化法分别检测孕妇孕中期和孕晚期血清和胎盘组织中AGEs、RAGEs与MMP-9的表达。结果孕中期及孕晚期,子痫前期组血清AGEs和RAGEs水平比对照组升高(P0.05),MMP-9表达减少(P0.05)。孕晚期时,妊娠期高血压组AGEs水平比对照组升高(P0.05),MMP-9水平明显减少(P0.05)。与妊娠期高血压组比较,孕中期和孕晚期时,子痫前期组血清RAGEs水平明显升高(P0.05),MMP-9水平明显下降(P0.05)。子痫前期组胎盘AGEs和RAGEs表达阳性染色细胞比对照组和妊娠期高血压组染色明显增强,数量明显增多;而MMP-9表达阳性染色细胞染色明显较低。结论 AGEs-RAGEs系统的激活可能和子痫前期的发生密切相关,MMP-9参与了这个病理过程。     

血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性.方法 选取心功能Ⅰ级（NYHA分级）冠心病患者204例,依据SYNTAX总积分将患者分为低分组、中分组和高分组,测定所有患者血清同型半胱氨酸水平,比较同型半胱氨酸水平与冠脉病变的相关性.结果 冠心病低分组、中分组、高分组三组同型半胱氨酸水平、糖尿病比例随着冠脉病变SYNTAX总积分的升高而升高（P＜0.05）.Logisitc回归分析示：糖尿病比例、同型半光氨酸水平与冠心病SYNTAX总积分高分组的危险性相关（P＜0.05）.结论 糖尿病、同型半胱氨酸水平升高是冠心病患者SYNTAX总积分高分组的危险因素.     

血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的研究血清同型半胱氨酸(HCY)与冠心病的相关性,并分析其病理机制。方法选取我院2014年6月~2016年5月收治的65例冠心病患者作为观察组,另选取同期于我院进行健康体检的42例志愿者作为对照组,观察组患者依据病情分为急性冠状动脉综合征组(n=31)和稳定型心绞痛组(n=34),对比各组血清同型半胱氨酸含量及分布情况,并采用多元回归分析和线性分析其与冠心病的关系。结果观察组血清同型半胱氨酸浓度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。急性冠状动脉综合征组同型半胱氨酸浓度高于稳定型心绞痛组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组、急性冠状动脉综合征组、稳定型心绞痛组血清同型半胱氨酸正常率低于对照组,轻度升高、中度升高、重度升高比例高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。急性冠状动脉综合征组轻度升高、中度升高、重度升高比例高于稳定型心绞痛组,差异具有统计学意义(P0.05)。血清同型半胱氨酸为冠心病的独立危险因素(r=0.75,P0.05)。血清同型半胱氨酸含量与冠心病的严重程度成正相关(OR=3.55,CI为3.10~4.90,P0.05)。结论血清同型半胱氨酸是冠心病的独立危险因素,且其含量与冠心病的严重程度呈现出正相关性。     

血清Hcy、UA和TC/HDL_C比值对老年动脉粥样硬化斑块稳定型的评估价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL_C)对老年动脉粥样硬化斑块稳定型的评估价值。方法选取我院老年动脉粥样硬化患者78例,全部患者采用彩色超声检查,根据动脉粥样硬化斑块稳定程度分为稳定组(48例)和非稳定组(30例),健康体检正常老年人群40例作为对照组,并根据不同动脉粥样硬化性血管腔狭窄程度将78例患者分为轻度狭窄组(≤49%,34例),中度狭窄组(50%~69%,24例)和重度狭窄组(≥70%,20例),全部研究者均检测血清Hcy、UA和TC/HDL_C比值,分析其对斑块稳定型的评估价值。结果非稳定组血清Hcy、UA和TC/HDL_C比值均明显高于稳定组和对照组,稳定组血清Hcy、UA和TC/HDL_C比值均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);重度狭窄组上述指标均高于中度狭窄组和轻度狭窄组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);其中斑块稳定程度相同时,随着狭窄程度加重,Hcy、UA和TC/HDL_C比值明显增加,狭窄程度相同时,随着斑块稳定程度加重上述指标显著增加,不同斑块稳定或血管腔狭窄程度比较差异有统计学意义(P0.05);经Pearson相关性分析发现:在动脉粥样硬化患者中,血清Hcy、UA和TC/HDL_C比值间具有明显相关性(P0.05),而在对照组中,指标间相关性不明显(P0.05)。结论血清Hcy、UA和TC/HDL_C比值对老年动脉粥样硬化斑块稳定型的评估具有一定的价值。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血糖和脂蛋白及血尿酸相关性

目的研究患者Hcy(血清同型半胱氨酸)与FBG(空腹血糖)和LDL-C(低密度脂蛋白-胆固醇)、脂蛋白[Lp(a)]HDL-C(高密度脂蛋白-胆固醇)及UA(尿酸)相关性。方法随机选取2011年1月—2014年1月该院收治的患者120例作为研究对象,分别测量患者的血清Hcy、TG、TC、FBG、LDL-C、Lp(a)、HDL-C、UA等指标,并将其中Hcy升高的60例患者为对照组,Hcy正常的60例患者为观察组,观察比较两组患者的TC、FBG、LDL-C、Lp(a)、HDL-C、UA的数值。结果两组患者的FBG、Lp(a)、UA等指标差异显著,具有统计学意义(P0.05);两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论患者血清同型半胱氨酸与血糖和脂蛋白及血尿酸具有一定的相关性。     

同型半胱氨酸对急性脑梗死病人血管内皮功能的影响

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)水平变化对急性脑梗死病人血管内皮功能的影响。方法选取98例急性脑梗死病人作为研究对象,采取酶联免疫吸附法测定病人HCY水平,根据HCY水平是否15μmol/L分组,高同型半胱氨酸血症组(HHCY组)和同型半胱氨酸正常组(NHCY组);比较两组病人颈动脉内膜中层厚度(IMT)、反应性充血后血管内径变化率(FMD)、一氧化氮(NO)水平、内皮型NO合成酶(e NOS)水平、神经功能缺损程度及日常生活能力。结果 HHCY组病人IMT、FMD、NO水平、e NOS与NHCY组病人比较,差异有统计学意义(P0.05);HHCY组病人美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分显著高于NHCY组,BI评分显著低于NHCY组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症作为血管内皮功能障碍的危险因素,可反映急性脑梗死的病情程度及预后。降低同型半胱氨酸水平可促进内皮细胞功能恢复及改善急性脑梗死的预后。     

冠状动脉慢血流现象影响因素分析

目的:探讨导致冠状动脉(冠脉)血流缓慢(SCF)的可能危险因素。方法:选择因不典型胸痛行冠脉造影检查示SCF的患者23例为SCF组,以及同期冠脉造影示冠脉无明显狭窄且血流正常者34例为对照组比较两组临床指标的差异,分析冠脉慢血流的影响因素。结果:SCF组与对照组的性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、BMI、吸烟史、血脂水平、心电图T波改变、心肌核素异常所占比例、白细胞计数及肌酐水平等均差异无统计学意义;SCF组的尿酸及同型半胱氨酸水平均明显高于对照组(均P<0.05);相关性分析显示,血尿酸和同型半胱氨酸水平是发生SCF的独立危险因素,并与SCF呈正相关。结论:尿酸与同型半胱氨酸可能参与SCF的病理生理过程。     

sPE患者血清miR-199a-5p、miR-142-3p表达变化及与产妇血管内皮损伤、围产儿结局的关系

目的 观察重度子痫前期（sPE）患者血清微小核糖核酸-199a-5p(miR-199a-5p)、微小核糖核酸-142-3p(miR-142-3p)表达变化，并分析其与产妇血管内皮损伤、围产儿结局的关系，为围产儿结局的改善提供参考。方法选取sPE患者200例（观察组）和产检健康孕妇200例（对照组），采用RT-PCR法测算两组血清miR-199a-5p、miR-142-3p，酶联免疫吸附试验检测两组血清可溶性细胞内皮因子（sEng）、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子（VEGF）,Pearson相关分析法分析观察组血清miR-199a-5p、miR-142-3p与血管内皮功能相关指标的相关性。根据围产儿结局将观察组分为结局不良组（29例）和结局良好组（171例），采用单因素分析法及多因素Logistic回归分析法分析患者血清miR-199a-5p、miR-142-3p表达与围产儿结局的关系。结果 与对照组比较，观察组血清miR-199a-5p表达及VEGF水平降低，血清miR-142-3p表达及sEng、sFlt-1、ET-1水平升高...     

再生育子痫前期患者血清脂联素、肝细胞生长因子、胎盘生长因子和杀伤细胞抑制性受体表达水平的变化

目的观察再生育子痫前期患者血清脂联素、肝细胞生长因子(HGF)、胎盘生长因子(PLGF)和杀伤细胞抑制性受体(KIR)表达水平的变化。方法纳入2016年2月至2019年1月承德医学院附属医院妇产科就诊的单胎再生育孕妇,将子痫前期的单胎再生育孕妇106例纳入研究,列为子痫前期组。另纳入同时期就诊的妊娠期高血压(PIH)单胎再生育孕妇110例作为PIH组,健康再生育孕妇105名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法测定各组脂联素、HGF、PLGF和KIR的表达水平,采用免疫组化法检测各组胎盘组织中人白细胞抗原G(HLA-G)表达水平。根据实际情况将子痫前期组患者分为轻度子痫前期对照组、轻度子痫前期治疗组、重度子痫前期对照组和重度子痫前期治疗组,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上行早期干预,包括给予针对性药物、膳食、行为干预及预防并发症等措施。比较干预后对照组和治疗组患者上述指标的变化。结果相较于对照组,PIH组和子痫前期组脂联素[对照组:(14.23±3.19)比PIH组:(10.98±2.13)比轻度子痫前期组:(8.67±2.44)比重度子痫前期组:(6.72±1.96)mg/L,F=114.403]、PLGF[对照组:(402.51±77.94)比PIH组:(338.54±88.43)比轻度子痫前期组:(236.55±28.28)比重度子痫前期组:(114.09±23.93)ng/L,F=156.066]和HGF[对照组:(223.57±37.69)比PIH组:(180.15±33.47)比轻度子痫前期组:(164.73±25.67)比重度子痫前期组:(144.52±27.35)ng/L,F=14.058]水平降低,KIR[对照组:(7.25±2.89)比PIH组:(15.96±5.23)比轻度子痫前期组:(52.31±10.26)比重度子痫前期组:(104.33±17.52)ng/L,F=1 576.399]水平升高;脂联素和PLGF水平随着病情加重而明显降低,KIR水平随着病情加重而明显升高(均P0.01)。相较于对照组,PIH组和子痫前期组胎盘组织HLA-G相对表达强度和阳性表达率明显降低;其中随着病情加重,患者胎盘组织中HLA-G表达水平明显降低(均P0.05)。干预后,轻度子痫前期对照组脂联素、PLGF水平明显上升,KIR水平下降(均P0.05),轻度子痫前期治疗组上述各指标水平变化更为明显(P0.05)。干预后,重度子痫前期对照组和重度子痫前期治疗组上述各指标较干预前有明显变化(均P0.05),且重度子痫前期治疗组各指标变化更为明显(P0.05)。结论再生育PIH及子痫前期患者血清脂联素、PLGF和HGF水平均明显下降,KIR水平明显升高,胎盘HLA-G相对表达强度降低,且均随病情的加重而明显变化。早期干预后,患者上述指标水平更趋于正常水平。     

妊娠期高血压疾病患者血清血小板内皮细胞黏附分子1和人可溶性血管内皮生长因子受体1的水平

目的观察妊娠期高血压疾病患者血清血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)和人可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR-1)水平变化及临床意义。方法入选2017年2月至2018年2月收治的妊娠期高血压疾病孕妇192例为受试者,其中妊娠高血压66例、轻度子痫前期68例、重度子痫前期58例,同期孕周相匹配的正常妊娠孕妇62人为对照组。比较各组间PECAM-1和sVEGFR-1表达水平的差异。结果 PECAM-1在正常孕妇、妊娠高血压、轻度子痫前期以及重度子痫前期间的表达水平呈逐渐降低的趋势,而sVEGFR-1的表达水平呈逐渐升高的趋势(均P0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,PECAM-1、sVEGFR-1是妊娠期高血压疾病发病的影响因素(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清PECAM-1水平随着病情发展不断降低,而血清sVEGFR-1水平逐渐升高,是妊娠期高血压疾病发病的影响因素。     

早发型重度子痫前期孕妇胎儿生长受限与IGF-1的关系

采用放射免疫分析法测定24例早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限（FGR）孕妇（观察组）及26例正常晚期妊娠妇女（对照组）的血清胰岛素生长因子一1（IGF—1）水平，发现观察组IGF-1明显低于对照组（P〈0．05）。提示IGF-1可能是早发型重度子痫前期FGR的原因之一。