心脏康复模式对急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者心肺储备功能及生命质量的影响

目的:观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者经心脏康复模式干预效果,指导未来AMI PCI术后合理心脏康复干预的实施.方法:前瞻选取2019年7月至2020年12月,中山医院青浦分院心内科60例接受PCI治疗的AMI患者,采用随机数字表法分为对照组和心脏康复组,各30例.对照组接受常规干预,心...     

以急性胰腺炎为首发症状的感染性心内膜炎1例

<正>感染性心内膜炎指病原微生物迁徙至心瓣膜和（或）心内膜、大血管内膜,由于赘生物脱落导致远处栓塞、感染转移和脓毒症,可累及机体多个系统的严重感染性疾病,多以发热为主要临床表现。少数患者无发热症状,而以心外症状就诊。我科最近收治了1例以急性胰腺炎为首发症状的感染性心内膜炎。1病例资料患者,男性,68岁,2020年2月12日因“腰痛3 d”收住复旦大学附属中山医院青浦分院消化内科,主要症状特点为无诱因（无饮酒及暴饮暴食）出现左腰部疼痛,持续性,性质不剧烈,无胸闷胸痛,无发热。     

血浆N末端脑钠肽前体水平对接受他汀类药物治疗急性心肌梗死患者预后的评估价值

目的 探究血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对接受他汀类药物治疗急性心肌梗死(AMI)患者预后的评估价值.方法 选取2018年11月至2019年11月我院收治的60例AMI患者(AMI组)和同期健康体检志愿者60名(对照组)为对象,依据AMI组预后不同分为主要不良心血管事件(MACE)发生组、无MACE组,...     

利钠肽与心血管疾病关系的研究进展

<正>利钠肽(natriuretic peptide,NP)是近20年发现的一类多肽。国内外文献报道,到目前为止,人类共发现了5种利钠肽,即心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑利钠肽(brain natriuretic     

β3肾上腺素受体与冠心病的研究进展

β肾上腺素受体(β-adrenergic receptor, β-AR)在冠心病病因研究中占据着重要位置,包括β1、β2和β3三个亚型,这些受体在机体广泛表达并具有多种生理功能。β3-AR可介导脂肪代谢相关反应,与脂代谢异常、胰岛素抵抗、糖尿病及高血压等冠心病危险因素密切相关;另外,β3-AR激动对心肌梗死后心脏具有保护作用。本研究通过概述β3-AR分子结构特征、在心脏中的表达及生理功能,探讨β3-AR在冠心病发病中的潜在作用及其成为冠心病风险预测因子或治疗新靶点的潜力。     

动态心电图在冠心病心肌缺血与心律失常诊断中的价值分析

目的 分析动态心电图在冠心病心肌缺血、心律失常诊断中的应用价值.方法 选取2018年4月—2019年5月我院收治的102例冠心病为研究对象,其中行动态心电图检查者52例纳入观察组,50例行常规心电图检查者纳入对照组,比较2组检出结果及诊断价值.结果 观察组心肌缺血总检出率较对照组高,无症状心肌缺血检出率高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组心律失常总检出率高于对照组(P<0.05),且频发、二三联律、成对型房性早搏,二三联律、成对型室性早搏,室上性心动过速,房室传导阻滞,左右束支传导阻滞检出率高于对照组(P<0.05,P<0.01).动态心电图诊断冠心病心肌缺血的敏感度较常规心电图高,诊断冠心病心律失常的敏感度、准确度均较常规心电图高(P<0.05).结论 动态心电图诊断冠心病心肌缺血、心律失常有较高的临床价值,能较好地检出无症状心肌缺血、判断心律失常类型.     

中西医结合治疗46例慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的：分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：收集慢性肺源性心脏病患者92例,随机分为观察组和对照组,每组各46例,对照组予以西药治疗,观察组则在西药基础治疗的基础上予以静脉滴注10ml丹参川芎嗪注射液＋250ml 5%的葡萄糖注射液。结果：观察组的治疗有效率为93.5%,显著高于对照组的74.9%,P〈0.05。结论：中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,较单纯的西医治疗疗效更佳,无明副作用,值得应用。     

无创呼吸机治疗急性左心衰70例的临床观察

目的探讨无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果。方法采用对比法对该院2012年3月—2014年2月收治的70例急性左心衰的患者,随机分成对照组和治疗组各35例,对照组给予常规药物治疗,进行强心,利尿,扩血管等治疗;治疗组在强心,利尿,扩血管基础上予以无创呼吸机（Bi PAP）治疗,对比两组临床治疗效果。结果应用无创呼吸机治疗急性左心衰具有显著的优越性,治疗组总有效率明显高于对照组,两组临床对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机治疗急性左心衰疗效确切,值得临床推广应用。     

利伐沙班用于非瓣膜性心房颤动伴肾功能不全患者的效果与安全性

目的 探讨利伐沙班用于非瓣膜性心房颤动（NVAF）伴肾功能不全患者的效果与安全性。 方法 选择2017年1月～2018年6月于复旦大学附属中山医院青浦分院就诊的非瓣膜性房颤伴肾功能不全患者297例为研究对象,采用随机数字表法分为华法林组（n = 148）和利伐沙班组（n = 149）;华法林组患者给予华法林治疗,利伐沙班组患者给予利伐沙班进行治疗。分析比较两组患者肾功能指标,生存情况,疗效终点事件发生率及安全性终点事件发生率。 结果 治疗前,两组患者的血肌酐和肌酐清除率的差异无统计学意义;治疗后,两组的血肌酐均显著高于治疗前,且华法林组的血肌酐高于利伐沙班组;肌酐清除率均低于治疗前,且华法林组的肌酐清除率低于利伐沙班组（均P<0.05）;华法林组的中位总生存期（OS）为20个月,利伐沙班组的中位OS为20个月,利伐沙班组的死亡风险与华法林组无显著差异（HR = 0.940,95%CI:0.714～1.237）;华法林组和利伐沙班组在主要终点事件发生方面的差异无统计学意义（HR:0.650;95%CI:0.183～2.303;）;华法林组和利伐沙班组在主要安全事件发生方面的差异无统计学意义（HR:0.922;CI:0.581～1.464）。 结论 非瓣膜性房颤伴肾功能不全患者抗凝治疗中,口服利伐沙班比华法林在延缓肾功能进展方面更为有效,但其在预后生存情况,预防脑卒中、全身性栓塞及出血事件发生方面无显著差异。     

同型半胱氨酸、脑钠肽与阵发性心房颤动患者复律的临床分析

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)对阵发性心房颤动(简称房颤)患者复律的影响.方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月在复旦大学附属中山医院青浦分院心内科治疗的150例阵发性房颤(房颤持续时间≤48 h)患者的临床资料.依据复律成功与否分为复律成功组、复律失败组,选取同期无房颤病史的窦性心律患者...