南昌市部分人群中慢性便秘的流行病学调查分析

目的　了解南昌市慢性便秘的患病率及其影响因素。方法　 2 0 0 3- 0 1～ 0 5采取整群随机抽样的方法 ,对南昌地区 2个工厂、1所学校、1个社区的常住人口进行了问卷调查 ,共调查 374 5名。调查内容涉及一般情况、生活和饮食习惯、烟酒嗜好、排便行为、消化不良症状、精神心理因素、既往史、家族史等 14 9个项目。资料用SPSS10 .0统计软件分析。结果　南昌市便秘的患病率与年龄、职业、文化程度、饮食习惯、排便习惯、既往病史和家族史有关 ;便秘患者排便异常和部分消化不良症状的发生频率高于正常人群。结论　南昌地区人群中便秘的患病率低于西方国家 ,不良的生活习惯可能是其危险因素 ,应予重视。     

对便秘诊断的一点思考

便秘是一种排便异常 ,病人一般存在排便次数减少 (每周 <3次 )、排便困难、粪便呈干硬球状 ,间或有排便不尽感 ,甚至需用手法辅助排便等 ,上述症状若同时存在两种以上时 ,可诊断为症状性便秘[1 ] 。便秘在我国成年人中非常多见。北京[2 ] 、天津、广州[3 ] 、杭州的人群调查资料表明 ,便秘的人群患病率为 3%～ 1 7% ,女性多于男性 ,老年人多于青壮年。便秘病人的苦恼很多 ,其就诊率也很高。所以 ,要求医生能够熟练地掌握对便秘病人的诊断和处理。但目前对便秘的诊断和处理 ,有时失之偏颇。首先 ,不能只看表面现象 ,满足于诊断症状性便秘 ,只…     

临床医生如何面对便秘病人

便秘是一种排便异常,病人一般存在排便次数减少(每周<3次)、排便困难、粪便呈干硬球状,间或有排便不尽感,甚至需用手法辅助排便等,上述症状若同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘[1] 。便秘在我国成年人中非常多见。北京、天津、广州、杭州的人群调查资料表明[2 ,3 ] ,便秘的人群患病率为3%～17% ,女性多于男性,老年人多于青、壮年。便秘病人的苦恼很多,其就诊率也很高。临床医生应能熟练掌握对便秘病人的诊断和处理。现从以下方面对便秘病人的诊断和处理加以探讨。1　对诊断的思考面对便秘病人,首先不能只看表面现象,满足于诊断症状性便…     

通便汤治疗习惯性便秘32例

习惯性便秘是一种多发生于中老年人的常见病和多发病.本病常反复发作,缠绵难愈,患者常伴不同程度的焦虑、失眠等症状,给患者造成极大的痛苦和精神负担.笔者采用通便汤治疗习惯性便秘32例,疗效较佳.现报告如下. 1对象与方法 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]及《中医内科疾病治疗常规·诊断依据》[2]有关习惯性便秘的诊断标准,排除器质性便秘.     

慢性功能性便秘研究进展

便秘为临床上的常见病,1 999年Stewarr等报道美国的总患病率为1 4.7%。国内戴菲等[1]用自评问卷方式对1 5 2 5名健康人群进行调查,便秘总患病率为9.1 8% ,男性为7.2 8% ,女性为1 1 .0 4 % ,60岁以上者为1 4.84%。北京协和医院对北京市2 5 0 0例市民进行流行病学调查,发现慢性便秘检出率为6.0 7% ,女性是男性的4.5 9倍。其中60～70岁的检出率为6.48% [2 ]。1　功能性便秘的病因不良的生活习惯如食物纤维含量太少、不按时排便、长期抑制便意、长期滥用泻药等;结肠、盆底功能障碍,如假性肠梗阻、结肠慢通过、盆底痉挛综合征、肛门括约肌协同失…     

慢性便秘诊治的新概念

随着人们饮食结构的改变以及心理和社会因素等多方面的影响 ,便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。我国北京、西安等地区的流行病学调查显示慢性便秘发病率在 6 1 %～ 9 2 % [1] ,美国的 1项调查显示 2 0 %的健康人群受到便秘的困扰 ,而且便秘也与结肠癌、心、脑血管病以及老年性痴呆等发生有关。因此 ,近 1 0年来 ,对慢性便秘的研究有很重大的进展。国际上有关功能性胃肠病 ,包括慢性功能性便秘相继推出罗马Ｉ(1 994年 )和罗马Ⅱ (1 999年 )的标准。鉴于我国对便秘的认识和诊治尚存在一些问题 ,我国学者也提出一套慢性便秘的诊治…     

我国慢性便秘的诊治指南(草案)

便秘是由多种病因引起的常见病症。患者常有粪便干结、排便困难或不尽感 ,在不用通便药时 ,完全排空粪便的次数显著减少等。各国关于便秘的调查资料 ,方法不一。美国人群中便秘的患病率在 2 %～ 2 8%之间 ,我国北京、天津和西安对 60岁以上人群的调查显示 ,慢性便秘高达 1 5 %～ 2 0 %。而对北京1 8～ 70岁成年人进行的一项随机、分层、分级调查表明 ,慢性便秘的发病率为 6 .0 7% ,女性是男性的 4倍以上 ,且精神因素是高危因子之一。随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响 ,便秘已严重影响了现代人生活质量 ;且在结肠癌、肝性脑病、…     

便秘在脑病发生学中的地位及意义

便秘是消化系统中较常见的一个症状 ,长期便秘不仅可促发肠道本身的疾病 ,而且对大脑功能也有重要影响 ,为引起人们对便秘的足够重视 ,也为临床防治脑病提供新的思路 ,本文就便秘对脑的影响及前瞻性意义进行探讨。1　现代临床研究1 .1　脑血管疾病 :脑血管病的发病具有明显的规律性 ,即与便秘呈正相关 ,便秘是常见症状之一。临床大约有 40 %～ 65 .38%的中风急性期患者可伴有腑气不通的症状 ,尤以出血性中风急性期 2周内最为多见[1] ,严重者 80 %左右患者出现便秘症状[2 ] 。便秘的程度可作为判断中风病势的轻重 ,病情越重 ,病程越长 ,便秘…     

湖沼渠网地区农村外出务工人员血吸虫感染情况调查分析

通过多年的对象治疗和扩大化疗,湖沼渠网型地区农村常住人口血吸虫病流行已得到控制,发病率大幅度下降[1～3 ] 。随着劳务市场的开放和用工需求量的增加,疫区农村外出务工人员逐年增多,为了解该人群血吸虫感染状况,作者于2 0 0 1年对张金镇外出务工人员进行了流行病学调查和血清免疫学检测,现报告如下。1　内容和方法1.1　基本情况调查　2 0 0 1年底开始对返乡前的外出务工人员及其家属进行登记造册,调查内容包括外出人员的性别、年龄、外出地点、期限、外出期间返乡次数和接触疫水情况及血吸虫病既往史等。1.2　血吸虫病感染调查　采用间接…     

胃肠动力与慢性功能性便秘

随着社会人口统计学的变化 ,饮食结构以及社会—心理等因素的影响 ,便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。国内戴菲报告[1] ,我国人群总患病率为9 18% ,男性 7 2 8% ,女性 11 0 4% ;美国家庭调查发现 3 %的人有便秘[2 ] 。便秘作为一个症状 ,可由许多原因引起如平滑肌源性、神经源性 ,全身或内分泌疾患以及电解质失调等 ,称继发性便秘 (ｓｅｃｏｎｄａｒｙｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ ,ＳＣ)。如便秘不存在引起便秘的器质性病变称功能性便秘 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｎｓｔｉ ｐａｔｉｏｎ ,ＦＣ) ,由于ＦＣ多呈慢性过程又称慢性功…     

慢性功能性便秘临床治疗研究现状

慢性功能性便秘是一种全球范围的常见症状.流行病学资料[1、2]显示其发病率在亚洲约为8.75％,在西方国家则为27％,在我国为4％～6％.2006年颁布的“罗马Ⅲ-功能性胃肠病”已明确将出口梗阻型便秘归类至功能性肛门直肠病,称为功能性排便障碍,功能性便秘则特指以结肠传输减慢为主的患者[3].其典型的症状包括[4]：肠道蠕动减慢、大便干硬以及排便时困难.随着生活习惯和饮食结构的改变,慢性功能性便秘发病率仍呈上升趋势.目前仍无规范的治疗指南,笔者根据文献回顾性总结了治疗便秘的常用及新兴药物,并根据中医药在慢性功能性便秘的治疗提出现代中医药的研究方向.关键词：便秘,慢性功能性;药物治疗分类号：R574.62 文献标识码：A文章编号：1671-038X（2013）11-0611-03     

心理剧疗法对恢复期精神病患者负性情绪的改善作用

心理剧疗法对改善精神分裂症患者的阴性症状、提高社交技能及自尊水平具有良好的作用[1,2 ] 。本研究试图通过运用心理剧治疗的理论和方法 ,来帮助恢复期精神病患者消除回归社会前的负性情绪 ,提高自身心理防御和社会适应能力 ,从而为精神病患者的康复回归奠定坚实的基础。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 0 0 2年 7～ 9月 ,于我院 6个病区中选择符合下列标准者 :1符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 ( CCMD- )中有关精神疾病的诊断标准 ;2初中以上文化程度 ,年龄 1 8～ 36岁 ,无严重躯体疾病及脑器质疾病 ;3精神症状基本缓解 [简明…     

急性胰腺炎的肝脏、脾脏、胃肠道并发症

急性胰腺炎 (ＡＰ) ,特别是重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)可发生多器官损害 ,故实质上是一复杂综合症。本文综合近五年国内外文献对肝脏、脾脏及主要的胃肠道并发症作一介绍。急性胰腺炎的肝脏损害表 1　急性胰腺炎的肝功能损害发生率作者 肝功异常例数 /总例数 (% )全部病例轻症ＡＰＳＡＰ袁启威 ,等[1 ] 1 56/ 2 38(65 .5) 1 36/ 2 1 8(62 .4) 2 0 / 2 0 (1 0 0 .0 )王　兵 ,等[2 ] 1 2 2 / 2 97(41 .1 ) 97/ 2 70 (35 .8) 2 5/ 2 7(92 .6)黄开红 ,等[3 ] 59/ 64(92 .2 ) 30 / 34(88.2 ) 2 9/ 30 (96 .7)褚雅贤 ,等[4] 3 0 / 53(56 .6) 2 2 / 4…     

乳果糖与莫沙必利治疗老年患者慢性功能性便秘及伴随症状的前瞻性随机对照研究

目的 评价乳果糖与莫沙必利对老年患者慢性功能性便秘及其伴随症状的临床疗效。方法 选取2019年2月至6月复旦大学附属华东医院就诊的老年慢性功能性便秘患者80例,根据随机数表法随机分为乳果糖组和莫沙必利组,每组患者40例。乳果糖组予每天口服乳果糖1次,每次15ml,疗程为4周。莫沙必利组予以每天口服枸橼酸莫沙必利片3次,每次5mg,疗程为4周。分别在干预前后记录2组的Wexner便秘评分、焦虑自测量表(SAS)评分及抑郁自测量表(SDS)评分。对比分析2组患者治疗便秘的疗效及临床症状等改善情况。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ²检验。结果 乳果糖组治疗便秘总有效率为75%(30/40),高于莫沙必利组35%(14/40),差异有统计学意义(P＜0.05)。乳果糖组在改善排便频率评分[0(0,1)和1(0,1)分]、排便困难评分[1(1,2)和2(1.25,3)分]、腹痛评分[1(0,2)和2(1,2)分]、排便时间评分[1(1,2)和2(1,2)分]方面优于莫沙必利组(均P＜0.05)。乳果糖组中焦虑和(或)抑郁状态占比较干预前降低[52.50%(21/40)和25.00%(10/40),P＜0.05];莫沙必利组与干预前比较,差异无统计学意义[70.00%(28/40)和52.50%(21/40)]。结论 乳果糖可改善老年慢性功能性便秘患者的临床症状,降低便秘相关的焦虑、抑郁评分。     

北京中医医院消化中心对慢性便秘患者生存质量的调查报告

[目的]探讨慢性便秘患者的生存质量（QOL）及精神心理状态。[方法]调查2008年8月-2009年4月就诊于北京中医医院消化中心的患者共3155例,其中慢性便秘患者252例,分别对调查患者在生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分与我国常模比较,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价便秘患者,并与我国常模比较。[结果]调查发现慢性便秘患者在生理领域、心理领域、社会领域得分均低于常模（P〈0．01）;SAS、SDS评分均高于常模（P〈0．01,〈0．05）。[结论]慢性便秘患者不仅普遍存在焦虑、抑郁情绪,而且在生理、心理、环境领域的QOL情况也较正常人有明显的下降。     

藻酸双酯钠治疗小儿过敏性紫癜30例疗效观察

过敏性紫癜 ( AP)是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病 ,其基本病变是弥漫性血管炎、严重时可发生坏死性小动脉炎 ,血管壁通透性增加 ,导致皮肤粘膜和内脏器官出血及水肿。2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们采用藻酸双酯钠 ( PSS)治疗 AP患儿 30例 ,并对其临床效果、肾损害及血液粘度改变、药物副作用等进行观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 60例 AP患儿 ,均符合《儿科学》第五版中的诊断标准 [1]。男 2 8例 ,女 32例 ;年龄 4～1 2岁 ;病程 2～ 1 0天。患儿除有典型的皮肤紫癜外 ,伴有关节症状 2 2例 ,消化道症状 1 9…     

小儿偏头痛血小板活化能力、血浆内皮素及血清镁水平及变化意义

小儿偏头痛是年长儿常见症状之一 ,其发病率为 2 %～ 5 % [1]。本病病因复杂 ,发病机理尚不完全清楚。目前对其诊断尚无客观的生物指标。为了探讨血小板活化力 (血小板自聚力及血小板内游离 Ca2 +)、血浆内皮素 (ET)及血清镁 (Mg2 +)变化在小儿偏头痛发病机制中的作用 ,为临床提供诊疗依据 ,我们对1 998～ 2 0 0 2年收治的 5 2例偏头痛患儿进行了有关研究。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文偏头痛患儿 5 2例 ,男 3 8例 ,女1 4例 ;年龄 6 .5～ 1 2岁 ;病程 2个月至 2年 ;均符合小儿偏头痛诊断标准 [2 ] 。另选 3 0例正常健康…     

老年人慢性顽固性便秘的外科治疗

慢性便秘是一种常见消化道症状,慢性便秘发病率与年龄增长呈正相关性,≥65岁者尤为明显.国外调查显示社区老年人群便秘发病率为30% ～40%,养老院中老年人群中发病率达到50% [1];国内调查显示老年人群平均发病率为11.5%[2].     

小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘25例

[目的]观察小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘的疗效。[方法]老年功能性便秘住院患者50例，随机分为2组，各25例，治疗组服用六味安消胶囊1．0g，聚乙二醇4000i0g，均1次／d；对照组服聚乙二醇400010g.2／d。疗程均为4周。[结果]治疗组总有效率96．0％。对照组为88．0％（P〈0．05）。[结论]小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘疗效确切，未发现明显不良反应。     

慢性便秘与精神心理因素关系的研究进展

<正>慢性便秘是一种常见疾病,在普通人群中,便秘的患病率可高达27%。各项流行病学调查中,便秘的患病率不一,这与地域差异有关,还与流行病学研究样本的选取、所采用的便秘判断标准等因素有关。研究证明,便秘的发生与遗传因素[1]、饮食习惯[2]、不良的生活方式[3]、胃肠激素分泌和调控异常[4-5]、肠道微生态失衡[6],以及精神心理因素均存在关系。近年来,精神心理因素与慢性便秘的关系得到越来越多的关注。本文就精神因素与便秘的关系、精神因素在慢性便