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1.
目的:应用Meta分析系统评价芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭(心衰)的有效性。方法:检索2010-01-2014-04在国内外公开发表的关于芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心衰的随机对照试验,按照Cochrane Handbook提供的方法评价纳入文献质量并提取有效数据,应用RevMan5.2软件进行统计分析。结果:共纳入17个研究,包括1 964例患者,其中治疗组986例,对照组978例。Meta分析结果显示,在西药基础上应用芪苈强心胶囊和单纯应用西药相比较:可改善心衰患者的NYHA心功能分级(OR=3.83,95%CI:2.78~5.28,P0.01);增加左室射血分数(WMD=6.32,95%CI:3.92~8.73,P0.01);增加心输出量(WMD=0.48,95%CI:0.03~0.93,P=0.04);降低血浆脑利钠肽水平(WMD=71.69,95%CI:45.16~98.21,P0.01);增加6min步行试验的距离(WMD=34.10,95%CI:25.88~42.32,P0.01)。结论:芪苈强心胶囊联合西药较单纯西药治疗慢性心衰可进一步提高临床疗效,但上述结论仍需要更多大样本高质量的临床试验加以验证。  相似文献   

2.
目的:评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的安全性及有效性。方法:纳入42项随机对照试验,包括4 490例CHF患者。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:常规治疗+芪苈强心胶囊组较常规组降低了再住院率(OR=0.37,95%CI:0.22~0.61,P=0.0001)、复发率(OR=0.24,95%CI:0.11~0.56,P=0.0008)及常见不良反应率(OR=0.41,95%CI:0.17~0.96,P=0.04),有降低死亡率的趋势(OR=0.33,95%CI:0.20~1.03,P=0.06);34篇论文报道未发现芪苈强心胶囊有明显不良作用。结论:芪苈强心胶囊治疗CHF的复发率较低,中短期疗效显著,安全性好,但长期安全性和疗效有待进一步验证。  相似文献   

3.
目的探析慢性充血性心力衰竭运用芪苈强心胶囊的疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭患者90例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再给予芪苈强心胶囊联合治疗,对两组的心功能好转率和6 min步行距离进行对比分析。结果治疗前,两组的6 min步行距离比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的心功能好转率较高于对照组,且6 min步行距离明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上给予慢性充血性心力衰竭患者芪苈强心胶囊治疗,能够有效改善患者的心功能,并且具有较好的耐受性,值得推广运用。  相似文献   

4.
目的:评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法:检索2007-01至2017-03期间Pubmed、EMBASE、Web of Science、万方、维普、CBM、中国知网数据库,收集芪苈强心胶囊治疗CHF的研究。比较分析芪苈强心组及对照组B型利钠肽(BNP)、6分钟步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及改善心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:共纳入22项随机对照研究,1 988例患者,其中芪苈强心组1 002例,对照组986例,平均随访6.5个月。与对照组相比,芪苈强心组BNP水平降低(均值差=-194.97,95%CI:-287.95~-101.99),LVEF增加(均值差=5.24,95%CI:3.38%~7.11%),LVEDD减小(均值差=-0.94,95%CI:-1.46~-0.43),6MWD增加(均值差=53.81,95%CI:46.9~60.73),MLHFQ评分降低(均值差=-8.11,95%CI:-10.23~-6.0),不良事件发生率显著降低(比值比=0.44,95%CI:0.25~0.79,P0.01)。结论:芪苈强心胶囊对于改善CHF患者心功能和生活质量是安全有效的。  相似文献   

5.
目的评价芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的疗效和安全性。方法通过计算机和手工检索芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的随机对照实验文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入12个研究,总共736例扩张型心肌病患者。Meta分析结果显示:常规西药组联合芪苈强心胶囊总有效率优于单纯西药组(RR=1.36,95%CI:1.16~1.59),提高左室射血分数(MD=5.35,95%CI:3.74~6.95),缩小左室舒张末期内径(MD=3.97,95%CI:2.23~5.70)和左室收缩末期内径(MD=2.88,95%CI:1.72~4.03),增加6min步行距离(MD=43.86,95%CI:28.02~59.56),降低血浆脑钠肽BNP水平(MD=43.86,95%CI:28.02~66.88),降低肿瘤坏死因子水平(MD=43.86,95%CI:28.02~66.88)和高迁移率族蛋白B1水平(MD=4.36,95%CI:2.73~5.98),两组不良反应无明显差别(RR=0.99,95%CI:0.35~2.80)。结论芪苈强心胶囊能够改善扩张型心肌病患者心脏功能,改善临床症状,安全性好,但对疾病的远期疗效仍需要更多临床研究。  相似文献   

6.
芪苈强心胶囊属于通过中医理论研制而成的中成药,用于慢性充血性心力衰竭,增加心肌收缩力、心输出量和肾血流量,具有一定的临床疗效。但其治疗心力衰竭、抑制心脏重构的具体机制并不是十分清楚。本研究结合近年来国内外相关文献,就中药复方芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的相关机制作一简单综述。  相似文献   

7.
芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭40例   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将80例CHF病人随机分为两组,两组均应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗心力衰竭药物,治疗组加服芪苈强心胶囊。结果治疗8周后两组治疗后左室射血分数、心排血量、左室搏出量均较治疗前增加(P〈0.05);两组治疗后左房内经(LA)、左室舒张末内径(Dd)、左室收缩末期内径(Ds)均较治疗前明显缩小(P〈0.05或P〈0.01),且治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF可有效改善心功能。  相似文献   

8.
《肝脏》2017,(10)
目的评价壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效与安全性。方法检索PubMed、OVID、Cochrane图书馆、万方、维普和CNKI数据库中收录的2017年1月前发表的关于壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验的文献。利用Revman 5.3进行Meta分析。结果共12篇文献(975例患者)纳入Meta分析。用药后壳脂胶囊物治疗组与对照组比较,综合疗效的差异有统计学意义(OR=3.89,95%CI 2.70~5.60,P0.00001)。治疗组用药前后肝功能中丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶,差异有统计学意义(分别为WMD=73.41,95%CI 52.31~94.51,P0.00001;WMD=48.90,95%CI32.16~65.65,P0.00001),血清甘油三酯和总胆固醇的差异也有统计学意义(分别为WMD=1.23,95%CI0.82~1.65,P0.00001;WMD=1.87,95%CI1.5~2.24,P0.00001);治疗组和对照组总不良反应发生率分别为16.25%和2.35%,合并OR值为9.4(95%CI1.7~51.99),差异有统计学意义(P=0.001)。结论壳脂胶囊可明显改善脂肪肝患者肝脏生化学指标和临床症状,不良反应发生率较低。  相似文献   

9.
目的对慢性收缩性心力衰竭患者行芪苈强心胶囊治疗,观察其治疗作用并对其安全性进行评价。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的慢性收缩性心力衰竭患者80例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。对照组行常规治疗,实验组在对照组的基础上加行芪苈强心胶囊治疗。结果实验组的复发率以及不良反应几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);并且实验组有降低死亡率的趋势。结论对慢性收缩性心力衰竭患者行芪苈强心胶囊治疗,其在中短期治疗时疗效比较显著,复发率较低,安全性较好,值得临床推广[2]。  相似文献   

10.
目的探讨充血性心力衰竭采用芪苈强心胶囊治疗的效果。方法选取我院2017年2月至2018年3月收治的104例充血性心力衰竭患者,按单盲法分为两组,均52例。对照组采用常规内科治疗,在此基础上,试验组采用芪苈强心胶囊治疗,均治疗4周。比较两组临床疗效、心功能、血清脑钠素N端前体肽(NT-pro BNP)、不良反应。结果试验组总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(p0.05);治疗后,试验组每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)水平较对照组高,左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-pro BNP水平较对照组低,差异具有统计学意义(p0.05);试验组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(p0.05)。结论充血性心力衰竭在常规内科治疗基础上采用芪苈强心胶囊治疗可提升临床疗效,改善心功能,降低血清NT-pro BNP,且安全性高。  相似文献   

11.
目的:评价托拉塞米治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索1989年至2013年5月Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、Embase收集托拉塞米治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按纳入和排除标准提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,2099例患者。Meta分析显示:①托拉塞米在改善NYHA心功能分级方面明显优于呋塞米(WMD=-0.13,95%CI:-0.19~-0.07,P<0.0001);②托拉塞米在改善患者左室射血分数(LVEF)方面作用同呋塞米相当[WMD=0.16,95%CI:-0.08~-0.40,P=0.19];③托拉塞米在改善患者左心室质量指数(LVMI)(WMD=-7.40,95%CI:-12.02~-2.77,P=0.002)和B型脑钠肽BNP (WMD=-59.86,95%CI:-94.82~24.89,P=0.0008)方面优于呋塞米;④托拉塞米同呋塞米相比不增加任何与药物相关的副作用(RR=1.25,95%CI:0.68~2.32,P=0.47)和全因死亡率(RR=0.87,95%CI:0.54~1.41,P=0.57)。结论托拉塞米同呋塞米一样对慢性心力衰竭患者是有效的、安全的,托拉塞米在改善患者心衰症状、降低LVMI和BNP方面似乎优于呋塞米,但其需要更多数据进一步对其评价。  相似文献   

12.
目的系统评价尼可地尔治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法计算机检索万方、CNKI、维普数据库、The Cochrane Library、PubMed等数据库,收集尼可地尔治疗心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),检索时限截至2013年7月。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、评价质量并提取有效数据后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入9个随机对照研究,共计655名患者,Meta分析显示:与对照组比较,尼可地尔提高患者左室射血分数(MD=8.63,95%CI:7.20~10.07,P0.00001)、可显著提高6分钟步行距离(MD=54.29,95%CI:41.54~67.05,P0.00001)、显著降低患者左室舒张末期容积(MD=-7.62,95%CI:-8.86~-6.39,P0.00001)、显著降低左室收缩末期容积(MD=-5.92,95%CI:-7.67~-4.17,P0.0001)、显著降低肺动脉楔压(MD=-5.46,95%CI:-7.32~-3.59,P0.00001)、显著降低脑钠肽水平(MD=-93.11,95%CI:-150.80~-35.41,P=0.002)。结论目前资料显示,尼可地尔可改善心力衰竭患者心脏功能及心肌重构。但今后尚需开展质量高的随机对照研究,进一步证实其疗效及安全性,指导临床实践。  相似文献   

13.
目的系统评价西药联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI,1979.01~2013.12)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989.01~2013.12)、万方期刊数据库(Wan Fang,1978.01~2013.12),Pub Med(1978~2013.12)、Cochrane Library(2013年第4期)。手工检索相关杂志,搜集西药联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按照Cochrane Handbook方法评价纳入研究质量和提取有效数据,采用Rev Man5.2.0软件进行系统评价。结果共纳入12个临床随机对照试验,总计939例患者,其研究质量均为C级。Meta分析显示:西药联合生脉注射液可显著改善心衰患者中医临床疗效[RR=1.23,95%CI(1.14~1.33),P0.01],改善慢性心衰患者的心功能分级[RR=1.36,95%CI(1.20~1.55),P0.01]以及生存质量量表积分[WMD=-6.49,95%CI(-12.31~-0.67),P=0.03],增加左心室射血分数[WMD=9.22,95%CI(5.88~12.56),P0.01]和6分钟步行试验距离(P0.05),同时降低心衰患者的血浆脑钠肽(BNP)水平(P0.05)。有1项研究显示生脉注射液可能会降低体循环外周阻力(SVR)及降低血管性血友病因子(v WF)、P-选择素、D-二聚体水平,另外有2项研究显示生脉注射液可能会降低慢性心衰患者N-末端脑钠肽(NT-pro BNP)水平和改善心率变异性(HRV)等。结论西药联合生脉注射液较单纯西药常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效。  相似文献   

14.
目的评价血脂康治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EBSCO host、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、万方医学数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP),检查时间为2013年10月之前。纳入标准为血脂康治疗高脂血症的随机对照试验。采用Revman 5.2软件进行Meta分析。系统评价血脂康对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。结果共纳入19项随机对照试验,包括6229例患者。Meta分析显示,在冠心病常规治疗的基础上,血脂康组较安慰剂组TC、TG、LDL-C显著降低[(WMD=-1.15,95%CI:-1.67~-0.64,P0.001)、(WMD=-0.51,95%CI:-0.83~-0.20,P=0.002)、(WMD=-0.99,95%CI:-1.38~-0.59,P0.001)],HDL-C明显升高(WMD=0.21,95%CI:0.05~0.38,P=0.01);血脂康组较单纯常规治疗组TC、TG、LDL-C显著降低[(WMD=-1.19,95%CI:-1.45~-0.93,P0.001)、(WMD=-1.19,95%CI:-1.45~-0.93,P0.001)、(WMD=-1.00,95%CI:-1.27~-0.73,P0.001)],HDL-C显著升高(WMD=0.17,95%CI:0.05~0.29,P=0.007)];血脂康与他汀类药物相比TC、TG、LDL-C、HDL-C差异均无统计学意义。结论在冠心病常规治疗的基础上,可有效调节血脂,与他汀类药物作用相当。  相似文献   

15.
目的分析中成药联用西药治疗高血压病左心室肥厚(LVH)疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库关于口服中成药联用西药对LVH疗效的临床随机对照试验(RCT),检索时间截止至2013年10月。采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入14个随机对照实验(RCT),共计1055例患者。Meta分析显示:①中成药联用逆转LVH的作用优于单用西药,左室舒张末期内径(WMD=-1.38,95%CI:-2.36~-0.71,P0.0001);舒张末期室间隔厚度(WMD=-1.08,95%CI:-1.67~-0.49,P=0.0002)、舒张末期左室后壁厚度(WMD=-0.99,95%CI:-1.54~-0.45,P=0.0003)、左室重量指数(WMD=-8.55,95%CI:-11.67~-5.43,P0.00001),各指标组间比较差异具有统计学意义;②两组SBP比较差异无统计学意义(WMD=-5.31,95%CI:-11.23~0.60,P=0.08);两组DBP比较差异有统计学意义(WMD=-3.42,95%CI:-5.53~-1.31,P=0.001);降压有效率组间比较差异无统计学意义(OR=1.68,95%CI:0.59~4.74,P=0.33);③两组临床症状改善情况比较差异具有统计学意义(OR=5.74,95%CI:2.70~12.21,P0.00001)。结论提示与单纯西药相比,联合使用中成药具有更好的逆转LVH的疗效,能更明显的降低DBP,改善临床症状。  相似文献   

16.
目的:观察络风宁2号对心力衰竭大鼠的心功能的影响。方法60只雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组(n=12),模型组(n=12),络风宁2号组(n=12),风药组(n=12)和芪苈组(n=12)。除正常对照组外,其他各组均按以下方法制备心衰模型,腹腔注射异丙肾上腺素、盐水喂饲,按照所属组别分别进行药物干预。观察大鼠心功能、心脏组织病理学改变。结果与正常对照组比较,其他各实验组心脏质量/体重比均增高(P<0.01),但实验组间无统计学差异(P>0.05)。模型组心脏左室舒张末期内径(LVIDd)较正常对照组增大,LVIDd较模型组有所恢复,以络风宁2号组和芪苈组恢复更为明显,但组间比较未见明显差异(P>0.05),实验组心率、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)及心肌病理学等变化一致。结论络风宁2号对大鼠心衰有确切治疗作用,疗效与芪苈强心胶囊相当。  相似文献   

17.
目的:系统评价康复运动疗法对冠心病心肌梗死治疗的有效性和安全性。方法计算机检索自建库至2013年3月Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库、维普数据库(VIP),收集康复运动疗法治疗心肌梗死的试验,对康复运动疗法对冠心病心肌梗死患者治疗的疗效和安全性进行评价,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果按纳入和排除标准共纳入14项研究,共1410例患者,结果显示康复运动疗法可改善心肌梗死患者预后:①康复组最大运动负荷高于对照组(SMD=1.87,95%CI:1.65~2.10,P<0.00001);②康复组最大代谢当量高于对照组(SMD=0.56,95%CI:0.34~0.79,P<0.00001);③康复组最大耗氧量高于对照组(SMD=1.38,95%CI:1.19~1.57, P<0.00001);④康复组基础心率较对照组减慢(SMD=-0.64,95%CI:-0.79~-0.49,P<0.00001);⑤康复组心率峰值高于运动组(SMD=0.76,95%CI:0.61~0.91,P<0.00001);⑥康复组运动后一分钟的心率变异性的提高(SMD=0.98,95%CI:0.79~1.17,P<0.00001);⑦康复组较对照组提高左室射血分数(SMD=0.29,95%CI:0.15~0.43,P<0.00001)。⑧康复组患者死亡率低于对照组(OR=0.19,95%CI:0.10~0.33,P<0.00001)。结论根据目前研究结果,规范康复运动治疗可明显改善冠心病心肌梗死患者预后,提高运动能力并降低患者死亡率。  相似文献   

18.
目的系统评价伊布利特与胺碘酮治疗心房颤动(房颤)和心房扑动(房扑)有效性与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978~2014.4)、中国期刊全文数据库(1994~2014.4)、维普数据库(1999~2014.4)、万方数据库(1990~2014.4)、Pub Med(1990~2014.4)、Cochrane Library(2014第4期)。纳入伊布利特(实验组)与胺碘酮(对照组)比较治疗房颤和房扑的随机对照试验(RCTs),由两位研究员独立筛选并提取资料,采用Cochrane5.1手册推荐的简单评估法进行纳入研究质量评价,采用Rev Man5.2进行Meta分析。结果共检索到文献489篇,按照纳入和排除标准,最终纳入25篇进行Meta分析。Meta分析结果:1伊布利特转复房颤/房扑的总有效率高于胺碘酮(OR=3.26,95%CI:2.60~4.08,P0.00001);2伊布利特转复房颤的有效率高于胺碘酮(OR=2.71,95%CI:2.04~3.58,P0.00001);3伊布利特转复房扑的有效率高于胺碘酮(OR=7.05,95%CI:4.13~12.04,P0.00001);4伊布利特转复房颤/房扑平均转复时间短于胺碘酮(WMD=-67.16 min,95%CI:-87.27~-47.04,P0.00001);5伊布利特与胺碘酮总不良反应发生率无明显差别(OR=1.02,95%CI:0.72~1.43,P=0.93)。结论目前研究显示,伊布利特治疗房颤和房扑的有效性高于胺碘酮,且平均转复时间短于胺碘酮,在安全性方面二者无显著差异。由于纳入研究数量及质量有限,该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。  相似文献   

19.
目的评价美托洛尔治疗中国老年慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索1989年至2012年7月Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Pubmed、Embase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP),收集美托洛尔治疗老年心力衰竭的随机对照试验(RCT),按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,760例患者。结果显示,常规治疗基础上联用美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭显著优于常规治疗对照组(RR=1.23,95%CI:1.15~1.32,P〈0.001);联用美托洛尔可降低左室舒张末期内径(LVEDD)(WMD=-5.94,95%CI:-6.83~-5.03,P〈0.001);增加左室射血分数(LVEF)(WMD=5.81,95%CI:4.86~6.76,P〈0.001);但同时造成不良反应发生率增加(RR=10.17,95%CI:3.92~26.37,P〈0.001),主要包括胸闷、乏力、头晕、双下肢水肿、心动过缓、房室传导阻滞等。结论现有证据显示联合美托洛尔治疗可改善老年慢性心力衰竭临床疗效及心功能指标,但会使不良反应增加,应采取个体化治疗。受纳入文献质量的限制,美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效和安全性期待更多高质量的随机对照双盲研究,以做进一步的评价。  相似文献   

20.
目的对比观察芪苈强心(QLQX)胶囊和美托洛尔对心力衰竭大鼠心功能、心室重塑及脑利钠肽(BNP)的影响。方法将饲养4周的44只心肌梗死合并心力衰竭的心衰模型大鼠分成5组:心衰模型组、QLQX胶囊低剂量(0.25 g/kg.d)组、QLQX胶囊高剂量(1.0 g/kg.d)组、美托洛尔(10 mg/kg.d)组、假手术组。灌胃给药,1/日,连续4周后,测心率及超声心动测定左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS),计算全心质量指数(HW/BW),酶免法测定脑钠肽(BNP)。结果与心衰模型组相比,高剂量QLQX胶囊组和美托洛尔组均可显著性缩小LVESD、LVEDD,升高LVEF、LVFS,(P0.05);高剂量QLQX胶囊组与心力衰竭模型组相比HW/BW和BNP显著性下降,(P0.05)。结论高剂量QLQX胶囊与美托洛尔一样均能改善心衰大鼠的左室功能,并在短期内可显著改善心力衰竭大鼠心肌重塑。  相似文献   

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