老年综合评估在老年慢性病中的研究进展

<正>根据中国统计年鉴2016所示,至2015年底中国65岁及以上人口为14386万人,为总人口数的10.5%~([1])。人口老龄化的加剧致使慢性病发病率快速攀升,研究~([2])显示老年人慢性病患病率可高达43.80%。老年慢性病是指以高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤等为代表的一组疾病,因病程长、病因复杂、并发症多等严重威胁老年人身心健康~([3]),且有高致残率、高病死率、高经济负荷等特点,已成为全球医疗服务关注的焦点~([4])。老年人在正常衰老的基础上常患有多种慢性病且服用多种药物,还存在复杂的心理、社会问题等特点,极大地增加了诊     

基于物联网云计算技术的远程医疗在老年慢性病管理中的研究进展

<正>调查显示,80%的老年人至少患有一种慢性病,50%的老年人患有两种慢性病~([1]),其中以高血压、糖尿病、冠心病尤为显著~([2]),中国居民死亡原因中慢性病所占比例约为80%,高出全世界平均水平的20%~([3])。随着互联网和云计算一体化的迅速发展,物联网的出现推动着医疗信息向高效率、高质量监测管理和精准定位方向发展~([4])。随之兴起了运用于老年慢性病患者的电子健康服务、远程健康监测和电子健康系统~([5]),物联网     

借鉴国外模式发展中国社区养老

正我国20世纪末已进入老龄化社会~([1])。预计到2020年我国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人,人口比重提升到17.8%,独居老年人增加到1.18亿人~([2])。但依然明确了"以居家为基础、社区为依托、机构为补充"的框架,提出构建符合我国国情的养老服务体系~([3])。加强建设社区老年照料服务是国际社会在总结发达国家老年照料经验基础上得出来的重要理     

居家养老服务供需平衡:基于“弹性”的经济学分析框架

<正>我国居家养老社会化程度低、政策操作性不强、服务供给的需求导向缺失,导致居家养老服务供需总量和结构失衡~([1～4]),使有限的居家养老服务资源没有发挥最大效用,究其根源在于服务供给的单一性和老人需求的多样性的矛盾突出~([5])。针对居家养老服务需求和供给,学者已进行了较多研究,如居家养老服务需求内容及其影响因素分析~([6～9]),居家养老服务供给主体、资源、方式~([10～13])及供需匹配或均衡~([14～17])等。整体而言,居家养老需求和供给研究相对独立,多是定性的、静态分析或对现状的统计描     

老年人体质与常见慢性疾病症状相关性

正目前,我国拥有世界最大的老年人口群体,老年人占全球老年总人数26.6%,2015年末我国60岁及以上老年人口数为2.22亿~([1]),是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家,且每年正以3%以上的速度快速增长~([2])。此外,老年人为慢性疾病高发群体,其健康问题成社会关注的焦点。《中国自我保健蓝皮书(2015-1016)》指出目前中国确诊的慢性病患者已超过3亿,我国老年人口慢性疾病患病率高达70%~([3]),若控制不     

基于大数据的老年人居家养老云服务平台构建策略

<正>至2015年底,中国60岁及以上老年人口达2.22亿,占总人口的16.1%~([1])。预计到2020年,中国老年人口将达到2.48亿,老龄化水平将达到17.17%~([2])。其中85%以上的老年人有享受居家养老服务的意愿,选择机构养老者只占6%～8%。中国老年人群中患有一种及以上慢性疾病的人口比例高达80%,慢性病在中国整体疾病负担中占比高达80%~([3])。中国各类养老服务机构和设施共计11.6万个,养老型床位共672.7万张,且失能老人总数接近     

老年抑郁患者心理弹性研究进展

<正>世界卫生组织(WHO)将发展中国家的老年人年龄界限定为60岁以上~([1])。2010年,我国第六次全国人口普查统计数据显示~([2]),目前我国约有1.8亿老年人,占13.26%。预计到21世纪四五十年代,中国的老年人口数量将超过4亿,约占总人口的28%,达到老龄化高峰~([3])。人口老龄化会不可避免地会导致老年人生理疾病和心理障碍的增加。抑郁就是老年人常见的~([4])     

社区居家老年人用药安全干预研究进展

<正>据统计,截至2014年,我国60周岁及以上人口约21 242万人,占总人口的15.5%,其中65周岁及以上人口占总人口的10.1%[1]。老年人患多种疾病的比率呈逐年上升趋势[2],高达64.3%的老年人正接受药物治疗[3]。但受用药种类多、用药安全认识度不高等因素影响,老年人易发生药物不良事件[4,5]。本文综述社区居家老年人用药安全现状及干预措施。1社区居家老年人用药安全现状     

居家非正式照护时间的影响因素

正全球人口老龄化趋势日益严峻,越来越多的老年人出现不同程度的失能,失能老年人必须依靠他人长期照护才能安享晚年~([1,2])。由于受家庭照护文化及国家对照护支持资源的匮乏,多数老年人更倾向于选择家庭照护,家庭成员成为提供失能老年人非正式照护的中流砥柱~([3])。长期照护使得居家非正式照护者经历负面的生理、心理、情感、社会支持及经济的困扰~([4]),如果任其发展,会降低照护者及被照护者的生     

老年人群身体活动量表及应用进展

正身体活动(PA)指由骨骼肌肉产生,并伴有消耗能量的任何身体动作~([1])。世界卫生组织报告~([2]),PA不足已成为全球范围第四位死亡危险因素。Wu等~([3])通过对77 541名居家老年人的前瞻性研究表明老年人PA不足可增加全因死亡、心血管疾病和癌症死亡的风险。大量研究也已证实,老年人保持一定量的PA与减少跌倒和骨折危险有关~([4,5]),同时也可以降低老年人群的心血管疾病风险~([6]),延缓认知障碍发生发展进程,提高生活质量和心理健康水     

国外关于长期照护经验对重庆市失能、半失能老人长期照护借鉴

<正>中华人民共和国民政部数据~([1])显示,截至2016年底,全国60岁及以上老年人口约23 086万人,占总人口的16. 7%,其中65岁及以上老年人口约15 003万人,占总人口的10. 8%;我国失能、半失能老人大致有4 063万人,占老年人口总数的近两成,失能、半失能老人所占比例的增长,使得老年照护服务需求上升~([2])。为老年人提供连续性和综合性的     

社区老年人营养不良风险筛查工具的研究进展

<正>截至2012年底,中国60岁以上的老年人口已达1.94亿,占人口总数的14.3%~([1]),到2049年将达到31%~([2])。目前社区老年人的营养状况不容乐观,营养不良发生率较高~([3~5])。老年营养不良是指在老年人群中,由于机体需要与营养素摄入之间不平衡而引起的一系列症状,营养不良包括营养缺乏和营养过剩两方面~([6])。采用合适的营养不良风险筛查工具可促进老年人健康水平的提高。本文对国内外社区老年人营养不良风险     

自诉活动受限潜伏期与跌倒史预测老年人再次跌倒的价值

<正>国外研究发现,社区65岁以上的老年人在1年内,有33%的老年人会发生1次跌倒,15%的老年人会发生2次及以上跌倒~([1])。跌倒对老年人危害较大,是骨折及死亡的主要原因~([2-3])。老年人跌倒的原因较多,其中包括自诉活动受限潜伏期、活动受限、跌倒史~([4-5])。Manty等~([5])研究发现,自诉活动受限潜伏期与身体活动机能下降有相关性,能预测将来发生跌倒和     

不同健康状况对老年人居家养老需求的影响

目的探讨不同健康状况对老年人居家养老服务需求的影响。方法随机整群抽取唐山市路南、路北区35个开展居家养老服务的社区中2个社区,对社区内60岁以上的老年人724人,应用一般情况调查表、日常生活活动能力(ADL)量表、老年人养老意愿及居家养老服务需求调查表进行调查,并进行单因素及多因素的分析。结果听力、视力、行走、慢性病及ADL均为老年人居家养老服务需求的影响因素(P<0. 05);非条件Logistic回归分析结果显示慢性病及ADL是老年人居家养老服务需求的独立影响因素。结论慢性病数量越多和ADL越差的老年人对居家养老服务的需求越高,应加强对该人群的养老服务支持。     

躯体状况及社会支持对老年人居家养老服务需求的影响

目的探讨躯体状况及社会支持对老年人居家养老服务需求的影响。方法采用随机整群抽样方法在唐山市路南、路北区抽取2个社区,对社区内724名60岁以上老年人的躯体状况、社会支持及居家养老服务需求进行面对面的问卷调查,分析躯体状况及社会支持对居家养老服务需求的影响。结果老年人的躯体状况和社会支持对老年人居家养老服务需求的影响有统计学差异(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,患慢性病数量和日常生活活动能力是老年人居家养老服务需求的影响因素,OR值及95%CI分别为2.125(1.131~3.439)和2.539(1.195~5.392)。结论患慢性病数量越多及日常生活活动能力越差的老年人对居家养老服务的需求越多。     

智能手机及应用程序在卒中患者管理中的应用进展

<正>卒中在我国产生的疾病经济负担占第2位~([1]),并且逐年上升~([2-3])。此外,发病率高、地区间医疗资源分配不均衡、社区慢性病管理网络不健全、医院延伸服务实施困难等问题导致绝大多数患者无法得到及时、有效、持续的指导,越来越多卒中患者带残生存~([2])。近年来,信息技术的快速发展为解决当下医疗健康问题复杂性和多元性发挥了重要作用,尤其是智能手机及应用程序(application,APP)的出现,     

老年性瘙痒症发病机制研究进展

正老年性皮肤瘙痒症为无原发性皮损仅有瘙痒症状的皮肤病~([1]),多发于60岁及以上老年人群,是老年人最常见的皮肤病,严重影响患者生活质量~([2])。Norman~([3])对养老院中1 556例患者进行检查发现1 002例患有瘙痒及相关疾病,武娜等~([4])发现济南军区青岛第二疗养院中1 286名60岁及以上老年人中老年性瘙痒症高达42. 4%。中医将瘙痒称为"痒风"或"风瘙痒",认为老年性皮肤瘙痒症主要原因是老年人五脏     

老年急性髓系白血病的治疗进展

<正>急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种起源于造血干/祖细胞,且具有高度异质性的血液系统恶性肿瘤~([1])。我国AML的发病率约为2.57/10万人,死亡率为每年1.57/10万人左右~([2])。AML患病的中位年龄为68岁~([3]),65岁以上患者可占总发病人群的50%左右~([4])。然而老年AML患者的治疗情况不容乐观。一方面在于治疗率低,近年     

国内外社区居家养老模式现况

<正>全球老龄化影响着世界上每一个国家~([1]),2008年世界人口前景估计指出全球老龄化将持续到2050年。全球老龄化的日益加剧将会导致养老服务需求增加。目前我国家庭结构核心化、小型化,老人空巢化、高龄化,传统的家庭养老观念日渐减弱,养老机构床位总体不足~([2])等多方面问题的出现,以前的养老模式已经不适合现在的生活模式[3],集传统家庭养老、机构养老二者优势的社区居家养老由此产生。我国社区居家养     

老龄社会下各主体对老年社区工作的认知

<正>截至2016年底,我国65岁以上老年人口已经达到1.5亿,占总人口的10.8%,人均预期寿命76.34岁~([1])。据预测,21世纪中叶老年人口数量将达到峰值,超过4亿~([2])。社区管理与社会工作是社会管理与服务的根本和关键。2016年末共有社区服务中心2.3万个,社区服务站13.8万个~([1])。本文对老龄社会下各主体对老年社区工作的认知进行分析。1学者群体对老年社区工作的研究状况