成人传染性单核细胞增多症30例临床分析

目的 分析成人传染性单核细胞增多症的临床特征及治疗.方法 回顾性分析2002至2007年华山医院住院诊治的30例成人传染性单核细胞增多症的临床资料.结果 本组患者中男性略多于女性,平均年龄31.8岁.70%患者有脾肿大,10%出现肝肿大,33%出现皮疹,77%有肝功能异常,20%的患者EB病毒IgM抗体阳性,2例患者为慢性活动性EB病毒感染(CAEBV).本病治疗以抗病毒和对症治疗为主.结论 传染性单核细胞增多症l临床表现多变,易误诊.成人CAEBV少见.本组病例预后良好.     

噬血细胞综合征临床分析

目的：探讨噬血细胞综合征(HPS)的常见病因及临床特点。方法：对40例确诊为HPS的患者采用单抗、骨髓活检等方法明确其病因及相关治疗、预后。结果：病因不明HPS占42．5％，淋巴瘤伴发HPS10例，2例死亡，各种感染(包括结核、伤寒、传染性单核细胞增多症等)相关11例，占27．5％，3例死亡，结缔组织病伴发HPS2例，1例死亡。结论：噬血细胞综合征病因复杂，其临床表现缺乏特异性，易导致误诊，需采用免疫学等多种方法积极寻找病因对治疗及预后致关重要。     

成人传染性单核细胞增多症23例临床分析

我院自2000年3月～2005年2月共收治成人传染性单核细胞增多症(IM)23例。现将23例患者的临床资料报道如下。临床资料1.一般资料:23例成人传染性单核细胞增多症患者中,男性12例,女性11例,年龄14～50岁,平均年龄(25.7±10.2)岁,其中<20岁者8例(50%),20～30岁者10例(34.8%),>30岁者     

氨苯砜过敏反应综合征一例并文献复习

目的探讨氨苯砜(DDS)过敏反应综合征的临床特征和治疗方法。方法报告1例氨苯砜过敏反应综合征并复习相关文献。结果本例患者服用2周DDS后出现发热、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大、肝损害、异型淋巴细胞增多和低丙种球蛋白血症,确诊为氨苯砜过敏反应综合征,经糖皮质激素治疗效果显著。结论氨苯砜过敏反应综合征的临床特征为发热、皮疹、淋巴结肿大、肝损害和溶血性贫血等。根据DDS的用药史,排除微生物感染和其它相关疾病,可诊断本病。治疗上应尽快使用足量的糖皮质激素并逐步减量维持治疗1个月以上。     

传染性单核细胞增多症引致双侧性第6对颅神经麻痹

传染性单核细胞增多症是儿童和青年的常见病,可累及神经系统,其发生率自0.7%至7%不等。本文报告1例传染性单核细胞增多症引致双侧性第6对颅神经麻痹,并对本病并发神经系统损害作一文献复习。患者女,15岁,起初患上呼吸道感染,用磺胺及可待因治疗。6天后躯干部出现皮疹,曾疑为药物过     

传染性单核细胞增多症16例误诊分析

传染性单核细胞增多症是ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)引起的一种全身多系统损害的急性传染性疾病 ,临床表现复杂 ,虽然近年来对该病的认识有所提高 ,但仍有部分病例误诊 ,现将我院1992年 3月～ 1998年 12月收治 16例误诊的传染性单核细胞增多症病例分析如下。一、临床资料1.对象 :16例中男 10例 ,女 6例 ,年龄 6～ 5 3岁 ,其中9～ 35岁 13例。2 .诊断 :本组 16例最后均经临床表现、实验室检查 [包括特殊血象、异型淋巴细胞大于 10 %、嗜异凝集试验阳性(效价大于 1∶6 4)、ＥＢＶ ＩｇＭ抗体隔周连续 2次阳性 ],并排除血液系统及其他感染性疾病后确诊。…     

关节滑液类风湿因子用于早期诊断类风湿关节炎的体会

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。诊断该病时常以血清类风湿因子(RF)试验作为辅助检查,但其阳性反应并非类风湿关节炎所独有,如肝炎、50％的原发性干燥综合征、某些免疫性疾病(如全身性红斑狼疮等)、传染性单核细胞增多症及5～7％正常人群的RF也可能呈阳性反应。但在以上患者的关节滑液中RF不会呈阳性,本文检测了55例关节炎患者的血清和关节滑液类风湿因子,现将结果报告如下。 资料与方法:本组55例关节炎患者,男21例,女34例;年龄25～65岁,均排除了肝炎、红细胞性心内肌炎、黑热病、50％的原发性干燥综合征及某些免疫性疾病(如全身性红斑狼疮等)、传染性单核细胞增多症。全部病例均于上午8时抽取空腹血2ml,离心后行血清RF实验;抽关节液0.5～1ml做滑液RF试验。将滑液(或血清)放入56℃孵箱中30分钟灭     

α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效观察

目的探讨α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的效果。方法对我院2007年1月-2009年12月治疗的传染性单核细胞增多症216例,随机分成治疗组和对照组各108例,治疗组给予α-干扰素,5万U/（kg.d）,肌内注射,总疗程14d;对照组给予利巴韦林,剂量10-15 mg/kg/d,疗程14 d。结果治疗组发热时间、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间均较对照组缩短,其差异有统计学意义（P〈0.01）;临床疗效治疗组临床疗效明显高于对照组;治疗组中有4例出现恶心呕吐,2例出现头痛,2例出现出现粒细胞减少,停药后很快恢复正常。对照组中未发现任何不良反应。结论α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效安全,效果明显。     

成人传染性单核细胞增多症二例误诊分析

传染性单核细胞增多症是由EB病毒（EBV）引起的急性淋巴细胞增生性疾病,儿童多发,临床表现不典型,易被误诊为其他呼吸道疾病。我们将临床误诊的2例成人传染性单核细胞增多症报告如下。     

EB病毒感染引起甲状腺功能异常

EB病毒(EBV)是能引起持续感染的一种疱疹病毒,具有亲B细胞及亲咽、宫颈上皮细胞特性。原发感染后上皮细胞可作为EBV持续存留的场所。EBV是传染性单核细胞增多症的病原,急性感染时可使多器官受累。本文报道EBV感染致甲状腺功能异常病例。 例1:13岁男孩,因疑为传染性单核细胞增多症而入院,有肝、脾肿大及肝功能异常。Monospot试验阳性,HBsAg及抗-HAIgM阴性。经对症治