青年女性乳腺癌54例临床病理资料分析

目的 探讨青年女性乳腺癌的临床病理特点.方法 对54例青年女性乳腺癌患者的临床病理资料,与同期就诊的36例中老年女性患者相比较.结果 青年女性乳腺癌的临床病理资料与中老年女性患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 青年女性乳腺癌患者相对于老年女性患者具有误诊高、进展快、侵袭性强、预后差等特点,早期诊断有助于青年女性乳腺癌的预防和治疗.     

青年和老年女性乳腺癌的临床病理特点比较

目的比较青年与老年女性乳腺癌的临床病理特点。方法对病理组织学确诊的青年(≤35岁)女性乳腺癌患者96例及老年女性乳腺癌患者152例的临床病理资料进行分析比较。结果青年组雌激素受体(ER)阴性表达率为31.25%,高于老年组的25.66%;青年组孕激素受体(PR)阴性表达率为35.42%,高于老年组的32.89%,但是两组差异无统计学意义(P0.05)。HER-2/neu的表达率、病理分期、淋巴结转移、脉管侵犯及肿块大小等在青年组与老年组差异无统计学意义(P0.05)。结论 HER-2/neu的表达在青年组和中老年组中之间的差异性存在争议。青年妇女乳腺癌ER阴性率高,生存率、无病生存率低于同期老年患者,但仍有很多生物学指标,预后相关指标的特点需要进一步探讨,年龄可能并不是影响预后的独立因素。     

乳腺癌组织中ER、CerbB-2、XIAP的表达变化及意义

目的观察青年和中老年乳腺癌中雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)以及X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)的表达变化,并探讨其临床意义。方法对96例青年乳腺癌患者(A组)及同期住院的88例中老年(年龄≥40岁)乳腺癌患者(B组),采用免疫组织化学SP法检测其癌组织中的ER、CerbB-2、XIAP。结果 A组癌组织中ER表达水平明显低于B组、CerbB-2和XIAP表达水平明显高于B组(P均<0.05)。ER与CerbB-2表达呈负相关,ER、CerbB-2表达与XIAP表达无相关性。结论与中老年乳腺癌相比,青年患者乳腺癌组织中ER表达下调、CerbB-2和XIAP表达上调,ER、CerbB-2表达与XIAP无相关性。XIAP在青年乳腺癌发生发展中可能起重要作用。     

老年女性乳腺癌分子分型及临床病理特点分析

目的 探讨老年女性乳腺癌的临床病理特点及分子分型,为老年女性乳腺癌的治疗及判断预后提供依据.方法 对60例病理确诊的老年女性(≥60岁)乳腺癌及55例年轻女性(≤40岁)乳腺癌的临床病理资料进行回顾性比较分析,并以免疫组化为基础,将乳腺癌分为4种分子分型:luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型、basal-like型,分析其分布情况.结果 老年组病理组织学类型、淋巴结转移率与年轻组无统计学差异(P>0.05),老年组患者肿瘤大小、组织学分级均低于年轻组(P<0.05).两组分子分型分布比例不同,老年组以luminal A 型为主,占67.85%;luminal B 型为17.86%,Basl-like型和HER-2过表达型分别为7.14%、7.14%;年轻组分别为35.29%,17.65%,23.91%,17.39%.结论 老年女性乳腺癌较年轻女性乳腺癌侵袭性弱、恶性程度低;分子分型以预后较好的luminal A 型为主.     

老年乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的研究老年人乳腺癌病理特征及预后影响因素分析。方法收集2010年3月至2013年3月我院诊治的老年女性乳腺癌病人217例,根据年龄分为65～75岁组(n=145)和75岁组(n=72),观察2组病人临床病理特征,并对5年总生存时间(OS)、无病生存时间(DFS)进行单因素和多因素分析。结果 2组病人在合并症、肿瘤大小、淋巴结转移、病理类型、临床分期及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达方面差异有统计学意义(P0. 05)。多因素分析显示,影响老年乳腺癌病人5年OS的因素有:年龄、淋巴结转移和孕激素受体(PR)表达(P0. 05),影响老年乳腺癌病人5年DFS的因素有:年龄和淋巴结转移(P0. 05)。结论老年人不同年龄段乳腺癌临床病理特征存在差异,影响预后的因素主要为年龄、淋巴结转移、PR、组织学特点。     

老年维吾尔族女性乳腺癌临床病理特征分析

目的 探讨老年维吾尔族女性乳腺癌临床病理特征.方法 收集自2000年至2007年住院手术治疗的老年维吾尔族女性乳腺癌患者30例,回顾性分析其临床及病理特征,同时与非老年组维吾尔族乳腺癌患者60例作对照.结果 30例老年维吾尔族乳腺癌与非老年组相比,肿瘤部位、病理类型、淋巴结转移及免疫组化无明显差异,但在TNM分期肿块体积,病程方面有差异.结论 老年维吾尔族乳腺癌有其特殊的临床及病理特点,发现较晚,应重视普查筛检和早期诊断,多采取改良根治术及辅助内分泌治疗.     

老年女性乳腺癌X线摄影征象与临床病理分析

目的探讨老年女性乳腺癌的X线摄影征象及其与临床病理的关系。方法收集经病理证实并行乳腺X线摄影检查的乳腺癌患者118例,分为老年组(≥60岁,58例)和中青年组(<60岁,60例)。比较不同年龄组的乳腺癌X线摄影征象及其临床病理特征。结果老年组雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-er B-2)表达阳性率分别为:63.8%、53.4%、46.6%,中青年组分别为:65%、60%、60%,两组比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.019、0.516、2.143,均P>0.05)。老年组与中青年组在X线摄影肿瘤主要征象构成比上存在统计学差异(χ~2=11.551,P<0.05),在肿块最大径,形态、边缘,钙化形态、分布及相关征象整体上差异无统计学意义(均P>0.05)。老年女性乳腺癌与中青年女性乳腺癌比较,X线摄影肿瘤主要征象表现肿块伴钙化、肿块呈分叶状、钙化呈成簇分布方面差异显著(均P<0.05)。结论老年女性乳腺癌X线摄影表现多样,以分叶状肿块伴成簇分布钙化最常见;其X线摄影表现与临床病理有一定相关性。     

经纤维支气管镜确诊的青年肺癌与中老年肺癌的对比研究

目的 探讨经纤维支气管镜确诊的青年肺癌患者的临床特点.方法 回顾性分析本院1882例经纤维支气管镜确诊的有组织学或细胞学结果的肺癌患者的临床资料,根据年龄分为青年组(＜40岁)和中老年组(≥40岁),对比分析其临床特点.结果 肺癌以中老年多发(91.1%);青年组咯血、胸痛发生率高于中老年组;青年组以小细胞癌最多(57.7%),其次为鳞癌(22.0%)和腺癌(10.1%).而中老年组以鳞癌最多(63.2%),其次为小细胞癌(19.2%)和腺癌(6.5%).结论 青年肺癌有其不同的临床特点,应加强对青年肺癌的认识,提高早期诊断率以使青年肺癌患者得到及时的诊治.     

70岁及以上乳腺癌患者雌孕激素受体和表皮生长因子受体-2表达与病理的关系

目的 探讨70岁及以上乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)的表达情况及其与临床病理的关系.方法 回顾性分析124例70岁及以上原发性乳腺癌患者的临床和病理资料,采用免疫组化二步法测定乳腺癌组织中ER、PR、Her-2的表达,并对ER、PR、Her-2与病理类型、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状况和病理分期的相关性进行分析.结果 124例患者乳腺癌组织中ER、PR的表达阳性率分别为75.0%(93/124)、71.0%(88/124),Her-2表达+++的阳性率11.3%(14/124),Her-2表达++的阳性率24.2%(30/124).ER、PR的表达与乳腺癌的病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、病理分期均无相关性(P＞0.05),Her-2与乳腺癌的病理类型无相关性(P＞0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移、病理分期均呈正相关(均P＜0.05).结论 70岁以上乳腺癌组织中ER、PR表达阳性率高,其与临床病理预后指标不相关;Her-2过度表达与临床病理预后指标相关.     

老年女性乳腺癌的治疗选择

目的对老年乳腺癌患者的临床特点、治疗情况及预后进行分析,探讨老年乳腺癌患者合理的治疗方案。方法收集100例老年乳腺癌患者的临床资料,分别对其临床特点、治疗情况和无病生存期进行回顾性分析。结果将100例患者分为60~69岁组和≥70岁组。两组组织学分类、病灶大小、淋巴结转移、TNM分期、激素受体、Her-2表达及并发症等情况比较无统计学差异(P均>0.05)。两组手术方式、化疗方案、内分泌治疗药物选择、是否放疗等情况比较有统计学差异(P均<0.05)。术后病理提示腋窝淋巴结阳性的患者有80例,但在无病生存期上有化疗者与无化疗者并无显著差异(P=0.426)。将有化疗者进一步用COX回归多因素模型进行分析,发现Ki-67、激素受体对无病生存期有影响(P均<0.05),激素受体阳性者的无病生存期明显优于激素受体阴性者(P<0.05)。有75例患者术后病理提示雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性,其中有86.7%的患者接受了术后内分泌治疗,该部分患者的无病生存期比未接受内分泌治疗的患者得到明显延长(P=0.000)。结论目前尚无老年乳腺癌患者的标准治疗方案可循,生理年龄不应该是考虑治疗模式的主要因素,结合耐受情况及不良预后因素做出更好选择。     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.     

县级以下综合医疗机构医务人员对现代结控知识的认识现状调查

目的本文旨在了解医务人员现代结控知识掌握的现状及培训效果?方法于培训前后进行问卷调查,内容包括:病例发现?结核病诊断及化疗?结果培训前疫情报告和转诊,回答正确者占75.2%?71.7%;对临床表现?查痰和诊断依据,回答正确者占83.5%?42.5%?40.8%;抗痨药物?用药方法?化疗原则?短化方案?短化疗程?治愈标准六项,回答正确者占58%?14.4%?20.8%?9.2%?17%?24.3%?培训后再次调查发现,90%以上医务人员对现代结控基本知识已掌握?结论各级医务人员现代结控知识是很贫乏的,因此,对其进行系统培训是极为必要的,此项工作省时?省力?投入少,可收到事半功倍的效果。