清胰汤对重症急性胰腺炎细胞因子白细胞介素8及10的影响

[目的]探讨中药清胰汤对重症急性胰腺炎(SAP)患者的治疗作用及对细胞因子白细胞介素8、10(IL-8、IL-10)的影响.[方法]将符合SAP诊断标准的患者随机分为综合治疗组和联合清胰汤组,综合治疗组给予常规西药、胃肠减压等治疗,联合清胰汤组给予清胰汤加综合治疗,其他辅助治疗及护理等影响因素相同,分别检测发病24 h内,第2、4天的IL-8、IL-10水平及入院后第4、8天患者的APACHE-Ⅱ评分、血清淀粉酶(AMY)、血清清蛋白(Alb)及三酰甘油(TG)水平.并选取轻症急性胰腺炎(MAP)作为对照.[结果]发病24 h内SAP患者的1L-8、IL-10水平均明显高于MAP患者(P＜0.05);联合清胰汤组第2、4天IL-8、IL-10水平低于综合治疗组(P＜0.05).SAP 2组患者治疗前后AMY、Alb水平无显著变化,但联合清胰汤组血清TG水平及APACHE-Ⅱ评分明显低于综合治疗组(P＜0.05).[结论]SAP患者全身炎症反应综合征(SIRS)的程度明显重于MAP患者;清胰汤联合西药治疗能有效降低APACHE-Ⅱ评分,清胰汤治疗SAP的可能机制是通过减少急性期IL-8、IL-10等细胞因子的释放而抑制SIRS反应.     

大黄对重症急性胰腺炎大鼠炎症因子的影响

[目的]研究大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)的影响,探讨大黄治疗SAP的作用机制。[方法]采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP模型。将SD大鼠随机分为假手术组、SAP组、大黄治疗(大黄)组。观察各组不同时间点血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、MCP-1水平及胰腺组织中TNF-α、IL-6、MCP-1的mRNA水平。[结果]与假手术组比较,SAP组血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、MCP-1水平均明显升高,胰腺组织中TNF-α、IL-6、MCP-1mRNA水平亦明显增加(均P<0.01);大黄组与SAP组比较,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、MCP-1水平及胰腺组织中TNF-α、IL-6、MCP-1mRNA均明显降低(均P<0.01)。[结论]大黄治疗SAP的机制可能是通过下调炎症递质的表达而减轻SAP的炎症反应。     

美常安对重症急性胰腺炎肠道屏障的影响

[目的]探讨美常安对重症急性胰腺炎(SAP)肠道屏障的影响.[方法]48例SAP患者于入院后随机分为2组,即治疗组(常规治疗加美常安辅助治疗)25例和对照组(常规治疗组)23例,疗程14d,比较2组患者治疗后临床症状的发生率及检测治疗前、后内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α) 、C-反应蛋白(CRP)的改变.[结果]2组患者治疗前ET、TNF-α、CRP比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组上述指标较对照组明显下降(P＜0.01),临床症状的发生率显著减少(P＜0.05).[结论]加用美常安治疗能显著改善SAP患者的临床症状,减少内毒素血症的发生,从而对SAP肠道屏障起保护作用.     

还原型谷胱甘肽对重症急性胰腺炎患者IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的 研究还原型谷胱甘肽(GSH)对SAP患者血清IL-6、IL-8及TNF-α含量的影响.方法 32例SAP患者按随机数字法分成GSH组及常规治疗组,各16例,选择年龄匹配的16名健康志愿者作为对照组.患者入院24 h内以及治疗7 d后采血检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果 SAP患者治疗前IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为(81.34±5.99)ng/L、(97.81±15.61)ng/L和(28.21±1.53)ng/L,显著高于对照组的(16.69±2.86)ng/L、(26.42±1.59)ng/L和(15.89±1.41)ng/L(P＜0.05).治疗7 d后,GSH组的IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为(31.21±3.88)ng/L、(35.51±1.27)ng/L和(16.15±1.31)ng/L,常规治疗组为(53.88±6.21)ng/L、(51.91±9.88)ng/L和(17.88±1.51)ng/L,均较治疗前显著下降(P＜0.05),GSH组下降程度显著大于常规治疗组(P＜0.05).结论 GSH能降低SAP患者血清炎症细胞因子水平,对治疗SAP有一定疗效.     

空肠灌注生大黄对重症急性胰腺炎大鼠的作用

目的探讨生大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和胰腺组织病理学改变的影响。方法 36只大鼠随机分为正常对照组(假手术组,n=12)、模型组(SAP,n=12)和治疗组(生大黄组,n=12),以5%的牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制备大鼠SAP模型,采用放射免疫法检测大鼠血清IL-6、IL-8浓度。观察胰腺组织湿干重比。光镜下评估胰腺组织病理学积分。结果模型组和治疗组大鼠血清IL-6、IL-8水平明显高于正常对照组,其中治疗组明显低于模型组,P0.01。治疗组胰腺湿干重比及病理组织学评分均显著低于模型组,P0.01。结论生大黄可以使SAP大鼠血清IL-6、IL-8显著降低,并减轻胰腺的病理组织学改变。     

急性胰腺炎患者检测血清PCT和CRP的临床意义

[目的]探讨急性胰腺炎患者检测血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）水平的临床意义.[方法]选择86例急性胰腺炎患者,其中轻症急性胰腺炎（MAP）47例,重症急性胰腺炎（SAP） 39例,另选择35例健康体检者作为对照组.分别对急性胰腺炎患者及对照组进行血清PCT和CRP水平测定.[结果]MAP组和SAP组患者血清PCT及CRP水平均高于对照组（均P＜0.05）,SAP组患者同期PCT及CRP水平均高于MAP组（均P＜0.05）.[结论]监测血清PCT和CRP水平对急性胰腺炎患者病情严重程度和预后的评估具有重要的临床意义.     

干扰素治疗前后慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体4水平的变化

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素治疗前后外周血单核细胞Toll样受体(TLR)4水平的变化及其意义.方法 用流式细胞仪检测30例健康人、65例CHB患者外周血单核细胞表面TLR4的表达,ELISA法检测上述患者血清白细胞介素(IL)-6的水平,鲎试验检测血清内毒素.结果 CHB患者组与正常对照组比较,外周血单核细胞TLR4表达水平、血清IL-6及内毒素水平均升高,具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).患者应用干扰素针治疗12周时TLR4水平及IL-6水平均下降,但无显著性差异(P＞0.05),内毒素水平下降较明显(P＜0.05);治疗24周时,患者TLR4水平、血清IL-6水平及内毒素水平均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).结论 外周血单核细胞TLR4表达水平与CHB的发病及治疗转归有关,且TLR4水平与IL-6及内毒素水平密切相关.     

老年冠心病患者血清IL-8与外周血白细胞总数检测的临床意义

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-8水平和外周血白细胞(WBC)总数与冠心病病情及冠状动脉病变程度的关系.方法 148例老年冠心病患者按临床诊断分为3组:急性心肌梗死(AMI)组50例、不稳定性心绞痛(UAP)组50例、稳定性心绞痛(SAP)组48例和对照组50例.用酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-8的水平,并比较各组间的差异.同时对冠心病患者的外周血WBC总数变化及其与血清IL-8水平进行直线相关分析.结果 AMI组、UAP组及SAP组的血清IL-8水平均高于对照组(P＜0.05);AMI组、UAP组IL-8水平明显高于SAP组;AMI组和UAP组结果相似;冠心病患者血清IL-8与外周血WBC总数变化呈正相关.结论 血清IL-8升高可能是老年冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,血清IL-8水平与冠状动脉病变程度密切相关.     

重组葡激酶对重症急性胰腺炎大鼠心肌损伤的治疗作用

[目的]研究重组葡激酶(r-Sak)对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)的发展及心肌损伤的干预作用,探讨其作用机制.[方法]63只SD大鼠随机分为假手术(A)组(n=9),模型对照(B)组(n=27),r-Sak治疗(C)组(n=27).SAP模型采用5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射方法建立.ELISA法测定6、12、18 h各时点血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白(CTn1)水平,免疫组化法检测术后6、12、18 h各时点心肌核转录因子-κB(NF-κB)的活化情况,光镜及电镜下观察胰腺及心肌组织的病理变化.[结果]大鼠从术后6 h开始出现CTn1、CK-MB升高,治疗组各时点较对照组明显下降(P＜0.05).IL-6、TNF-α水平亦从术后6 h开始升高,其变化在时点上与CTn1、CK-MB的变化具有一致性,治疗组各时点与对照组相比明显下降(P＜0.05).治疗组胰腺及心肌组织的出血坏死减轻,微血管血栓的形成减少.[结论]r-Sak能减轻SAP的病变程度和心肌损伤,可能具有治疗SAP及预防心肌损伤等并发症的作用,特异性溶栓剂的应用可能成为治疗SAP的新途径.     

前列腺素E1与中草药联合治疗酒精性肝病

[目的]观察前列腺素E1(PGE1)和中草药联合治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效,并探讨其作用机制.[方法]ALD患者93例随机分为3组:对照组31例(常规治疗);中草药联合治疗(治疗Ⅰ)组30例(在常规治疗的基础上同时给予中药柴胡等水煎剂,每日1剂);PGE1和中草药联合治疗(治疗Ⅱ)组32例(在治疗Ⅰ组方案的基础上加用PGE1 100 μg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每日1次),疗程均为1个月.分别观察肝功能、肝纤维化指标及血清细胞因子变化和症状改善情况.[结果]治疗后2治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、r-谷氨酰转肽酶、总胆红素改善明显,其治疗前后比较及与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);2治疗组血清Ⅲ型前胶原和透明质酸水平均明显下降,与对照组比较均P＜0.05.治疗Ⅱ组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-8水平均有明显下降,与对照组比较均P＜0.05.[结论]PGE1和中草药治疗ALD疗效显著,其作用机制提示是通过下调患者血清TNF-α、IL-1、IL-8水平,阻止肝细胞坏死及改善肝脏微循环,达到改善肝脏功能,抑制肝纤维化的进展.     

心绞痛患者血清脂联素与肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的相关性

目的 探讨不同类型心绞痛患者血清脂联素(APN)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的水平及相关性.方法 采用放射免疫法检测稳定型心绞痛患者(SAP组,35例)、不稳定型心绞痛患者(UAP组,32例)、健康者(对照组,33例)血清APN与TNF-α、IL-6、hsCRP的水平并分别比较其相关性.结果 SAP和UAP组血清APN水平均显著低于对照组(P＜0.05),UAP组血清APN水平显著低于SAP组(P＜0.05);SAP和UAP组血清TNF-α、IL-6、hsCRP水平均显著高于对照组(P＜0.05),UAP组血清TNF-α、IL-6、hs-CPR水平均显著高于SAP组(P＜0.05);心绞痛患者血清APN与TNF-α、IL-6、hsCRP之间均呈负相关(r=-0.47,r=-0.39,r=-0.34),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心绞痛患者血清APN水平降低,TNF-α、IL-6、hsCRP水平升高,与病情严重程度相一致;APN与TNF-α、IL-6、hsCRP的水平对动脉粥样硬化疾病的发生与发展有预测价值.     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清中白介素18、基质金属蛋白酶2的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清白介素18(IL-18)、基质金属蛋白酶2(MMP2)的影响.方法 ACS组86例,稳定性心绞痛组(SAP) 40例,冠状动脉造影正常者40例为对照组,按随机原则,将ACS患者划分为阿托伐他汀组和普通治疗组,每组各43例.酶联免疫吸附法(ELISA)测定样本血清IL-18、MMP2水平,比较各组血清IL-18、MMP2水平的变化.结果 ACS组患者血清IL-18、MMP2水平显著高于SAP组和对照组(P＜0.05).阿托伐他汀组治疗前后及普通治疗组治疗前后比较,血清IL-18、MMP2水平均明显下降(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可降低ACS患者血清IL-18、MMP2水平,抑制冠状动脉粥样斑块炎症反应和基质成分的降解,促进粥样硬化斑块的稳定性,降低ACS的发生率.     

大承气汤对重症急性胰腺炎大鼠细胞因子及外周血γδT细胞的影响

[目的]研究重症急性胰腺炎(SAP)大鼠促炎抗炎细胞因子和外周血γδT细胞的变化及大承气汤的调节作用,探讨大承气汤治疗SAP的作用机制.[方法]采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP模型.将SD大鼠随机分为假手术组、SAP模型(模型)组和大承气汤治疗(治疗)组,观察各组不同时间点血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平及外周血CD3、γδT细胞百分率.[结果]模型组与假手术组比较,血清淀粉酶、TNF-α平明显升高(P<0.01),IL-10水平及CD3、γδT细胞百分率降低(P<0.01),TNF-α/IL-10比值降低;治疗组与模型组比较,血清淀粉酶、TNF-α水平明显降低(P<0.01),IL-10水平不同程度上升(P<0.05,<0.01),TNF-α/IL-10比值回复接近假手术组水平.CD3百分率有不同程度上升(P<0.05),αδT细胞百分率没有明显变化.[结论]大承气汤治疗SAP的作用结果可能为改善机体的免疫状态,重建促炎抗炎细胞因子的平衡,进而减轻SAP的炎症反应.     

复方甘草酸苷联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的影响

目的探讨复方甘草酸苷联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎(UC)患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的影响。方法83例溃疡性结肠炎患者随机分组,对照组41例,观察组42例,对照组予以柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上加用复方甘草酸苷治疗,观察比较两组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平及生活质量评分、不良反应发生情况,统计临床疗效。结果观察组总有效率95.24%高于对照组的70.73%(P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于对照组(P0.05);质量评分高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者给予柳氮磺吡啶联合复方甘草酸苷治疗,可有效改善患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平,提高疗效,改善患者生活质量,安全性高。     

大黄通便颗粒联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对肠道黏膜屏障功能的影响

目的:探讨大黄通便颗粒联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及对肠道黏膜屏障功能的影响.方法:2010-01/2015-01宁波鄞州人民医院重症医学科收治的104例SAP患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各52例.对照组患者接受常规治疗基础上加用早期肠内营养经鼻空肠注入,观察组患者在对照组治疗的基础上接受大黄通便颗粒12 g/次,3次/d经鼻空肠注入,两组的疗程均为2 wk.观察两组患者的肠腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排便时间及重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)住院时间.检测两组患者治疗前后血清D-乳酸、血清内毒素、血清二胺氧化酶、尿乳果糖/甘露醇、胃肠功能评分和患者血白细胞(whiteblood cell,WBC)、淀粉酶(amylase,AMY)、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-10(interleukin 10,IL-10)水平及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiologic and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ).结果:(1)观察组患者的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均较对照组缩短(P均0.05);(2)观察组治疗后患者血清D-乳酸、血清内毒素、二胺氧化酶、胃肠道评分及尿乳果糖/甘露醇均低于对照组(P均0.05);(3)观察组患者治疗后血清中WBC、AMY、CRP、TNF-α及APACHEⅡ评分均低于对照组,而血清中的IL-10的水平则明显高于对照组(P均0.05);(4)观察组患者的总有效率可达90.4%明显高于对照组的80.8%(P均0.05).结论:大黄通便颗粒联合早期肠内营养治疗SAP能较好的保护肠道黏膜功能,继而改善患者血清及临床指标,减少相关并发症.     

加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

[目的]观察加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.[方法]40例重症急性胰腺炎患者分为两组,其中对照组20例,单纯采用奥曲肽治疗;治疗组20例,采用奥曲肽十加味大黄承气汤.记录两组治疗前后急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分,观察血清淀粉酶、血清钙、白介素10（IL-10）及IL-18（IL-18）水平的变化及治疗后局部并发症的发生率和病死率.[结果]治疗后治疗组患者腹痛、腹胀消失,排气恢复时间及平均住院天数较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后两组血清淀粉酶、白介素18及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.血清钙浓度逐渐增加,且治疗组的增加幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组血清IL-10随着治疗呈下降趋势,但治疗组血清IL-10水平在第10天后又有所增高,高于第5天水平,也高于同期对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组局部并发症发生率低于对照组（P＜0.05）,两组病死率的差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,可提高治疗效果,减少并发症的发生,缩短住院时间.     

乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性重症胰腺炎患者的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性重症胰腺炎(SAP)患者的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选择2013年1月至2015年1月该院收治的老年SAP患者39例,按照数字表法随机分为观察组和对照组,对照组在常规处理基础上给予注射用生长抑素治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。比较两组患者的临床疗效和不同时间点血清炎症因子水平的变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α总体水平均低于对照组(均P0.05);两组IL-6、IL-8和TNF-α水平均随时间延长而下降(均P0.05),且观察组下降幅度大于对照组(均P0.05)。治疗后观察组IL-10水平高于对照组(P0.05),两组IL-10水平均随时间延长而上升(均P0.05),且观察组上升幅度大于对照组(P0.05)。结论乌司他丁和生长抑素联合应用治疗老年SAP的临床疗效优于单独用药,能够有效调节血清炎症因子的水平,值得临床推广应用。     

谷氨酰胺结合酪酸梭菌二联活菌胶囊对肝硬化患者肠屏障及肝功能的改善作用

[目的]探讨谷氨酰胺(glutamine,Gln)结合酪酸梭菌二联活菌胶囊对肝硬化患者肠屏障及肝功能的改善作用.[方法]选取80例肝硬化患者,将其平均分为Gln组、益生菌组、Gln与益生菌结合组(结合组)、对照组,观察其相关治疗后的肠屏障功能指标及肝功能指标.[结果]Gln组、益生菌组、结合组患者的AST、ALT水平、Child-Pugh评分均明显低于对照组(P＜0.05),且结合组均低于Gln组和益生菌组(P＜0.05).Gln组、益生菌组、结合组血清内毒素水平、DAO、TNF-α水平均较对照组显著下降,且结合组又较Gln组、益生菌组低.[结论]Gln结合酪酸梭菌二联活菌散能够有效改善肝硬化患者的肠屏障及肝功能,值得在临床上推广使用.     

PHVHF及CVVH对急重症胰腺炎患者血清炎症因子水平的影响

目的研究脉冲高容量血液滤过(PHVHF)及连续性血液滤过(CVVH)治疗急重症胰腺炎(SAP)的效果及对血清炎症因子水平的影响。方法采用简单随机抽样方法纳入中山大学孙逸仙纪念医院全科医学科2014年3月至2019年3月30例行PHVHF治疗的SAP患者为观察组,纳入同期30例行CVVH治疗的患者作为对照组。分别在治疗前后检测两组患者血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IL-8]水平,记录两组患者治疗前后体温(T)、心率(P)及呼吸(R)。比较两组患者内毒素(ET)和高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平,记录两组患者预后和不良反应。结果治疗后两组患者T、P及R较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组P和R显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组CRP、TNF-α、IL-6及IL-8较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组CRP、TNF-α、IL-6及IL-8均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组ET和HMGB1均低于治疗前,治疗后观察组ET和HMGB1显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。住院期间观察组与对照组不良反应发生率分别为16. 67%和26. 67%,病死率分别为3. 33%和10. 00%,两组间差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 PHVHF与CVVH治疗SAP疗效相近,PHVHF能有效缓解SAP患者炎症反应,且PHVHF操作较为简便,安全性高。     

血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响

目的分析血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取该院2015-09~2016-04收治的重症急性胰腺炎患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组单纯采用乌司他丁治疗,观察组在乌司他丁治疗基础上加用血必净,均连续治疗7 d。对比两组治疗前后血清炎症因子水平、内毒素含量。结果观察组痊愈18例,显效11例,有效4例,无效2例。对照组痊愈12例,显效10例,有效5例,无效8例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清炎症因子、内毒素含量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于观察组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于观察组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,可有效提高IL-10水平,降低内毒素、IL-6、IL-8、TNF-α水平,减轻炎症对患者造成的影响,值得在临床应用中推广。