糖尿病足患者住院费用调查及影响因素的研究

目的调查糖尿病足(DF)患者住院费用,分析其影响因素。方法对2009~2015年901例、1146例次DF患者进行回顾性调查,分析住院时间、住院费用及构成等。结果 2015年平均发病年龄较2009年减少5.7岁(x~2=45.89,P0.001)。糖尿病合并症及并发症、Wagner分级、年龄对患者住院时间及费用均有影响(P0.05)。消费价格指数经调整后,住院费用先增长后下降,以2012年最多(27629.6元);住院时间整体呈下降趋势,2015年较2009年减少15.5 d(x~2=61.16,P0.001);患者合并多种并发症,且并发症患病率逐年增加。结论 2009~2015年,DF患者的医疗费用先增长后下降,住院时间明显减少;发病人群以男性居多,且具有高龄化、病程长、高费用等特点。糖尿病患者应及早采取措施,严格控制血糖,降低糖尿病并发症,预防DF的发生。     

糖尿病患者住院医疗费用的影响因素分析

目的 了解近7年来我院住院糖尿病患者住院总费用的主要影响因素。方法 通过收集1997～2004年间在我院住院的糖尿病患者住院费用资料，采用多因素线性回归分析来探索糖尿病患者总住院费用的主要影响因素。结果 糖尿病患者次住院总费用中位数为4502．8元，次均日住院费用中位数为393．9元，多因素回归分析结果表明，住院天数、性别、年龄、付费方式、有无急慢性并发症、高血压、高脂血症等13个变量对糖尿病住院总费用影响具有统计学意义（P〈0．05）。结论 糖尿病各种急慢性并发症、合并症及医疗费用的付款方式均可影响糖尿病病人住院费用。     

肝移植术后再住院患者住院费用分析

目的分析肝移植术后再住院患者住院费用的特点和影响因素。方法对84例肝移植术后再住院患者的住院费用进行了回顾性分析。结果肝移植术后再住院患者平均住院费用为23235.20元,其中西药费、检查费和床位费分别占66.61%、18.02%和7.45%;患者以退休人员为多,住院次数多,并发症多。结论控制病人并发症的发生对降低肝移植术后再住院患者的医疗费用具有重要的意义。     

绍兴市立医院恶性肿瘤医保住院患者费用及影响因素

目的探讨绍兴市立医院恶性肿瘤医保住院患者的住院费用及其影响因素。方法采用简单随机抽样方法,选择绍兴市立医院2013年1月至2016年6月收治的恶性肿瘤医保住院患者3 000例,收集患者的病历及费用资料,描述住院费用的构成情况,并采用非参数检验和多元线性回归方法分析其影响因素。结果住院费用的分项构成中,药费占比76.08%,其次为治疗费、化验费和检查费,分别占比为11.87%、4.82%和3.96%,其他共占3.27%;单因素分析结果显示,住院费用与住院天数、患者性别、年龄、入院紧急情况、有无并发症、是否扩散转移和次要诊断数有关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,住院费用的影响因素有住院天数、患者的性别、入院紧急情况、并发症、扩散转移及次要诊断数(P<0.05)。结论加强医疗价格体系的监管,规范诊疗手段和用药,合理缩短住院时间,是控制住院费用过快增长的有效手段。     

住院糖尿病患者72例死因及相关因素分析

目的分析我院近10年间住院死亡的72例糖尿病患者的死因及相关影响因素。方法利用病案查询系统,检索2000年—2009年我院住院死亡糖尿病患者的病历资料,进行回顾性分析其死因及相关影响因素。结果住院糖尿病患者的死亡原因以心脑血管事件为首位,两者合并占(41.6%),其次为感染(15.3%)、急性并发症(各12.5%)、肾脏疾病(11.1%)及肿瘤(9.7%)。结论心脑血管疾病是住院糖尿病患者的主要死亡原因,对糖尿病患者应及早关注心脑血管疾病情况,合理应用胰岛素,并进行肿瘤的筛查等。     

健康教育临床护理路径应用于糖尿病临床护理中的作用分析

目的于糖尿病临床护理中应用健康教育临床护理路径,以此对健康教育临床护理路径的实施作用进行分析。方法 2017年1月—2019年1月间随机选择100例糖尿病患者,分两组:对照组、研究组,分别予以常规护理、健康教育临床护理路径。对组间的住院时间、住院费用、并发症发生率、护理总满意率进行指标比较。结果研究组在住院时间(10.11±1.22)d、住院费用(2 543.22±80.66)元、并发症发生率(4.00%)指标方面均低于对照组[住院时间、住院费用、并发症发生率分别(15.31±1.23)d、(3 456.66±100.21)元、(24.00%)],且研究组的护理总满意率(96.00%)比对照组(72.00%)更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育临床护理路径应用于糖尿病临床护理中的作用显著,可以降低患者的并发症发生率和缩短患者的住院时间,有效减轻患者的治疗经济负担,因此,患者对该种护理模式较为满意。     

糖尿病足患者医疗费用分析

目的 调查和分析糖尿病足医疗费用及其影响因素。方法 前瞻性地对全国14家三级甲等医院的2004年全年门诊和住院糖尿病足患者的足局部情况进行Wagner分级、Texas分期和溃疡性质分析及住院天数、医疗费用等调查。结果 573例患者的平均费用（14906±7072）元;其中药品费占56％、检查费占19％;患者职业、糖尿病病程对住院天数及费用有显著影响,合并糖尿病肾病患者住院费用显著增加,随着溃疡深度的加重,住院天数及费用明显增加;随足溃疡数量增加,住院天数无明显增加,但住院费用显著增加;合并感染及缺血的足病患者住院天数及住院费用均明显增加;缺血性溃疡较神经性和混合性的住院天数及住院费用均明显增加;合并坏疽足患者住院天数延长、住院费用增加。结论 糖尿病足医疗费用高。糖尿病足医疗费用与合并肾病、溃疡、缺血和感染的严重程度明显正相关。     

老年肺癌患者住院费用及影响因素

目的分析山西省老年肺癌患者住院费用及其影响因素。方法选取山西某肿瘤专科医院2015～2017年老年肺癌患者3 811例作为研究对象,从医院信息系统中提取患者住院病案首页信息,对住院费用进行单因素分析及多元线性回归分析。结果 3 811例老年肺癌住院患者平均年龄为(67.72±5.84)岁,平均住院天数为19 d,次均住院费用为31 010.95元,住院费用构成中药占47.51%、诊疗费占35.35%,住院天数、是否手术和药占比是住院费用的主要影响因素。结论加强对老年人的健康教育,积极推进按病种支付,加强临床路径管理,发挥中医药在治疗肺癌中的优势。     

酒精性肝硬化患者住院费用及影响因素分析

目的调查酒精性肝硬化患者住院费用并分析其影响因素。方法收集我院2011~2013年度出院首诊断为酒精性肝硬化病例1907例,采用t检验、多元逐步回归分析等方法对住院费用及其影响因素进行分析。结果酒精性肝硬化患者住院人次呈逐年上升趋势,2011年、2012年2013年分别为476、577和855人次;男性1879例,女性28例,平均年龄(51.60±8.70)岁,其中77.77%集中在40~60岁之间;平均住院天数(19.78±15.58)天,平均住院费用为(27900.32±26580.54)元,其中西药费、化验费和材料费是住院费用的主要构成部分,分别占65.01%、12.43%和8.11%,三项合计占总费用85.55%;影响住院费用的主要因素包括住院天数、输注白蛋白、输血、出院年份和婚姻状况等。结论酒精性肝硬化患者住院费用较高,控制费用需患者、家属、医院和社会的共同努力。     

Ⅰ、2型糖尿病患者住院费用的影响因素分析

目的对影响Ⅰ、2型糖尿病患者住院费用的几个关键因素进行定量的建模分析。方法根据福建某医院2014年6月—2017年3月确诊为Ⅰ、2型糖尿病的入院患者共计4 225例数据,利用多元回归模型,分析住院费用与患者年龄、住院天数和有无并发症的定量关系。结果建立多元线性回归模型为y=-11 987.222+1 362.736x1+120.681x2+2894.137x3,其中各系数通过统计模型的检验(P0.05)。结论有无并发症对住院费用的影响最大,对于患者,应定期体检,尽早发现并且治疗减少Ⅰ、2型糖尿病并发症的产生,有效降低住院费用,减轻患者及其家庭的经济负担。