旅游者感染黑热病1例

1临床资料患者,女,20岁,学生,四川省德阳市人。因反复不规则发热4个月,脾脏切除术后1个月入院。患者4个月前无明显诱因出现发热,体温38·5℃。自行服用3~4 d感冒药后症状无明显缓解。在当地市级医院按“感冒”输液治疗后有所缓解。数天后再次发热,不伴咳嗽、咳痰等症状。抗感冒     

恶性组织细胞增生症伴肾小管酸中毒1例

1 病例介绍患者,男,63岁,因咳嗽、咳痰、发热伴气急40余天,于1991年12月7日入院,患者于同年10月底无明显诱因咳嗽,咳少量黄痰、发热,体温38.5℃上下,伴气急、多尿,在外院按“肺部感染、肺结核”治疗后,咳嗽、咳痰症状明显好转,但体温持续不退,最高达39.5℃,呼吸深大,精神萎糜而转我     

播散性隐球菌病合并结核病的诊疗难点

临床资料患者,男性,29岁,因＂发热、头痛1月余＂2008年5月17日入院。患者1月前无明显诱因出现发热,头痛,体温最高达39℃,无发热前寒战,无意识障碍,无明显咳嗽、咳痰,无胸闷气短,无心悸。乏力较明显。自认为感冒,到当地诊所观察治疗6 d后病情无好转,行腰穿发现压力及蛋白等异常（未见化验单）,遂于2008年4月15日转至温州市第二医院住院,     

侵袭性肺曲霉病1例报告

1病例 患者男性,89岁,于1970年诊断“慢性喘息性支气管炎、肺气肿”,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。症状逐年加重,平时长期服用氨茶碱、海珠喘息定及雾化吸入普米克治疗。于2006年4月5日受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘加重,伴发热,体温38．5℃,在家中自服头孢拉定及扑感敏等治疗,效果欠佳,于2006年4月7日体温进一步升高,     

咳嗽、发热、腹痛

病历摘要 患者女性,36岁,工人。因反复喘憋7a余,加重伴咳嗽、咳痰10余天,于2008年1月7日入院。7a前患者无明显诱因出现喘憋,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,当时诊断为支气管哮喘（哮喘）,给予氨茶碱、地塞米松等药物治疗后病情缓解。以后反复出现上述症状,经解痉、消炎、止喘等药物治疗后病情可控制。3a前因病情复发憋喘加重,一直口服强的松治疗,病情时有反复。10d前患者因受凉后出现咳嗽、咳痰（黄脓痰）伴喘憋,     

酷似肺炎起病的肺癌患者1例

病例资料 患者,男性,61岁,因“咳嗽、咳痰、发热20余天”于2013年7月17日入院。缘于2013年6月底,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰、发热。咳嗽为阵发性,痰液较少,偶有少许黄白色黏稠痰液,发热多在下午及傍晚出现,最高体温在39．3℃,无明显咯血、胸闷、胸痛,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,     

第62例--左下肺门阴影

患者男性,54岁.因间断咳嗽、咳痰、痰中带血5个月余入院.患者于2000年3月上旬劳累后出现发热,体温不详,咳嗽,咳白色黏液痰,自认为"感冒",曾口服抗感冒药后上述症状好转.     

酷似大叶性肺炎的肺泡细胞癌误诊1例分析

临床资料 患者女性,62岁,因＂咳嗽咳痰伴发热10 d＂入院。患者10 d前无明显诱因出现咳嗽咳痰伴发热症状,体温最高39℃,无盗汗、咯血及胸闷气短,自服感冒药及头孢类药物治疗未见好转,外院胸片示右肺肺炎,为进一步诊治收入我院。     

原发性喉及肺支气管淀粉样变一例

患女性，33岁。因反复咳嗽，咳痰伴发热15年余，加重伴咯血1年，于2001年8月27日以“支气管扩张伴感染”入院。患于15年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、发热，症状反复发作，在外院曾诊断为“肺炎”，经抗炎治疗症状能缓解。近1年来症状加重伴咯血。在外院诊断为“肺结核”，经抗结核治疗9个月，症状无明显好转来我院治疗。查体：体     

以肺部腐生葡萄球菌感染为主要表现的艾滋病1例

患者男,28岁。发热、咳嗽半年,加重伴气促1个月入院。半年前患者出现发热,伴咳嗽,无痰,按“感冒”治疗后体温下降。2个月后再次出现发热(体温在39℃左右)及咳嗽,有少量白色粘痰,无腹泻,当地医院胸部X-R片示:支气管炎。应用过“头孢唑啉钠、复方新诺明”等无效。后化验血沉60mm/h’,     

发热、局部淋巴结肿大、一过性皮疹

患者女．38岁。因反复发热25天人院。患者25天前因受凉出现发热．体温38C左右．伴鼻塞、流涕。按“感冒”治疗,体温降至正常后,在当地医院行甲状腺瘤切除术;术后持续发热,体温39C以上,在当地医院给予头孢哌酮、托普霉素、左旋氧氟沙星等药物效果不佳。治疗期间出现全身皮疹,遂给予赛庚定、地塞米松等治疗,皮疹逐渐消退．但仍间断发热,故来我院。患者发病以来一般情况尚可,无咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋。     

播散型组织胞浆菌病1例

1 临床资料 1.1 病史 患者男,44岁.因反复发热20余天入院.病前有受凉感冒史.发热无明显规律性,体温波动在38～39℃,伴有畏寒,无鼻塞、流涕及咽痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、胸闷、气促,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无昏迷、四肢抽搐,无尿频、尿急、尿痛、血尿及腰痛,无关节红肿、疼痛等伴随症状.     

以肺部浸润为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎一例

患者,男性,51岁.因“间断发热半年余”入院.患者于半年前无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶有咯血,无头痛、胸痛、胸闷,行抗感染治疗后体温可降至正常.此后患者反复出现发热,1个月前再次出现发热,伴有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血,在当地医院给予抗感染治疗后胸痛好转,仍间断发热,体温波动在37.0℃～39.0℃之间.起病以来,患者体力稍下降,体重下降5 kg.既往史：有“甲状腺功能亢进症”10余年,间断服用丙基硫氧嘧啶治疗;有“胆囊炎”病史数年,曾发作胆绞痛2次;吸烟30年,平均20支/日;饮酒20年,平均300 ml/d.     

畏寒、发热、猝死

病历摘要患者男性 ,5 6岁 ,因畏寒、发热 2 1ｄ于 2 0 0 0年 3月 2 0日入院。患者入院前 2 0ｄ无明显诱因感畏寒、发热 ,体温波动在 38.5°Ｃ左右 ,伴乏力、全身不适 ,但无咽痛、咳嗽、流涕等 ,自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等 ,但体温一直未退。 1周后在他院就诊 ,给予头孢他啶静脉滴注 (剂量不详 ) ,3月 14日起改用左旋氧氟沙星静脉滴注 ,18日改用青霉素治疗 ,疗效不佳 ,于 2 0日来我院门诊就医 ,收住入院。患者发热无明显规律 ,体温最高达 39.1°Ｃ ,病程中除感双侧肩关节酸痛外 ,无头痛、咽痛、咳嗽、咳痰 ,无胸闷、…     

发热?胸痛?双肺弥漫病变伴前纵隔肿物

病历摘要患者男性,17岁,汉族,因发热9月伴轻度咳嗽5月,于1998年10月29日入我院?患者入院前9月因感冒后引起高热,体温最高达39.6℃,伴盗汗及乏力症状,当时无咳嗽咳痰及头痛头晕等症状?曾就诊于某医院,胸部X线片示双肺散在1～2mm结节状病灶,上纵隔略增宽,胸CT纵隔窗示纵隔内淋巴结肿大,PPD皮试为20mm硬结,考虑为粟粒型肺结核,以HRZE四联抗结核治疗,20余天后体温降至37.3℃,继续原药物治疗,20余天后再次出现高热,并有轻度咳嗽,咳少量白痰?就诊于另一医院,仍考虑为肺结核,以HRZ及丙硫异烟胺和强的松治疗(强的松每天15mg口服×2月,后1月逐渐减量至停用)?     

两性霉素B治疗侵袭性支气管肺曲菌病失败一例

患者,男,62岁,从事电镀工工作2年余,经常接触硫酸、硝酸等强酸挥发气体.此次因“发热伴咳嗽10余天,胸闷1周”入院.患者10余天前受凉后出现发热,伴咳嗽,以干咳为主,偶咳黄白色黏痰,不易咳出,就诊当地医院,测体温38.5℃,予头孢类抗生素输注后咳嗽咳痰症状缓解,但体温未降,持续波动于38.0～38.7℃之间.     

普通可变型免疫缺陷病1例报告并文献复习

正患者男,17岁。因"间断发热伴咳嗽、咳痰7年,再发加重2月余"于2018年1月25日入住华中科技大学同济医学院附属同济医院。2010年10月因发热伴咳嗽、咳痰就诊于当地医院,并入住ICU治疗,当时体温最高39℃,诊断重症肺炎,I型呼吸衰竭,给予抗感染治疗(具体不详)及呼吸支持后好转出院。近7年来,患者反复出现发热、咳嗽及咳痰症状,多次在外院住院治疗并行胸部CT检查(未见胶片),诊断为"支气管扩张合并感染",给予抗感染治疗后好转。2个月前,患者再次出现发热伴咳嗽、咳痰,为绿色脓痰,T最高39. 8℃,就诊于武汉市某     

变应性支气管肺曲霉菌病1例并文献复习

患者,蒯某,男性,53岁,2007年初始,因患受凉后出现发热、咳嗽、咳少量白痰伴气急,体温最高39℃,给予悦康力欣、复方氨基比林、复方甘草合剂抗炎,止咳化痰治疗后体温降至正常,然而咳嗽、咳痰、气急症状仍间断发作,以夜间为主,可平卧,受油烟刺激等易发作。查肺功能示“通气轻度阻塞性减退,气道阻力增加,支气管扩张实验阳性”,胸部CT示“左肺炎性渗出性改变”,诊断为“支气管哮喘伴感染”经可乐必妥、希舒美等药物抗感染,万托林、氨茶碱、阿斯美等平喘治疗后症状仍反复发作。     

原发性支气管肺淀粉样瘤1例

患者男，62岁，退休教师，因“发现左肺门阴影1年余，伴咳嗽、气喘半月”于2005年3月来我院门诊就诊。患者于1年前体检时摄胸片发现左肺门阴影，胸部CT显示左肺门肿块影、钙化，右上肺钙化结节影，当时无咳嗽、咯血、气喘及发热等症状，当地医院诊断为“肺门淋巴结和肺结核钙化”。未进一步检查及治疗。就诊前半月。患者出现咳嗽、咳痰。痰量不多，呈白色黏液痰，伴气喘，无咯血及发热，前来我院门诊就诊。     

肺结核合并肺栓塞1例

1 临床资料 患者,女,66岁,因“发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d”于2011年8月27日入院.患者半月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄白黏痰,无脓臭味,伴发热,最高体温39℃,无胸闷、气促,无咯血,无胸痛,于当地诊所就诊,考虑“上呼吸道感染”,予输液等对症治疗无明显好转.7d前咳嗽、咳痰加重,痰量增多,伴胸闷、呼吸困难.