冠心病患者可溶性CD105与hs-CRP水平相关分析

目的：探讨冠心病患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）与血清可溶性CD105水平的关系。方法：将冠心病82例住院患者，根据冠状动脉造影结果分为4组：稳定型心绞痛（SA）组16例；不稳定型心绞痛（UA）组24例；急性心肌梗死（AMI）组22例；对照组20例。测定所有研究对象血浆hs-CRP、血清可溶性CD105的水平。结果：1．对照组、SA组、UA组及AMI组血浆hs-CRP水平呈逐渐增高的趋势。AMI组血浆hs-CRP水平高于UA组（P〈0．05），UA组血浆hs-CRP水平高于SA组（P〈0．05），SA组血浆hs-CRP水平与对照组类似（P〉0．05）。2．对照组、SA组、UA组及AMI组血浆可溶性CD105水平逐渐增高。AMI组显著高于UA组（P〈0．05），UA组高于SA组（P〈0．05），SA组高于对照组（P〈0．05）。3．冠心病患者中可溶性CD105与hs-CRP水平成正相关。结论：冠心病hs-CRP水平与血清可溶性CD105呈正相关，提示炎症与斑块新生血管在动脉粥样硬化（As）过程中可能有相互促进作用，从而降低了斑块的稳定性。     

胱抑素C检测在冠心病患者中的临床意义研究

目的 探讨胱抑素C（CystC）检测在冠心病患者中的临床意义。方法选择2009年7月-2010年7月在本院就诊的325例冠心病患者,分为对照组、急性心肌梗死（AMI）组、稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组,检测其CystC水平,并分析其与冠状动脉病变的关系。结果sA组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;SA组、UA组CystC水平较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;UA组CystC水平较SA组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;AMI组CystC水平较uA组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归结果示,CystC水平、性别、年龄、高血压病史、高密度脂蛋白胆固醇水平是冠状动脉病变的危险因素（P〈0．05）。结论CystC水平与冠状动脉病变及其严重程度之间存在相关性,能为研究及治疗冠心病患者提供参考性价值。     

血浆同型半胱氨酸对冠心病病情评估和预后判断的临床指导意义

目的探讨检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）对冠心病病情评估和预后判断的临床指导意义。方法对经冠脉造影确诊为冠心病的患者检测血浆Hcy水平。根据患者病情及冠状动脉病变支数分组进行统计分析。对照组为排除心血管疾病的同期体检者。结果急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组和稳定型心绞痛（SA）组血浆Hcy水平均高于对照组（P〈0.001）,血浆Hcy水平依次为AMI组〉UA组〉SA组,差异有统计学意义（P〈0.001）;血浆Hcy水平随冠脉病变支数的增加依次升高,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论冠心病患者血浆Hcy水平可对冠状动脉粥样硬化的程度进行一定的评估,以便及早采取干预措施,降低发生心血管事件的风险。     

老年冠心病患者血清同型半胱氨酸与空腹血糖、脂蛋白、血尿酸之间的关系

目的探讨老年冠心病血清同型半胱氨酸（Hcy）与空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、脂蛋白[Lp（a）]、尿酸（UA）的关系。方法测定102例住院老年冠心病患者（冠心病组）血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP（a）、UA等指标,并与60例健康体检的老年人（对照组）比较FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP（a）、UA的数值。结果冠心病组患者LDL-C、FBG、LP（a）、UA、Hcy高于对照组。冠心组：LDL-C（2．49±0．65）mmol／L,FBG（5．91±1．30）mmol／L,Lp（a）（34．67±4．08）mg／dl,UA（374．11±9．87）μmol／L,Hcy（18．71±4．07）μmol／L。对照组：LDL-C（2．32±0．58）mmol／L,FBG（4．46±0．69）mmol／L,Lp（a）（24．07±3．95）mg／dl,UA（325．79±12．96）μmol／L,Hcy（11．05±2．84）μmol／L。两组间TC、LDL-C、FBG、LP（a）、UA、Hcy差异有统计学意义（P〈0．05）;两组间TG、HDL-C差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对有高UA、高HCY血症的老年患者应及早应用降低血UA、HCY的药物,降低LDL或提升HDL/LDL比值以及防治胰岛素抵抗对防治老年人冠心病具有重要的临床意义。     

超敏C反应蛋白与冠心病(胸痹)的相关性及预测价值

目的探讨冠心病（CHD）病人随病变严重程度的变化、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）变化规律及临床意义。方法选取68例CHD病人按国际标准分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组、稳定型心绞痛（SA）组。另设健康对照组24名，为同期门诊体检未发现异常者。入院时抽取空腹静脉血测定血清hs-CRP含量。结果SA组病人血清hs-CRP水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；UA组及AMI组与健康对照组和SA组血清hs-CRP含量比较差异有统计学意义（P〈0．01）；而AMI组与UA组的hs-CRP含量差异亦有统计学意义（P〈0．05）；在8个证型中，心血瘀阻证、气滞血瘀证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证4个证型的hs-CRP水平明显高于其余4个证型，其余4个证型之间比较无统计学意义（P〉0．05）；当心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰阻心脉证4个证型比较时，心血瘀阻证与气滞血瘀证之间两两比较有统计学意义（P〈0．05），其他证型之间两两比较无统计学意义（P〉0．05）。结论hs-CRP水平与CHD的病变程度有相关性，瘀血在导致动脉粥样硬化的发生发展过程中发挥着极其重要的作用。因此检测CHD病人血清hs-CRP水平，有利于高危人群的发现，积极进行预防，减少急性事件的发生。     

高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）与不稳定型心绞痛（UA）患者冠脉病变程度的相关性。方法处纳入45例经冠脉造影证实的不稳定型心绞痛（UA）患者,31例经冠脉造影证实的非冠心病对照组患者,测定血脂、血糖、hs—CRP及Hcy,据冠脉造影结果,使用Gensini积分法将UA患者分组,评价hs—CRP及Hcy与UA患者冠状动脉病变程度的关系。结果UA患者hs—CRP及Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）,应用Logistic回归模型将混杂因素矫正后分析hs—CRP及Hcy与UA的关系时,hs—CRP与UA相关（p〈0．05）;hs—CRP及Hcy与UA患者冠脉病变程度无明显相关（p〈0．05）。结论（1）不稳定型心绞痛患者的Hcy和hs—CRP表达增加;（2）hs—CRP可能是UA的独立危险因素;（3）Hcy和hs—CRP增高的程度与冠脉病变狭窄程度无明显关联。     

急性冠状动脉综合征与尿酸、脂蛋白a的关系

目的探讨联合检测尿酸、脂蛋白a与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。方法检测急性心肌梗死患者（AMI，30例）、不稳定型心绞痛患者（UAP，30例）、稳定型心绞痛患者（SAP，30例）和对照组患者（30例）的血尿酸、脂蛋白a，同时对上述患者进行冠脉造影。结果冠心病组血尿酸、脂蛋白a明显高于对照组（P〈0．01），冠心病各组问尿酸水平差异无统计学意义（P〉0．01），脂蛋白a差异有统计学意义（P〈0．01）。AMI和UAP组脂蛋白（a）与对照组和SAP组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。尿酸和脂蛋白a无相关性（P〉0．01）。结论血尿酸、脂蛋白a是冠心病重要的发病因素，脂蛋白a可预测ACS的发生。     

血清尿酸水平与冠心病病变程度关系探讨

目的探讨血清尿酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法测定非冠心病患者80例,冠心病患者176例的血清尿酸、血糖、血脂含量,分析血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清尿酸水平明显高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,且随冠状动脉病变程度的加重而递增（P〈0．01或P〈0．05）;同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论冠心病的血清尿酸水平随冠状动脉病变程度的加重而递增;但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关;提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治。     

冠心病患者血尿酸水平与血管内皮功能的相关性研究

目的分析冠心病患者血尿酸（UA）水平与血管内皮功能损伤的关系，从内皮功能损伤方面阐明UA水平升高是否为冠心病的独立危险因素。方法将冠心病患者分为稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组，并选健康对照（NC组），应用放免法测定血浆ET-1；硝酸还原酶法测定血浆NO；酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆血管性血友病因子（vWF），尿酸还原酶法测定血UA，并分析其相关关系。结果与NC组比较，冠心病患者的UA、ET-1、vWF均显著增高（P〈0．01），NO显著降低（P〈0．01）；SAP组、UAP组、AMI组的UA水平与ET-1、vWF均显著正相关（P〈0．01），与NO呈显著负相关（P〈0．01），且随着病情的进展，相关性逐渐增强。结论UA水平越高，血管内皮损伤越重；UA水平升高可能通过引起血管内皮损伤和功能失调参与动脉粥样硬化过程，促进冠心病的发生及发展，UA水平升高是冠心病的独立危险因素。     

血清同型半胱氨酸和尿酸水平对急性冠脉综合征患者近期预后的影响

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）含量对预后的预测价值。方法：将180例ACS患者,根据空腹血Hcy水平分为A组（5～10umol／L）、B组（10～15／amol／L）、C组（〉15umol／L）,测定各组UA水平。结果：A、B、C组的UA水平分别为（350．00±30．53）umol／L、（509．00±20．53）umol／L、（650．00±30．12）umol／L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。各组间急性心肌梗死、严重心律失常、左室功能不全、心源性猝死等不良事件发生率比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）．结论：ACS患者随着Hcy水平的升高,UA水平逐渐升高,近期不良事件的发生率增加。UA和Hcy水平可作为预测ACS患者不良预后的指标。     

血尿酸在不同类型老年冠心病发生中的作用

目的探讨血尿酸（UA）在不同类型老年冠心病发生中的作用。方法41例老年冠心病住院患者分为稳定型心绞痛组（SA）和急性冠脉综合征（ACS）组，测定UA、血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、血管性假性血友病因子（vWF）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1），血栓素B2（TXB2）、C-反应蛋白（CRP）。结果ACS组血UA升高者CRP、TXB2高于血UA正常者（P〈0．05），而SA组中各项指标在UA升高者与UA正常者之间差异无显著性。结论血UA升高可能通过激活血小板、引发炎症反应参与不同类型老年冠心病患者病情的发生与发展。     

冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4与高敏C反应蛋白的相关性分析

目的 测定冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,分析两者与冠心病的相关性.方法 将90例冠心病患者分为急性心肌梗死组30例,不稳定性心绞痛组30例,稳定性心绞痛组30例,另选择30例冠状动脉造影结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法测定受试者血清RBP4水平,采用增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP水平.结果 急性心肌梗死和不稳定性心绞痛组患者血清RBP4、hs-CRP水平高于稳定性心绞痛组和对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,稳定性心绞痛组血清hs-CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而稳定性心绞痛组患者血清RBP4水平与对照组比较差异尤统计学意义.单支、双支、三支病变组患者血清RBP4、hs-cRP水平均高于对照组（P〈0.05）,但单支、双支与三支病变组之间比较差异均无统计学意义.经Pearson＇s相关分析,冠心病患者血清RBP4与hs-CRP的浓度呈显著正相关（r=0.469,P〈0.01）.结论 血清RBP4、hs-CRP与冠心病存在一定的相关性,可能与斑块稳定性有关,可作为预测斑块稳定性的血清标志物,但其并不能反映冠状动脉狭窄程度及范围.     

血尿酸与冠心病程度及心血管事件的相关性

目的：探讨血尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）病变严重程度及与心血管事件的相关性。方法：回顾性分析于我院行冠脉造影403例患者的临床资料,其中308例CHD患者[稳定型心绞痛（SAP ,137例）、急性冠脉综合征（ACS ,171例）],95例非CHD患者（正常对照组）,比较各组间UA水平的差异,并进一步分析其与冠脉病变严重程度的相关性。再根据UA水平CHD患者被分为低尿酸组（147例）和高尿酸组（161例）,经12个月随访,比较两组随访期间主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：ACS组血 UA水平显著高于正常对照组[（318.44±69.07）μmol/L比（295.38±80.08）μmol/L ,P＝0.003];随着冠脉病变支数的增加及冠脉病变程度的加重（Gensini评分增高）,血UA水平呈显著升高趋势[单支（316.58±95.27）μmol/L比双支（335.26±43.26）μmol/L比多支（346.53±86.74）μmol/L ;低分组（312.42±48.26）μmol/L比中分组（346.58±47.36）μmol/L比高分组（363.84±54.68）μmol/L , P＜0.05或＜0.01], Pearson相关分析显示,血UA水平与Gensini评分呈正相关（r＝0.583, P＜0.05）;高尿酸组MACE发生率明显高于低尿酸组（58.38％比36.24％, P＝0.012）。结论：血尿酸水平与冠心病严重程度呈正相关,可能为冠心病独立危险因素。     

血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的 探讨血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性.方法 选择104例冠心病患者分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组43例、急性心肌梗死组31例,选择冠脉造影检查正常者21例为对照组,测定并比较各组血尿酸、肌酐、尿素氮及血脂水平,分析血尿酸水平与冠心病之间的关系.结果 冠心病组血尿酸、肌酐、尿素氮水平均高于正常对照组[（410.59±81.83）μmol/L比（289.95±42.30）μmol/L,（94.62±32.91）mmol/L比（74.76±6.32）mmol/L,（5.75±1.57）μmol/L比（4.82±0.91）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;冠心病亚组间,稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组血尿酸、肌酐、尿素氮水平依次升高[（311.68±78.85）μmol/L、（420.09±85.70）μmol/L和（476.65±68.65）μmol/L,（80.66±13.67）mmol/L、（92.35±16.90）mmol/L和（109.71±45.32）mmol/L,（4.95±1.35）μmol/L、（5.89±1.26）μmol/L和（7.27±1.80）μmol/L],两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.经Spearman秩相关分析显示,血尿酸水平与尿素氮、肌酐、甘油三酯呈正相关（rs=0.239、0.367、0.213,P＜0.05）,与高密度脂蛋白呈负相关（rs=-0.347,P＜0.05）,而与总胆固醇、低密度脂蛋白无明显相关性（rs=-0.33,0.139,P＞0.05）.结论 血尿酸水平与冠心病及其危险因素密切相关,且与冠心病严重程度呈正相关,其水平升高是冠心病发生的重要危险因素之一,可对冠心病患者病情及预后起警示作用.     

中心动脉压、血尿酸浓度与冠心病的相关性

目的探讨中心动脉压、血尿酸与冠心病的相关性。方法随机选择我院2006年7月至2008年6月96例冠状动脉造影确诊为冠心病患者,冠状动脉造影结束后,同步测量升主动脉根部(直接测量法)和肱动脉(袖带加压法)的血压,其中合并高血压组53例,非高血压组43例;采用酶法测定血尿酸浓度。结果冠心病合并高血压组血尿酸浓度[(380±87)μmoL/L]高于非高血压组[(332±90)μmol/L,P0.05],其他因素差异无统计学意义(P0.05)。相关分析显示,血尿酸浓度与中心动脉收缩压(CSP)及脉压显著呈正相关(r=0.411、0.364,P0.01);与中心动脉舒张压(CDP)及肱动脉收缩压(BSP)亦呈正相关(r=0.273、0.256,P0.05)。冠状动脉病变程度与高尿酸血症发生率呈正相关(21.3%比49.0%,P0.01)。Logistic回归分析显示年龄、中心动脉脉压、血尿酸浓度(OR=1.091、1.059、1.010,P0.05)是冠状动脉病变程度的危险因素。结论中心动脉压、血尿酸升高与冠心病的发生率及病变程度关系密切,中心动脉压较肱动脉压与血尿酸水平具有更显著的相关性。     

冠心病变患者血浆肌钙蛋白I和尿酸水平的临床研究

目的探讨冠状动脉不同病变程度的血浆肌钙蛋白I（TnI）、尿酸（UA）的水平变化。方法选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者80例纳入冠心病组,同期纳入非冠心病患者26例作为对照组,其中冠心病组又按照病变支数分为单支病变组（n=29）,双支病变组（n=29）,多支病变组（n=22）。采用累计积分法计算所有患者冠状动脉狭窄程度,分别测定各组平均血TnI、UA水平,并对TnI、UA与冠状动脉狭窄程度的相关性进行统计学分析。结果对照组患者血TnI、UA值分别为（0.014±0.01）μg/L及（295.682±45.43）μmol/L;冠脉单支病变组、双支病变组及多支病变组的TnI值分别为（5.453±12.29）μg/L、（16.022±28.56）μg/L和（20.552±30.25）μg/L,血UA值分别为（357.821±74.91）μmol/L、（389.907±82.19）μmol/L和（401.122±83.81）μmol/L。冠心病组患者TnI和UA水平均值明显高于对照组,差异有统计学意义（P均＜0.05）。同时,冠心病多支病变组TnI水平与单支病变组比较更高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;冠心病其余各两组间TnI、UA水平比较无统计学差异（P＞0.05）。TnI、UA水平均与冠状动脉狭窄程度呈显著性正相关（r值分别为0.673及0.440,P＜0.01）。结论冠心病患者的TnI和UA水平显著增高,而且冠脉病变程度越重,升高越明显。     

血浆同型半胱氨酸与N末端B型利钠肽原联合检测对冠心病患者的临床预测价值

目的 分析血浆同型半胱氨酸（Hcy）与N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）联合检测对预测冠心病患者冠状动脉（冠脉）病变及预后的临床价值.方法 选择我院就诊的204例冠心病患者为研究对象,按照临床诊断分为：急性心肌梗死（AMI）组68例,不稳定性心绞痛（UAP）组72例,稳定性心绞痛（SAP）组64例.并选择同期正常健康体检者70例为对照组.检测并比较4组对象Hcy及NT-proBNP水平的差异.根据冠脉造影结果计算并比较3组患者的Gensini积分,随访6个月比较3组患者发生主要不良心脏事件的差异.分析Hcy与NT-proBNP水平与Gensini积分及主要不良心脏事件发生率的相关性.结果 4组Hcy与NT-proBNP浓度以及Gensini评分、主要不良心脏事件发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且均为AMI组＞UAP组＞SAP组＞对照组（P值均＜0.05）;Hcy与NT-proBNP水平与Gensini积分存在相关性,且与主要不良心脏事件发生率有相关性（P值均＜0.05）.结论 Hcy与NT-proBNP联合检测能反映冠心病患者的冠脉病变程度及有效预测预后.     

血清TBIL、 Hcy、 hs-CRP、 UA水平与老年冠心病病人冠状动脉不稳定性斑块形成间的关系

目的 探讨血清总胆红素(TBIL)、Hcy、hs-CRP、UA与老年CHD病人冠状动脉不稳定性斑块形成的关系.方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的198例CHD病人为研究对象,依据颈动脉多普勒超声检查结果分为不稳定组(n=54)与稳定组(n=144).对比2组基线资料信息及血清学指标水平,将有统计学意义的...     

血清胆红素和尿酸联合评价冠状动脉病变的研究

目的：研究以血清胆红素与尿酸联合评价冠状动脉病变的价值。方法：经冠脉造影证实的冠心病患者258例（冠心病组）,选择同期经过冠脉造影排除冠心病的88例为对照组。冠心病组又分为单支病变组（86例）、双支病变组（89例）和多支病变组（83例）三个亚组,检测各组血尿酸、胆红素及血脂水平,并进行比较分析。结果：与对照组比较,冠心病组总胆红素[（21．43±5．67）μmol／L比（15．51±7．61）μmol／L]、间接胆红素[（19．20±5．37）μmol／L比（12．94±5．63）μmol／L]水平明显降低（P〈O．05）,血清尿酸[（301．55士78．36）μmol／L比（359．73±97．67）μmol／L]、总胆固醇[（4．01±0．74）mmol／L比（5．07±1．87）mmol／L]、甘油三酯[（1．86±1．07）mmol／L比（2．03±2．41）mmol／L]及低密度脂蛋白胆固醇[（2．42±0．56）mmol／L比（3．14±1．21）mmol／L]水平明显升高（P〈0．05～〈0．01）,且冠心病各亚组上述指标水平与对照组均有类似显著差异（P〈0．05～〈0．01）。结论：血清尿酸水平的升高和／或胆红素水平的降低与冠心病发生、发展相关。