青光眼视网膜神经纤维层的数码摄影及模糊影像的图像处理

目的 视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌ ｎｅｒｖｅ ｆｉｂｅｒ ｌａｙｅｒ,ＲＮＦＬ）的检测是青光眼早期诊断的重要手段,但照片冲洗难度大,部分患者难以显示清晰的ＲＮＦＬ图像,为些进行ＲＮＦＬ的数码摄影及模糊影像图像处理的研究。方法 采用Ｎｉｋｏｎ眼底摄像机,连接高分辨Ｋｏｄａｋ数码摄像机。图像处理采用Ｐｈｏｔｏｓｈｏｐ软件。对首都医科大学附属北京同仁医院眼科１０５例青光眼患者,３２例白内障患者,２     

青光眼视网膜神经纤维层厚度变化及其与视野缺损的相关性

目的　利用光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）检测早期原发性开角型青光眼和可疑青光眼患者视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒ,ＲＮＦＬ）厚度的变化,并分析其与视野缺损的相关性。方法　收集来我院就诊的可疑青光眼患者３５例（６３眼）为Ａ组,早期原发性开角型青光眼患者４１例（７２眼）为Ｂ组,对照组３４例（６６眼）为Ｃ组,采用ＯＣＴ仪和Ｈｕｍｐｈｒｅｙ７４０ｉ全自动视野计分别对３组受检者进行视盘周围ＲＮ-ＦＬ厚度和视野检测,比较３组患者的ＲＮＦＬ厚度,分析青光眼组ＲＮＦＬ厚度与视野缺损间的关系。结果　Ａ组的上方、下方象限及平均ＲＮＦＬ厚度与Ｃ组对应象限比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;Ｂ组与Ｃ组比较平均及各象限ＲＮＦＬ厚度差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;Ａ组与Ｂ组比较上方、下方、鼻侧象限及平均ＲＮＦＬ厚度差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。三组受检者各象限及全周视野缺损两两比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。Ｂ组平均及各象限ＲＮＦＬ厚度与视野缺损程度均呈负相关（均为Ｐ＜０．０５）。结论　青光眼患者ＲＮＦＬ厚度变薄,并且与视野缺损程度呈负相关。     

前部缺血性视神经病变视网膜神经纤维层损害的初步观察

用无赤光眼底照相法结合眼底荧光血管造影及定理视野分析，对２３例（２５眼）前部缺血性视神经病变患者的视网膜神经纤维层进行观察。有２３眼（９２％）检出ＲＮＦＬ缺损并伴有相应的视野缺损。视盘荧光充盈缺损与ＰＮＦＬ缺损及视野缺损三者之间有高度的对应关系，表明ＡＩＯＮ可造成ＲＮＦＬ缺损，并导致相应的视功能损害。     

光学相干断层成像术测量视网膜神经纤维层厚度对开角型青光眼早期诊断的意义

目的 评价光学相干断层成像术（ＯＣＴ）测量视网膜神经纤维层（ＲＮＦＬ）厚度在原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）早期诊断中的意义。方法 正常对照组共１２０例（１６９眼）,青光眼患者９６例（１３２眼）并分为早期、进展期及晚期３组。采用ＯＣＴ进行盘周ＲＮＦＬ厚度的测量。结果 青光眼各期ＲＮＦＬ厚度均显著薄于正常对照组,其中早期ＲＮＦＬ厚度异常率为５０％。ＲＮＦＬ在青光眼诊断中的敏感性和特异性分别为７９．５４％与８０．４７％。结论 青光眼早期ＲＮＦＬ厚度已异常变薄,ＯＣＴ对ＲＮＦＬ厚度的测量为青光眼诊断提供了一项新的指标。     

视网膜神经纤维层定量测定在青光眼方面的应用

青光眼的主要病理过程是视网膜节细胞轴突（即视神经纤维）的丢失，故测量视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒ，ＲＮＦＬ）来确定轴突丢失的程度在青光眼的早期诊断和治疗上具有非常重要的意义。近年来，计算机图像分析技术应用于眼科，它能对ＲＮＦＬ作出客观的量化检测。该文综述有关文献，就ＲＮＦＬ定量测定方法的原理，以及它们在青光眼ＲＮＦＬ损害检测方面的应用情况作一介绍。     

青光眼视神经纤维层检查方法及意义

青光眼最早出现的临床表现是视网膜神经纤维层（ＲＮＦＬ）的缺损，而青光眼对ＲＮＦＬ的损害具有不可逆性，故ＲＮＦＬ检查越来越受到学者重视，ＲＮＦＬ检查包括形态学检查法及厚度测量法，前者正向客观定量方向发展，后者虽然出现较晚，但已逐渐得到应用。本文就各自的发展、意义、存在的问题及前景等方面进行综述     

青光眼视神经纤维层检查方法及意义

青光眼最早出现的临床表现是视网膜神经纤维层（ＲＮＦＬ）的缺损，而青光眼对ＲＮＦＬ的损害具有不可逆性，故ＲＮＦＬ检查越来越受到学者重视，ＲＮＦＬ检查包括形态学检查法及厚度测量法，前者正向客观定量方向发展，后者虽然出现较晚，但已逐渐得到应用，本文就各自的发展，意义，存在的问题及前景等方面进行综述。     

早期青光眼不同类型视盘视网膜神经纤维层厚度分析

目的　探讨早期青光眼患者不同类型视盘的视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒ,ＲＮＦＬ）厚度,以了解不同类型视盘的早期青光眼患者的ＲＮＦＬ厚度的特点。方法　应用光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）技术检查视盘ＲＮ-ＦＬ厚度,将收集到的ＯＣＴ视盘检查结果分为６组:对照组大视盘组、中视盘组、小视盘组,每组各２０眼,早期青光眼大视盘组、中视盘组、小视盘组各２０眼。ＯＣＴ测量１２０眼各钟点平均ＲＮＦＬ厚度。检测对照组和早期青光眼患者１２个钟位的视盘ＲＮＦＬ厚度。结果　对照组不同类型视盘组的ＲＮＦＬ厚度曲线均在下方和上方形成双峰,在鼻侧和颞侧形成波谷,各组下方峰均高于上方峰。其中大视盘组患者ＲＮＦＬ厚度（１０５．６０±５．８７）μｍ,其次是中视盘组（１０７．０５±７．２９）μｍ和小视盘组（１０８．４０±７．２７）μｍ。对照组大、中、小视盘组的ＲＮＦＬ厚度差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。早期青光眼ＲＮＦＬ厚度曲线的上或下方峰值降低,但仍然具备上、下方的双峰特征,各组的下方峰皆高于上方峰。其中大视盘组患者ＲＮＦＬ厚度最薄（７０．２５±１４．７１）μｍ,其次是中视盘组（８５. ５５±１５．３９）μｍ和小视盘组（８７．５５±９．４６）μｍ,大视盘组与中视盘组、小视盘组的视盘ＲＮＦＬ厚度的差异有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,中视盘组与小视盘组的ＲＮＦＬ厚度差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。早期青光眼患者与对照组不同类型视盘的ＲＮＦＬ均为厚度差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　对照组不同大小的视盘并不影响ＲＮＦＬ厚度,早期青光眼患者视盘的ＲＮＦＬ厚度明显变薄,但仍然具备上、下方的双峰特征,各组的下方峰皆高于上方峰,其中大视盘患者的ＲＮＦＬ比中、小视盘受损更严重。     

高度近视性黄斑出血的荧光素眼底血管造影和靛青绿血管？…

目的 探讨高度近视性黄斑出血及眼底变化特征。方法 对３５例（３７只眼）眼底有黄斑出血的高度近视患者进行眼底彩色照像和荧光素眼底出血管造影（ＦＦＡ）检查，其中８只眼行靛青绿血管造影（ＩＣＧＡ）。结果 高度近视黄斑出血的表现：（１）视网膜下新生血管（ＳＲＮＶ）形成导致的黄斑出血（２３只眼），ＩＣＧＡ显示的ＳＲＮＶ较ＦＦＡ清晰；（２）无ＳＲＮＶ的黄斑出血（１４只眼），在出血下或边缘有漆样裂纹显露者９只眼     

不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度、黄斑外环区视网膜厚度观察

目的　观察不同程度近视患者视盘旁视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙ-ｅｒ,ＲＮＦＬ）厚度、黄斑外环区视网膜厚度变化,并分析其特点。方法　参与检测的受检者共２０９例３９９眼分４组,分别为中低度近视组５２例（９８眼）、高度近视组４７例（９１眼）、高度近视青光眼组５７例（１０４眼）及５３人（１０６眼）健康志愿者为正常对照组。采用光学相干断层扫描仪测量视盘旁上方、颞侧、下方、鼻侧四个象限的ＲＮＦＬ厚度,视盘周围全周ＲＮ-ＦＬ厚度,黄斑外环区四个象限的视网膜厚度。采用Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析法分析近视患者屈光度数与ＲＮＦＬ厚度及黄斑外环区视网膜厚度的相关性。结果　各组视盘旁ＲＮＦＬ厚度以上象限和下象限较厚,其次为颞侧象限,而鼻侧象限最薄。正常对照组与中低度近视组各象限ＲＮＦＬ厚度比较差异无统计学意义（Ｆ＝１．７３２,Ｐ＞０．０５）,其余各近视眼组患眼各象限ＲＮＦＬ厚度均有差异（Ｆ＝３６１．７１、４７８．９２、３９５．１６,均为Ｐ＜０．０５）。近视患者屈光度数与上、下、鼻侧ＲＮＦＬ厚度呈负相关（ｒ＝－０．２７９、－０．３１９、－０．２１３,均为Ｐ＜０．０５）,与颞侧象限ＲＮＦＬ厚度呈正相关（ｒ＝０．３２６,Ｐ＜０．０５）。高度近视青光眼组与高度近视眼组之间比较黄斑外环区颞侧、上方视网膜厚度减少,差异有统计学意义（Ｆ＝４７５．１２,Ｐ＜０．０５）。结论　光学相干断层扫描能够检测高度近视青光眼的ＲＮＦＬ厚度及黄斑外环区厚度的变化,为青光眼的早期诊断提供了一定的帮助。