激光泪道成形术

目的　探讨倍频 YAG激光及 Nd:YAG泪道激光行泪道成形术的疗效。方法　将带针芯的泪道探针按常规泪道探通方法探至泪道阻塞处 ,拔出针芯 ,将倍频 YAG或N d:YAG激光的光纤插入泪道探针达到泪道阻塞处 ,反复击射至击通为止。然后注入生理盐水及抗生素 ,术后泪道冲洗或进一步扩张 1wk～ 3mo不等。结果　共治疗 5 5 4眼 ,随访496眼 ,随访时间 3～ 2 2 m o,单纯性泪道阻塞经 1～ 2次治疗泪道通畅者 412眼。17眼外伤性泪道断裂吻合术后阻塞病例全部再通 ,慢性泪囊炎 5 6眼中 5 0眼治愈 ,复发者有 6例 ,其中再次激光治愈 3例 ,3例术后又发生阻塞。 11例泪囊鼻腔吻合术失败者 ,经激光治疗 8眼症状完全消失。结论　泪道激光治疗泪道阻塞性疾病安全有效 ,并发症少     

泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效观察

目的探讨泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效。方法选择不同泪道阻塞性疾病患者在BDK-BS脉冲Nd：YAG激光治疗机对阻塞部位进行激光、汽化、疏通,冲洗泪道有液体进入口腔或鼻腔确认泪道通畅。后根据病情定期冲洗泪道。结果81人84只眼（鼻泪管阻塞52只眼,鼻泪管及泪总管阻塞15只眼,泪总管阻塞10只眼,泪小管阻塞7只眼）,治愈60眼（71．43％）,好转16眼（19．05％）,无效8眼（9．52％）,总有效率90．48％。结论BDK—BS脉冲Nd：YAG激光治疗机在泪道阻塞性疾病治疗中有一定的疗效。     

激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病1384例的疗效分析

目的 观察掺钕钇铝石榴石(neodymium-yttrium aluminum garnet, Nd:YAG)激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效,并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析.方法 采用Nd:YAG激光泪道成形术治疗1 384 例(1 707眼) 阻塞性泪道疾病患者,按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞(35眼)、泪小管阻塞(625眼)、泪总管阻塞(598 眼)和鼻泪管阻塞(449 眼).术后定期冲洗泪道,随访6个月至3年,将各组疗效进行对比分析.结果 泪小点阻塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞及鼻泪管阻塞组的治愈率分别为74.3%、40.0%、36.1 %和31.8 %,有效率分别为94.3 %、57.9%、51.2 %和43.8 %.结论 单纯Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪小点阻塞效果最好,而治疗泪小管阻塞、泪总管阻塞及鼻泪管阻塞组的效果欠佳.(中国眼耳鼻喉科杂志,2009,9:101-102)     

脉冲Nd：YAG治疗泪道阻塞的疗效观察

目的：观察Nd:YAG泪道激光治疗沔道阻塞的疗效。方法：对各种原因所致的131例眼泪道阻塞行泪道激光成形术,随访3月－1年。结果131眼中,118眼（占90．1％）一次不治愈,13例（占9．95）复发,其中11眼行2次激光,9眼治1,2眼冲洗通畅但仍溢泪,2眼行3次激光后1眼改善,1眼失败。结论：Nd:YAG治疗泪道阻塞性疾病安全有效,并发症少, 符合泪道生理功能。     

泪道激光成形术远期疗效及影响因素的分析

目的探讨Nd：YAG激光联合药物灌注治疗泪道阻塞的临床疗效。方法采用电脑型Nd：YAG激光治疗机对泪道阻塞部位进行光凝、汽化，疏通后留置典必殊眼膏，术后根据病情冲洗泪道。结果342例（378眼）行泪道激光成形术。随诊2～9月，治愈342眼，治愈率为90．48％。结论激光治疗泪道阻塞疾病成功率高，无瘢痕，痛苦小。木后泪道留置药物，做好泪囊炎的术前冲洗，治疗慢性鼻炎，减少泪道内壁损伤，可提高手术成功率。     

KTP-YAG泪道激光治疗阻塞性泪道疾病的疗效分析

目的:观察KTP—YAG泪道激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效,并对不同部位的泪道阻塞治疗效果进行分析。方法:采用KTP—YAG激光行泪道成行术治疗200例(230眼)阻塞性泪道疾病患者,按阻塞部位分为泪小(总)管阻塞(90眼),鼻泪管阻塞(50眼),慢性泪囊炎(90眼),术后定期泪道冲洗,平均随访1.5a,将各组疗效进行对比分析。结果:泪小(总)管阻塞,鼻泪管阻塞,慢性泪囊炎各组的治愈率和有效率分别为:81.1%和92.2%,90.0%和98.0%,86.7%和96.7%。泪小(总)管阻塞组疗效低于慢性泪囊炎组和鼻泪管阻塞组。结论:KTP—YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好,其次为慢性泪囊炎及泪小(总)管阻塞,此方法可以成为治疗慢性泪囊炎的首选治疗方法。     

泪道激光加泪道缓释药膜置入治疗泪道阻塞的临床观察

目的探讨泪道激光成形术治疗泪道阻塞的方法，以提高其治愈率。方法采用泪道激光机疏通泪道阻塞处，向泪道植入缓释药膜。结果术后随访3～15个月，平均4．3个月。随访88眼，溢泪症状消失，泪道冲洗通畅76眼。成功率为86．4％。结论泪道激光加泪道缓释药膜置入物治疗泪道阻塞方法简便、经济，是治疗泪道阻塞的有效方法之一。     

Nd:YAG激光治療泪道阻塞134例

目的 探讨国产泪道激光机治疗泪道阻塞的临床价值。方法 采用国产Nd:YAG汨道激光机治疗各种原因所致的泪道阻塞134例 148眼。结果 148眼中,治愈(溢泪症状消失,泪道冲洗通畅)113眼占76.4％;好转(溢泪症状减轻,泪道冲洗通而不畅)8眼占5.4％;无效27眼占18.2％失败病例为慢性泪夔炎19眼,单纯性鼻泪管阻塞3眼,泪小管阻塞5眼,其中3眼形成假道。结论 国产Nd:YAC激光治疗泪道阻塞具有操作简便,组织损伤小,极少出血等优点 尤其是泪小管阻塞,传统的各种手术方法操作难度大,成功率低,而激光治疗相对简便,在表麻下完成,且治愈率也较高 但慢性泪囊炎行激光治疗效果不理想。     

Nd:YAG激光泪道成形术的临床体会

目的 探讨Nd：YAG泪道激光行泪道成形术后的临床疗效。方法 将带针芯的泪道探针按常规泪道探通方法探至泪道阻塞处，拔出针芯，将Nd：YAG激光的光纤插入泪道探针达到泪道阻塞处，反复击射至击通为止。然后注入生理盐水及抗生素，术后泪道冲洗或进一步扩张1周～3月不等。结果 共治疗93例（93只眼），随访89只眼，随访时间6～24月，单纯性泪道阻塞经1～2次治疗泪道通畅者46只眼。慢性泪囊炎39只眼中37只眼治愈，复发者6只眼，其中再次激光治愈5只眼，2只眼术后又发生阻塞。3只眼泪囊鼻腔吻合术失败者，经激光治疗症状完全消失，1例上颌窦肿瘤术后泪道阻塞激光治疗失败。结论 Nd：YAG泪道激光治疗泪道阻塞性疾病安全有效，并发症少，且创伤小，无痛苦，易为患者接受。再联合多种药物治疗效果更好。     

YAG激光治疗泪道阻塞的体会

目的 探讨YAG激光治疗泪道阻塞的疗效。方法 对127眼泪道阻塞行YAG激光治疗。以能量150～170mJ，频率20次／秒对泪道阻塞部位进行激光射击以打通阻塞部位，用药物冲洗，再注入眼膏。3天后作泪道冲洗，以后每日冲洗，直至冲洗无分泌物溢出。结果 127眼中有22眼2次行激光治疗，泪道冲洗通畅，3例失败。其余一次治疗成功。总有效率97．64％。结论 激光治疗泪道阻塞有良好效果。     

Nd：YAG激光治疗泪道阻塞134例

目的：探讨国产泪道激光机治疗泪道阻塞的临床价值。方法：采用国产Nd:YAG泪道激光机治疗各种原因所致的泪道阻塞134例148例，结果：148眼中，治愈（溢泪症状消失，泪道术洗通畅）113眼占76．4％，好转（溢泪症状减轻，泪道术洗通而不畅）8眼占5．4％，无效27眼占18．2％，失败病例为慢性泪囊炎19眼，单纯性鼻泪管阻塞3眼，泪小管阻塞5眼，其中3眼形成假道，结论：国产Nd:YAG激光治疗泪道阻塞具有操作简便，组织损伤小，极小出血等优点，尤其是泪小管阻塞，传统的各种手术方法操作难度大，成功率低，而激光治疗相对简便，在表麻下完成，且治愈率也较高，但慢性泪囊炎行激光治疗效果不理想。     

激光泪道治疗机治疗泪道阻塞的临床体会

目的：进一步观察Nd:YAG激光泪道治疗机治疗泪道阻塞的疗效。方法：我院2000年11月－2001年12月用激光泪道治疗机治疗各种泪管阻塞180例194眼。结果：170眼1次治愈，占87．6％。24眼复发，又行2次激光及多次冲洗，直至通畅，疗效令人满意。结论：Nd:YAG激光治疗泪道阻塞安全有效，操作简单，并发症少。但需重视激光治疗后的泪道冲洗或扩张。     

新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞

目的 观察泪道激光后运用新型泪道支撑管逆行置管及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的效果.方法 127例(139眼)其中:慢性泪囊炎55眼、鼻泪管阻塞52眼、泪小管及鼻泪管阻塞23眼、单纯泪小管阻塞9眼.先用倍频Nd:YAG激光疏通泪道阻塞部位后,将新型硅胶泪道支撑管表面涂碘必殊眼膏后逆行置入阻塞的泪道部位.结果 术后随访6～12个月,治愈104眼,好转27眼,无效8眼.结论 新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,操作简单、手术安全、疗效可靠、组织损伤小、皮肤不留瘢痕、且可重复手术.     

经泪小点泪道内窥镜治疗难治性泪道阻塞性疾病

目的:探讨经泪小点泪道内窥镜治疗难治性泪道阻塞性疾病的疗效,评价其临床应用价值。方法:难治性泪道阻塞患者29例(32眼)于局麻下使用经泪小点泪道内窥镜系统进行泪道检查,并针对阻塞部位进行激光或电钻处理,泪道冲洗通畅后,注入3g/L妥布霉素+1mg/g地塞米松眼膏,术后随访6mo观察疗效。结果:全部患眼泪道均能被有效观察,术中再通率100%,术后随访治愈20眼(62%),好转5眼(16%),无效7眼(22%)。结论:经泪小点泪道内窥镜能对难治性泪道阻塞性疾病进行有效观察,并能进行有效的针对性治疗。     

Nd:YAG激光治疗不同部位泪道阻塞的临床疗效分析

目的: 分析Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的临床疗效以及对不同阻塞部位的有效率的分析。方法: 对2009-02/2011-12我院门诊840例920眼不伴有泪囊炎的泪道阻塞患者,均采用Nd:YAG脉冲激光机治疗,其中泪小管阻塞134眼,鼻泪管阻塞786例眼,术后行连续4d妥布霉素地塞米松或复方硫酸新霉素滴眼液泪道冲洗。分别对单纯泪小管和鼻泪管阻塞患者进行3mo随访。结果: 总有效率76.2%,其中泪小管阻塞有效94眼,有效率70.1%。鼻泪管阻塞有效607眼,有效率77.2%,单纯鼻泪管阻塞患者的有效率高于单纯泪小管阻塞患者。结论: Nd:YAG激光治疗单纯泪道阻塞(不伴泪囊炎)具有理想的疗效,方法简单易行,有效率高,患者痛苦小,并发症少,花费少,无效患者后续可选替代治疗方案多,可以作为单纯泪道阻塞疾病的首选方案。激光泪道成形术对单纯鼻泪管阻塞患者的有效率略高于单纯泪小管阻塞。     

泪道激光联合置管术治疗泪道阻塞性疾病的疗效观察

目的: 观察激光联合泪道置管治疗泪道阻塞性疾病疗效。方法: 泪道阻塞性疾病患者79例96眼,27眼(22眼泪小管、泪总管阻塞,5眼泪小管合并鼻泪管阻塞)行激光联合泪道引流管植入术;69眼(27眼鼻泪管阻塞,42眼慢性泪囊炎)行激光联合鼻泪管支架植入术。术后给予激素、抗生素眼药水点眼1wk,泪道引流管术后3～6mo顺利拔管,鼻泪管支架,4wk拔管,所有患者随访12mo。结果: 泪道引流管,鼻泪管支架取出后随访12mo,泪溢消失者79眼,泪溢好转者10眼,无效者7眼,泪溢但无脓,总有效率为93%,显效率82%。结论: 根据泪道阻塞部位选择泪道激光联合不同硅胶管植入是治疗泪道阻塞性疾病简便有效的方法,值得在基层医院推广。     

Nd:YAG激光联合泪道置管术治疗泪道阻塞

目的观察Nd:YAG激光联合改良泪道置管术治疗泪道阻塞的效果。方法泪道阻塞患者64例(64眼),在激光疏通的基础上,同时行改良泪道置管术治疗泪道阻塞,置管3个月以上,定期冲洗。结果随访6～12个月,64眼中治愈50眼,好转10眼,无效4眼,无1例发生并发症。结论对泪道阻塞采用Nd:YAG激光疏通,联合改良泪道置管术,能较好的防止泪道再阻塞。     

泪道激光联合新型泪道支架植入治疗鼻泪管阻塞

目的：探讨Nd:YAG激光联合新型泪道支架植入治疗鼻泪管阻塞的疗效。 方法：鼻泪管阻塞者26例29眼在激光泪道疏通后,植入新型泪道支架。术后定期冲洗泪道。 结果：随访9～12mo,治愈22眼,好转5眼,总有效率93％。无效2眼（7％）。 结论：泪道激光联合新型泪道支架治疗鼻泪管阻塞操作安全简便,对组织损伤小,是治疗鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的有效方法。     

激光泪道成形联合硅胶管植入术治疗上泪道阻塞的临床观察

目的:观察激光泪道成形联合硅胶管植入术治疗上泪道阻塞的临床效果。方法:上泪道阻塞患者128例148眼,全部有流泪病史,均经泪道冲洗检查确诊,行激光泪道成形联合硅胶管植入术,保留硅胶管1a,拔管后随访24mo,定期冲洗泪道,观察泪道通畅情况。结果:拔管后治愈120眼(81.08%),无流泪,泪道保持通畅;好转18眼(12.16%),流泪减轻,泪道通而不畅;无效10眼(6.76%),仍流泪,泪道冲洗不通。总有效率达93.24%。结论:激光泪道成形联合硅胶管植入术是治疗上泪道阻塞的有效方法。     

不同部位阻塞性泪道疾病激光泪道成形术疗效观察

目的:比较KTP激光泪道成形术治疗不同部位阻塞性泪道疾病的远期疗效.方法:阻塞性泪道疾病共587眼,根据阻塞部位的不同分组,激光泪道成形术后均连续使用易妥芬眼液冲洗泪道,对比分析各组远期疗效.结果:KTP泪道激光在泪道阻塞性疾病的治疗中不同阻塞部位的疗效间存在差异,下泪小点、泪小(总)管阻塞组的治疗有效率高于单纯鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎组.结论:KTP泪道激光对泪小点、泪小(总)管阻塞效果很好,对单纯鼻泪管阻塞的病例也有一定的疗效,但足在慢性泪囊炎的病例中复发率较高.对于长期慢性泪囊炎的患者,我们建议选择泪囊鼻腔吻合术.