健康教育对乡村老年高血压患者治疗依从性的影响

目的:探讨门诊老年高血压患者治疗依从性及健康教育对其影响。方法:通过自行设计的问卷调查对200例门诊老年高血压患者的治疗依从性进行统计分析。并随机将其分为干预组和对照组,干预组给予3个月的有针对性的全程健康教育。干预3个月后对两组患者治疗依从性、收缩压和舒张压下降水平进行了对比分析。结果:200例老年高血压患者治疗依从性差的发生率为46.0%(93/200);文化程度、经济状况及对高血压知识了解程度与治疗依从性呈显著正相关,均P<0.05。经护理干预3个月后,干预组治疗依从性明显优于对照组,P<0.01;收缩压和舒张压下降幅度亦较对照组更明显,均P<0.01。结论:老年高血压患者治疗依从性差,健康教育能明显改善其治疗依从性及血压控制。     

健康教育对乡村老年高血压患者治疗依从性的影响

目的:探讨门诊老年高血压患者治疗依从性及健康教育对其影响。方法:通过自行设计的问卷调查对200例门诊老年高血压患者的治疗依从性进行统计分析。并随机将其分为干预组和对照组,干预组给予3个月的有针对性的全程健康教育。干预3个月后对两组患者治疗依从性、收缩压和舒张压下降水平进行了对比分析。结果:200例老年高血压患者治疗依从性差的发生率为46.0%(93/200);文化程度、经济状况及对高血压知识了解程度与治疗依从性呈显著正相关,均P<0.05。经护理干预3个月后,干预组治疗依从性明显优于对照组,P<0.01;收缩压和舒张压下降幅度亦较对照组更明显,均P<0.01。结论:老年高血压患者治疗依从性差,健康教育能明显改善其治疗依从性及血压控制。     

系统健康教育对重症肌无力病人的护理干预

目的通过系统的健康教育提高病人的遵医依从性,建立良好的生活方式,减少复发提高生活质量。方法 134例MG随机分组进行系统健康教育及常规组健康教育结果对照组病人的依从性、病情,均优于常规组结论系统健康教育能有效改善重症肌无力患者的心理状态,改变不良行为,提高自我保健能力减少复发次数     

血清抗苗勒管激素在妊娠期多囊卵巢综合征患者中的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是女性常见的生殖内分泌紊乱性疾病，而血清抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）作为评估卵巢储备功能指标，广泛应用于PCOS 的评估、诊断和治疗等方面。随着对AMH 研究的日益深入，AMH 在PCOS 患者妊娠期的研究取得了一定进展。妊娠期AMH 降低，且随着妊娠进展呈现波动变化，并与雄激素存在一定的相关性。AMH 可作为预测PCOS 患者早产的候选因子，为PCOS 患者妊娠期管理提供新思路。此外，高AMH 的宫内环境可能对PCOS 孕妇子代早期健康产生不良影响。PCOS 患者妊娠后面临妊娠期并发症的挑战，AMH 能更好地保护PCOS 孕妇的母胎健康，在产科领域有着广泛的应用前景。综述PCOS 患者妊娠期AMH 变化、AMH 与雄激素的关系、AMH 与早产的相关性以及子代AMH 情况的研究进展。     

MicroRNA与多囊卵巢综合征发病机制的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是由于雄激素过多和慢性无排卵或稀发排卵导致的一系列征候群,不仅影响患者月经、生育,同时也与子代健康及严重影响生命健康的其他重大疾病密切相关。MicroRNA(miRNA)是一类通过与mRNA特定靶序列结合而抑制靶基因表达,从而调控大部分器官的发育和生理功能的小分子单链非编码RNA。目前有研究显示,miRNA表达图谱在PCOS患者与非PCOS患者之间存在差异,部分miRNA参与了与卵泡发育、雄激素合成及胰岛素敏感性有关的调控通路,可能为PCOS的诊断和治疗提供新的靶点。但各研究发现的miRNA表达存在的差异并不完全一致,也未明确某特定miRNA与PCOS直接相关,miRNA在PCOS病理生理机制中的作用仍待进一步研究。     

多囊卵巢综合征基础血清皮质醇水平及其昼夜规律变化

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者基础血清皮质醇水平及其昼夜规律的变化。方法对2008年7月至2010年5月中山大学附属第一医院生殖医学中心63例PCOS患者(21例肥胖和42例非肥胖)及38名月经正常的健康妇女进行空腹8时(基础)及16时血清皮质醇浓度测定,并比较其昼夜规律消失的比例,同时分析影响基础皮质醇水平的可能相关因素。结果肥胖PCOS组、非肥胖PCOS组及健康对照组的基础皮质醇水平分别为(325.7±125.7)nmol/L,(407.6±165.6)nmol/L和(397.4±129.9)nmol/L。其中肥胖PCOS组基础皮质醇水平明显低于健康对照组(P<0.05)。16与8时皮质醇比值,肥胖(0.78±0.54)及非肥胖PCOS组(0.61±0.34)均较健康对照组(0.46±0.20)显著升高(P<0.05)。肥胖PCOS组皮质醇昼夜规律消失率明显高于健康对照组(47.6%vs.10.5%,P<0.05)。相关分析发现基础皮质醇水平与体重指数呈负相关(P<0.05)。结论 PCOS患者(尤其是肥胖PCOS患者)可能存在下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的功能紊乱。体重指数对皮质醇的代谢以及HPA轴的激活有重要的影响。     

饮食改善肥胖多囊卵巢综合征患者体内慢性炎症作用的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是典型的生殖障碍性疾病,主要表现为月经稀发、雄激素过多症或高雄激素血症(HA)、卵巢多囊样改变,有关PCOS的发病机制尚无定论,但目前认为PCOS患者体内的慢性炎症状态是发病机制之一。肥胖诱发的炎症可能会引发一连串的事件导致胰岛素抵抗(IR)、血脂异常增加、卵巢雄激素生成增多,最终导致PCOS患者发生生殖障碍。近年流行病学数据表明,饮食中的某些成分可能会影响生殖健康,尤其是与炎症有关的女性生殖疾病,如PCOS。本文根据流行病学和基础研究所见,简要概述慢性炎症在肥胖PCOS患者生殖障碍中的作用,为未来饮食干预肥胖PCOS患者的生殖结局提供依据。     

支气管哮喘患者健康教育的效果评价及依从性分析

目的研究健康教育在支气管哮喘患者治疗过程中的应用效果及对其用药依从性的影响。方法：本次实验研究将我院呼吸内科于2012年6月1日至2013年12月31日收治的42例支气管哮喘患者作为实验对象。将未应用健康教育的21例支气管哮喘患者作为对照组，将应用了健康教育的21例支气管哮喘患者作为实验组。观察两组支气管哮喘患者的用药依从性、对护理工作的评价、护理优秀率的改善情况，以此来明晰健康教育在支气管哮喘患者的治疗过程中的应用价值。结果：在支气管哮喘患者的治疗过程中，加用健康教育的实验组用药依从性达（92．42±4．32）分，对照组仅为（67．52±10．32）分，两组相比有显著差异（P〈O．05）。实验组的护理优秀率达95．24％（20／21），对照组仅为47．62％（10／21），两组相比有显著差异（P〈O．05）。实验组患者对护理的评分为（96．33±2．52）分，对照组仅为（62．34±15．32）分，两组相比有显著差异（P〈O．05）。结论：实施健康教育，有助于提高支气管哮喘患者的用药依从性、改善护理优秀率，使支气管哮喘患者对我科护理工作的评价大大提高，值得临床大力推广使用。     

多囊卵巢综合征患者C-反应蛋白、血脂与临床内分泌特点相关性研究

目的通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者和年龄、体重相匹配的正常妇女进行C-反应蛋白(CRP)、血脂的检测寻找多囊卵巢综合征妇女易患心血管疾病的风险因素。方法64例PCOS和20例年龄、体重匹配的正常健康妇女进行体重指数(BMI)计算、葡萄糖耐量试验(OGTT)、血清胰岛素(INS)、血脂和CRP的测定,比较肥胖、非肥胖;胰岛素抵抗、非胰岛素抵抗;高雄激素、雄激素正常的血脂、C-反应蛋白血中水平。结果PCOS患者总胆固醇(CHO)、CRP明显高于正常对照组,而高密度脂蛋白(HDL)却低于对照组;肥胖的PCOS患者CHO、CRP明显高于非肥胖PCOS患者和对照组,PCOS患者超敏C-反应蛋白(SCRP)水平高于对照组,肥胖的PCOS患者高密度脂蛋白(HDL)低于非肥胖PCOS患者和对照组;胰岛素抵抗的PCOS患者CRP、甘油三酯(TG)明显高于非胰岛素抵抗的PCOS患者,而HDL却低于非胰岛素抵抗者,SCRP高于对照组;高雄激素PCOS患者血清CRP、SCRP水平明显高于雄激素正常组,高雄激素PCOSTG高于雄激素正常组和对照组,而HDL却低于这两组。CRP与肥胖关系最为密切。结论PCOS患者的心血管疾病的风险不是某一个因素决定的,而是多种代谢异常综合作用的结果。肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素均是PCOS患者易患心血管疾病的风险因素,但是肥胖与CRP的关系更为密切。     

多囊卵巢综合征患者血脂异常类型及病理生理改变的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱性疾病,与代谢综合征有某些共同特点,广泛影响着育龄期女性的健康。PCOS患者中,高水平的低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)以及低水平的高密度脂蛋白(HDL)等血脂异常比较常见。PCOS患者血脂异常与肥胖、高胰岛素血症、高雄激素血症等病理状态密切相关。虽然界定各种因素的因果关系存在困难,但它们既独立又相互关联影响着PCOS患者异常的脂代谢。     

分析健康教育及心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响

目的探讨相关的健康教育和心理护理对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者生活方式的影响。方法选取2012年5月~2015年5月本院收治的肥胖型PCOS患者110例,随机分为对照组与观察组,各55例。对照组采用常规护理方法,观察组除常规护理方法外还采用健康教育及心理护理干预方法,并对两组患者护理干预前后相关的生活方式、生殖内分泌和脂肪代谢以及生活质量等进行评分。结果两组护理干预生活方式比较,较护理前改善,其中观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理干预前后,体质量指数(BMI)和促黄体激素(LH)、睾酮(T)和黄体生成素(LH)/卵泡生成素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)和甘油三酯(TG)指标对比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的生活质量相关评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论较之常规的护理干预方式,健康教育和心理护理干预对改善肥胖型PCOS患者的生活方式、心理状况和质量有较好的效果,值得推广应用。     

PCOS不良妊娠结局与子宫、胎盘因素相关性研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)患者的不良妊娠结局与炎症、激素与代谢机制密切相关,这些相关因素往往导致母体宫颈、子宫肌层、子宫内膜甚至胎盘功能障碍,最终导致不良妊娠结局。本文探讨母体因素导致PCOS不良妊娠结局的作用机制,以改善PCOS患者不良妊娠结局,为促进生殖健康提供理论支持。     

多囊卵巢综合征妊娠患者的产科结局

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女最常见的生殖内分泌疾病,病因至今未明。高雄激素、胰岛素抵抗（IR）及高胰岛素血症是PCOS的病理生理基础。由于PCOS患者特殊的病理生理特点,妊娠后可能会并发流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠高血压疾病等合并症。充分认识PCOS患者的妊娠期并发症及新生儿结局,有针对性地预防和治疗母儿并发症,对保障母婴健康有重要意义。     

多囊卵巢综合征妊娠患者的产科结局

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女最常见的生殖内分泌疾病,病因至今未明。高雄激素、胰岛素抵抗（IR）及高胰岛素血症是PCOS的病理生理基础。由于PCOS患者特殊的病理生理特点,妊娠后可能会并发流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠高血压疾病等合并症。充分认识PCOS患者的妊娠期并发症及新生儿结局．有针对性地预防和治疗母儿并发症,对保障母婴健康有重要意义。     

青春期PCOS患者的生育要求和性行为：下降了的生活质量

为了解青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者与同龄健康少女的生育要求和性行为差异及对生活质量的影响。1999年10月～2001年3月间,283例年龄13～22岁的青春期少女纳入研究,其中97例为PCOS患者,186例健康少女。所有参与者完成儿童健康调查表CF-87和一般健康状况调查表,前者用以评估其生理和心理健康状况,后者包括性生活、避孕、生育要求及疾病的严重程度等,患者组要求回答有关PCOS及其对生活影响的相关问题。采用多变量Logistic回归和线性回归进行统计分析。     

多囊卵巢综合征患者子宫内膜综合管理

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的妇科生殖内分泌疾病之一。PCOS患者存在排卵障碍、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、代谢综合征等多种内分泌异常，可通过多种机制刺激子宫内膜增生，导致不同程度的子宫内膜疾病。对PCOS患者及时地进行子宫内膜规范管理，可有效避免子宫内膜疾病的发生发展，并降低因子宫内膜病变导致的器官切除及生育功能丧失。本文综述了PCOS患者子宫内膜管理的必要性及综合措施，以期为改善PCOS患者健康提供依据。     

健康教育护理干预在盆腔炎患者中的效果观察

目的观察盆腔炎患者采用健康教育护理干预的效果及体会。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的盆腔炎患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各60例,对照组进行常规护理,主要以执行医嘱为主,包括基础护理、病情观察等;观察组在对照组基础上加强健康教育护理干预,比较两组患者的术后并发症、治疗依从性及健康教育达标率等情况。结果观察组患者治疗后出现并发症显著低于对照组;观察组患者的定期复查率、规律生活的比例、注重个人卫生的比例以及遵医嘱比例均显著高于对照组。观察组患者健康知识达标率为93.33%,对照组达标率为73.33%,观察组达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆腔炎患者采用全面、系统、科学的健康教育护理干预措施,可有效提高患者的治疗依从性,促使其掌握更多健康知识,降低各类并发症的发生几率。     

胰岛素降解酶基因多态性与多囊卵巢综合征相关性的研究

目的:探讨胰岛素降解酶基因(IDE)多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系。方法:用聚合酶链反应-限制性片段多态性技术,检测315例PCOS患者(PCOS组)和327例健康妇女(对照组)的IDE基因多态性。结果:IDE基因rs1887922位点基因型分布及等位基因频率在PCOS组总体以及各亚组(胰岛素抵抗组及非胰岛素抵抗组),与健康对照组之间比较均无显著差异。而IDE基因rs2209972位点基因型分布虽然在P- COS组总体及非胰岛素抵抗亚组与健康对照组之间比较无显著差异;但PCOS组总体相应位点的C等位基因频率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),PCOS胰岛素抵抗亚组相应位点的基因型频率及等位基因频率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。rs2209972位点不同基因型PCOS患者空腹胰岛素水平及HOMA-IR存在显著差异(P<0.05)。结论:胰岛素降解酶基因多态性可能与PCOS患者胰岛素抵抗相关。     

PCOS患者血清VEGF、鸢尾素、ES与患者胰岛素抵抗关系的探讨

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、鸢尾素、内皮抑素(ES)的变化与胰岛素抵抗的关系。方法选取确诊的90例PCOS患者(PCOS组),选取健康同龄女性90例作为对照组,检测两组的血清VEGF、鸢尾素、ES水平;根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗患者42例(P-IR组)、非胰岛素抵抗患者48例(P-NIR组)进行亚组分析。结果两组研究对象的年龄、BMI、TC、LDL-C、HbA1c、FPG差异均无统计学意义(P 0.05);PCOS组的TG、HDL-C、HOMA-IR、Fins水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);PCOS组的血清VEGF、鸢尾素、ES水平显著的高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05); P-IR组的血清VEGF、鸢尾素、ES水平显著的高于P-NIR组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 PCOS患者血清VEGF、鸢尾素、ES水平高于健康妇女,并且与患者发生胰岛素抵抗有关。     

多囊卵巢综合征患者的远期健康风险

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的内分泌失调性疾病,在育龄期女性中发病率为5%～10%,PCOS患者的临床表现多种多样,主要与内分泌异常的程度有关[1-3].过去PCOS患者常因生殖系统功能紊乱而就诊,临床工作者也主要是针对这些问题展开诊治.现在人们越来越重视Pcos所引起的代谢功能紊乱及其远期健康风险,包括高胰岛素血症、胰岛素抵抗、代谢异常、高血压以及其他心血管疾病等.除此之外,PCOS患者若缺乏系统的治疗,可能增加肿瘤的发病风险.